Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

download Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

of 15

  • date post

    06-Jul-2018
  • Category

    Documents

  • view

    245
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    1/15

    N U R B A I T I , N S . , S . K E P . , M . B I O M E D

     Adaptasi Fisiologis SistemOksigenasi pada Janin,Ibu Hamil

    dan Bayi Baru Lahir.

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    2/15

     Adaptasi Fisiologis sistem oksigenasi pada ibu hamil

    Usaha pernapasan ibu harus meningkat paakehami!an untuk memenuhi peningkatankebutuhan metab"!ik #aringan ibu an #anin.

    Paa akhir kehami!an, k"nsumsi "ksigenmeningkat sebesar $%&'(). Sistempernapasan #uga i pengaruhi "!eh *e!umeuterus +g membesar

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    3/15

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    4/15

     Adaptasi Fisiologis sistem oksigenasi pada janin

    Sistem ernapasan

    !antung udara primiti" sudah terbentuk pada mingguke #$ gestasi, dan pada #% minggu tampak

     bronkhiolus respiratorik yang kaya akan kapiler.!omponen "os"olipid&lipoprotein sur"aktan sudah adasejak minggu ke&'(. Sur"aktan adalah suatu )atpembasah mirip deterjen memungkinkan peningkatan

    *omplian*e parusehingga gaya yang diperlukan untukmengembangkan al+eolus berkurang.

     

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    5/15

    Bagian aru Sebelum Bayi Lahir

    ada masa janin, paru terisi oleh *airan yang dikeluarkanoleh paru yang bertukar dengan *airan amnion. Saat lahir'$ ml-kg *airan akan dikeluarkan atau diresorpsi.

    Fetal breathing mo+ement FB/0 atau gerakan bernapas janin sudah dapat terlihat dengan ultrasonogra"i padatrimester pertama. ada a1alnya, gerakan tersebut

    intermiten, *epat dan ireguler. Seiring denganperkembangan gestasi, kekuatan dan "re2uensi FB/mneingkat, terjadi sampai ($3 dari seluruh 1aktu denganpola yang teratur.

     

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    6/15

     b. Bagian aru Setelah Bayi Lahir

    !ebutuhan paling mendesak setelah lahir adalahinsiasi +entilasi. Banyak "a*tor berinteraksi untuk

    merangsang tarikan napas pertama, termasukperubahan suhu dan keadaan. As"iksia dan asidosisringan yang timbul akibat penjepitan tali pusatmerangsang kemoreseptor medula yang

    meningkatkan tarikan napas.enjepitan danmanipulasi seperti yang terjadi saat janin le1at jalanlahir, juga merangsang pernapasan

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    7/15

    456BAHA7&456BAHA7 FISIOLO8ISA9A BA:I BA56 LAHI5 

    '. erubahan pada Sistem ernapasan

    Rangsangan u grk perna-asan

    Tekanan mekanik r th"raks Pe  Pa O' / ke  Pa 0O'

    Rangsangan ingin p aerah muka

    Upa+a berna-as pertama se"rang ba+i ber-ungsiu

    $. Menge!uarkan 1airan !m paru 2 paru'. Mengembangkan #ar. A!*e"!us paru 2 paru u

    pertama ka!i

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    8/15

    3entakan ba!ik aa

    Pr"ses Mekanis 4penekananari th"rak paa saat me!a!ui

     *agina5

    Rangsangan kimia6i,therma!, mekanika!,

    sens"ri

    Penggerakan perna-asanpertama

    Tekanan negati*eintra th"rak 

    Kehi!angan 1airan

    Permu!aan penurunantekanan permukaana!*e"!us

    Peningkatan PaO'a!*e"!us

    Peningkatan *"!umepembu!uh arah paru&paru

    Peningkatan sirku!asi!im-e

    Peningkatan a!iran arahke a!am paru

    Pembukaan pembu!uharah paru

    Peningkatan "ksigenasi +ang ae7uat

    8

    Masukn+a

    uara

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    9/15

    PERKEMBANGAN SISTEM

    PULMONER

    Umur Kehamilan Perkembangan

    24 hari Bakal paru-paru terbentuk

    26 – 28 hari Kedua bronchi membesar

    6 minggu Di bentuk segmen bronchus

    12 minggu Dierensial lobus

    24 minggu Dibentuk al!eolus

    28 minggu Dibentuk "uraktan

    #4 – #6 minggu "truktur $atang

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    10/15

    Lanjutan

    #. erubahan pada Sistem !ardio+askuler

    T# perubahan besar, +aitu

    Penutupan -"ramen "*a!e p atrium

     #antung Penutupan uktus arteri"sus antara

    arteri paru' / a"rta

    Den+ut #antung BB9 rata' $:( tkmnt ;"!ume rh p BB9 berkisar

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    11/15

    Ta!i Pusat Dik!em

    9epasn+a ari p!asenta 4turunn+a sirku!asi arah5

    Meningkatn+atingkat sirku!asi"ksigen a!am

    sirku!asipu!m"nar+ 

    Tertutupn+a u1tusarteri"sus

    Meningkatn+a s+stem resistensi

    Perubahan rkanan ke kiri

    meningga!kan rkiri ke kanan r

    a!iran arah

    Tekanan ariatrium kanan

     berkurangibaningkan g

    atrium kiri

    Tertutupn+au1tus *en"sus

    Darah ke hati ans+stem p"rta!

    Pertama ka!i berna-as

    Paru&paru menge!uarkan1airan

    Paru&paru berkembang

    9ingkungan +g ingin

    Menurunn+a resistensi *asku!erpu!m"nar+ 

    Meningkatn+a tekanan i atriumkiri

    Tertutupn+a -"ramen "*a!e

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    12/15

    =. Perubahan p Sistem Therm"genik Kehi!angan panas p BB9 pt t# m!! : 1ara a!

    K"n*eksi  Pr"ses hi!angn+a pns tbhme!a!ui k"ntak gn uara +g ingin i

    sktrn+a Raiasi Pr"ses hi!angn+a pns tbh b! b+

    i!etakkan kt gn bena' +g !bh renahsuhun+a r suhu tbhn+a

    E*ap"rasi Pr"ses hi!angn+a pns tbh b! b+ beraa !m keaaan bsh

    K"nuksi  Pr"ses hi!angn+a pns tbhme!a!ui k"ntak !gs gn bena' +gmempun+ai suhu !bh renah

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    13/15

    Meningkatn+ a k"nsumsi

    "ksigen

    BAT4metab"!isme

     #aringanaip"se 1"k!at5

    Pembebasan

    asam !emak 

    Meningkatn+ a rata&rataperna-asan

    9ebih ban+akmembutuhka

    n "ksigen

    3+p"ksia

    Meningkatn+ a

    metab"!isme

    Meningkatn+ a

    penggunaang!uk"sa

    Meningkatn+ 

    apenggunaanperseiaan

    g!ik"gen

    Menipisn+aperseiaan

    g!ik"gen

    3+p"g!ikemia

    Penurunan berat ataugaga! menambah berat

    4penggunaan ka!"ri

    untuk energi anpertumbuhan5

    Menurunn+ap3

     ;as"k"nstriksipu!m"nar+ 

    3+p"ksia !an#ut

     Asi"sismetab"!ismeMenurunn+a pr"uksi

    sur-aktan 4kebutuhan O',g!uk"sa, per-usi paru&paru

     +g ae7uate5

    Distress

    perna-asan

    StressDingin

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    14/15

     Adaptasi Fisiologis sistem oksigenasi pada Bayi baru lahir

    Setelah lahir, bayi harus mendapatkan oksigenmelalui sistem sirkulasi pernapasannya sendiri

    ada saat lahir sistem pernapasan khususnya jumlah bronkhiolus dan al+eoli belum lengkap dan akanmeningkat sesuai dengan perkembangan anaksampai dengan masa pubertas

  • 8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan

    15/15

    Selama dalam uterus, janin mendapatkan oksigendari pertukaran gas melalui plasenta. Setelah bayilahir, pertukaran gas harus melalui paru ; paru.

    !emudian sebelum bayi menarik napas pertama, bronkhiolus terminalis dan al+eoli mengalami kolapstetapi se*ara normal akan terisi *airan dan sekresiglandular.

    !etika bernapas, hormone bradikinin menurunkantahanan +askukar dan aliran paru meningkat agaral+eoli dapat berkembang