askep PRKEMBANGAN klg

download askep PRKEMBANGAN klg

of 21

Transcript of askep PRKEMBANGAN klg

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    1/53

    KONSEP KELUARGANs. Lalu Wiresanta, S.Kep., M.Kes

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    2/53

    TUJUAN

    Umum:Akhir semester anda dapat menerapkan

    dan melaksanakan askep keluarga

    Khusus :

     Akhir pertemuan ini anda mampu dan mengerti artikonsep klg, struktur –peran dan komunikasi klg,

    tumbang klg dan tugas perkembangan klg

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    3/53

    DASAR PEMIKIRAN

    UU No 23 tahun 1992 : Tujuan PembangaunanNasional

    Paradigma Sehat dan Indonesia sehat 2010untuk tingkatkan PSM

    PSM :Mengambil tanggung jawab pada kes dankesejahteraan, kontribusi upaya kesehatan, danperintis , pemimpin pemb kes ling nya

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    4/53

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    5/53

    KONSEP KELUARGA

    Klg merupakan kumpulan individu didasarkan

    hubungan tali perkawinan, hub darah dan

    tempat tinggal dalam satu rumah( Friedman, 1998)

    Unit ply kep ,merupakan kumpulan dua orang

    atau lebih ada atau tdk ada hub darah dan

    hukum ttp berperan sebagai klg( Whall, 1986)

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    6/53

    Kumpulan orang dg ikatan perkawinan,

    kelahiran, adopsi bertujuan menciptakan,

    mempertahankan budaya dan meningkatkan

    perkembangan fisik , mental, emosional serta

    sosial tiap anggota klg(Duvall dan Logan , 1986)

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    7/53

    Dua atau lebih individu hidup satu rumah

    tangga adanya hubungan darah ,

    perkawinan atau adopsi dan mereka

    saling berinteraksi satu sama lain mpyperan masing menciptakan dan

    mempertahankan budaya( Bailon ,Maglaya , 1978 )

    Unit terkecil ari masy.yang terdiri dari

    kepala klg dan beberapa anggota ygberkumpul di suatu tempat dan atap

    saling ketergantungan( Dep Kes RI, 1988) 

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    8/53

    STRUKTUR KLG

    Patrilineal : klg sedarah dlm beberapa

    generasi dimana hubungan itu disusun

    melaluhi jalur garis ayah

    Matrilineal : melalui garis ibuMatrilokal : sepasang suami istri tinggal

    bersama klg dari ibu

    Patrilokal : dari bapakKlg kawin : ada hub.dg Suami atau istri

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    9/53

    TIPE KLG

    Klg tradisional : Klg inti: suami , istri dan anak Klg besar : klg inti + klg lain ada hub darah Klg dyat : suami dan istri tanpa anak

    Klg single perent: orang tua dg anak akibat cerai , mati Klg single adult : rumah tangga terdiri dari seorang dewasa Klg berantai, klg duda, klg berkomposisi ( poligami hidupbersama )

    Klg habitas ( dua orang mjd satu tanpa pernikahan ttpmembentuk satu klg)

    Klg non tradisional :

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    10/53

    STRUKTUR KELUARGA Struktur egalisasi: masing-masing keluargamempunyai ha yang sama dalam menyampaikanpendapat (demokrasi)

    Struktur yang hangat, menerima dan toleransi Struktur yang terbuka, dan anggota yang terbuka:mendorong kejujuran dan kebenaran (honesty dan

    authenticity) Struktur yang kaku: suka melawan dan tergantungpada peraturan

    Struktur yang bebas: tidak adanya aturan yangmemaksakan (permisivenes)

    Struktur yang kasar: abuse (menyiksa, kejam dankasar)

    Suasana emosi yang dingin (isolasi, sukar berteman) Disorganisasi keluarga (disfungi idividu, stressemosional)

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    11/53

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    12/53

    MENURUT FRIEDMAN (1988)

    STRUKTUR KELUARGA TERDIRI

     ATAS: Pola dan proses komunikasi Struktur peran

    Struktur kekuatan

    Nilai-nilai keluarga

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    13/53

    POLA DAN PROSES KOMUNIKASI

    Komunikasi dalam keluarga ada yang berfungsi

    dan ada yang tidak, hal ini bisa disebabkan oleh

    beberap factor yang ad dalam komponen

    komunikasi seperti: sender, chanel-media,

    massage, environment dan receiver.

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    14/53

    STRUKTUR PERAN

    Peran adalah serangkaian perilaku yang

    diharapkan sesuai dengan posisi soisal yang

    diberikan. Yang dimaksud dengan posisi atau

    status adalah posisi individu dalam masyarakat,

    misalnya status sebagai isteri/suami atau anak.

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    15/53

    ContohPeran

    Harapan Masyarakat

    KepribadianIndividu

    Peran yangditerima

    Perilaku/

    Penampilan

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    16/53

    STRUKTUR KEKUATAN

    legitimate power/authority (hak untukmengontrol) seperti orang tua terhadap anak referent power (seseorang yang ditiru) resource or expert power (pendapat, ahli dlll)

    reward power (pengaruh kekuatan karenaadanya harapan yang akan diterima) coercive power (pengaruh yang dipaksakansesuai keinginannya)

    informational power (pengaruh yang dilalui

    melalui persuasi) affective power (pengaruh yang diberikanmelalui manipulasi dengan cinta kasih misalnyahubungan sexual)

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    17/53

    HASIL DARI KEKUATANTERSEBUT YANG

     AKAN MENDASARI SUATU PROSES DALAM

    PENGAMBILAN KEPUTUSAN DALAM

    KELUARGA SEPERTI: Konsesus

    Tawar menawar atau akomodasi

    Kompromi atau de facto

    Paksaan

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    18/53

    NILAI-NILAI KELUARGA

    Nilai merupakan suatu system, sikap dankepercayaan yang secara sadar atau tidak,mempersatukan anggota keluarga dalam satubudaya. Nilai keluarga juga merupakan suatupedoman perilaku dan pedoman bagiperkembangan norma dan peraturan.

    Norma adalah pola perilaku yang baik, menurutmasyarakat berdasarkan system nilai dalamkeluarga.

    Budaya adalah kumpulan dari pola perilakuyang dapat dipelajari, dibagi dan ditularkandengan tujuan untuk menyelesaikan masalah.

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    19/53

    NILAI-NILAI KELUARGA

    Nilai merupakan suatu system, sikap dankepercayaan yang secara sadar atau tidak,mempersatukan anggota keluarga dalam satubudaya. Nilai keluarga juga merupakan suatupedoman perilaku dan pedoman bagiperkembangan norma dan peraturan.

    Norma adalah pola perilaku yang baik, menurutmasyarakat berdasarkan system nilai dalamkeluarga.

    Budaya adalah kumpulan dari pola perilakuyang dapat dipelajari, dibagi dan ditularkandengan tujuan untuk menyelesaikan masalah.

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    20/53

    FUNGSI KELUARGA, ALLENDER

    (1998)

    a. Affection

    b. Security and acceptance

    c. Identity and satisfaction

    d. Affiliation and companionshipe. Socialization

    f. Controls

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    21/53

    PERAN DAN FUNGSI KLG

    ( FRIEDMANT, 1986 )

    Fungsi afektif

    Fungsi Sosialisasi

    Fungsi reproduksi

    Fungsi ekonomi

    Fungsiperawatan kesehatan

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    22/53

    FUNGSI AFEKTIF

    Fungsi internal klgMemenuhi kebutuhan psikologisBila kebutuhan berhasil anggota klg akanbahagia

    Seluruh anggota klg dapat mengembangkankonsep diri yang positif

    Saling menghargai, saling asuh

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    23/53

    FUNGSI SOSIAL

    Proses perkembangan yang dimiliki individu

    dapat menghasilkan interaksi sosial

    Belajar dari lingkungan sosial

    Sosialisasi dimulai sejak lahir

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    24/53

    FUNGSI REPRODUKSI

    Untuk meneruskan keturunan

    Menambah SDM

    Fungsi program KB dapat terkontrol

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    25/53

    FUNGSI EKONOMI

    Merupakan fungsi klg untuk memenuhi

    kebutuhan

    Kebutuhan antara lain sandang,papan dan

    pangan

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    26/53

    FUNGSI KESEHATAN

    Dlm prakteknya untuk mencegah terjadinyagangguan kesehatan dari anggota klg yang sakit

    Mengacu fungsi Friedment , 1998Mengenal masalah kesehatan

    Membuat keputusan di klgMerawat anggota klgMelakukan modifikasi lingkunganMenggunakan fasilitas kesehatan yang ada

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    27/53

    DIMENSI DASAR STRUKTUR KLG(FRIEDMAN )

    Pola dan proses Komunikasi

    Struktur peran

    Struktur kekuatan

    Nilai – Nilai Keluarga

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    28/53

    POLA DAN PROSES KOMUNIKASI 

    Bersifat terbuka dan jujur

    Selalu menyelesaikan konflik keluarga

    Berfikir positif

    Tidak mengulang–ulang isu dan pendapat sendiri

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    29/53

    KARAKTERISTIK KOM KLG

    Pengirim : Yakin dlm mengemukakan pendapat Yg disampaikan jelas dan berkualitasSelalu meminta menerima umpan balik

    Penerima :Siap mendengarkanMenerima umpan balikMelakukan validasi

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    30/53

    STRUKTUR PERAN

    Peran merupakan serangkaian prilaku yang

    diharapkan sesuai dengan posisi sosial yang

    diberikan

    Status/posisi: individu dalam masyarakat al :

    atatus sebagai istri / suami atau anak

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    31/53

    STRUKTUR KEKUATAN

    Legitimate Power / Authority

    Referent Power

    Reward

    PowerCoercive Power

     Affectif Power

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    32/53

    NILAI NILAI KELUARGA

    Nilai : suatu sistem, sikap dan kepercayaan yang

    secara sadar atau tidak sadar

    Norma : pola prilaku ayng baik , berdasarkan

    sistem nilai dlm klg

    Budaya : kumpulan dari pola prilaku yang dapat

    di pelajari

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    33/53

    PERKEMBANGAN KELUARGA

    Perubahan yg terjadi pd sistem klgPerubahan interaksi, perubahanhubungan antar klg sepanjang waktu

    Sifatnya ada potensial dan resikoPotensial klg harus bisa mempertahankandan meningkatkan kesehatan dan resikoperawat harus melakukan tindakan

    pencegahan masalah pada tahapberikutnya

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    34/53

    TAHAP PERKEMBANGAN PASANGAN

    BARU ( KLG BARU )

    Membina hubungan intim yang memuaskan

    Membina hubungan dengan klg lain , teman dan

    kelompok sosial

    Mendiskusikan rencana memiliki anak

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    35/53

    KLG CHILD-BEARING( KELAHIRAN ANAKPERTAMA )

    Persiapan menjadi orang tua

     Adaptasi dengan perubahan anggota klg : peran ,

    interaksi , hubungan seksual dan kegiatan

    Mempertahankan hubungan yang memuaskan

    dengan pasangan

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    36/53

    KLG DENGAN ANAK PRASEKOLAH

    Mempengaruhi kebutuhan anggota klg sepertikebutuhan tempat tinggal, privasi dan rasa aman

    Membantu anak untuk bersosialisasiBeradaptasi dengan anak yabg baru lahir ,

    sementara kebutuhan anak yang alain harus dipenuhi

    Mempertahankan hubungan yang sehat baikdidalam dan diluar klg

    Pembagian waktu untuk individu , pasangan dananakPembagian tanggung jawab anggota klgKegiatan dan waktu untuk stimulasi tumbang

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    37/53

    KELUARGA DENGAN ANAK

    SEKOLAH

    Membantu sosialisasi anak : tetangga, sekolah

    dan lingkungan

    Mempertahankan keintiman pasangan

    Memenuhi kebutuhan dan biaya kehidupan yang

    semakin meningkat termasuk kebutuhan untuk

    meningkatkan kesehatan anggota klg

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    38/53

    KELUARGA DENGAN ANAK REMAJA

    Memberikan kebebasan yang seimbangdengan tanggung jawab mengingat remajayang sudah bertambah dewasa danmeningkat otonominya

    Mempertahankan hubungan yang intimdalam klg

    Mempertahankan komunikasi terbuka antaranak dan orang tua

    Hindari perdebatan , kecurigaan danpermusuhan

    Hubungan sistem peran dan peraturanuntuk tumbang klg

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    39/53

    KLG PELEPASAN

    Memperluas klg inti mjg klg besar

    Mempertahankan keintiman pasangan

    Membantu orang tua suami/ istri yang

    sedang sakit dan memasuki masa tuaMembantu anak untuk mandiri di

    masyarakat

    Penataan kembali peran dan kegiatan RT

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    40/53

    KELUARGA USIA PERTENGAHAN

    Mempertahankan kesehatan

    Mempertahankan hubungan yang memuaskan

    dengan teman sebaya dan anak anak

    Meningkatkan keakraban pasangan

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    41/53

    KELUARGA LANSIA

    Mempertahankan suasana rumah yangmenyenangkan

     Adaptasi dengan perubahan kehilanganpasangan, teman, kekuatan fisik dan

    pendapatanMempertahankan keakraban suami istridan saling merawat

    Mempertahankan hubungan dengan anak

    dan sosial masyarakatMelakukan file review

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    42/53

    PERTEMUAN BERIKUTNYA

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    43/53

    KONSEP KELUARGA SEJAHTERA

    Klg sejahtera

    Konsep sejahtera

    Pelaksanaan

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    44/53

    KELUARGA SEJAHTERA

    Diharapakan pemerintah

    Klg merupakan bagian terkecil dari komunitas

    Dengan koping individu ,klg dapat di optimalkan

    mengarah ke klg sejahtera

     Ada kriteria yang harus dipenuhi untuk

    menyamakan persepsi

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    45/53

    KONSEP SEJAHTERA

    Keadaan indonesia dilanda krisis

    Masih banyak di Indonesia klg hidup dibawah

    garis kemiskinan

    Diharapkan sejahtera lahir maupun batin

    Perlu penekanan terhadap stresor

    Tujuan pembangunan bangsa Indonesai

    menghadapi Indonesia sehat 2010

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    46/53

    PELAKSANAAN KLG SEJAHTERA

    Klg Pra Sejahtera

    Klg sejahtera I

    Klg Sejahtera II

    Klg Sejahtera IIIKlg Sejahtera III Plus

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    47/53

    KELUARGA PRA SEJAHTERA

    Klg belum dapat memenuhi kebutuhan dasar

    minimal

    Kebutuhan dasar : sandang, papan dan pangan

     Variabelnya : klg tidak memenuhi syarat sebagai

    klg sejahtera I

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    48/53

    KELUARGA SEJAHTERA I

    Klg sudah dapat memenuhi kebutuhan dasar

    makan, minum dalam hal sandang pangan dan

    papan

    Pelayanan kesehatan yang sangat mendasar

     Variabel : seluruh anggota klg makan 2 X/ lebih

    sehari

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    49/53

    Seluruh anggota klg mempunyai pakaian yang

    berbeda untuk di rumah, bekerja, sekolah dan

    bepergian

    Sebagian luas lantai rumah bukan dari tanah

    Bila anggota klg yang sakit dibawa sarana /

    petugas kesehatan

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    50/53

    KELUARGA SEJAHTERA II

     Anggota klg telah meemnuhi kebutuhan dasar , tapibelum dapat memenuhi kebutuhan pengembanganya

     Variabelnya 

    Klg sejahtera I ditambah dg tiap tahun anggota klgmendapat stel pakaian baru

    Luas lantai rumah minimal 8 m2 per huni rumahMinimal I anggota mempunyai penghasilan tetapUmur 6 tahun keatas bisa membacaMelakukan ibadah secara teratur anggota klg

    Dalam satu bulan terahkir ini dalam keadaan sehat 

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    51/53

    KLG SEJAHTERA III

    Jika klg mampu memenuhi kebutuhanpengembangan, dan belum aktif u/ menyumbang

     Variabel :

    sejahtera IIKlg mengetahui kegunaan KBPenghasilan klg dapat ditabung sebagianKlg makan bersama I kali sehariKlg bersama ikut kegiatan lingkungan

    Mengadalan rekreasi keluar rumah minimal 3 bulansekali

    Dapat memperoleh berita dari surat kabar , radio Anggota klg mampu memberi sarana transportasi sesuaidengan kondisi daerahnya

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    52/53

    KLG SEJAHTERA III PLUS

     Variabel Klg sejahtera III

    Klg dan anggota klg secara teratur memberikan

    sumbangan bagi kegiatan sosial masyarakat

    dalam bentuk materi

    Klg aktif sebagai pengurus kumpulan , atau

    yayasan tertentu

  • 8/19/2019 askep PRKEMBANGAN klg

    53/53