ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN LOW BACK PAIN

Pengkajian P( Provoking )Q( Quality )R( Region )S( Saverity )T( Time )

Pada pengkajian penderita nyeri punggung bawah biasanya didapatkan Aktivitas / Istirahat Eliminasi Integritas Ego Neurosensori Nyeri / kenyamanan

Pengkajian fisik yang perlu dilakukan pada pasien antara lain Lengkung tulang belakang, krista iliaka, dan simetrisitas bahu Otot paraspinal dipalpasi, dan dicatat adanya spasme dan nyeri tekan Pasien diminta membungkuk ke depan dan samping, dicatat adanya ketidaknyamanan atau keterbatasan gerak

Lanjutan pengkajian fisikPasien dievaluasi mengenai adanya keterlibatan syaraf dengan mengkaji rasa yang tidak normal misalnya paraestesia, kelemahan otot atau pralisis, dan nyeri punggung dan tungkai dengan pengangkatan tungkai lurus

Diagnosa Keperawatan dan Rencana Keperawatan Nyeri Akut Faktor yang berhubungan : agen injuri (biologi, kimia, fisik, psikologis)NOC : Pain Level, Pain Control, Comfort Level, Pain : Disruptive EffectsKriteria Hasil :Menggunakan skala nyeri untuk mengidentifikasi tingkat nyeri Melaporkan bahwa nyeri berkurang dengan menggunakan manajemen nyeriMelaporkan kebutuhan tidur dan istirahat tercukupi Mampu menggunakan metode non farmakologi untuk mengurangi nyeri NIC :Pain Management (Manajemen Nyeri) Analgesic Administration

Kerusakan mobilitas fisik NOC Ambulation : WalkingMobility LevelSelf Care : activities of Daily Living (ADLs)Kriteria Hasil :Dapat mempertahankan dan meningkatkan kekuatan dan fungsi tubuhPasien menunjukkan perilaku yang memungkinkan melakukan aktivitasNIC :Exercise Therapy : Ambulation (Terapi Aktivitas : Ambulasi)

Sindroma defisit perawatan diri NOC :Self care : hygiene Self care : Activity of Daily Living (ADL) Self care : Bathing, dressing, feeding, dan toileting Kriteria Tubuh tidak bau/kotor dan kulit terjaga Tertarik untuk ADL sesuai kemampuannya Menjelaskan dan menggunakan metode perawatan diri secara aman dan dengan kesulitan minimal NIC :Self care assistance : ADL (Activity Daily Living)

Kurang pengetahuan : proses penyakit NOC :Knowledge : disease process Kriteria hasil :Familier dengan nama penyakitMendiskripsikan proses penyakitMendiskripsikan : faktor penyebab, faktor risiko, efek penyakit, tanda dan gejala, perjalanan penyakit, tindakan untuk menurunkan progresi penyakit, komplikasi, tindakan pencegahan untuk mencegah komplikasi NIC :Teaching : disease process

*********