Askep Rematik Tn A
-
Upload
martinigarfield -
Category
Documents
-
view
233 -
download
0
Transcript of Askep Rematik Tn A
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 1/30
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny. MS DENGAN REMATIK
KHUSUSNYA Tn. A DI BANJAR SEMPIDI, DESA DAUH YEH CANIABIANSEMAL TANGGAL 28 JANUARI 2013
SAMPAI 16 PEBRUARI 2013
A. Pengkajian (tanggal : 28 Januari 2013)
I.
Data Umum1. Kepala keluarga (KK) : Ny. MS
2. Alamat dan No. Telepon : Banjar Sempidi, Desa Dauh Yeh Cani
Abiansemal.
3. Pekerjaan KK : Petani
4. Pendidikan KK : SD
5. Komposisi keluarga :
No Nama L/P Hub dg klrg Umur Pendidikan
1 Tn. A L Suami 68 th SD
2 Ny. P P Istri 60 th Tidak sekolah
3 An W L Anak 23 th SMA
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 2/30
4. Tipe keluarga
Keluarga Tn. A adalah keluarga dengan tipe nucleare family di mana dalam saturumah terdiri ayah ibu, dan anak-anak. Tn. A sebagai kepala keluarga, Ny. P
sebagai istri dan An. W sebagai anak.
5. Suku
Tn. A suku Bali, demikian juga dengan istri dan anak-anaknya. Bahasa yang di
gunakan di rumah yaitu bahasa Indonesia dan bahasa Bali. Keluarga tidak mempunyai kebiasaan mendekorasi rumahnya sesuai dengan adat Bali, beliau
hanya mengikuti perkembangan zaman. Keluarga Tn. A kalau sakit biasanya
mengunjungi puskesmas untuk berobat tetapi kadang-kadang juga membeli obat
sendiri di warung.
6. Agama
Tn. A dan keluarga semua keluarganya menganut agama Hindu dan selalu
melakukan kewajiban sesuai dengan ajaran agama. Selain itu semua aktivitas yang
dilakukan tidak boleh bertentangan dengan ajaran agama dan adat istiadat di
daerahnya. Ny. P mengatakan hanya diam saja dirumah membuat canang.
7. Status sosial ekonomi keluarga
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 3/30
komunikasi, memperluas hubungan keluarga antara orang tua dengan menantu,
menata kembali peran dan fungsi keluarga setelah ditinggalkan anak. Ny. Pmengatakan saat ini anak pertamanya sudah bekerja dan membantu membiayai
kehidupan mereka.
2 Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Keluarga belum memenuhi tugas-tugas perkembangan keluarga anak dewasa,
dimana anaknya belum menikah. Ny. P mengatakan An. W kurang mendapat perhatian dalam kesehatannya karena Ny. P sibuk membantu suaminya bekerja di
sawah, dan memelihara ternaknya.
3. Riwayat Keluarga inti
Ny. P mengatakan bahwa dia dikenalkan oleh temannya. Suaminya adalah pilihan
sendiri dan disetujui oleh orangtuanya menikah.
4. Riwayat keluarga sebelumnya
Riwayat orang tua dan pihak suami/istri tidak mempunyai kebiasaan kawin cerai ,
dan tidak ada riwayat penyakit keturunan seperti DM, Hipertensi.
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 4/30
II. Lingkungan
1.
Karakteristik RumahRumah yang ditempati keluarga Tn. A adalah miliknya sendiri yaitu dengan luas
rumah 45 m2 rumah terdiri atas 1 lantai terdapat 3 bangunan yaitu, satu bangunan
terdiri dari 4 kamar tidur dan 1 kamar tamu, satu dapur, dan satu kamar mandi
(lengkap dengan bak, jamban dan lantai semen). Penataan rumah baik, bersih
pencahayaan dan ventilasi rumah baik , terdapat halaman yang berisi taman.
Sumber air dari PAM dan air bersih tidak berbau, berasa dan berwarna. Lantai
rumah terbuat dari semen. Halaman rumah besih dan rapi. Kamar mandi keluarga
Tn. A cukup bersih, sumber airnya berasal dari PAM, terdapat jamban. Air yang
dipakai dapat mencukupi kebutuhan keluarga.
Denah rumah Tn. S sebagai berikut:
U
Keterangan :
1. Pura
321
4
9
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 5/30
3. Mobilitas geografi keluarga
Tn. A tidak pernah meninggalkan rumah, dan tidak pernah transmigrasi keluar daerah.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Tn. A dan keluarga yang lain aktif mengikuti kegiatan yang di adakan di desanya
seperti kerja bakti, ngayah di banjarnya dan acara rapat banjar, Ny. P mengatakan
hanya diam di rumah.
5. Sistem Pendukung Keluarga
Keluarga tinggal bertetangga dengan saudaranya membutuhkan sesuatu atau
menghadapi masalah keluarga biasanya meminta bantuan kepada keluarga
terdekat.
III. Struktur Keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
Keluarga saling terbuka satu sama lain. Apabila Tn. A mempunyai masalah maka
akan didiskusikannya dengan Ny. P begitu juga sebaliknya dan melibatkan anak
dalam berdiskusi masalah keluaga. Terkadang Tn. A meminta nasehat kepada
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 6/30
3) An. W adalah anak pertama yang sudah lulus SMA dan sudah bekerja di
perusaahan swasta dan dapat membantu keuangan keluarganya4. Nilai dan norma budaya
Keluarga Tn. A menerapkan aturan-aturan sesuai dengan ajaran agama hindu dan
dalam kehidupan kehidupan keluarga diterapkan hidup bersih
IV. Fungsi keluarga
1. Fungsi afektif
Semua keluarga Tn. A saling menyayangi satu sama lain. Apabila ada saudaranya
yang sakit atau yang ditimpa musibah maka anggota keluarga yang lain saling
membantu.
2. Fungsi sosialisasi
Tn. A menekankan perlunya meningkatkan komunikasi hubungan dengan orang
lain. Tn. A membiasakan anak-anaknya bergaul dan bermain dengan teman-
temannya.
3. Fungsi perawatan kesehatan
Ny. P mengatakan Tn. A sering mengalami nyeri dan lemas pada daerah tangan
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 7/30
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah
Jika ada masalah keluarga Tn. A dan Ny. P sangat tanggap terhadap masalah yangada dan pemecahan masalahnya selalu diselesaikan dengan musyawarah didalam
keluarga dan selaku melibatkan anak tertua karena Tn. A menganggap anaknya
sudah cukup dewasa dan harus mengetahui menghadapi masalah itu harus
bagaimana.
3. Strategi koping
Keluarga mengatakan jika ada masalah selalu mendiskusikan dalam keluarga
sehingga masukan dari keluarga (terutama orangtua) dapat membantu dalam
menyelesaikan masalah.
4. Strategi adaptasi disfungsional
Dari hasil pengkajian tidak didapatkan adanya cara-cara keluarga menghadapi
masalah secara maladaptif
VI. Harapan Keluarga
Keluarga menyatakan sangat senang dengan kehadiran perawat dan berharap
sangat membantu keluarga mencegah penyakit pada keluarga.
VII. Data tambahan
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 8/30
5. Merokok
Tn. A mengatakan dirinya mempunyai kebiasaan merokok, dan mengatakan sulit
menghilangkan kebiasaannya.
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 9/30
VIII. Pemeriksaan Fisik
P.F Ny. P An. W Tn. A
Kepala Kulit kepala bersih, tidak
ada ketombe, rambut hitam,
keriting panjang
Kulit kepala bersih, tidak ada
ketombe, rambut lurus pendek
Kulit kepala bersih, tidak ada
ketombe, rambut lurus pendek
Tanda-tanda
vital
TD : 120 / 80 mmHg
N : 86 x/mnt
RR : 22 x/mnt, S : 37oC
TD : 120 / 80 mmHg
N : 80 x/mnt
RR : 20 x/mnt, S : 36,5oC
TD : 110 / 70 mmHg
N : 96 x/mnt
RR : 25 x/mnt, S : 37oC
BB,TB, PB BB: 58 kg
TB:165 cm PB: normal
BB: 55 kg
TB:160 cm PB: normal
BB: 15 kg
TB:80 cm, PB: normal
Mata, Tdk pakai kaca mata, tidak
anemis, tidak ikterik, bentuk
simetris
Tdk pakai kaca mata, tidak
anemis, tidak ikterik, bentuk
simetris
Tdk pakai kaca mata, tidak
anemis, tidak ikterik, bentuk
simetris
Hidung Bentuk hidung simetris,
tidak ada sekret.
Bentuk hidung simetris, tidak
ada sekret., tidak ada luka
Bentuk hidung simetris, tidak
ada sekret., tidak ada luka
Mulut Lidah bersih, mukosa bibir
lembab, tidak ada caries, gigi
lengkap, tidak ada sariawan,
tidak bau mulut
Lidah bersih, mukosa bibir
lembab, tidak ada caries, gigi
lengkap, tidak ada sariawan,
tidak bau mulut
Lidah bersih, mukosa bibir
lembab, tidak ada caries, gigi
lengkap, tidak ada sariawan,
tidak bau mulut
Leher Tdk ada pembesaran vena Tdk ada pembesaran vena Tdk ada pembesaran vena
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 10/30
B. Diagnosis Keperawatan Keluarga
1. Analisis dan Sistesis Data
No Data Diagnosa keperawatan
2. Subjektif :
Ny. P mengatakan Tn. A sering mengalami nyeri dan
lemas pada daerah tangan kirinya kemudian lagi
menghilang
Ny. P mengatakan hanya memijat bagian tangan Tn.
A.
Objektif :
Tn. A tampak meringis
TD : 110 / 70 mmHg N : 96 x/mnt RR : 25 x/mnt S :37
oC
Data Subjektif :
Ny. P mengatakan tidak tahu harus melakukan apa
untuk mengurangi nyeri Tn. A dan apa yang
Gangguan rasa nyaman nyeri
berhubungan dengan KMK
merawat anggota keluarga
khususnya pada Tn. A (68th)
dengan arthritis rheumatoid
Kurang Pengetahuan pada Ny.U
(60th) khusunya berhubungan
d KMK l l h
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 11/30
Diagnosa keperawatan keluarga dan scoring
1. Gangguan rasa nyaman nyeri KMK merawat anggota keluarga khususnya pada Tn. A
(68th) dengan arthritis rheumatoid
Kriteria Nilai Skor Pembenaran
Sifat masalah : Aktual 3/3 x 1 1 Tn. A sering mengalami nyeri dan
lemas pada daerah tangan kirinya
kemudian lagi menghilang
Kemungkinan masalah
untuk diubah : sebagian
½ x 2 1 Harapan keluarga untuk kesembuhan
Tn. A sangat tinggi tetapi kondisi
pegal-pegal dan kesemutan yang
dialami Tn. A bisa disebabkan karena
umur, diet,dan aktivitas yang terlalu berat.
Potensi masalah dapat
dicegah : cukup
2/3 x 1 2/3 Tn.A mengatakan pada saat bangun
tidur kakinya terasa lemas dan susah
untuk digerakkan selama beberapa
i
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 12/30
masalah untuk
diubah :
Sebagian
dilihat dari, Keluarga mengatakan belum pernah
mendapatkan penyuluhan tentang reumatik dan
pantangan makanannya.
3. Potensial
masalah untuk
dicegah:
Cukup
1
Kurangnya pengetahuan klien dan keluarga dapat
menyebabkan masalah pada pasien sulit teratasi.
4. Menonjolnya
masalah :
Tidak
segera di
atasi
1
Masalah sudah di rasakan tapi tidak segera di
atasi, karena keluarga dan klien tidak mengetahui
Tn. A menderita rematik.
Total 5
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 13/30
PRIORITAS MASALAH
1. Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan KMK merawat anggota keluarga
khususnya pada Tn. A (68th) dengan arthritis rheumatoid
2. Kurang Pengetahuan pada Ny. P (60 th) berhubungan dengan KMK mengenal
masalah kesehatan dengan Rematik pada Tn. A (68 th)
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 14/30
14
V. Intervensi Atritis Reumatoid
Diagnosa
keperawatan
Tujuan Evaluasi Intervensi
TUM TUK Kriteria Standar
1. Kurang
Pengetahuan
pada Ny.P
(60 th)
berhubungan
dengan KMK
mengenal
masalah
kesehatan
dengan
Rematik pada
Tn.A (68 th)
penyakit
rematik
Setelah dilakukan 1
kali kunjungan ke
rumah Tn. A,
keluarga mampu
mengenal rematik
dan merawat
keluarga dengan
penyakit rematik
pada Tn. A (68 th)
1. Setelah dilakukan
tindakan
keperawatan
selama 1 x 60
menit, keluarga
mampu mengenal
masalah yang
terjadi pada
anggota keluarga
dengan criteria:
1.1 menyebutkan
pengertian
artitis
rematoid
Respon verbal Artritis rematoid adalah
suatu penyakit inflamasi
kronik dengan
manifestasi utama
poliartritis progresif dan
melibatkan seluruh organ
tubuh.
1.1.1 Diskusikan bersama
keluarga pengertian
rematik dengan
menggunakan leaflet
1.1.2 Tanyakan kembali pada
keluarga tentang
pengertian rematik
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 15/30
15
1.1.3 Berikan pujian atas
jawaban yang tepat
1.2 Menyebutkan
penyebab rematik
Respon verbal Menyebutkan 2 dari 4
Penyebab sekunder yaitu:
- akibat obesitas,
-diabetes mellitus
-hipertensi,
-gangguan ginjal
1.2.1 Diskusikan bersama
keluarga tentang
penyebab rematik
dengan menggunakan
lembar balik
1.2.2 Motivasi keluarga untuk
menyebutkan kembali
penyebab rematik
1.2.3 Berikan reinforcement
positif atas usaha yang
dilakukan keluarga
1.3 Mengidentifikasi
tanda-tanda
rematik
Respon verbal Menyebutkan 2 dari 4
gejala-gejala, misalnya:
1. lelah
2. anoreksia,
3. Kekakuan dipagi
hari selama lebih
1.3.1 Diskusikan bersama
keluarga tanda-tanda
rematik
1.3.2 Motivasi keluarga untuk
menyebutkan kembali
tanda-tanda rematik
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 16/30
16
dari satu jam, dapat
bersifat generalisata
tetapi
4. berat badan menurun
1.3.3 Berikan reinforcement
positif atas usaha yang
dilakukan keluarga
1.4 Menyebutkan
cara pencegahan
rematik
Respon verbal Menyebutkan 2 dari 3
cara pencegahan rematik
1. Olahraga teratur
2. Kurangi makan
makanan yang
mengandung asam
urat yang tinggi,
seperti jeroan dan
kacang-kacangan
3. Jaga keamanan
lingkkungan
1.4.1 Dorong keluarga untuk
menyebutkan
pencegahan hipertensi
1.4.2 Beri reinforcement
positif atas kemampuan
keluarga untuk
menyebutkan cara
mencegah hipertensi
2. Selama 1x 60
menit kunjungan,
keluarga mampu
mengambil
keputusan untuk
merawat anggota
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 17/30
17
keluarga yang
menderita
rematik.
Dengan cara :
2.1 menyebutkan
akibat lanjut
tidak
diobatinya
rematik
Respon verbal Menyebutkan 2 dari 4
akibat lanjut dari
rematik yang tidak
diobati :
1. Kelainan system
pencernaan :
gastric dan ulkus
peptic
2. Deformitas sendi
3. Komplikasi saraf:
mielopati,
neuropati iskemik
4. Cacat mata
5. Infalamasi,
1.1.1. Jelaskan pada keluarga
akibat lanjut apabila
rematik tidak diobati
dengan menggunakan
leaflet
1.1.2 Motivasi keluarga untuk
menyebutkan kembali
akibat lanjut dari rematik
yang tidak diobati.
2.1.2 Beri reinforcement
positif atas jawaban
keluarga yang tepat.
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 18/30
18
6. jantung,
7. otot, usus, saraf
2.2 Memutuskan
untuk merawat
angota keluarga
dengan masalah
rematik
Respon verbal Keluarga memutuskan
untuk merawat anggota
keluarga dengan
rematik
2.2.1 Diskusikan kembali
dengan keluarga
tentang lingkungan
keluarga untuk merawat
keluarga dengan
rematik
2.2.2 Beri reinforcemet
positif atas keputusan
keluarga untuk merawat
keluarga dengan
rematik
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 19/30
19
3. Setelah 1 x 60
menit kunjungan
keluarga mampu
merawat anggota
keluarga dengan
rematik
dengan cara :
3.1 Menyebutkan
cara
perawatan
rematik di
rumah
Respon verbal Mampu menyebutkan 2
dari 4 perawatan rematik
1. beristirahat dirumah
2.menghindari makan
kacang-kacangan
3.olahraga teratur
3.1.1 Diskusikan dengan
keluarga tentang
pencegahanrematik
3.1.2 Motivasi keluarga
untuk menyebutkan
pencegahan rematik
3.1.3 Beri reinforcement
positif atas usaha yang
dilakukan keluarga.
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 20/30
20
3.2. Membuat
obat
tradisional
untuk
rematik
Resvon verbal Keluarga dapat
mendemonstrasikan cara
membuat obat tradisional
: Rebus 15-20 batang
kering brotowali atau 20-
30cm iris batang
brotowali dengan 3 gelas
air dalam kuali tanah
hingga mendidih.
Biarkan hinga tinggal
separuh, lalu dinginkan
dan saring rebusan
tersebut. Minum 3 kali
sehari masing-masing1/2
gelas dan lakukan
berulang sampai gejala
dirasakan berkurang.
Rebus daun gandarusa
segar 20-60 gr dalam
kualitanah dengan air 750
cc sampai mendidih dan
3.2.1 Mendemonstrasikan
pada keluarga cara
membuat obat
tradisional
3.2.2 Beri kesempatan
keluarga untuk
membuat obat
tradisional
3.2.3 Berikan reinforcement
positif pada keluarga
atas usaha keluarga
3.2.4 Pastikan keluarga akan
melakukan tindakan
yang diajarkan bila
diperlukan
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 21/30
21
tinggal 1/3 saja.
Dinginkan dan saring
air, minum 3 kali
dalam sehari masing-masing 1/2
4. Setelah 1 x 60
menit kunjungan,
keluarga mampu
memodifikasi
lingkungan yang
dapat mencegahrematik.
Dengan cara :
4.1 Menyebutkan
cara-cara
memodifikasi
lingkungan Respon verbal Menyebutkan cara
memodifikasi lingkungan
untuk mencegah rematik :
- Membuat TOGA
disekitar pekarangan
4.1.1 Jelaskan lingkungan
yang dapat mencegah
rematik
4.1.2 Motivasi keluarga untuk
mengulangi penjelasan
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 22/30
22
rumah
- Ciptakan lingkungan
yang nyaman bagi
keluarga untuk
menghindari stres
yang diberikan
4.1.3 Berikan reinforcement
positif atas jawaban
keluarga
1.2 Melakukan
modifikasi
lingkungan
yang tepat bagi
angota
keluarga
Respon
efektiv dan
psikomotor
Pada kunjungan tidak
terencana keluarga
melakukan tindakan
modifikasi lingkungan
4.2.1 Observasi lingkungan
rumah pada kunjungan
dengan terencana
4.2.2 Diskusikan dengan
keluarga hal positif yang
sudah dilakukan
keluarga
4.2.3 Berikan reinforcement
positif atas upaya yang
dilakukan keluarga
2. Setelah
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 23/30
23
kunjungan 1 x 60
menit, keluarga
mampu
memanfaatkan
pel;ayanan
kesehatan
Dengan cara :
5.1.Menyebutkan
kembali
manfaat
kunjungan
fasilitas
kesehatan
Respon verbal Manfaat kunjungan ke
fasilitas kesehatan :
- Mendapatkan
pelayanan kesehatan
pengobatan rematik
- Mendapat pendidikan
kesehatan tentang
rematik
5.1.1 Informasikan mengenai
pengobatan dan
pendidikan kesehatan
yang dapat diperoleh
keluarga di klinik/balai
desa pengobatan PKM
5.1.2 Motivasi keluarga untuk
menyebutkan kembali
hasil diskusi
5.1.3 Berikan reinforcement
positif atas hasil yang
dicapainya
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 24/30
24
5.2.Memanfaatka
n pelayanan
kesehatan
dalam
merawat
rematik
Respon
efektif dan
psikomotor
Adanya kartu berobat 5.2.1. Motivasi keluarga untuk
membawa klien apabila
kondisinya tidak dapat
ditangani di rumah.
5.2.2. Temani keluarga ke
klinik bila diperlukan.
5.2.3. Berikan pujian atas hasil
yang dicapai
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 25/30
25
Implementasi Dan Evaluasi
No Diagnosa keperawatan Implementasi Evaluasi
1 Kurang Pengetahuan pada Ny.U
(46th) berhubungan dengan KMK
mengenal masalah kesehatan
dengan Rematik pada An.T (9th)
penyakit rematik
Tgl 24 oktober 2012
Jam : 16.00 – 17.00 WITA
- Mengucapkan salam
- Memvalidasi keadaan keluarga
- Mengingatkan kontrak
- Menjelaskan tujuan
TUK 1
1.1.1 Mendiskusikan bersama keluarga
pengertian rematik
1.1.2. Menanyakan kembali pada
keluarga tentang pengertian
rematik
1.1.3. Mendiskusikan bersama keluarga
tentang penyebab rematik
1.1.4. Memotivasi keluarga untuk
menyebutkan kembali penyebab
rematik
1.1.5. Mendiskusikan bersama
S :
- Keluarga Menjawab Salam
- Klien mengatakan nyeri rasa lemas pada
kakinya berkurang
- Klien menyetujui pertemuan selama 1 jam
1. Ny.U menyebutkan pengertian rematik, suatu
penyakit inflamasi kronik melibatkan seluruh
tubuh
2. Klien mengatakan penyebab akibat
obesitas,diabetes mellitus,
3. Klien mengatakan tanda-tanda. lelah,
anoreksia, Kekakuan.
4. Klien mengatakan bagaimana cara mencegah
hipertensi yaitu: mengkonsumsi jeroan, dan
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 26/30
26
keluarga tanda-tanda rematik
1.1.6. Memberikan reinforcement
positif atas usaha atas usaha yang
di lakukan
1.1.7. Mendorong keluarga untuk
menyebutkan pencegahan
rematik
TUK 2
kacang-kacangan
O :
1. Ny.U dapat menjawab pertanyaan yang
diberikan.
2. Klien kooperatif dan aktif saat dijelaskan
3. Keluarga mendengarkan penjelasan yang
diberikan
A :
1. Klien dapat menyebutkan pengertian rematik,
penyebab rematik, tanda-tanda rematik,
pencegahan rematik dan akibat lanjut apabila
rematik tidak diobati
2. Klien dapat mengidentifikasi penyebab dan
tanda-tanda rematik yang terjadi pada dirinya.
3. Klien dapat menyimpulkan dirinya menderita
rematik
P : TUK 1 tercapai, lanjutkan TUK 2:
a. Menyebutkan akibat lanjut tidak
diobatinya reumatik
b. Memutuskan untuk merawat anggota
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 27/30
27
2.1.1 Menjelaskan pada keluarga
akibat lanjut apabila rematik
tidak diobati
2.1.2 Memotivasi keluarga untuk
menyebutkan kembali akibat
lanjut dari rematik yang tidak
diobati.
2.1.3 Memberi reinforcement positif
atas jawaban keluarga yang tepat.
2.1.4 Mendiskusikan kembali dengan
keluarga tentang lingkungan
keluarga untuk merawat keluarga
dengan rematik
Tgl 28 Oktober 2012
keluarga dengan masalah reumatik
S:
1.Tn. A mengatakan bila tidak segera diobati
akan menyebabkan kerusakan pada sendi
2. Ny. P mengatakan akan merawat anaknya
untuk mencegah remtiknya kambuh sesuai
dengan anjuran
O:
1. Tn. A mampu mengulang jawaban yang
disebutkan
2. Keluarga mendengar penjelasan yang
diberikan
3. Tn. A aktif dan kooperatif saat diskusi
A:
1. Tn. A menyebutkan akibat lanjut bila
rematik tidak diobati
2. Ny. P mengatakan akan merawat suaminya
bila sakit
P: lanjutkan TUK 3:
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 28/30
28
Jam : 16.00 – 17.00 WITA
TUK 3
3.1.4 Mendiskusikan dengan
keluarga tentang pencegahan
rematik
3.1.5 Memotivasi keluarga untuk
menyebutkan pencegahan
rematik
3.1.6 Memberikan reinforcement
positif atas usaha yang
dilakukan keluarga.
3.1.7 Mendiskusikan bersama
keluarga cara membuat obat
tradisional dan kasiatnya bagi
rematik
3.1.8 Melibatkan keluarga dalam
pembuatan obat tradisional
rematik
a. Menyebutkan cara perawatan reumatik di
rumah
b. Membuat obat tradisonal untuk reumatik
S :
1. Tn. S menyebutkan cara mencegah rematik
dirumah seperti, korangi makan jeroan , kacang-
kacangan, dan rajin olahraga
2. Ny. P menyebutkan cara : Rebus 15-20 batang
kering brotowali atau 20-30cm iris batang
brotowali dengan 3 gelas air dalam kuali tanah
hingga mendidih. Biarkan hinga tinggal separuh,
lalu dinginkan dan saring rebusan tersebut.
Minum 3 kali sehari masing-masing1/2 gelas dan
lakukan berulang sampai gejala dirasakan
berkurang
O :
1. Klien kooperatif dan aktif saat dijelaskan
2. Keluarga mendengarkan penjelasan yang
diberikan
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 29/30
29
TUK 4
4.1.1. Menjelaskan manfaat
modifikasi lingkungan
yang baik untuk rematik
4.1.2. Memodifikasi lingkungan
yang baik untuk rematik.
4.1.3. Memotivasi keluarga
untuk mengulangi
3. Ny. P bisa dan mampu membuat obat
tradisional sendiri
A :
1. Klien dapat menyebutkan cara mencegah
rematik dirumah dan dapat menyebutkan
cara pembuatan obat tradisional rematik
2. Klien dapat membuat rematik dengan air
daun brotowali sendiri.
P :
Melanjutkan ke TUK 4 & 5:
a. Menyebutkan cara-cara memodifikasi
lingkungan
b. Melakukan modifikasi lingkungan yang tepat
bagi anggota keluarga
S:
1. Klien mengatakan tiap pagi rumah dibersihkan,
jendela dan pintu dibuka agar udara lancar
2. Tn. S mengatakan bila penyakitnya bertambah
parah akan pergi ke klinik untuk diberikan obat
7/30/2019 Askep Rematik Tn A
http://slidepdf.com/reader/full/askep-rematik-tn-a 30/30
30
penjelasan yang diberikan
TUK 5
5.1.1. Menjelaskan tentang
manfaat fasilitas kesehatan
5.1.2. Menjelaskan kondisi bila
di bawa ke fasilitas
kesehatan
5.1.3. Memotivasi keluarga
untuk membawa klien
apabila kondisinya tidak
dapat ditangani di rumah
5.1.4. Menginformasikan
mengenai pengobatan dan
pendidikan kesehatan yang
dapat diperoleh keluarga
di klinik
5.1.5. Memberi reinforcement
positif atas tindakan
keluarga yang tepat
O:
1. Lingkungan rumah bersih, jendela dan pintu di
buka
2. Keluarga mempunyai kartu berobat
A:
1. Lingkungan rumah bersih
2. Ny. P dapat menjelaskan manfaat yankes dan
kapan harus ke yankes.
3. TUK 5 teratasi
P: Ingatkan kembali Ny. P untuk mengantar Tn. A
berobat ke Yankes bila tidak dapt di tanggani
dirumah.