8/10/2019 ANAMNESIS TB PARU- JC Interne.pptx

1/6

Oleh :

Anastasia Raisya Amanda

Hafizha Puti Ahdika

Ilyan Nasti Januari

Kenny Cantika Abadi

Sheila Diana

ANAMNESIS TB PARU

Junior Clerkship Bagian Ilmu Penyakit Dalam

8/10/2019 ANAMNESIS TB PARU- JC Interne.pptx

2/6

Identitas Pasien

Nama : Budi Adi Putro

Jenis Kelamin : Laki-laki

Umur : 30th

Pekerjaan : PedagangAlamat : Lubuk Alung

Ras : Minang

Status Pernikahan : Sudah menikah, mempunyai 1

istri dan 4 orang anak

8/10/2019 ANAMNESIS TB PARU- JC Interne.pptx

3/6

Riwayat Penyakit Sekarang

Batuk sejak 1 bulan yang lalu

Keluhan Utama

Batuk sejak 1 bulan yang lalu, berdahak kuning kehijauan,

kadang berdarah. Tidak ada perbaikan meskipun sudahmeminum obat batuk yang dibei sendiri.

Sesak nafas hilang timbul, terdengar suara siulan, tidak

tergantung aktifitas, tidak ada perbaikan dengan

perubahan posisi.

Demam hilang timbul sejak 1 bulan yang lalu.

Berkeringat saat malam hari

Berat badan turun dari 56 kg menjadi 53 kg

8/10/2019 ANAMNESIS TB PARU- JC Interne.pptx

4/6

Riwayat Penyakit Dahulu

sejak 5 tahun yang lalu menderita hipertensidengan tekanan darah tertinggi 180 mmHg (6

bulan yang lalu).

8/10/2019 ANAMNESIS TB PARU- JC Interne.pptx

5/6

Riwayat Penyakit Keluarga

3 bulan yang lalu, kakak pasien yang menderitaTB dan baru memulai pengobatan TB berkunjung

dan menginap dirumah selama seminggu.

8/10/2019 ANAMNESIS TB PARU- JC Interne.pptx

6/6

Riwayat Sosial Ekonomi dan Budaya

Pasien tinggal di lingkungan padat, dimanakebersihan lingkungan masih kurang baik.

Ukuran rumah 8m x 4m, dengan 2 kamar tiduryang tidak mempunyai ventilasi, 1 dapur, ruang

keluarga, 1 kamar mandi dan dihuni oleh 6 oranganggota keluarga.

Pasien bekerja sebagai pedagang, pergi ke pasarsetiap hari dari pagi sampai malam. Istri pasien

tidak bekerja Tidak berolahraga teratur, merokok (12 batang

sehari dari usia 18 tahun)

Di lingkungan sekitar kebiasaan masyarakat

membuang ludah dan dahak sembarangan