Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
date post
06-Jul-2018Category
Documents
view
227download
0
Embed Size (px)
Transcript of Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
1/15
N U R B A I T I , N S . , S . K E P . , M . B I O M E D
Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi pada Janin,Ibu Hamil
dan Bayi Baru Lahir.
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
2/15
Adaptasi Fisiologis sistem oksigenasi pada ibu hamil
Usaha pernapasan ibu harus meningkat paa kehami!an untuk memenuhi peningkatan kebutuhan metab"!ik #aringan ibu an #anin.
Paa akhir kehami!an, k"nsumsi "ksigenmeningkat sebesar $%&'(). Sistem pernapasan #uga i pengaruhi "!eh *e!ume uterus +g membesar
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
3/15
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
4/15
Adaptasi Fisiologis sistem oksigenasi pada janin
Sistem ernapasan
!antung udara primiti" sudah terbentuk pada minggu ke #$ gestasi, dan pada #% minggu tampak
bronkhiolus respiratorik yang kaya akan kapiler.!omponen "os"olipid&lipoprotein sur"aktan sudah ada sejak minggu ke&'(. Sur"aktan adalah suatu )at pembasah mirip deterjen memungkinkan peningkatan
*omplian*e parusehingga gaya yang diperlukan untukmengembangkan al+eolus berkurang.
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
5/15
Bagian aru Sebelum Bayi Lahir
ada masa janin, paru terisi oleh *airan yang dikeluarkan oleh paru yang bertukar dengan *airan amnion. Saat lahir '$ ml-kg *airan akan dikeluarkan atau diresorpsi.
Fetal breathing mo+ement FB/0 atau gerakan bernapas janin sudah dapat terlihat dengan ultrasonogra"i pada trimester pertama. ada a1alnya, gerakan tersebut
intermiten, *epat dan ireguler. Seiring dengan perkembangan gestasi, kekuatan dan "re2uensi FB/ mneingkat, terjadi sampai ($3 dari seluruh 1aktu dengan pola yang teratur.
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
6/15
b. Bagian aru Setelah Bayi Lahir
!ebutuhan paling mendesak setelah lahir adalah insiasi +entilasi. Banyak "a*tor berinteraksi untuk
merangsang tarikan napas pertama, termasukperubahan suhu dan keadaan. As"iksia dan asidosis ringan yang timbul akibat penjepitan tali pusat merangsang kemoreseptor medula yang
meningkatkan tarikan napas.enjepitan dan manipulasi seperti yang terjadi saat janin le1at jalan lahir, juga merangsang pernapasan
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
7/15
456BAHA7&456BAHA7 FISIOLO8IS A9A BA:I BA56 LAHI5
'. erubahan pada Sistem ernapasan
Rangsangan u grk perna-asan
Tekanan mekanik r th"raks Pe Pa O' / ke Pa 0O'
Rangsangan ingin p aerah muka
Upa+a berna-as pertama se"rang ba+i ber-ungsi u
$. Menge!uarkan 1airan !m paru 2 paru '. Mengembangkan #ar. A!*e"!us paru 2 paru u
pertama ka!i
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
8/15
3entakan ba!ik aa
Pr"ses Mekanis 4penekanan ari th"rak paa saat me!a!ui
*agina5
Rangsangan kimia6i, therma!, mekanika!,
sens"ri
Penggerakan perna-asan pertama
Tekanan negati*e intra th"rak
Kehi!anga n 1airan
Permu!aan penurunan tekanan permukaan a!*e"!us
Peningkatan PaO' a!*e"!us
Peningkatan *"!ume pembu!uh arah paru& paru
Peningkatan sirku!asi !im-e
Peningkatan a!iran arah ke a!am paru
Pembukaan pembu!uh arah paru
Peningkatan "ksigenasi +ang ae7uat
8
Masukn+a
uara
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
9/15
PERKEMBANGAN SISTEM
PULMONER
Umur Kehamilan Perkembangan
24 hari Bakal paru-paru terbentuk
26 – 28 hari Kedua bronchi membesar
6 minggu Di bentuk segmen bronchus
12 minggu Dierensial lobus
24 minggu Dibentuk al!eolus
28 minggu Dibentuk "uraktan
#4 – #6 minggu "truktur $atang
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
10/15
Lanjutan
#. erubahan pada Sistem !ardio+askuler
T# perubahan besar, +aitu
Penutupan -"ramen "*a!e p atrium
#antung Penutupan uktus arteri"sus antara
arteri paru' / a"rta
Den+ut #antung BB9 rata' $:( tkmnt ;"!ume rh p BB9 berkisar
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
11/15
Ta!i Pusat Dik!em
9epasn+a ari p!asenta 4turunn+a sirku!asi arah5
Meningkatn+a tingkat sirku!asi "ksigen a!am
sirku!asi pu!m"nar+
Tertutupn+a u1tus arteri"sus
Meningkatn+a s+stem resistensi
Perubahan r kanan ke kiri
meningga!kan r kiri ke kanan r
a!iran arah
Tekanan ari atrium kanan
berkurang ibaningkan g
atrium kiri
Tertutupn+a u1tus *en"sus
Darah ke hati an s+stem p"rta!
Pertama ka!i berna-as
Paru&paru menge!uarkan 1airan
Paru&paru berkembang
9ingkungan +g ingin
Menurunn+a resistensi *asku!er pu!m"nar+
Meningkatn+a tekanan i atrium kiri
Tertutupn+a -"ramen "*a!e
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
12/15
=. Perubahan p Sistem Therm"genik Kehi!angan panas p BB9 pt t# m!! : 1ara a!
K"n*eksi Pr"ses hi!angn+a pns tbh me!a!ui k"ntak gn uara +g ingin i
sktrn+a Raiasi Pr"ses hi!angn+a pns tbh b! b+
i!etakkan kt gn bena' +g !bh renah suhun+a r suhu tbhn+a
E*ap"rasi Pr"ses hi!angn+a pns tbh b! b+ beraa !m keaaan bsh
K"nuksi Pr"ses hi!angn+a pns tbh me!a!ui k"ntak !gs gn bena' +g mempun+ai suhu !bh renah
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
13/15
Meningkatn+ a k"nsumsi
"ksigen
BAT 4metab"!isme
#aringan aip"se 1"k!at5
Pembebasan
asam !emak
Meningkatn+ a rata&rata perna-asan
9ebih ban+ak membutuhka
n "ksigen
3+p"ksia
Meningkatn+ a
metab"!isme
Meningkatn+ a
penggunaan g!uk"sa
Meningkatn+
a penggunaan perseiaan
g!ik"gen
Menipisn+a perseiaan
g!ik"gen
3+p"g!ikemi a
Penurunan berat atau gaga! menambah berat
4penggunaan ka!"ri
untuk energi an pertumbuhan5
Menurunn+a p3
;as"k"nstriksi pu!m"nar+
3+p"ksia !an#ut
Asi"sis metab"!ismeMenurunn+a pr"uksi
sur-aktan 4kebutuhan O', g!uk"sa, per-usi paru&paru
+g ae7uate5
Distress
perna-asan
Stress Dingin
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
14/15
Adaptasi Fisiologis sistem oksigenasi pada Bayi baru lahir
Setelah lahir, bayi harus mendapatkan oksigen melalui sistem sirkulasi pernapasannya sendiri
ada saat lahir sistem pernapasan khususnya jumlah bronkhiolus dan al+eoli belum lengkap dan akan meningkat sesuai dengan perkembangan anak sampai dengan masa pubertas
8/17/2019 Adaptasi Fisiologis Sistem Oksigenasi Pada Janin,Ibu Hamil Dan
15/15
Selama dalam uterus, janin mendapatkan oksigen dari pertukaran gas melalui plasenta. Setelah bayi lahir, pertukaran gas harus melalui paru ; paru.
!emudian sebelum bayi menarik napas pertama, bronkhiolus terminalis dan al+eoli mengalami kolaps tetapi se*ara normal akan terisi *airan dan sekresi glandular.
!etika bernapas, hormone bradikinin menurunkan tahanan +askukar dan aliran paru meningkat agar al+eoli dapat berkembang