askep sistem perkemihan

7/24/2019 askep sistem perkemihan

1/23

OLEH

Ns. Rika fatmadona, M.Kep, Sp Kep MB


2/23

adalah sistem organyang memproduksi,menyimpan, danmengalirkan urin.

ada manusia, sistemini terdiri dari duagin!al, dua ureter,kandung kemih, duaotot sphincter, dan

uretra.


3/23


4/23


5/23


6/23


7/23

emeriksaan"pemeriksaan dasar urologi # Pemeriksaan subyektif ""men$ermati

keluhan yang disampaikan oleh pasien yang

digali melalui anamnesis yang sistematik, Pemeriksaan obyektif ""melakukanpemeriksaan %sis terhadap pasien untukmen$ari data"data o&!ektif mengenai

keadaan pasien, Pemeriksaan penunjang ""melalui

pemeriksaan"pemeriksaan la&oratorium


8/23

EN'K()*(N

Manifestasi klinik disfungsi renal danurinarius#

Rasa nyeri

eru&ahan eliminasi urin 'e!ala gastrointestinal 'e!ala lain pada setiap sistem tu&uh


9/23

Rasa nyeri Nyeri urogenital tidak selalu terdapat pada

penyakit gin!al Bisa ter!adi aki&at adanya o&struksi dan

distensi Nyeri gin!al Nyeri kolik Nyeri +esika Nyeri prostat Nyeri testisepididimis Nyeri penis


10/23

Sering &erkemihUrgensi

Rasa panas padasaat &erkemih

No$turia

Hesitancy# &ladderterasa penuh ingin&.a.k, namun lamamengeluarkan urine

*nkontinensia


11/23

olyuri Hematuri roteinuri neumaturia/

&erkemih $ampurudara %stula &uli0"usus, fermentasiglukosa 12M3

Hematospermia 1&lood

in semen3 4loudy urin

Enuresis


12/23

'e!ala gastrointestinal # Mual Muntah 2iare

'angguan rasa nyaman a&domen *leus paralitik


13/23

Ri5ayat kesehatan (namnesis yang meliputi # Keluhan utama,

ri5ayat penyakit lain yang pernahdideritanya maupun pernah diderita olehkeluarganya dan ri5ayat penyakit yangdiderita saat ini

Nyeri Ri5ayat infeksi traktus urinarius men$akup

terapi atau pera5atan yang dialami, ge!alapanas, ri5ayat pengunaan kateter

'e!ala kelainan urinasi # disuri, hesitan$y,inkontinensia

(dakah ri5ayat # hematuri, nokturi, renalkalkuli, kelainan yang mempengaruhi fungsigin!al


14/23

6ntuk 5anita # persalinan, infeksi +agina a!anan dengan 7at"7at toksin Ri5ayat merokok

enggunaan o&at atau alkohol


15/23

emeriksaan %sik

2ilakukan se$ara menyeluruh 8okus pada sistem urinary emeriksaan gin!al

emeriksaan &uli"&uli emeriksaan genetalia eksterna Re$tal tou$her emeriksaan neurologi


16/23

6rinalisis emeriksaan darah rutin 8aal gin!al Elektrolit

8aal hepar, faal pem&ekuan9umor marker (nalisis semen (nalisis &atu

Kultur urin Sitologi urin (


17/23

8oto polos a&domen *: 1ielogra+i

*ntra+ena3

6retrogra% # mediakontras positifdiin!eksikan ke uretraproksimal se$ara

retrograde Radiogra% (ntegradeyelography 1('3


18/23

9eknik atau prosedur atau tata $arapemeriksaan sistem urinaria denganmenggunakan sinar"; danmemasukkan media kontras se$araretrograde 1&erla5anan dengan alursistem urinaria3 untuk menegakkandiagnosa.

2ilakukan &ila sistem urinary sudahtidak &erfungsi.

Media kontras dimasukkan &er&alikatau mela5an !alannya alur sistemurinaria melalui sistem pel+io$ali$ealdengan memasang kateter .

emasangan kateter adalah denganmelakukan &edah minor oleh dokterurology di ruang &edah.

6mumnya dilakukan untukmenun!ukkan letak urinary $al$uli atau!enis kerusakan lain.


19/23

6S' 4t S$an

Sintigra%


20/23

2*('NOS( KEER(. 4emas &.d diagnosis keganasan dankemungkinan metastase

?. Nyeri &.d in@amasi, sum&atan dan a&rasisaluran kemih oleh pindahnya &atu


21/23

A. 'angguan eliminasi urin &.d sum&atan

aliran urin oleh &atu. eru&ahan nutrisi kurang dari ke&utuhan

tu&uh

C. Ketidakefektifan perfusi gin!al

&erhu&ungan dengan traumaD. Resiko kerusakan integritas kulit

. Kurang pengetahuan


22/23


23/23

askep sistem perkemihan

Documents

Transcript of askep sistem perkemihan