ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. A P 2A 1 UMUR 41 TAHUN · PDF filei asuhan kebidanan pada ny. a p 2a...

i

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. A P2A1 UMUR 41 TAHUN

AKSEPTOR KB IUD DENGAN MENOMETRORHAGIA

DI UPTD PUSKESMAS GAJAHAN SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program

Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :

Hanishalima Eka Mukti

R0313016

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2016

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ii


commit to user

iii


commit to user

iv


commit to user

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT dengan segala rahmat

dan hidayahNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang

berjudul “Asuhan Kebidanan Pada Ny. A P2A1 Umur 41 Tahun Akseptor KB IUD

dengan Menometrorhagia di UPTD Puskesmas Gajahan Surakarta”. Karya Tulis

Ilmiah ini diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir program

kompetensi bidan di Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini tidak

lepas dari bantuan beberapa pihak, baik berupa bimbingan, nasehat, motivasi dan

doa. Oleh karena itu, perkenankanlah penulis menyampaikan ucapan terima kasih

kepada :

1. Dr. Soetrisno, dr., Sp.OG (K), kepala Program Studi D III Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Fresthy Astrika Y., SST, M.Kes dan Sri Mulyani, S.Kep.Ns, M.Kes, selaku

pembimbing utama dan pembimbing pendamping atas segala petunjuk,

bimbingan, motivasi, dan saran bagi penulis.

3. Agus Eka Nurma Yuneta, SST, M.Kes, selaku penguji atas segala saran dan

masukan yang membangun bagi penulis.

4. Seluruh dosen dan staff D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas

Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan bekal dan ilmu pengetahuan

kepada penulis.

5. Direktur UPTD Puskesmas Gajahan Surakarta beserta staff yang telah

memberikan izin dalam pengambilan data kasus.

6. Kedua orangtua dan keluarga yang telah memberikan dukungan, cinta kasih

dan doanya.

7. Teman-teman seperjuangan Mahasiswa D III Kebidanan Fakultas

Kedokteran UNS angkatan 2013 yang selalu bersama dalam suka maupun

duka menjalani pendidikan.


commit to user

vi

8. Semua pihak yang telah membantu, baik secara langsung maupun tidak

langsung dalam penyusunan Proposal Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari

kesempurnaan, sehingga dengan rendah hati penulis mengharapkan kritik dan

saran yang bersifat membangun. Semoga Allah SWT memberikan balasan yang

melimpah kepada kita semua. Amin.

Surakarta, Mei 2016

Penulis


commit to user

vii

ABSTRAK

HANISHALIMA EKA MUKTI. R0313016. ASUHAN KEBIDANAN PADA

NY. A P2A1 UMUR 41 TAHUN AKSEPTOR KB IUD DENGAN

MENOMETRORHAGIA DI UPTD PUSKESMAS GAJAHAN

SURAKARTA. Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret.

Latar Belakang: Pada tahun2015 insiden KB IUD dengan menometrorhagia

sebanyak 6 kasus (3 %) dari 200 Akseptor KB IUD di UPTD Puskesmas Gajahan

Surakarta.

Tujuan:Untuk mempelajari dan memahami pelaksanaan asuhan kebidanan

keluarga berencana pada Ny.AP2A1 umur 41 tahun akseptor KB IUD dengan

menometrorhagia di UPTD Puskesmas Gajahan Surakarta.

Metode: Observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek

penelitian Ny.A P2A1 umur 41 tahun akseptor KB IUD dengan menometrorhagia.

Tempat: UPTD Puskesmas Gajahan Surakarta. Teknik pengambilan data melalui

wawancara, pemeriksaan fisik, observasi dan studi dokumentasi. Analisis data

dilakukan secara deskriptif menggunakan prinsip-prinsip manajemen asuhan

kebidanan menurut tujuh langkah Varney dan SOAP.

Hasil: Ny.A dengan perdarahan di luar siklus haid berupa flek yang banyak.

Diberikan terapi obat berupa Asam Mefenamat dan Methylergometrin. Setelah

pemberian terapi selama 5 hari perdarahan ibu berhenti dan ibu bersedia

melanjutkan pemakaian KB IUD.

Kesimpulan: Ny.A keadaan umum baik, perdarahan berhenti dan ibu bersedia

melanjutkan pemakaian KB IUD. Terdapat kesenjangan pada penatalaksanaan

berupa tidak dilakukannya pemeriksaan penunjang USG dan laboratorium, serta

tidak diberikannya terapi obat hormonal.

Kata kunci: Asuhan Kebidanan, Akseptor KB IUD, Menometrorhagia


commit to user

viii

ABSTRACT

HANISHALIMA EKA MUKTI. R0313016. MIDWIFERY CARE OF

FAMILY PLANNING ON Mrs. A P2A1 AGED 41 YEARS OLD, IUD

ACCEPTOR WITH MENOMETRORRHAGIA AT LOCAL TECHNICAL

IMPLEMENTATION UNIT OF COMMUNITY HEALTH CENTER OF

GAJAHAN, SURAKARTA. The Study Program of Diploma III in Midwifery

Science, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta 2016.

Background: In 2015, the IUD family planning incidence with menometrorrhagia

consisted of three cases (3%) among 200 IUD acceptors at Local Technical

Implementation Unit of Community Health Center of Gajahan, Surakarta.

Objective: To study and comprehend the implementation of midwifery care of

family planning on Mrs. A P2A1 aged 41 years old, IUD acceptor with

menometrorrhagia at Local Technical Implementation Unit of Community Health

Center of Gajahan, Surakarta.

Method: This research used the observational descriptive method with the case

study approach. Its subject was Mrs. A P2A1 aged 41 years old IUD acceptor with

menometrorrhagia. It was conducted at Local Technical Implementation Unit of

Community Health Center of Gajahan, Surakarta. Its data were collected through

in-depth interview, physical examination, observation, content analysis. They

were analyzed descriptively by using the midewiferry care management principles

according to Varney’s Seven Steps and SOAP.

Hasil: Mrs. A suffered from bleeding with many spots beyond the menstrual

cycle. The client was treated with mefenamic acid dan methylergometrine.

Following the therapy for five days, the bleeding stopped completely, and the

client was willing to continue as an IUD acceptor.

Conclusion: The general condition of Mrs. A was good, her bleeding stopped

completely, and she was willing to continue using IUD contraception. However,

there were discrepancies on the care management, namely: the absence of

supporting USG examination and laboratorial examination as well as hormonal

medication.

Keywords: Midwifery care, IUD acceptor, menometrorrhagia


commit to user

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ..................................... iv

KATA PENGANTAR ............................................................................................ v

ABSTRAK ........................................................................................................... vii

ABSTRACT ......................................................................................................... viii

DAFTAR ISI ......................................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xi

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ......................................................................... 1

B. Perumusan Masalah ................................................................ 3

C. Tujuan ....................................................................................... 3

D. Manfaat ..................................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Teori Medis ............................................................................... 6

1. Keluarga Berencana........................................................... 6

2. Kontrasepsi ......................................................................... 6

3. Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (IUD) ............................. 8

4. Menometrorhagia .............................................................. 16

B. Teori Manajemen Kebidanan ............................................... 20

1. Manajemen Kebidanan ................................................... 20


commit to user

x

2. Proses Manajemen Kebidanan ....................................... 21

C. Follow Up Catatan Perkembangan Kondisi Pasien ............ 28

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ....................................................................... 30

B. Tempat dan waktu penelitian ............................................... 30

C. Subjek penelitian .................................................................... 30

D. Jenis data ................................................................................ 30

E. Teknik pengambilan data ...................................................... 31

F. Analisis data ............................................................................ 33

G. Jadwal pelaksanaan ............................................................... 33

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ....................................................................... 34

B. Pembahasan ............................................................................ 40

BAB V PENUTUP

A. Simpulan ................................................................................. 46

B. Saran ....................................................................................... 47

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN


commit to user

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar II.1. Patofisiologi IUD dengan Menometrorhagia ............................. 18


commit to user

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Pernyataan Perubahan Judul Karya Tulis Ilmiah

Lampiran 2. Jadwal Studi Kasus

Lampiran 3. Surat Permohonan Ijin Studi Pendahuluan

Lampiran 4. Surat Balasan Ijin Studi Pendahuluan

Lampiran 5. Surat Permohonan Pengambilan Data Kasus

Lampiran 6. Surat Keterangan Selesai Penelitian

Lampiran 7. Surat Permohonan Responden

Lampiran 8. Lembar Informed Consent Responden

Lampiran 9. Askeb dan Catatan Perkembangan KB IUD dengan

Menorrhagia

Lampiran 10. Dokumentasi Foto

Lampiran 11. Lembar Konsultasi Pembimbing Utama

Lampiran 12. Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping


commit to user

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. A P 2A 1 UMUR 41 TAHUN · PDF filei asuhan kebidanan pada ny. a p 2a...

Documents

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. A P 2A 1 UMUR 41 TAHUN · PDF filei asuhan kebidanan pada ny. a p 2a...