Amiruddin Case Dka 2

16
Presentasi Kasus amiruddin_smart

description

r

Transcript of Amiruddin Case Dka 2

Slide 1

Presentasi Kasus

amiruddin_smart1Nama: Ny. NUmur/tanggal lahir: 50 tahun/ 15 Maret 1958Jenis kelamin: Wanita Pekerjaan: Ibu rumah tangga Alamat: Perumnas Panggambiran, PadangStatus perkawinan: Sudah menikahNegeri asal: PadangAgama: IslamSuku: Jambak IDENTITAS PASIEN

amiruddin_smart2Keluhan Utama :Seorang pasien wanita berusia 50 tahun datang ke poli kulit kelamin RS DR M. Djamil dengan keluhan utama:Bercak merah yang terasa gatal di kedua punggung kaki sejak 3 minggu yang laluANAMNESIS

amiruddin_smart3

amiruddin_smart4Bercak merah yang terasa gatal di kedua punggung kaki sejak 3 minggu yang lalu.Bercak muncul pertama kali 2 bulan yang lalu setelah pasien memakai sendal berbahan dasar kulit yang baru dibeli, dua hari kemudian timbul bercak kemerahan dan gatal pada kedua punggung kaki.Rasa gatal tidak berkurang meskipun sandal sudah dilepas.Gatal dirasakan saat beraktivitas maupun saat istirahat.Gatal dirasakan tidak bertambah sewaktu istirahat.Pasien tidak merasa perih pada daerah punggung kaki.Tidak ada riwayat kontak dengan detergen dalam waktu lama.Tidak ada riwayat kontak dengan hewan peliharaan sebelumnya.Tidak ada riwayat berkebun, bersawah.Pasien mandi dua 2 kali sehari dan selalu mengganti pakaiaan bersih setiap habis mandi.Riwayat memakai handuk, sabun, dan pakaiaan bersama tidak ada.Pasien seorang ibu rumah tangga.Riwayat merokok dan minum-minuman keras tidak ada.Pasien belum pernah berobat sebelumnya.

amiruddin_smartRiwayat Penyakit Sekarang5Riwayat Penyakit DahuluSebelumnya pasien tidak pernah menderita rasa gatal dan kemerahan pada punggung kaki.Riwayat menderita DM disangkal.Riwayat stress emosional disangkal.Riwayat bersin-bersin dipagi hari disangkal.

amiruddin_smart6Riwayat Penyakit Keluarga/Riwayat Atopi/Alergi Tidak ada anggota keluarga yang menderita rasa gatal dan kemerahan pada punggung kaki.Tidak ada riwayat alergi obat.Riwayat alergi telur dan udang ada.

amiruddin_smart7STATUS GENERALISKeadaan Umum: baik Kesadaran: CMC, GCS 15Status gizi: baik Tekanan darah: tidak diukurNadi: 80x/menitRR: 19x/menitBerat badan: 50 kg, BMI : 19,5Tinggi badan: 160 cmPemeriksaan Thoraks: tidak diperiksaPemeriksaan KGB inguinal lateral : tidak diperiksaPEMERIKSAAN FISIK

amiruddin_smart8Status Dermatologikus

Lokasi : kedua punggung kakiDistribusi: terlokalisir, bilateralBentuk/ Susunan : mengikuti pola sandal/tidak khasBatas : tidak tegas Ukuran: plakatEfforesensi: plak eritema, skuama putih, likenifikasi, fisur

amiruddin_smart9Status Venereologikus: tidak diperiksaKelainan selaput lendir: tidak ditemukan kelainan Kelainan kuku: ditemukan kelainanKelainan rambut: ditemukan kelainanCONT

amiruddin_smart10Diagnosis Kerja :Dermatitis kontak alergi ec (suspek sandal bahan dasar kulit)

Diagnosis Banding :Tinea pedisDermatitis kontak iritanNeurodermatitis

amiruddin_smart11PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Darah rutin: Diharapkan eosinofilia Urin Rutin: Diharapkan dalam batas normalFeces: Diharapkan dalam batas normal

amiruddin_smart12Pemeriksaan Anjuran :Uji tempel

amiruddin_smart13TerapiUmum :Hindari kontak dengan alergen penyebab Hindari garukan dan pengelupasan lesi Kontrol obat teratur Khusus :Sistemik: Prednison 3x10 mg, CTM 3x4 mgTopikal: Desoksimetason 0,25 % salap, 2 x sehari, setelah mandi

amiruddin_smart14PrognosisQuo ad sanam : bonamQuo ad vitam : bonamQuo ad kosmetikum : dubia ad bonamQuo ad fungsionam : bonam

amiruddin_smart15

TERIMAKASIH

amiruddin_smart16