Abortus DY2.doc
Transcript of Abortus DY2.doc
Abortus
Imminens
Abortus
Insipiens
Abortus Inkomplit Abortus Komplit Missed Abortion Abortus
Infeksiosa
Abortus
Septik
S Def: pengeluaran
sebagian hasil konsepsi
dari kavum uteri pada
kehamilan < 20 minggu
atau berat janin < 500
gram
Kram atau nyeri perut
bawah sedang-hebat,
perdarahan sedang-
banyak
Def: pengeluaran
seluruh hasil konsepsi
dari kavum uteri pada
kehamilan < 20 minggu
atau berat janin < 500
gram
Pendarahan sedikit,
tanpa nyeri perut atau
sedikit
Def : abortus yang ditandai
dengan embrio atau fetus
telah meninggal dalam
kandungan sebelum
kehamilan 20 mg dan hasil
konsepsi seluruhnya masih
tertahan di dalam
kandungan
Perdarahan pervaginam
tidak ada, nyeri perut tidak
ada,
O kanalis servikalis masih
terbuka, teraba jaringan
dalam kavum uteri atau
menonjol pada OUE,
besar uterus lebih kecil
Ostium uteri
terbuka/tertutup, uterus
sudah mengecil, besar
uterus tidak sesuai UK
- uterus semakin mengecil
- tanda-tanda kehamilan
sekunder mulai menghilang
- USG: uterus mengecil,
kantong gestasi mengecil
dari UK dan kantong
gestasi sulit dikenali,
tampak massa
hiperekoik yang
bentuknya tidak
beraturan
dan tidak beraturan,
gambaran fetus tidak ada
tanda-tanda kehidupan
A Abortus
Imminens
Abortus
Insipiens
Abortus Inkomplit Abortus Komplit Missed Abortion Abortus
Infeksiosa
Abortus
Septik
P - DL
- tes urin kehamilan
- Usia kehamilan < 16
minggu (perdarahan
ringan atau sedang) :
gunakan jari atau
forsep cincin untuk
mengeluarkan hasil
konsepsi yang
mencuat dari serviks
- Usia kehamilan < 16
- DL
- tes urin kehamilan
- Tidak diperlukan
evakuasi
- Observasi keadaan
ibu
- Jika terdapat anemia
sedang : berikan
tablet sulfas ferosus
600 mg/hari selama
- tes urin kehamilan
- tes koagulasi
- UK < 12 mg: Dilatasi dan
Kuretase
-UK > 12 mg atau < 20 mg:
induksi Infus IV
oksitoksin dosis 10 unit
dalam 500cc dextrose 5 %,
tetsan 20 tts/menit,
mesoprostol sublingual 400
mg, dapat diulangi 2x jarak
minggu (perdarahan
berat) : evakuasi isi
uterus dengan
Aspirasi Vakum
Manual (AVM), bila
AVM tidak tersedia
dapat dilakukan kuret
tajam. Jika evakuasi
tidak dapat segera
dilakukan, berikan
ergometrin 0,2 mg IM
(dapat diulang 15
menit kemudian bila
perlu)
- Usia kehamilan > 16
minggu : berikan
infus 40 IU oksitosin
dalam 1 liter NaCl
0,9% atau RL dengan
2 minggu
- Jika anemia berat :
berikan transfusi
darah
- Evaluasi keadaan
ibu setelah 2 minggu
6 jam
- Evaluasi tiap 30 menit
selama 2 jam
- Evaluasi tanda vital,
perdarahan per vaginam,
dan produksi urine tiap 6
jam selama 24 jam.
Periksa kadar Hb setelah
24 jam
kecepatan 40
tetes/menit untuk
membantu
pengeluaran hasil
konsepsi
- Evaluasi tiap 30 menit
selama 2 jam
- Evaluasi tanda vital,
perdarahan per
vaginam, dan
produksi urine tiap 6
jam selama 24 jam.
Periksa kadar Hb
setelah 24 jam