Abnormality of Ecg

download Abnormality of Ecg

of 8

Transcript of Abnormality of Ecg

  • 7/25/2019 Abnormality of Ecg

    1/8

    ABNORMALITY OF ECG

    normal cardiac axis adalah -30ohingga +90o

    NORMAL ECG!

    P wave

    Nodus SA berada pada dinding atrium kanan, menginisiasi terjadidepolarisasi atrium.

    o Tampak dengan jelas pada lead II & V1

    o P-wave itu upright positi!" pada lead I & II

    o P-wave itu downward negati!" pada aVR

    o Pada V1#elombang P bersi!at biphasic

    o Pada precordial lead$emiliki takik kecil

    o %kuran

    Amplitudo ' (,) kotak ke*il

    +urasi ' kotak ke*il

  • 7/25/2019 Abnormality of Ecg

    2/8

    #ambaran negatifpada P-wave pada lead I, menunjukkan

    Transposisi pemasangan ele*troda pada tangan kiri & kanan

    +etro*ardia

    itme atrial abnormal

    #ambaran tai dengan interval peak-to-peak > 1 mmpada P-wave pada lead

    precordial, menunjukkan

    Stenosis mitral

    PR eg"ent/onduksi elektrik melalui Nodus A0, 1undle 2is, Serabut Purkinje.

    3arak antara onset depolarisasi atrium dengan onset depolarisasi ventrikel

    menunjukkan waktu yang dibutuhkan impuls sinus untuk melintasi atrium nodus !"

    # $erabut purkin%e, sebelum ter%adi depolarisasi ventrikel.

    o +urasi -) kotak ke*il 4,5( 6 4,(4 s"

    #ambaran segmen-P 7ang "e"an#ang menunjukkan &gangguan sistem konduksi

    $o"ple %R8mpuls pada septum interventri*ular bundle 2is & Purkinje" 7ang

    menginisiasi terjadin7a depolarisasi ventrikel. +epolarisasi terjadi pada septum kirida9ulu, kemudian men7ebar ke kanan.

    o +urasi ' (,) kotak ke*il 4,54 s"

    o Non-Pat9ologi*al :-;ave ditemukan pada lead 8, 888, a0

  • 7/25/2019 Abnormality of Ecg

    3/8

    -;ave +e!leksi positi!

    S-;ave +e!leksi negati! setela9 -;ave

    Pada /ompleks :S 7ang "e"an#ang menunjukkan &(undle-(ranch (lock

    eg"en +3arak antara akhir depolarisasi ventrikel dengan onset repolarisasi

    ventrikel.

    o /arena tidak ada aktivitas listrikse9arusn7a + eg"en ,aga datar-& 9arus

    sejajar dengan TP segmen

    o Non*Pat.ological elevai eg"en +pada atlet,pria muda, orang kulit hitam.

    /eprei + abnormal terjadi pada iskemik myocard>, sedangkan Elevai + abnormal

    terjadi pada in)ark myocard>.

    + wave$enunjukkan repolarisasi ventrikel

    o T wave itu ai"etri

    o

    T invertedpada aVR & lead III

    Peruba9an mor!ologi T wave menunjukkan adan7a &iskemikatau &in)ark

    eg"en %+$enunjukkan total waktu untuk depolarisasi # repolarisasi ventrikel.

  • 7/25/2019 Abnormality of Ecg

    4/8

    Pe"an#angan segmen :T menunjukkan adan7a

    #angguan kongenital repolarisasi m7o*ardium

    !ritmia ventrikel

    0 wave*e)leksi ringan 7ang mengikuti wave. ?ang menunjukkan repolarisasi

    sel mid-myocardial

    o % wave paling jelas pada V * V(

    o % wave itu 2prig.t ke*uali pada a0"

    o % wave tampak jelas pada atlet, pasien hypokalemia & hypercalcemia.

    POIN PEMA3AMAN PEN+ING!!!

    5. SA Node menguasai ritme jantung

    (. 0entrikel dikuasai pa*emaker otot ventrikel

    . SA Node sebagai pembuat rangsang & sebagai pangkal jalan pertama

    I+EM $ON/0$I!

    Sistem konduksi

    o SA Node

    o @tot jantung

    o A0 node

    o 1undle o! 2is

    o Serabut Purkinje

    Si!at menghantarkan rangsang dengan cepat SA node, A0 node, 2is, Purkinje"

  • 7/25/2019 Abnormality of Ecg

    5/8

  • 7/25/2019 Abnormality of Ecg

    6/8

    A+RIAL ARI+MIA!!!

    Atrial e8tra6tole irama sinus"

    R2n of atrial tac.6cardia

    o 8rama sinus 5)4menit"

    o 1ila atrial s7stole lebi9 dari berturut.

    Atrial tac.6cardia

    o un o! atrial ta*97*ardia dari awal

    o /arena men7erang nodus SA maka terjadi, wave abnormal.

    o 544-()4menit

    Atrial fl2tter

    o Ada 3 gelombang , +iikuti 1 gelombang .$

    o ()4-)4menit

    Atrial fi7rilai

    o idak ada gelombang ,

    o )4-=44menit

    VEN+RIC0LAR ARI+MIA!

    Ventriel e8tra6tole

    o 8rama sinus

    o idak ada gelombang ,

    o /ompleks .$ melebar

    o #elombang inverted

  • 7/25/2019 Abnormality of Ecg

    7/8

    R2n of ventricle tac.6cardiairama sinus

    Ventricle tac.6cardia

    Ventriel fi7rilai

    GANGGUAN KONDUKSI

    A Node

    o A Arret P tidak ada"

    AV Node

    o AV 5loc dera#at 1P panjang"

    o AV 5loc dera#at

    /obit' tipe 1 ;en*ke ba*9

    8nterval,. $emakin pan%ang

    Terjadi drop bit P ada tapi :S tidak ada"

    /obit' tipe

    8nterval,. sama

    Terjadi drop bit P ada tapi :S tidak ada"

    o AV 5loc dera#at '

    era72t 3i

    o 5loade era72t 3i ananTerjadi blok men7ebabkan

    kompleks .$ melebar

    ada gelombang P

  • 7/25/2019 Abnormality of Ecg

    8/8

    nverted. +ili9at pada 05"

    o 5loade era72t 3i anan inco"plete

    /ompleks :S normal

    o 5loade era72t 3i iri+ili9at pada 0)& 0="

    PENYAKIT JANTUNG KORONER