KULIT SEBAGAI ORGAN PROTEKSI DAN ESTETIK

Dr. Sri Linuwih Menaldi, Sp.KK(K)

Modul KJP

PENDAHULUAN• kulit merupakan organ tubuh terluar• berhubungan dengan lingkungan• perubahan lingkungan berdampak pada

kesehatan • berperan sebagai organ proteksi

melindungi organ tubuh di bawahnya• arti lain : estetik/keindahan, ras , indikator

gangguan sistemik• sebagai cermin kesehatan dan kepribadian

Hughes E, Dermatology Nursing, 2001

FUNGSI KULIT

• proteksi • termoregulasi• absorbsi • pembentukan pigmen• ekskresi • vitamin D• persepsi • keratinisasi

Kemampuan kulit sebagai organ proteksi :• karena adanya lapisan lemak subkutan,

dermis, epidermis dan adneksa kulit• berkaitan satu dengan lainnya

Proteksi terhadap trauma mekanik

• diperankan oleh :- lapisan lemak subkutan- lapisan kolagen-glikosaminoglikan

• trauma tumpul kerusakan jaringan• menyerap energi mekanik

Proteksi terhadap suhu :

• diperankan oleh :- lapisan lemak subkutan

sebagai isolator, mengurangi pergerakan suhu panas ke dalam/luar tubuh

- kelenjar ekrin sekresi keringat, evaporasi

- pembuluh darah : suhu panas : vasodilatasi suhu dingin : vasokonstriksi

• suhu tubuh dipertahankan + 370C• melindungi otak, jantung, paru, organ

viscera• suhu 390C kerusakan biologik hingga

kematian sel• otot, subkutis dan kulit : rentang suhu

200C – 400C tanpa terjadi kerusakan sel

Proteksi terhadap mikroorganisme :

• diperankan oleh lapisan epidermis• stratum korneum : susunan seperti batu bata

menghambat penetrasi makromolekul dan mikroorganisme (MO)

• MO terutama pada daerah lembab (lipat ketiak, lipat paha, bokong), terbanyak Staphylococcus sp.

• jamur :- yeast (ragi : kandidosis) di daerah tubuh

dan telinga- mould (kapang : Tinea pedis) di sela jari

kaki

Mekanisme proteksi dengan cara :• deskuamasi terus menerus, membantu

melepaskan MO yang menempel• kel. sebasea menghasilkan sebum diuraikan menjadi asam lemak bebas pH kulit 4,5 - 6,0

• pH asam mantel asam : antifungal dan antibakteri

• sel Langerhans pada dermis : berperan pada imunitas, menangkap MO

Proteksi terhadap kerusakan akibat radiasi UV :

• diperankan oleh melanin yang dihasilkan oleh melanosit di lapisan basal dan protein di stratum korneum

• energi UV diserap oleh melanin

Fitzpatrick’s, Dermatology in General Medicine, 2003

• Kerusakan pada kulit dapat berupa :- hiperpigmentasi- penebalan kulit- kasar- kerutan- keganasan

Obagi Z E, Skin Health Retoration & Rejuvenation, 1999

Fitzpatrick’s, Color Atlas & Synopsis of Clinical Dermatology, 2005

Fitzpatrick’s, Color Atlas & Synopsis of Clinical Dermatology, 2005

Fitzpatrick’s, Color Atlas & Synopsis of Clinical Dermatology, 2005

Sensasi• kulit merupakan organ sensorik tubuh

terbesar• mengandung sejumlah reseptor (serat

aferent)• bersifat proteksi : sakit/nyeri, gatal,

raba, suhu, tekan

Hughes E, Dermatology Nursing, 2001

Kulit sebagai organ estetik :• estetik cantik, indah• manusia memiliki perhatian khusus

terhadap estetika kulit• menunjang penampilan, kepribadian, dan

psikososial• berbagai usaha untuk selalu lebih baik• menggambarkan kesehatan secara umum• setiap tatalaksana gangguan pada kulit,

perlu diperhatikan segi estetik

Obagi Z E, Skin Health Retoration & Rejuvenation, 1999

2323

Daftar Pustaka1. Wasitaatmadja SM. Faal kulit. Dalam : Djuanda A, Hamzah M,

Aisah S. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Edisi ke-5. Jakarta : Balai Penerbit FKUI 2007; h : 7-8.

1. Odom RB, James WD, Berger TG. Diseases of the skin. Edisi ke-9. Philadelphia : WB Saunders Co, 2000; h : 1-13.

1. Elias PM, Feingold KR, Fluhr JW. Skin as an organ of protection. Dalam : Freedberg IM, Eisen AZ, Wolff K, Austen KF, Goldsmith LA, Katz SI, editor. Dermatology in General Medicine. Edisi ke-6. New York : McGraw-Hill 2003; h : 107-17.

1. Wenger BC. Thermoregulation. Dalam : Freedberg IM, Eisen AZ, Wolff K, Austen KF, Goldsmith LA, Katz SI, editor. Dermatology in General Medicine. Edisi ke-6. New York : McGraw-Hill 2003; h :119-27.