ANATOMI KULIT manusia

8/18/2019 ANATOMI KULIT manusia

1/29

Dr Nenden SpKK

BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT & KELAMINFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS YARSI


2/29

PENGERTIAN UMUM:

Kuli :

• Pe!"un#$u% erlu r u"u'

• p lin# lu % ()*+,)*-+!./

• P lin# "er ()+0BB/

• Ber1 ri %i

• Te" l ),. !!• Tel p $ 2 !!* peni% 3*+

• B n4 $ 5un#%i

• B n4 $ %er "u %4r 5

•F%: indi$ 6r : p%i$i%• p%i$6l6#i%


3/29

Skema perkembangan embriologi kulit manusia

Tersusun dari sel keratinosit / sel skuamosa → ektoderm (kulit, rambut & kuku)

Janin 4 mg : 1 lapis sel tidak berdiferensiasi

Janin bln : adne!a terbentuk : epidermis pertumbu"an ke ba#a"


4/29

$%$T ' *+ T : '$ S - S & ' S - S

• 'akroskopis. -ermukaan kulit berbeda tergantung pada :• 1 Susunan papila dermis dan rete ridges• 0 Susunan serabut kolagen pada papila dermis• Tarikan otot dan tegangan fasia g diakibatkann a

• 4 Jumla" kelen2ar keringat dan sebasea• -ada permukaan kulit telapak tangan 3 kaki : dermatoglypic patern

→ fungsi identifikasi, ke2a"atan & pen akit genetik (Sindrom o#n)• -ada permukaan kulit : garis0 +anger → garis g mempun ai

tegangan terenda" dari kulit

• 'ikroskopis• 1 5pidermis• 0 ermis

• Subkutis atau pani6ullus


5/29

Terdiri % 7 l pi% n

Epider!i% :L p $6rneu!* lu8idu!*#r nul6%u!* %pin6%u!" % le

Der!i% Adne9

Su"$u i%


6/29

5pidermis tersusun

atas beberapa 2enis sel:

• eratinosit

•'elanosit

•Sel +anger"ans

•Sel 'erkel


7/29

eratinosit :-embentuk keratin, protein kompleks, tbtk sel0 lap basal g membela"diri, bergerak ke permukaan → keratin (protein g tidak larut) →menetap lapisan tanduk → $er ini% %i (07 8 49 "ari)

• '5+$% S T :• erasal dari neural 6rest, 2anin (7 mg)• Sel mempun ai dendrit, mensekresi melanin• +etak : lapisan basal, clear cell 'elanosit : keratinosit : 1:4 sp 1:1;

• S5+ +$%


8/29

ermis terdiri atas:

•?ibroblast•Sel dendritik

•Sel mast

•Sel fagositik

•'akrofag•Serabut saraf

•Sel endotelial


9/29

• Dermoepidermal junction : epidermis & dermis tdd 4 lapisan

yaitu :

• Membran plasma sel basalis, lamina lucida, lamina basal, sub-lamina

basal

• Fs : penyangga mekanis & penahan thdp pertukaran sel dg mol besar

• L pi% n der!i% :

• katan polisakarida dengan protein → makromolekul kolagen (fibroblas)

• olagen : mena"an tarikan, pen embu"an luka → sikatriks

• a"an dasar : air, elektrolit, plasma protein dan mukopolisakarida

• $pendiks kulit : folikel rambut, kelen2ar lemak, kelen2ar keringat


10/29

Subkutis: $dipo6 te/sel lemak

$dne!a kulit:

• ambut

• el min ak

• el ekrin & apokrin

•kuku


11/29

5pidermis:•Terdiri atas 4 lapis:

1 stratum korneum0 stratum granulosum

Stratum spinosum4 Stratum basale

•-ada telapak tangan & kaki terdapat stratum lusidum di atas str granulosum dg sel 2erni" tak berinti


12/29

1 Stratum korneum:•0;809 lapis sel keratinosit•Sel tipis, mendatar, tak berinti•-elindung

0 Stratum granulosum:•184 baris sel keratinosit berinti•Tersusun radial•'engandung granula

kerato" alin biru gelap

Strtum spinosum•-aling tebal & kuat•'empun ai protoplasma

g menon2ol spt duri• a a ikatan antar sel: desmosome•Sel B ke6il, poligonal 4 Stratum basale:

•Satu lapis sel kuboid•Tegak lurus t"d dermis•Sitoplasma basofilik, inti besar lon2ong "itam

• eplikasi kontin u, 0>840 "r keratinisasi


13/29

. +apis teratas kulit (epidermis) tersusun ole" %el $er in6%i . Terbentuk atas protein keratin . eratin mensintesis sitokin 6 tokino6 t aktif dlm proses imunologis . 'elindungi kulit dari antigen eksogen g berba"a a

. 'elindungi dari neoantigen endogen pd mutasi sel . eratin protein protektif lapisan skuama terluar proteksi stimulus

luar . eratinosit menerima pigmen dr melanosit pelindung sur a . 'ikroskopis tersusun atas sel0 eosinofilik . etebalan & arsitektur ber@ariasi tgt regio


14/29

Mel n6%i :

•Terli"at pd sepan2ang str basale•%ukleus ke6il,padat,o@oid

•Sitoplasma pink pu6at, '5 elektrolusen•'ensuplai melanin pd 981; keratinosit tgt regio•'emiliki dendrit g men2ulur diantara badan sel mengara" ke keratinosit str granulosum & spinosum•'emiliki organela sitoplasmik melanosome ;, 8;,7 um aktif membentuk melanin dg bantuan enCim t rosinase

• $ktif dlm proses donasi pigmen terdispersi difus suns6reen endogen•Dau6asian & asia terbungkus• $frika tdk


15/29

Sel l n#er' n%

•'id str spinosum & di atas melanosit•=5 tdk tampak imuno"istokimia

• nti eksentrik, sitoplasma relatif 2erni" granula sitoplasma irbe6k granules bentuk 6akram, ukuran ber@ariasi potong lintang raket tenis. ?ungsi: sel pen a2i antigen pd limfosit T respon imun selular


16/29

Sel Mer$el

.Sedikit dimengerti•-d @ertebrata neurosensoris

• erada di sepan2ang lapisan sel basal imuno"istokimia•'engandung granula neurosekretoris, ukuran ber@ariasi, terikat pd membran EE melanosom & l sosom. 'engandung perinu6lear aggregates


17/29

ADNE A KULIT

?olikel rambut. Terbentuk krn in@aginasi epidermis

Skema perkembanganembriologi tri6"ogenesiskulit manusia


18/29

nfundibulum ber"ub langsung dglapisan epidermis'uara duktus ber"ub dg kel sebasea

ulge bagian dr stem sel folikular st"mus "air s"aft/batang rambut g

dikelilingi epitel akar rambutTerminal folikel bulbus rambut basaloid "air matri! & papila folikular


19/29

Si$lu% r !"u

1 $nagen:8 rambut tumbu" sangat 6epat

0 atagen:8 fase intermediet8 folikel mengalami in@olusi

Telogen:

8 folikel retraksi maksimar 8 rambut terlepas rontok


20/29

Kelen; r e$rin:

•'erupakan kelen2ar keringat g terdistribusi pd seluru" kulit•'uara langsung pd permukaan epidermis• uktus meman2ang ke ba#a" sampai dermis• agian terminal bentuk kumparan t/a selapis sel epitel kuboid•?ungsi: pengatur su"u


21/29

Kelen; r p6$rin:

•*mumn a duktus bermuara

pd folikel rambut

•Sebagian ke6il langsung pdpermukaan epidermis

•'emiliki kumparan sekretoris

tersusun atas sel epitel kuboid

• i2umpai pd a!ila, anogenital,paraumbilikal


22/29

Strukturfolikelsebasea


23/29

Ku$u.lempeng sel tanduk•-enutup dorsal u2ung 2ari•t/a bag: akar,badan,pinggir bebas•?ungsi: mengutip benda ke6il


24/29

Me!"r n " % li%:

• 'F•+apisan g melekatkan epidermis dan dermis•Tersusun atas selapis tipis protein padat -$S•*ltrastruktur: t/a densa & lamina lusida

8 terikat pd epidermis ole" "emidosmosom8 terikat pd dermis ole" an6"oring fibril

. erusakan 'F bula


25/29

Mi$r61 %$ul r •Terdapat 0 rangkaian @askular pd kulit•Superfi6ial mi6ro@as6ular ple!us dermis atas (papila dermis)• eep mi6ro@askular ple!us dermis ba#a" (retikularis) → 6ommuni6ating @essels

•'emiliki sel penting pd proses imunologis•?aktor G a: dendrosit dermal, fagositik,antigen8presenting ma6rofage, sel mast beker2asama mengkoordinir presentasi antigen, induksi inflamasi selular, pen embu"an luka, "emostasis


26/29

M ri9 der!i% e$% r %elul r

• ermis tersusun atas proteinkolagen•Sel ?ibroblast sintesiskolagen•Tipe kolagen: 3 G H•Tipe : retikular dermis

•Tipe : papila dermis•Tipe H: dermo8epidermalinterfa6e•Tipe H : an6"oring fibril•-d papila dermis: serabut elastintipis

•-d retikular dermis: serabutelastin tebal•?ungsi:pen okong & penentuelastisitas kulit


27/29

Le! $ %u"$u n:< erasal dari mesenkim (liposit & fibrosit)•?ungsi: bantalan pd trauma mekanis

sumber 6adangan energi•Tersusun atas sel0 lemak: adipo6 te ang berisi lemak• g teknik fiksasi glutarde" de:dlm sitoplasma tersimpan lemak g "omogen, padat, bentuk globus. $dipo6 te tersusun sbg lobulus g dipisa"kan ole" fibrous septa


28/29

PERYARAFAN KULIT

• Terdapat 0 sistem :• 1 Somatik sensoris (gatal, panas, n eri dll)• 0 tonom (aktifitas peredaran dara" kulit, otot0 pada kulit &

kelen2ar keringat)

• Terdapat 0 kelompok reseptor sensorik pada kulit :• 1 eseptor : end organ (ak"iran s araf dari 2aringan ikat bentuk

lamelar dan sel S6"#an• 0 Sel 'erkel


29/29

#

ANATOMI KULIT manusia

Documents

Transcript of ANATOMI KULIT manusia