ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PADA Tn. S

DENGAN GIGITAN ULAR (SNAKE BITE) DI IGD

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KALISAT

JEMBER

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan

Oleh:

KURNIA SATRIA PERMATA

NIM : 1601021006

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER

2019

v

HALAMAN PERYATAAN KARYA SENDIRI

Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini adalah hasil karya sendiri, dan semua sumber, baik

yang dikutip maupun yang dirujuk telah saya nyatakan dengan benar. Jika

dikemudian hari didapatkan bukti bahwa KTI saya hasil plagiasi orang lain, saya

bersedia menerima sangsi sesuai undang – undang dan peraturan yang berlaku.

Jember, 17 Juli 2019

Nama : Kurnia Satria Permata

NIM : 1601021006

Tanda Tangan :

iii

HALAMAN PERSETUJUAN

(untuk Laporan Akhir)

Nama : Kurnia Satria Permata

Nim : 1601021006

Judul Karya Tulis : Asuhan Keperawatan Gawat Darurat Pada Tn. S dengan

Kasus Gigitan Ular (Snake Bite) di IGD Rumah Sakit Umum Daerah Kalisat

Jember

Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini

telah Disetujui, Diujikan dan Dipertahankan

dalam Sidang Program Studi Diploma III Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember

Jember, 17 Juli 2019

Pembimbing

Ns. Mohammad Ali Hamid, S.Kep., M.Kes.

NIDN: 0707088101

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Jember

Ns. Awatiful Azza, M.Kep., Sp. Mat

NIDN: 0003117001

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

(untuk ujian)

Nama : Kurnia Satria Permata

Nim : 1601021006

Judul Karya Tulis : Asuhan Keperawatan Gawat Darurat Pada Tn. S dengan

Kasus Gigitan Ular (Snake Bite) di IGD Rumah Sakit Umum Daerah Kalisat

Jember

Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini

telah Disetujui Pembimbing untuk Dipertahankan

di Sidang KTI Program Studi Diploma III Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember

Jember, 17 Juli 2019

Pembimbing

Ns. Mohammad Ali Hamid, S.Kep., M.Kes.

NIDN: 0707088101

vi

KATA PENGANTAR

Assalammualaikm, Wr.Wb

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas Rahmat dan

KaruniaNya, yang selalu meridhoi dan menyertai penulis dalam pengerjaan Karya

Tulis Ilmiah yang berjudul ”Asuhan Keperawatan Gawat Darurat pada Tn. S

dengan Gigitan Ular (snake bite) di IGD Rumah Sakit Umum Daerah Kalisat

Jember”. Karya tulis ilmiah ini masih banyak kekurangan, oleh sebab itu penulis

menerima masukan, saran, ataupun kritik yang sifatnya membangun. Penulis

berharap Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi masyarakat khususnya para

mahasiswa, sehingga pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih

kepada:

1. Rektor Universitas Muhammadiyah Jember Bapak Dr. Ir. Muhammad

Hazmi, DEES

2. Ns. Awatiful Azza, M. Kep., Sp. Mat., Selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Jember.

3. Diyan Indriyani, S. Kep., M. Kep., Sp. Mat., Wakil Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Jember.

4. Ns. Luh Titi Handayani, S. Kep., M. Kes., Selaku Ketua Program Studi D-

III Keperawatan Universitas Muhammadiyah Jember

5. Ns. Mohammad Ali Hamid, S. Kep., M. Kes., Selaku Dosen Pembimbing

Karya Tulis Ilmiah Yang Banyak Memberikan Pengarahan dan Dukungan

Dengan Baik

vii

6. Kepala Rumah Sakit Umum Daerah Kalisat Kabupaten Jember Yang Telah

Memberikan Ijin Kepada Peneliti Untuk Menjadikan Sebagai Tempat

Melakukan Penelitian.

7. Kedua Orang Tua Peneliti Yang Selalu Memberikan Motivasi Untuk Proses

Pengerjaan Karya Tulis Ilmiah.

8. Tn. S selaku Pasien

Saya menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan Karya Tulis

Ilmiah ini, untuk itu kami mengharapkan kritik dan saran dari pembaca yang

sifatnya membangun sehingga dapat digunakan untuk membantu dalam perbaikan

Karya Tulis Ilmiah selanjutnya dan atas perhatiannya dan kerja samanya saya

ucapkan terima kasih.

Wassalmmualaikm. Wr.Wb.

Jember, April 2019

Penulis

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN UNTUK UJIAN ............................................ ii

HALAMAN PERSETUJUAN SUDAH LAPORAN AKHIR .......................iii

HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iv

HALAMAN PERNYATAAN KARYA SENDIRI ........................................ v

KATA PENGANTAR .................................................................................... vi

DAFTAR ISI ..................................................................................................viii

DAFTAR TABEL ........................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xi

DAFTAR BAGAN......................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................xiii

BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1

A. Latar Belakang ....................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................................. 2

C. Tujuan .................................................................................................... 3

D. Manfaat .................................................................................................. 3

E. Metodologi ............................................................................................. 4

F. Teknik Pengumpulan Data .................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 6

A. Konsep Medis Snake Bite .................................................................... 6

1. Definisi Snake Bite ............................................................................ 6

2. Etiologi .............................................................................................. 6

3. Klasifikasi ........................................................................................ 11

4. Patofisiologi ..................................................................................... 11

5. Manifestasi Klinis ............................................................................ 14

6. Manajemen Snake Bite ..................................................................... 17

7. Pemeriksaan Penunjang ................................................................... 25

8. Diagnosa Keperawatan Yang Sering Muncul .................................. 25

B. Asuhan Keperawatan Pada Kasus Snake Bite ................................. 26

1. Pengkajian ........................................................................................ 26

2. Diagnosa Keperawatan .................................................................... 27

ix

3. Perencanaan atau Intervensi ............................................................. 27

4. Implementasi .................................................................................... 30

5. Evaluasi ............................................................................................ 31

BAB III TINJAUAN KASUS ...................................................................... 32

1. Pengkajian ........................................................................................ 32

2. Analisa Data ..................................................................................... 40

3. Diagnosa Keperawatan .................................................................... 42

4. Tindakan Resusitasi ......................................................................... 43

5. Rencana Keperawatan ...................................................................... 44

6. Implementasi .................................................................................... 48

7. Evaluasi ........................................................................................... 49

BAB IV PEMBAHASAN ............................................................................. 51

BAB V PENUTUP ........................................................................................ 58

A. Kesimpulan ........................................................................................... 58

B. Saran ..................................................................................................... 60

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 61

LAMPIRAN

x

DAFTAR TABEL

NO JUDUL HALAMAN

Tabel 2.1 Beberapa Komponen Dalam Bisa Ular 10

Tabel 2.2 Klasifikasi Gigitan Ular Berbisa 11

xi

DAFTAR GAMBAR

NO JUDUL HALAMAN

Gambar 2.1 Salah satu yang termasuk famili Elapidae 7

Gambar 2.2 Salah satu yang termasuk famili Viperidae 7

Gambar 2.3 Ular luwuk Trimeresurus albolabris 8

Gambar 2.4 Metode pressure-immobilization 24

xii

DAFTAR BAGAN

NO JUDUL HALAMAN

Bagan 2.1 Web Of Causation (WOC) Snake Bite 13

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

NO JUDUL HALAMAN

LAMPIRAN 1. Surat Rekomendasi Pemerintah Daerah

Kabupaten Jember Badan Kesatuan Bangsa

dan Politik

63

LAMPIRAN 2 Surat Keterangan Ijin Pengambilan Data di

Rumah Sakit Daerah Kalisat Jember 64

LAMPIRAN 3. Surat Keterangan Setelah Pengambilan

Data di Rumah Sakit Daerah Kalisat

Jember

65

LAMPIRAN 4. Lembar Konsultasi Bimbingan Karya Tulis

Ilmiah 66

LAMPIRAN 5 Catatan Observasi 67