Basic ECG CourseNurses Symposium

PAQLIM

Fundamentals of ECG

Dasar-dasar ECGTujuan Utk menguraikan sistem konduksi & hubungannya dgn ECG Utk menguraikan ECG normal & analisa gelombangnya

Utk menguraikan klasifikasi aritmia

Fundamentals of ECG

ECGAdalah sebuah grafik yang tampak dari aktivitas listrik jantung.

Loeb,S: (Ed) (1991) Nurses fact finder page 87Pennsylvania: Springhouse Corporation

Fundamentals of ECG

ECG Rhythm Strip

Fundamentals of ECG

Fundamentals of ECG

Siklus JantungImpulse berasal dari SA node.Ini merambat sepanjang traktus internodal dalam atrium kontraksi atrium.Impulse tiba di AV node.Ini menuju Bundle of His dan Bundle branch kanan & kiri.Berakhir di serabut Purkinje ventrikel berkontraksi.

Fundamentals of ECG

KERTAS GRAFIK ECG VoltageTime

Fundamentals of ECG

Pengukuran1 mm = 0.04 detik1 kotak besar (5 mm) = 0.20 detik1 mm = 0.1 mV (vertical)

Fundamentals of ECG

Gelombang ECG Normal

Fundamentals of ECG

Siklus Jantung & hubungannya dgn ECGGel.P - kontraksi atrium

QRS -kontraksi ventrikel(systole)Gel.T -fase relaksasi(diastole)

Fundamentals of ECG

Gelombang P

Fundamentals of ECG

Merepresentasikan aktivitas listrik yang berhubungan dgn impuls alami dari SA node dan ini diteruskan menuju atrium.

P tidak ada / bentuk abnormal - impulse diluar dari SA node.

Durasi:0.04 to 0.11 detik

Fundamentals of ECG

PR Interval

Fundamentals of ECG

Representasi waktu perjalanan impulse dari SA node menuju atrium dan AV node ke ventrikel

Durasi: tidak lebih dari 0.2 detik

Fundamentals of ECG

Kompleks QRS

Fundamentals of ECG

Representasi kontraksi ventrikel setelah impulse berakhir pada serabut Purkinye

Durasi: kurang dari 0.12 detik

Fundamentals of ECG

Fundamentals of ECG

Konfigurasi dari kompleks QRSBervariasi dari lead ke lead

Ada beberapa pola/ bentuk

Fundamentals of ECG

Segmen ST Awal gelombang S ke awal gel.T elevasi pada acute injury depresi pada ischaemia.

Fundamentals of ECG

Segmen ST

Fundamentals of ECG

GELOMBANG T Fase relaksasi setelah kontraksi ventrikel (diastole); harus selalu adainverted selama ischaemiainverted dalam selama evolution dari IMA kembali ke normal setelah MI menetap

Fundamentals of ECG

Abnormalitas gelombang T Arrow head T inversion

Fundamentals of ECG

What is a sinus rhythm ?Irama Reguler HR 60 to 100 x / minGelombang P mendahului setiap kompleks QRS Gelombang PQRST timbul berulangBentuk & ukuran gelombang PQRST sesuai dgn standart

Fundamentals of ECG

Normal Sinus Rhythm

Fundamentals of ECG

What is an Arrhythmia ?Suatu irama ECG abnormalitu adalah rate atau adanya bentuk dari gelombang individual yang abnormal.

Fundamentals of ECG

ContohSinus bradycardiasetiap sesuatunya normal BUT rate dari irama ECG ini adalah 50.

Fundamentals of ECG

Klasifikasi ArrhythmiasMenurut tempat asalnyaSA node AtriumAV nodeVentrikel

Fundamentals of ECG

Classification of ArrhythmiasMenurut mekanisme mayorTachycardia (rate > 100/minute)Bradycardia (rate < 60/minute)Premature beatFlutterFibrillationDefects dalam kunduksi

Fundamentals of ECG

Klasifikasi menurut tempat &mekanismenyaAritmia SA Node

Sinus tachycardiaSinus bradycardia

Fundamentals of ECG

Klasifikasi menurut keseriusan atau prognosaMinor arrhythmiasumumnya tidak mempengaruhi sirkulasi. Mereka menunjukkan irritabilitas dari jantung.

Fundamentals of ECG

Klasifikasi menurut keseriusan atau prognosaMajor arrhythmias - mengurangi efisiensi dari jantung atau peringatan ancaman bahaya dan butuh terapi segera.

Death-producing arrhythmias - butuh resusitasi segera utk mencegah kematian.

Fundamentals of ECG