adaptasi fisik
-
Upload
elisa-jati-p -
Category
Documents
-
view
212 -
download
0
Transcript of adaptasi fisik
-
8/19/2019 adaptasi fisik
1/15
MAKALAH TENTANG PERUBAHANPSIKOLOGI DAN FISIOLOGI TERHADAPMASA KEHAMILAN
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kehamilan merupakan suatu anugerah yang menyenangkan bagi setiap wanita. Sepanjang daur
kehidupan wanita, sudah menjadi kodratnya akan mengalami proses kehamilan, persalinan dan masa
nifas. Kehamilan merupakan fenomena normal yang terjadi karena adanya pertemuan sel sperma
dengan sel telur di tuba fallopi, kemudian bernidasi dilapisan endometrium yang akan berkembang
menjadi janin, lamanya kehamilan normal 280 hari atau 40 minggu.
Proses kehamilan yang dialami setiap wanita akan menimbulkan perubahanperubahan pada fisik,
maupun psikologis. !iren"anakan atau tidak, "alon ibu perlu mempersiapkan diri se"ara psikologis
sejak sebelum, selama, dan sesudah kehamilan. Perubahanperubahan fisik yang terjadi selama
kehamilan, merupakan hal yang sangat penting untuk diketahui. Sangat disayangkan sekali, ketika
wanita mengetahui terjadi perubahan dalam dirinya, akan tetapi tidak mengetahui bagaimana perawatan
kehamilannya #$anuaba, 2008%.
Perkembangan dan perubahanperubahan fisik yang terjadi selama kehamilan tidaklah sama, tetapi
tergantung pada usia kehamilannya. Pada trimester pertama kehamilan #0&'2 minggu% merupakan awal
kehamilan, belum terlihat perubahan yang nyata pada tubuh. (etapi sesungguhnya tubuh se"ara aktif
bekerja untuk menyesuaikan se"ara fisik dan emosional dalam proses kehamilan. )eberapa perubahan
pada tubuh ibu hamil di trimester pertama, antara lain pembesaran payudara, sering buang air ke"il,
konstipasi, mual dan muntah pada pagi hari #morning sickness%, merasa lelah, sakit kepala, kram perut,
http://diyahhalsyah.blogspot.com/2015/03/makalah-tentang-perubahan-psikologi-dan.htmlhttp://diyahhalsyah.blogspot.com/2015/03/makalah-tentang-perubahan-psikologi-dan.htmlhttp://diyahhalsyah.blogspot.com/2015/03/makalah-tentang-perubahan-psikologi-dan.htmlhttp://diyahhalsyah.blogspot.com/2015/03/makalah-tentang-perubahan-psikologi-dan.htmlhttp://diyahhalsyah.blogspot.com/2015/03/makalah-tentang-perubahan-psikologi-dan.htmlhttp://diyahhalsyah.blogspot.com/2015/03/makalah-tentang-perubahan-psikologi-dan.html
-
8/19/2019 adaptasi fisik
2/15
penambahan berat badan. !alam tahapan inilah sikap positif wanita hamil terhadap dirinya "ukup jelas.
Pada trimester kedua kehamilan #'*28 minggu%, berupa pembesaran pada payudara dan abdomen
yang semakin nyata serta terjadi penebalan pinggang, perubahan pada kulit, rambut serta kuku. +bu
juga dapat merasa sakit diperut bagian bawah, sering sendawa dan buang angin, mun"ul sifat pelupa,
pusing, mimisan, gusi berdarah se"ara tiba&tiba. Selain itu adalah pengeluaran "olostrum, kadang&
kadang mendengkur, serta timbul oedema pada daerah wajah dan ekstremitas.
(rimester ketiga kehamilan #240% minggu, merupakan kesiapan untuk menjelang kelahiran anak.
Kebanyakan wanita hamil dalam tahap ini sering mengalami gangguan tidur, rasa sakit dipunggung,
mun"ul -ari"es, sering&sering buang air ke"il, "airan -agina makin banyak. Pada tahapan ini, sering
timbul konflik antara sensasi tubuh, perasaan bergantung dan kenyataan tanggung jawab untuk
menerima peran sebagai ibu #$aulana, 2008%.
)anyak sekali perubahan fisik yang terjadi selama kehamilan, diduga akan mempengaruhi rasa nyaman
selama proses kehamilan. Kebanyakan wanita hamil telah mengetahui bahwa kehamilan adalah
kewajaran yang sempurna yang harus dirawat, tetapi bukan penyakit yang harus dijauhi. )elakangan
ini wanita hamil telah mengetahui bahwa selama kehamilan akan mengalami perubahan pada tubuhnya
yang bersifat sementara bukan permanen. )eberapa kunjungan kehamilan, wanita hamil mengeluh
mengalami gangguan rasa nyaman akibat dari perubahan fisik selama kehamilan, mereka mengeluh
tidak nyaman dengan tubuhnya, rasa per"aya diri sangat kurang terhadap penampilan. #Susanti, i
engah. 2008%.
Se"ara umum telah diterima bahwa kehamilan membawa resiko bagi ibu hamil. $enurut /1 sekitar
'3 dari seluruh ibu hamil akan berkembang menjadi komplikasi yang berkaitan dengan kehamilaanya
serta dapat mengan"am jiwa ibu dan bayi. !ari juta kehamilan yang terjadi di +ndonesia setiap
tahunnya diperkirakan 20.000 ibu meninggal akibat komplikasi kehamilan. '*3 diantaranya
disebabkan eklampsia. !i Sumatera tara ibu hamil yang meninggal dunia akibat komplikasi lebih dari
0 dari '.00 ibu hamil yang ada #Sugiri, 2005%.
-
8/19/2019 adaptasi fisik
3/15
)erdasarkan hasil sur-ey awal penelitian yang dilakukan di !esa Padang )rahrang Ke"amatan Selesai
Kabupaten 6angkat (ahun 20'2 dimana dari 42 orang ibu hamil sebagian diantaranya tidak mengetahui
perubahan psikologis dan fisiologis yang terjadi dalam masa kehamilanya, ini dilakukan dengan
melalui wawan"ara beberapa ibu hamil, terutama pada ibu primigra-ida masih kurang. al ini
disebabkan kurang adanya informasi atau penyuluhan yang diberikan oleh tenaga kesehatan yang ada
di !esa tersebut.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Deen!"!
2.1.1. Ke#a$!lan
Kehamilan merupakan suatu proses yang alamiah. Setiap wanita yang memiliki organ reproduksi sehat,
yang telah mengalami menstruasi, dan melakukan hubungan seksual dengan seorang pria sangat besar
kemungkinan akan mengalami kehamilan #$andriwati,2008%.
7da beberapa pengertian yang terkait dengan kehamilan sebagai berikut
'. $enurut $anuaba #2008%,
Kehamilan merupakan proses mata rantai yang berkesinambungan terdiri dari o-ulasi pelepasan
o-um, terjadi migrasi spermato9oa dan o-um, terjadi konsepsi dan pertumbuhan 9igot, terjadi nidasi
#implantasi% pada uterus, pembentukan pla"enta, tumbuh kembang hasil konsepsi sampai aterm.
2. $enurut anifa /iknjosastro #2008%,
ntuk tiap kehamilan harus ada spermato9oa, o-um, pembuahan o-um # konsepsi % dan nidasi hasil
konsepsi.
*. $enurut 7bdul )ari Saifudin #2008%,
$asa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin, lamanya hamil normal adalah 280 hari
#40 minggu atau bulan 5 hari% dihitung dari hari pertama haid terakhir.
-
8/19/2019 adaptasi fisik
4/15
Selama kehamilanya, ibu hamil dianjurkan melakukan kunjugan antenatal minimal 4 kali. Kehamilan
dibagi menjadi +++ trismester yaitu pada (m + ' kali, (m ++ ' kali, (m +++ 2 kali, guna untuk mengetahui
masalah kesehatan selama kehamilan, apakah masalah tersebut bersifat fisiologis yang dapat
mengan"am kehamilan. Komplikasi yang mungkin terjadi selama kehamilan antara lain hiperemesis
gra-idarum, pendarahan, anemia, eklampsia, nyeri perut yang hebat, pusing terus&menerus, gangguan
penglihatan, demam, serta terjadi iritasi dan infeksi pada -agina #Sarwono, 200:%.
2.1.2 P"!k%l%g!"
Psikologis adalah #sifat% tentang jiwa, kejiwaan #)alhagi,200%. Psikologis kehamilan adalah Suatu
keadaan depresi pada ibu yang sedang mengandung disebabkan banyak hal. Pertama, adanya
perubahan hormon yang mempengaruhi mood ibu se"ara keseluruhan sehingga si ibu sering merasa
kesal, jenuh, atau sedih.
2.1.& F!"!%l%g!"
;isiologis adalah merupakan "abang dari +lmu biologis yang mempelajari objek spesifik makhluk hidup
dari sudut pandang struktur dan fungsinya. Se"ara terminologis istilah fisiologis berasal dari bahasa
-
8/19/2019 adaptasi fisik
5/15
sering buang air ke"il, dan payudara terasa nyeri. +bu merasa tidak sehat sehingga sulit bagi ibu ini
merasakan kebahagian atas kehamilanya. al ini dapat terjadi pada psikologis dan fisiologis ibu se"ara
fisik.
2.& Fakt%r+Fakt%r 'ang Me$,engar)#! Ke#a$!lan
7da tiga faktor yang mempengaruhi kehamilan, yaitu faktor fisik, faktor psikologis dan faktor sosial
budaya dan ekonomi.
2.&.1 Fakt%r !"!k
Seorang ibu hamil dipengaruhi oleh status kesehatan dan status gi9i ibu tersebut. Status kesehatan dapat
diketahui dengan memeriksakan diri dan kehamilannya ke pelayanan kesehatan terdekat, puskesmas,
rumah bersalin, atau poliklinik kebidanan. 7dapun tujuan dari pemeriksaan kehamilan yang disebut
dengan Ante Natal Care #7=% tersebut adalah
a. $emantau kemajuan kehamilan. !engan demikian kesehatan ibu dan janin pun dapat
dipastikan keadaannya.
b. $eningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik dan mental ibu, karena dalam melakukan
pemeriksaan kehamilan, petugas kesehatan #bidan atau dokter% akan selalu memberikan saran dan
informasi yang sangat berguna bagi ibu dan janinnya
". $engenali se"ara dini adanya ketidaknormalan atau komplikasi yang mungkin terjadi selama
kehamilan dengan melakukan pemeriksaan pada ibu hamil dan janinnya
d. $empersiapkan ibu agar dapat melahirkan dengan selamat. !engan mengenali kelainan se"ara
dini, memberikan informasi yang tepat tentang kehamilan dan persalinan pada ibu hamil, maka
persalinan diharapkan dapat berjalan dengan lan"ar, seperti yang diharapkan semua pihak
e. $empersiapkan agar masa nifas berjalan normal. >ika kehamilan dan persalinan dapat berjalan
dengan lan"ar, maka diharapkan masa nifas pun dapar berjalan dengan lan"ar
f. $empersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima bayi. )ahwa salah satu faktor
-
8/19/2019 adaptasi fisik
6/15
kesiapan dalam menerima bayi adalah jika ibu dalam keadaan sehat setelah melahirkan tanpa
kekurangan suatu apa pun
2.&.2 Fakt%r P"!k%l%g!"
anin dapat mengalami keterhambatan perkembangan atau gangguan emosi saat lahir nanti jika stress
pada ibu tidak tertangani dengan baik.
b. !ukungan keluarga juga merupakan andil yang besar dalam menentukan status kesehatan
ibu. >ika seluruh keluarga mengharapkan kehamilan, mendukung bahkan memperlihatkan dukungannya
dalam berbagai hal, maka ibu hamil akan merasa lebih per"aya diri, lebih bahagia dan siap dalam
menjalani kehamilan, persalinan dan masa nifas #?lade ).200'%.
2.&.& Fakt%r l!ngk)ngan "%"!al- ()*a'a *an ek%n%$!.
;aktor ini mempengaruhi kehamilan dari segi gaya hidup, adat istiadat, fasilitas kesehatan dan tentu
saja ekonomi. ?aya hidup sehat adalah gaya hidup yang digunakan ibu hamil. Seorang ibu hamil
sebaiknya tidak merokok, bahkan kalau perlu selalu menghindari asap rokok, kapan dan dimana pun ia
berada. Perilaku makan juga harus diperhatikan, terutama yang berhubungan dengan adat istiadat.
>ika ada makanan yang dipantang adat padahal baik untuk gi9i ibu hamil, maka sebaiknya tetap
dikonsumsi. !emikian juga sebaliknya
-
8/19/2019 adaptasi fisik
7/15
2. Per)(a#an+,er)(a#an F!"!k *an P"!k%l%g!" Sela$a Ma"a Ke#a$!lan.
2..1 Per)(a#an P"!k%l%g!" *an F!"!%l%g!" Pa*a Tr!$e"ter I
• Per)(a#an P"!k%l%g!" ,a*a Tr!$e"ter I
a% +bu merasa tidak sehat dan kadang&kadang merasa ben"i dengan kehamilannya.
b% Kadang mun"ul penolakan, ke"emasan dan kesedihan. )ahkan kadang ibu berharap agar dirinya
tidak hamil saja.
"% +bu akan selalu men"ari tanda&tanda apakah ia benar&benar hamil. al ini dilakukan sekedar
untuk meyakinkan dirinya.
d% Setiap perubahan yang terjadi dalam dirinya akan selalu mendapat perhatian dengan seksama.
e% 1leh karena perutnya masih ke"il, kehamilan merupakan rahasia seseorang yang mungkin akan
diberitahukannya kepada orang lain atau bahkan merahasiakannya.
• Per)(a#an F!"!%l%g!" Pa*a Tr!$e"ter I
a% Morning Sickness, mual dan muntah
ampir 03 wanita hamil mengalami mual dan biasanya mual dimulai sejak awal kehamilan. $ual
muntah diusia muda disebut morning si"kness tetapi kenyataannya mual muntah ini dapat terjadi setiap
saat. $ual ini biasanya akan berakhir pada '4 mingggu kehamilan.
b% Pembesaran Payudara
Payudara akan membesar dan mengen"ang, ini terjadi karena peningkatan hormon kehamilan yang
menimbulkan pelebaran pembuluh darah dan untuk mempersiapkan pemberian nutrisi pada jaringan
payudara sebagai persiapan menyusui.
"% Sering buang air ke"il
Keinginan sering buang air ke"il pada awal kehamilan ini dikarenakan rahim yang membesar dan
menekan kandung ken"ing. Keadaan ini akan menghilang pada trimester ++ dan akan mun"ul kembali
pada akhir kehamilan, karena kandung kemih ditekan oleh kepala janin.
-
8/19/2019 adaptasi fisik
8/15
d% Konstipasi atau Sembelit
Keluhan ini juga sering dialami selama awal kehamilan, karena peningkatan hormon progesteron yang
menyebabkan relaksasi otot sehingga usus bekerja kurang efisien.
e% Sakit KepalaAPusing
Sakit kepala atau pusing sering dialami oleh pada ibu hamil pada awal kehamilan karena adanya
peningkatan tuntutan darah ke tubuh sehingga ketika akan mengubah posisi dari dudukAtidur ke posisi
yang lain #berdiri% tiba&tiba, sistem sirkulasi darah merasa sulit beradaptasi. Sakit kepalaApusing yang
lebih sering daripada biasanya dapat disebabkan oleh faktor fisik maupun emosional..
f% Kram Perut
Kram perut saat trimester awal kehamilan seperti kram saat menstruasi di bagian perut bawah atau rasa
sakit seperti ditusuk yang timbul hanya beberapa menit dan tidak menetap. al ini sering terjadi karena
adanya perubahan hormonal dan juga karena adanya pertumbuhan dan pembesaran dari rahim dimana
otot dan ligamen merenggang untuk menyokong rahim.
h% Peningkatan )erat )adan
Pada akhir trimester pertama wanita hamil akan merasa kesulitan memasang kan"ing rokA"elana
panjangnya, hal ini bukan berarti ada peningkatan berat badan yang banyak tapi karena rahim telah
berkembang dan memerlukan ruang juga, dan ini semua karena pengaruh hormon estrogen yang
menyebabkan pembesaran rahim dan hormon progresteron yang menyebabkan tubuh menahan air.
2./.2 Per)(a#an P"!k%l%g!" *an F!"!%l%g!" ,a*a Tr!$e"ter II
• Per)(a#an P"!k%l%g!" ,a*a Tr!$e"ter II
a% +bu merasa sehat, tubuh ibu sudah terbiasa dengan kadar hormone yang tinggi
b% +bu sudah bisa menerima kehamilannya
"% $erasakan gerakan anak
d% $erasa terlepas dari ketidaknyamanan dan kekhawatiran
-
8/19/2019 adaptasi fisik
9/15
e% 6ibido meningkat
f% $enuntut perhatian dan "inta
g% $erasa bahwa bayi sebagai indi-idu yang merupakan bagian dari dirinya
h% ubungan sosial meningkat dengan wanita hamil lainnya atau pada orang lain yang baru
menjadi ibu
i% Ketertarikan dan akti-itasnya terfokus pada kehamilan, kelahiran, dan persiapan untuk peran baru.
• Per)(a#an F!"!%l%g!" ,a*a Tr!$e"ter II
a% Perut semakin membesar
Setelah usia kehamilan '2 minggu, rahim akan membesar dan melewati rongga panggul. Pembesaran
rahim akan tumbuh sekitar ' "m setiap minggu. Pada kehamilan 20 minggu, bagian teratas rahim
sejajar dengan puser #umbili"us%. Setiap indi-idu akan berbeda&beda tapi pada kebanyakan wanita,
perutnya akan mulai membesar pada kehamilan ': minggu.
b% Sendawa dan buang angin
Sendawa dan buang angin akan sering terjadi pada ibu hamil hal ini sudah biasa dan normal karena
akibat adanya perenggangan usus selama kehamilan. 7kibat dari hal tersebut perut ibu hamil akan
terasa kembung dan membuat tidak nyaman.
"% Basa panas di perut
Basa panas diperut adalah keluhan yang paling sering terjadi selama kehamilan, karena meningkatnya
tekanan akibat rahim yang membesar dan juga pengaruh hormonal yang menyebabkan rileksasi otot
saluran "erna sehingga mendorong asam lambung kearah atas.
d% Pertumbuhan rambut dan kuku
Perubahan hormonal juga menyebabkan kuku bertumbuh lebih "epat dan rambut tumbuh lebih banyak
dan kadang di tempat yang tidak diinginkan, seperti di wajah atau di perut. (api, tidak perlu khawatir
dengan rambut yang tumbuh tak semestinya ini, karena akan hilang setelah bayi lahir.
-
8/19/2019 adaptasi fisik
10/15
e% Sakit perut bagian bawah
Pada kehamilan '8&24 minggu, ibu hamil akan merasa nyeri di perut bagian bawah seperti ditusuk atau
tertarik ke satu atau dua sisi. al ini karena perenggangan ligamentum dan otot untuk menahan rahim
yang semakin membesar. yeri ini hanya akan terjadi beberapa menit dan bersifat tidak menetap.
f% Pusing
Pusing menjadi keluhan yang sering terjadi selama kehamilan trimester kedua, karena ketika rahim
membesar akan menekan pembuluh darah besar sehingga menyebabkan tekanan darah menurun.
g% idung dan ?usi berdarah
Perubahan hormonal dan peningkatan aliran darah ke seluruh tubuh termasuk ke daerah hidung dan
gusi selama masa kehamilan akan menyebabkan jaringan disekitarnya menjadi lebih lembut dan lunak.
7kibatnya, hidung dan gusi akan bisa berdarah ketika menyikat gigi. Keluhan ini akan hilang setelah
melahirkan.
h% Perubahan kulit
Perubahan kulit timbul pada trimester ke&2 dan *, karena melanosit yang menyebabkan warna kulit
lebih gelap. (imbul garis ke"oklatan mulai dari pusar ke arah bawah yang disebut linea nigra.
Ke"oklatan pada wajah disebut "hloasma atau topeng kehamilan. (anda ini dapat menjadi petunjuk
kurangnya -itamin folat.
i% Payudara membesar
Payudara akan semakin membesar dan mengeluarkan "airan yang kekuningan yang disebut kolostrum.
Putting dan sekitarnya akan semakin berwarna gelap dan besar. )intik&bintik ke"il akan timbul
disekitar putting, dan itu adalah kelenjar kulit.
j% Sedikit Pembengkakan
Pembengkakan adalah kondisi normal pada kehamilan, dan hampir 403 wanita hamil mengalaminya.
al ini karena perubahan hormon yang menyebabkan tubuh menahan "airan. Pada trimester kedua akan
tampak sedikit pembengkakan pada wajah dan terutama terlihat pada kaki bagian bawah dan
-
8/19/2019 adaptasi fisik
11/15
pergelangan kaki. Pembengkakan akan terlihat lebih jelas pada posisi duduk atau berdiri yang terlalu
lama.
2./.& Per)(a#an P"!k%l%g!" *an F!*!%l%g!" ,a*a Tr!$e"ter III
•
Per)(a#an P"!k%l%g!" ,a*a Tr!$e"ter IIII
a% Basa tidak nyaman timbul kembali, merasa dirinya jelek, aneh, dan tidak menarik.
"% $erasa tidak menyenangkan ketika bayi tidak lahir tepat waktu
d% (akut akan rasa sakit dan bahaya fisik yang timbul pada saat melahirkan, khawatir akan
keselamatannya
e% Khawatir bayi akan dilahirkan dalam keadaan tidak normal, bermimpi yang men"erminkan
perharian dan kekhawatirannya
f% $erasa sedih karena akan terpisah dari bayinya
g% $erasa kehilangan perhatian
h% Perasaan mudah terluka #sensiti-e%
• Per)(a#an F!"!%l%g!" ,a*a Tr!$e"ter III
a% Sakit bagian tubuh belakang
Sakit pada bagian tubuh belakang #punggung&pinggang%, karena meningkatnya beban berat dari bayi
dalam kandungan 7nda yang dapat memengaruhi postur tubuh sehingga menyebabkan tekanan ke arah
tulang belakang.
b% KonstipasiASembelit
Pada trimester ini sering terjadi konstipasi karena tekanan rahim yang membesar kearah usus selain
perubahan hormon progesteron.
"% Pernafasan
Karena adanya perubahan hormonal yang memengaruhi aliran darah ke paru&paru, pada kehamilan **&
*: minggu, banyak ibu hamil akan merasa susah bernapas. +ni juga didukung oleh adanya tekanan
-
8/19/2019 adaptasi fisik
12/15
rahim yang membesar yang berada di bawah diafragma #yang membatasi perut dan dada%.
d% Sering buang air ke"il
Pembesaran rahim ketika kepala bayi turun ke rongga panggul akan makin menekan kandungan
ken"ing ibu hamil.
e% Carises
Peningkatan -olume darah dan alirannya selama kehamilan akan menekan daerah panggul dan -ena di
kaki, yang mengakibatkan -ena menonjol, dan dapat juga terjadi di daerah -ul-a -agina. Pada akhir
kehamilan, kepala bayi juga akan menekan -ena daerah panggul yang akan memperburuk -arises.
f% Kontraksi perut
)raDton&i"ks atau kontraksi palsu ini berupa rasa sakit di bagian perut yang ringan, tidak teratur, dan
akan hilang bila ibu hamil duduk atau istirahat.
g% )engkak
Perut dan bayi yang kian membesar selama kehamilan akan meningkatkan tekanan pada daerah kaki
dan pergelangan kaki ibu hamil, dan kadang membuat tangan membengkak. +ni disebut edema, yang
disebabkan oleh perubahan hormonal yang menyebabkan retensi "airan.
h% Kram pada kaki
Kram kaki ini timbul karena sirkulasi darah yang menurun, atau karena kekurangan kalsium #Suririnah,
2008%
2.0. A*a,ta"! P"!k%l%g!" *an F!"!%l%g!" Dala$ Ma"a Ke#a$!lan.
2.0.1 Pa*a ke#a$!lan Tr!"$e"ter I.
Setelah konsepsi kadar hormon progesteron dan estrogen dalam tubuh akan meningkat dan ini akan
menyebabkan timbulnya mual dan muntah pada pagi hari, lemah, lelah dan membesarnya payudara.
-
8/19/2019 adaptasi fisik
13/15
+bu merasa tidak sehat dan seringkali memben"i kehamilannya. )anyak ibu yang merasakan
keke"ewaan, penolakan, ke"emasan dan kesedihan. Seringkali, biasanya pada awal kehamilannya, ibu
berharap untuk tidak hamil. ampir 80 3 ke"ewa, menolak, gelisah, depresi dan murung. Kejadian
gangguan jiwa sebesar ' 3 pada trimester + yang kebanyakan pada kehamilan pertama.
$enurut kumar dan robson #'58% '23 wanita yang mendatangi klinik menderita depresi terutama
pada mereka yang ingin menggugurkan kandungannya. Perubahan psikologis yang terjadi pada
kehamilan trimester + didasari pada teori Be-arubin. (eori ini menekankan pada pen"apaian peran
sebagai ibu, dimana untuk men"apai peran ini seorang wanita memerlukan proses belajar melalui
serangkaian aktifitas. (rimester pertama ini sering dirujuk kepada masa penentuan. Penentuan
membuat fakta wanita bahwa ia hamil. )eberapa tahapan aktifitas penting seseorang menjadi ibu
'. Taking On
Seorang wanita dalam pen"apaian peran sebagai ibu akan memulainya dengan meniru dan melakukan
peran ibu.
2. Taking In
Seorang wanita sudah mulai membayangkan peran yang dilakukan
*. Letting Go
/anita mengingat kembali proses dan aktifitas yang sudah dilakukannya.
Kehamilan pada trimester + ini "enderung terjadi pada tahapan aktifitas yang dilalui seorang ibu dalam
men"apai perannya yaitu pada tahap taking on. Pada trimester pertama seorang ibu akan selalu men"ari
tanda & tanda untuk lebih meyakinkan bahwa dirinya memang hamil.
2.0.2 Pa*a Ke#a$!lan Tr!$e"ter II
(rimester kedua dapat dibagi menjadi dua fase yaitu prequickeckening dan postquickening yang dapat
dilihat pada penjelasan berikut
a Fa"e prequickening
Selama akhir trimester pertama dan masa preqiuckening #sebelum adanya pergerakan janin yang
-
8/19/2019 adaptasi fisik
14/15
dirasakan ibu% pada trimester kedua, ibu hamil menge-aluasi lagi hubungannya dan segala aspek di
dalammya dengan ibunya yang telah terjadi selama ini. +bu menganalisa dan menge-aluasi kembali
segala hubungan interpersonal yang telah terjadi dan akan menjadi dasar bagaimana ia
mengembangkan hubungan dengan anak yang akan dilahirkannya.
(. Fa"e postquickening
Setelah ibu hamil merasakan quickening #setelah adanya pergerakan janin yang dirasakan oleh ibu%
identitas keibuan yang jelas akan mun"ul. +bu hamil akan fokus pada kehamilannya dan persiapan
menghadapi peran baru sebagai seorang ibu. Perubahan ini bisa menyebabkan kesedihan meninggalkan
peran lamanya sebelum kehamilan, terutama pada ibu yang mengalami hamil pertama kali dan wanita
karir. +bu harus diberikan pengertian bahwa ia tidak harus membuang segala peran yang ia terima
sebelum kehamilannya.
2.0.& Pa*a Ke#a$!lan Tr!$e"ter III
?erakan bayi dan membesarnya perut merupakan dua hal yang mengingatkan ibu akan bayinya.
Kadang & kadang ibu merasa khawatir bahwa bayinya akan lahir sewaktu&waktu. +ni menyebabkan ibu
meningkatkan kewaspadaannya akan timbulnya tanda dan gejala akan terjadinya persalinan. +bu
seringkali merasa khawatir atau takut kalau bayi yang akan dilahirkannya tidak normal. Kebanyakan
ibu juga akan bersikap melindungi bayinya dan akan menghindari orang atau benda apa saja yang
dianggapnya membahayakan bayinya. Seorang ibu mungkin mulai merasa takut akan rasa sakit dan
bahaya fisik yang akan timbul pada waktu melahirkan.
Basa tidak nyaman akibat kehamilan timbul kembali pada trimester ketiga dan banyak ibu yang merasa
dirinya aneh dan jelek. !isamping itu ibu mulai merasa sedih karena akan berpisah dari bayinya dan
kehilangan perhatian khusus yang diterima selama hamil. Pada trimester inilah ibu memerlukan
keterangan dan dukungan dari suami, keluarga dan bidan. (rimester ketiga sering kali disebut periode
menunggu A penantian dan waspada sebab pada saat itu ibu merasa tidak sabar menunggu kelahiran
-
8/19/2019 adaptasi fisik
15/15
bayinya. (rimester +++ adalah waktu untuk mempersiapkan kelahiran dan kedudukan sebagai orangtua
seperti terpusatnya perhatian pada kehadiran bayi #7de, 20''%.
DAFTAR PUSTAKA
7rikunto, S. 200. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. >akarta Bineka =ipta EEEEEEEEEEEEEE. 200. $anageman Penelitian. >akarta Bineka =ipta.7de. 20''. Psikologis dan Kesehatan /anita. akarta (rans +nfo $edikaotoatmojo, Soekidjo. 2002. $etodologi Penelitian Kesehatan. >akarta Bineka =ipta.
EEEEEEEEEEE. 200*. +lmu Kesehatan $asyarakat. >akarta Bineka =ipta.
ursalam. 200*. Konsep !an Penerapan $etodologi Penelitian +lmu Keperawatan Pedoman Skripsi,(esis dan +nstrumen Penelitian Keperawatan. >akarta Salemba $edika.
Saifudin, 7bdul )ari. 2002. Pelayanan Kesehatan $aternal. >akarta