Interpretasi Ecg Sinus

20
INTERPRETAS I ECG SINUS KELOMPOK 3

description

interpretasi ecg sinus

Transcript of Interpretasi Ecg Sinus

Page 1: Interpretasi Ecg Sinus

INTERPRETASI ECG SINUSKELOMPOK 3

Page 2: Interpretasi Ecg Sinus

Kontraksi otot jantung yg berhubungan dgn perubahan muatan listrik disebut depolarisasi, dan pengembalian muatan listrik disebut repolarisasi aksi potensial

Page 3: Interpretasi Ecg Sinus

Komponen sistem konduksi Sinoatrial (SA) node

60 – 100 X / menitLetaknya : kanan atas atrium kanan dekat VCS( vena cava superior

Atrioventricular (AV) node 40 – 60 X / Menit

Letaknya : dekat septum intraarterialbagian bawahdiatas sinus koronariusdan di belakang katup trikuspid , berfungsi memperlambat dan menyaring kecepatan konduksi shg atrium mempunyai kesempatan untuk berkontraksi serta melindungi ventrikel dari stimulus ygberlebih

Sistem His -Purkinje • Berkas His terbagi 2 (berkas kanan dan kiri).• Berkas kiri terbagi menjadi fascicle anterior kiri dan

posterior• Berkas-berkas tersebut bercabang menjadi serabut

purkinje yang menghasilkan impuls 20-40x/menit

Page 4: Interpretasi Ecg Sinus
Page 5: Interpretasi Ecg Sinus

SANDAPAN EKG ( ECG LEADs)

Untuk perekaman standar, 12 Lead Tiga buah bipolar Standard lead ( I, II, III ) Tiga buah unipolar Limb Lead ( aVR, AVL,

aVF ) Enam buah unipolar Chest Lead ( V1-V6 )

Page 6: Interpretasi Ecg Sinus

SANDAPAN BAKU BIPOLAR

Page 7: Interpretasi Ecg Sinus

SANDAPAN EKSTERMITAS UNIPOLAR

Page 8: Interpretasi Ecg Sinus

SANDAPAN DADA UNIPOLARMerupakan rekaman potensial dari satu titik di permukaan dada.

V1 : ICS IV garis sternal kanan.V2 : ICS IV garis sternal kiri.V3 : antara V2 dan V4.V4 : ICS V garis midklavikular kiri.V5 : Setinggi V4 garis aksilaris anterior kiri.V6 : Setinggi V4 garis aksilaris media kiri

Page 9: Interpretasi Ecg Sinus

SANDAPAN DADA UNIPOLAR (Lanjutan...)

Page 10: Interpretasi Ecg Sinus

Kertas EKGKotak kecil :1mm x 1mm

Kotak besar :5mm x 5mm

Kecepatan kertas: 25mm/dtk

Garis horizontal:Tiap 1 mm= 1/25 = 0.04 dtk

Garis vertikal:Tiap 1mm= 0.1mV

Page 11: Interpretasi Ecg Sinus

Gambaran EKG Normal

12-Dec-05 7

Page 12: Interpretasi Ecg Sinus

GELOMBANG P

Normal

Tinggi : < 0,3 mvoltLebar : < 0,12 detikSelalu positif di L IISelalu negatif di aVR

Kepentingan

Mengetahui kelainan di Atrium

Gambaran yang ditimbulkan oleh depolarisasi atrium

Page 13: Interpretasi Ecg Sinus

Interval PRDiukur dari permulaan P s/d permulaan QRSWaktu yang diperlukan untuk menyebarkan impuls dari SA Node sampai serabut ventrikel (Depolarisasi atrium)

Normal : 0,12 - 0,20 detik

Kepentingan :Kelainan sistem konduksi

Page 14: Interpretasi Ecg Sinus

2/15/1314

Gelombang Q Menggambarkan awal fase

depolarisasi ventrikel Lebar : < 0.04 detik Dalam : < 25% amplitudo

gelombang R atau 1/3 tinggi R

Kepentingan : Q : Menunjukkan adanya

nekrosis miokard, disebut Q patologis

Page 15: Interpretasi Ecg Sinus

GELOMBANG QRSGambaran yang ditimbulkan oleh depolarisasi ventrikel

Normal Lebar : 0,06 - 0,12 detikTinggi : Tergantung lead

Page 16: Interpretasi Ecg Sinus

Normal : Isoelektris

Kepentingan :Elevasi : injuri/infark akut,Depresi: Iskemia,efek digitalis

Segmen STDiukur dari akhir QRS (dari titik J s/d awal gel T )

Page 17: Interpretasi Ecg Sinus

Gelombang T

Nilai normal :* 1 mV di lead dada* 0,5 mV di lead ekstrimitas* Minimal ada 0,1 mV

Kepentingan :* Mengetahui adanya iskemia / infark* Kelainan elektrolit

Gambaran yang ditimbulkan oleh repolarisasi ventrikel

Page 18: Interpretasi Ecg Sinus

Nov 13, 2012 18

Interval QTJarak antara permukaan gel Q s/d akhir gel T

• Menggambarkan lamanya aktifitas depolarisasi dan repolarisasi ventrikel

• Nilai normal : - Laki-laki : 0.42 detik

- Perempuan : 0.43 detik

Kepentingan : - QT memendek : efek digitalis, hiperkalsemia- QT memanjang : efek quinidine, hipokalsemia

Page 19: Interpretasi Ecg Sinus

Irama Normal IRAMA SINUSImpuls berasal dari SA Node

Kriteria irama sinus = Normal Sinus rhythm

Irama teratur HR : 60 - 100 X/menit Gelombang P normal (P : QRS = 1 : 1) Interval PR normal (0,12 - 0,20 detik )Gelombang QRS normal (0,06 - 0,12 detik ) Semua gelombang sama

Page 20: Interpretasi Ecg Sinus

Reguler/ Irreguler ?

R R R R

HR/Frekuensi

300 dibagi jumlah kotak besar R – R’ 1500 dibagi jumlah kotak kecil R – R’ Ambil EKG Lead II panjang (6 detik), hitung jumlah

kompleks QRS kemudian kalikan 10