Askep Disritmia

5/19/2018 Askep Disritmia

1/13

KATA PENGANTAR

AssalamuallaikumWr. Wb.

Puji dan syukur marilah kita panjatkan kepada Tuhan Yang Mah Esa yang telah

melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan

makalah ini yang berjudul Asuhan Keperaatan pada klien dengan penyakit

!isritmia". Makalah ini di susun untuk memberikan gambaran bagi para peraat

untuk memberikan asuhan keperaatan dalam pelayanan yang baik terhadap

pelayanan kesehatan pasien baik dalam segi kemampuan atau dalam segi etika.

!alam kelan#aran penyusunan makalah ini tidak lepas dari bimbingan dan

bantuan dari $apak $udi %ustandi& '.Kep.&Ners serta kami mengu#apkan terima

kasih kepada beliau yang telah memberikan tugas dan petunjuk kepada kami

sehingga kami dapat menyelesaikan tugas ini tepat pada aktunya.

Kami menyadari baha dalam pr(ses penyusunan makalah ini masih jauh dari

kesempurnaan baik materi maupun #ara penulisannya. Namun demikian& kami

telah berupaya dengan segala kemampuan dan pengetahuan yang dimiliki

sehingga dapat terselesaikan. )leh karena itu& dengan kerendahan hati kami

menerima masukan serta saran dan kritikan yang membangun untuk memperbaiki

kekurangan dalam penulisan makalah selanjutnya. 'em(ga makalah ini dapat

berman*aat bagi seluruh pemba#a.

WasallamuallaikumWr. Wb

$andung& N(+ember ,,

Penyusun


2/13

BAB I

PENDAHULUAN

A. /atar $elakang Masalah

!isritmia adalah perubahan pada *rekuensi dan irama jantung yang

disebabkan (leh k(nduksi elektrikal abn(rmal atau (t(matis. !isritmia

berma#am-ma#am jenis berat dan e*eknya pada *ungsi jantung& di mana

sebagian dipengaruhi (leh sisi asal 0+entrikel atau supra+entrikel1. !isritmia

dapat diidenti*ikasi dengan menganalisa gel(mbang EK2. !isritmia

dinamakan berdasarkan pada tempat dan asal impuls dan mekanisme hantaran

yang terlibat. Ada 3 kemungkinan tempat asal disritmia& yaitu n(dus sinus&

atria& n(dus A4 atau sambungan dan +entrikel. 2angguan mekanisme

hantaran yang mungkin yang dapat terjadi meliputi bradikardi& takikardi&

*lutter& *ibrilasi& denyut prematur dan penyakit jantung.

$. Tujuan Penulisan

Tujuan dari pembuatan makalah ini adalah agar mahasisa keperaatan

yang sebagai #al(n peraat dapat mengetahui dan memahami tentang asuhan

keperaatan pada pasien dengan diagn(sa medis disritmia.

5. 'istematika Penulisan

!alam pembuatan makalah ini& penulis menggunakan sistematika

penulisan pustaka keperaatan. Penulis menggunakan met(de ini untuk

mendapatkan kemudahan-kemudahan dalam mempelajarinya karena

susunannya yang berurutan. 'istematika tersebut yakni 6

$A$ 7 PEN!A89/9AN

A. /atar $elakang Masalah

$. Tujuan Penulisan

5. 'istematika Penulisan

,


3/13

$A$ 77 T7N:A9AN TE)%7T7'

A. Pengertian

$. Eti(l(gi

5. Mani*estasi Klinis

!. Pat(*isi(l(gi

E. Pathays

;. Penatalaksanaan Medis

2. Asuhan Keperaatan

. ;(kus Pengkajian Keperaatan

a. Anamnesa

b. Pemeriksaan ;isik

#. Pemeriksaan !iagn(stik

,. Analisa !ata

a. %umusan !iagn(sa Keperaatan

b. Pri(ritas !iagn(sa Keperaatan


4/13

BAB II

TINJAUAN TEORITIS

A. Pengertian

!isritmia adalah kelainan denyut jantung yang meliputi gangguan

*rekuensi atau irama atau keduanya.

!isritmia adalah gangguan sistem hantaran jantung dan bukan struktur

jantung.

!isritmia adalah perubahan pada *rekuensi dan irama jantung yang

disebabkan (leh k(nduksi elektrikal abn(rmal atau (t(matis.

$. Eti(l(gi

!isritmia dapat mun#ul apabila terjadi ketidakseimbangan pada salah

satu si*at dasar jantung. Ketidakseimbangan dapat terjadi akibat akti+itas

n(rmal seperti latihan atau k(ndisi pat(l(gis seperti in*ark mi(kard yang dapat

meningkatkan ekstabilitas.

5. Mani*estasi Klinis

- Pusing.

- Kelelahan.

- Nyeri dada.

- $erdebar-debar.

-!emam.

- $atuk.

- Na*as pendek.

- An(reksia.

!. Pat(*isi(l(gi

!isritmia diakibatkan (leh berbagai *akt(r& di antaranya yaitu in*ark

mi(kard. 7n*ark mi(kard menyebabkan kurang e*ekti*nya (t(t jantung untuk

3


5/13

mem(mpakan darahnya& kemudian mengakibatkan penurunan #ardiak (utput.

Penurunan #ardiak (utput ini mengakibatkan penurunan per*usi jaringan yang

ditandai dengan kulit dingin& pu#at& #ian(sis& nadi dan respirat(ri rate 0%%1

menjadi meningkat. 'elain itu& penurunan per*usi jaringan juga

mengakibatkan penurunan k(ntruksi jantung. Penurunan k(ntruksi jantung

menyebabkan +as(dilatasi pembuluh darah juga akan menurun& kemudian

menyebabkan penurunan tekanan darah& akhirnya akan menyebabkan

kerusakan (t(t jantung dan mengakibatkan gangguan transmisi impuls dan

akan mengakibatkan disritmia.

E. Pathays

=

7n*ark mi(kard

Penurunan #ardiak (utput

Penurunan perfusi

jaringan (MK !

4as(dilatasi pembuluh darah

2angguan transmisi impuls

Kerusakan (t(t jantung

Tekanan darah menurun

!isritmia

5ian(sis& kulit dingin& pu#at&8% dan %% meningkat

Kemampuan k(ntraksijantung menurun

Penurunan "ura#

jan$ung (MK %!


6/13

;. Penatalaksanaan Medis

5urah jantung dapat dijaga dengan meng(ntr(l epis(de disritmia.

Pemberian peng(batan ditangani se#ara #ermat sehingga kadar darah serum

k(nstan dapat dipertahankan sepanjang aktu. Pada pasien raat inap dengan

disritmia yang mengan#am& strip irama harus sering dianalisa untuk

mengetahui adanya disritmia dan men#egah agar tidak menjadi disritmia yang

makin mengan#am jia. 7stirahat selalu dianjurkan kepada pasien sehingga

kebutuhan ),(t(t jantung dapat dikurangi. E+aluasi tekanan darah& *rekuensi

dan dalamnya respirasi& denyut nadi dan iramanya se#ara teratur.

!isritmia umumnya ditangani dengan terapi medis. Pada situasi dimana

(bat saja tidak men#ukupi& disediakan berbagai terapi mekanis tambahan.

Terapi yang sering adalah kardi(+ersi e*ekti*& de*ibrilasi dan pa#emaker.

2. Asuhan Keperaatan

. ;(kus Pengkajian Keperaatan

a. Anamnesa

. Keluhan utama.

,. Alasan masuk rumah sakit.


7/13

#. Pemeriksaan !iagn(stik

. EK2

menunjukkan p(la #edera iskemik dan gangguan k(nduksi.

,. M(nit(r 8(lter

untuk menge+aluasi *ungsi pa#u jantung@e*ek (bat anti disritmia.


8/13


9/13


10/13

Diagn&sa / ' Ke"e,asan )er#u)ungan *engan e$au$an ai)a$

e$i*a$a#uan.

7nter+ensi 6

. Pantau resp(ns *isik& #(nt(h palpitasi& takikardi& gerakan berulang&

gelisah.

%@ membantu menentukan derajat #emas sesuai status jantung.

,. $erikan tindakan kenyamanan& #(nt(h mandi& g(s(kan punggung&

perubahan p(sisi.

%@ meningkatkan relaksasi dan meningkatkan kemampuan k(ping.


11/13

3. !(r(ng pengembangan latihan rutin& menghindari latihan

berlebihan.

%@ berguna dalam memperbaiki kesehatan kardi(+askuler.

=. Anjurkan pasien melakukan pengukuran nadi dengan tepat.

%@ meng(bser+asi sendiri terus menerus untuk memberikan

inter+ensi berkala guna menghindari k(mplikasi.


12/13

BAB III

PENUTUP

A. Kesimpulan

!isritmia adalah perubahan pada *rekuensi dengan irama jantung yang

disebabkan (leh k(nduksi elektrikal abn(rmal atau (t(matis. !isritmia

dinamakan berdasarkan pada tempat dan asal impuls dan mekanisme hantaran

yang terlihat. 2angguan mekanisme hantaran yang mungkin dapat terjadi

meliputi bradikardi& takikardi& *lutter& *ibrilasi& denyut prematur dan penyakit

jantung.

$. 'aran

Alhamdulillah& makalah ini telah dapat kami selesaikan tanpa ada

halangan suatu apapun. Tapi kami merasa dalam penyusunan makalah ini

masih banyak kekurangan- kekurangannya. )leh karena itu& kritik dan saran

yang bersi*at membangun sangat kami harapkan.

,


13/13

DA3TAR PUSTAKA

5arpenit(& /. :uall. ,. Buku Saku Diagnosa Keperawatan. Edisi 8. :akarta6

E25.

!(enges& Marilynn E. CCC. Rencana Asuhan Keperawatan Pedoman untuk

Perencanaan dan pendokumentasian Perawatan Pasien. Edisi 3. :akarta6

E25.

'melt>er& 'u>anne 5. ,.Buku Ajar Keperawatan Medika Bedah Brunner dan

Suddarth. Edisi 8. :akarta6 E25.

Askep Disritmia

Documents

Transcript of Askep Disritmia