5-Patologi Prinsip Pencegahan Infeksi

7/26/2019 5-Patologi Prinsip Pencegahan Infeksi

1/30

PRINSIP PENCEGAHANINFEKSI

Dosen

Feriana Ganjar S.Si. Apt

Asdos

Deni Mulyadi S. Si. Apt


2/30

INFEKSI :

Berkembang biaknya penyakit padahospes disertai timbulnya responimunologik dengan gejala klinik atautanpa gejala klinik

Manusia host / penjamu Penyakit agent Transmisi kuman adalah :

Proses masuknya kuman ke dalampenjamu sehingga timbul radang /penyakit


3/30

Cara penularan infeksi :

1. KontakLangsung, tidak langsung, droplet

2. UdaraDebu, kulit lepas

3. AlatDarah, makanan, cairan intra vena

4. Vektor / seranggaNyamuk, lalat


4/30

Pengertian prinsip pencegahaninfeksi :

Suatu usaha yang dilakukan untukmencegah terjadinya resiko penularaninfeksi mikro organisme dari lingkunganklien dan tenaga kesehatan ( Nakes )

Tujuan :

Mengurangi terjadinya infeksi Memberikan perlindungan terhadap

klien, nakes


5/30

6 komponen proses terjadinyapenyakit :

1. Reservoir

2. Penyebab penyakit

3. Jalan masuk4. Cara keluarnya penyebab penyakit dari

host

5. Kepekaan penjamu


6/30

Tindakan pencegahanpenyakit :1. Cuci tangan

2. Memakai sarung tangan

3. Memakai perlengkapan pelindung

4. Menggunakan tehnik aseptik

5. Memproses alat bekas pakai

6. Menangani peralatan tajam dengan aman

7. Menjaga kebersihan dan kerapihanlingkungan serta pembuangan sampah secarabenar


7/30

CUCI TANGAN :aspek yang paling penting

Ada 2 kategori organisme yang ada di

1. Organisme residen ( flora normal )

S. aureus, diphteroids ( tidak hilangsecara permanen )

2. Organisme transien

Karena kontak, contoh : E. Colli (mudahdihilangkan dengan cuci tangan efektif)


8/30

Mengapa kita perlu mencuci tangan :

Penanganan pasien dengan kontak tangan

Kontaminasi flora normal pasien kontakperubahan flora normal patogen

Apa yang harus digunakan untuk mencuci tangan : Dekontaminasi tangan rutin dengan sabun danair mengalir

Desinfeksi kulit ( hibiscrub, handyclean )


9/30

Kapan kita harus mencuci tangan :Sebelum dan sesudah melakukan

tindakanSetelah kontak dengan cairan tubuhSetelah memegang alat yang

terkontaminasi ( jarum, cucian )Sebelum dan sesudah kontak dengan

pasien di ruang isolasi

Setelah menggunakan kamar mandiSebelum melayani makan dan minumPada saat akan tugas dan akhir tugas


10/30


11/30

PELINDUNG DIRI1. Cuci tangan

2. Pemakaian sarung tangan Sarung tangan steril Sarung tangan DTT Sarung tangan bersih Sarung tangan rumah tangga

3. Pemakaian masker4. Pemakaian gaun Steril kamar bedah Non Steril ICU, kamr bayi, KB Skort Celemek plastik

5. Pemakaian kacamata pelindung6. Pemakaian sepatu boot / sepatu tertutup7. Kap8. Duk


12/30

ASEPSIS dan TEKHNIK ASEPTIK

Istilah umum yang digunakan untukmenggambarkan upaya kombinasi untukmencegah masuknya mikroorganisme kedalam area tubuh manapun yang sering

menyebabkan infeksiTujuan asepsis adalah : membasmijumlah mikroorganisme pada permukaan

hidup (kulit dan jaringan) dan obyek mati(alat-alat bedah dan barang-barang yanglain)


13/30

ANTISEPSIS

Proses menurunkan jumlahmikroorganisme pada kulit, selaputlendir atau jaringan tubuh lainnyadengan menggunakan bahanantimikrobial (antiseptik)


14/30

KRITERIA PEMILIHAN ANTISEPTIK :

1. Aksi yang luas (menghambat mikroorganismesecara luas gram positif. Negatif, Tb, fungi,endospora)

2. Efektivitas

3. Kecepatan aktivitas awal4. Efek residuAksi yang lama setelah pemakaian untukmeredam pertumbuhan

5. Tidak mengakibatkan iritasi kulit6. Tidak menyebabkan alergi7. Efektif sekali pakai, tidak perlu diulang.


15/30

Contoh larutan antiseptik :

Alkohol (60%- 90%) Setrimid/klorheksidin Glukonat (2-4%)

contoh : Hibiscrub, Hibitane Klorheksidin Glukonat (2%)

Contoh : Savlon

Heksaklorofen (3%)

Contoh : pHisoHex tidak boleh digunakan pada selaput lendir

seperti mukosa vagina Kloroksilenol (Para-kloro-metaksilenol atau PCMX)

Contoh : Dettol tidak bisa digunakan untuk antisepsis vagina karenadapat membuat iritasi pada selaput lendir yang akan mempercepatpertumbuhan mikroorganisme dan tidak boleh digunakan pada bayi baru lahir

Iodofor (7,5-10%)Contoh : Betadine Larutan yang berbahan dasar alkohol (tingtur) seperti iodin

Contoh : Yodium tinktur

Triklosan (0,2-2%)


16/30

Mikroorganisme :

Agen penyebab infeksi

Termasuk didalamnya :bakteri, virus, fungi,parasit

Untuk tujuan pencegahan infeksi bakteridibagi menjadi 3 kategori :

1. Vegetatif contoh : stafilokokus

2. Mikobakteria, contoh : tuberkolosis

3. Endospora, contoh : tetanus

Endospora paling sulit dibunuh disebabkan olehlapisan pelindungnya


17/30

SterilisasiTindakan yang dilakukan untuk menghilangkan

semua mikroorganisme (bakteri, jamur, parasitdan virus) termasuk endospora bakteri padabenda mati atau instrumen dengan cara uap airpanas tekanan tinggi (otoklaf), panas kering

(oven), sterilan kimia atau radiasi

DESINFEKSI TINGKAT TINGGI (DTT) :

Tindakan yang dilakukan untuk menghilangkansemua mikroorganisme kecuali endospora bakteripada benda mati dengan cara merebus, mengukusatau penggunaan desinfektan kimiawi


18/30

DESINFEKTAN :Adalah bahan kimia yang membunuh atau

menginaktivasi mikroorganismeContoh larutan desinfektan :Klorin pemutih 0,5%

untuk dekontaminasi permukaan yang lebar

Klorin 0,1%Untuk DTT kimia

Glutaraldehida 2%

mahal harganya biasa digunakan untuk DTT kimiaatau sterilisasi kimia

Fenol, klorintidak digunakan untuk peralatan/bahan yang akan

dipakaikan pada bayi baru lahir


19/30

DEKONTAMINASI : Proses yang membuat objek mati lebih

aman ditangani staf sebelum dibersihkan(menginaktifasi serta menurunkan HBV,HIV tetapi tidak membasmi)

Peralatan medis dan permukaan harus di

dekontaminasi segera setelah terpapardarah atau cairan tubuh

PEMBERSIHAN (Mencuci dan membilas) : Tindakan yang dilakukan untuk

menghilangkan semua darah, cairan, tubuh,benda asing dari kulit atau instrumen.


20/30

DEKONTAMINASIRendam dalam larutan klorin 0,5 % selama 10 menit

CUCI DAN BILASGunakan deterjen dan sikat

Pakai sarung tangan tebal untuk menjaga agar tidak terluka oleh benda tajam

Metode yang dipilih Metode alternatif

Sterilisasi DESINFEKSI TINGKAT TINGGI

OTOKLAF PANAS KERING KIMIAWI REBUS / KUKUS KIMIAWI106 kPa 170 C Rendam Panci tertutup Rendam121 C 60 menit 10-24 jam 20 menit 20 menit30 menit jikaTerbungkus20 menit jika Tidak terbungkus

DINGINKAN DAN KEMUDIAN SIAP DIGUNAKANPeralatan yang sudah diproses bisa disimpan dalam wadah tertutup yang didisinfeksi tingkat tinggi

Sampai satu minggu jika wadahnya tidak dibuka


21/30

STERILISASI :

1. STERILISASI UAP 121 C , tekanan pada 106 kPa 20 ' untuk alat tidak terbungkus 30 ' untuk alat yang dibungkus2. STERILISASI PANAS KERING (OVEN) 170 C selama 1 jam. Waktu penghitungan dimulai

setelah suhu yang diinginkan tercapai 160 C untuk alat tajam (gunting, jarum) selama 2 jam3. STERILISASI KIMIA Glutaraldehid 2-4 %(cydex), Direndam sekurang-

kurangnya 10 jam Formaldehid 8 %, direndam 24 jam Bilas dengan air steril sebelum digunakan kembali atau

sebelum disimpan


22/30

DESINFEKSI TINGKAT TINGGI (DTT) :

1. DTT dengan merebus Mulai menghitung waktu saat air mulai mendidih Merebus 20 dalam panci tertutup Seluruh alat harus terendam Jangan menambah alat apapun ke air mendidih Pakai alat sesegera mungkin atau simpan wadah

tertutup dan kering yang telah di DTT, maksimal 1minggu

2. DTT dengan mengukus Selalu kukus 20 dalam kukusan

Kecilkan api sehingga air tetap mendidih Waktu dihitung mulai saat keluarnya uap Jangan pakai lebih dari 3 panci uap Keringkan dalam kontainer DTT


23/30

3. DTT dengan kimia :

Desinfektan kimia untuk DTT

klorin 0,1%, Formaldehid 8%, Glutaraldehid 2%Langkah-langkah DTT Kimia :

DEkontaminasi Cuci+bilas keringkan

Rendam semua alat dalam larutan desinfektanselama 20

Bilas dengan air yang telah direbus dandikeringkan di udara

Segera dipakai atau disimpan dalam kontaineryang kering dan telah di DTT


24/30

CARA MEMBUAT LARUTAN KLORIN : Jumlah bagian (JB) air = % larutan konsentrat 1

% larutan yang diinginkan

JB air = 5,0% - 1 = 10 1 = 90,5%

Jadi tambahkan 9 bagian air (air tidak perlu dimasak)kedalam 1 bagian larutan klorin konsentrat

Terdapat rumus 9 : 1

Air : KlorinContoh soal :

1. Buat larutan klorin 0,5% sebanyak 500 cc

2. Buat larutan klorin 0,5% sebanyak 1 liter


25/30

Jawab :

1. Air = 9 x 500 cc = 450 cc

10

Klorin = 1 x 500 cc = 50 cc

10 500 cc

2. 1 liter = 1000 ccAir = 9 x 1000 cc = 900 cc

10

Klorin = 1 x 1000 cc = 100 cc

10 1000 cc


26/30

PENANGANAN SAMPAH / LIMBAH

Tujuan :

Melindungi petugas pembuangan sampah dariperlukaan

Melindungi penyebaran infeksi terhadap parapetugas kesehatan

Mencegah penularan infeksi terhadap parapetugas kesehatan

Mencegah penularan infeksi pada masyarakat

sekitarnyaMembuang bahanbahan berbahaya (bahan toksik

dan radioaktif) dengan aman


27/30

Sampah medis terbagi 2 :1. Tidak terkontaminasi Tidak memberikan resiko infeksi Contoh : kertas, kardus, botol, wadah plastik

yang digunakan didalam klinik Dapat dibuang ditempat sampah umum2. Terkontaminasi Membawa mikroorganisme yang mempunyai

potensi menularkan infeksi kepada orang yangkontak baik nakes maupun masyarakat

Contoh : bekas pembalut luka, sampah darikamar operasi (jaringan, darah, nanah,kasa,kapas,dll), dari laboratorium (darah, tinja,nanah, dahak, dll), alat-alat yang dapat melukai(jarum suntik, pisau)


28/30

3. Sampah lain yang tidak mengandung bahaninfeksius tetapi digolongkan berbahaya karenamempunyai potensi berbahaya pada lingkungan

Bahan kimia atau farmasi (misal kaleng ataubotol yang mengandung obat kadaluwarsa,vaksin, reagen desinfektan)

Sampah sitotoksik (misal obat-obat untukkemoterapi)

Sampah yang mengandung logam berat (misalair raksa dari termometer yang pecah, bahanbekas gigi,dll)

Wadah bekas berisi gas dan tidak dapatdidaur ulang (misal kaleng penyembur) yangdapat meledak bila dibakar.


29/30

SAMPAH KERING SAMPAH BASAHJarum, kapas, kasa, pembalut Darah, duh tubuh lain,

Pisau skapel, botol obat, dll jaringan plasenta, bagian

janin

DIBAKAR DALAM Dirumah sakit

INSINERATOR dikumpulkandalam wadahterpisah

Abunya (berisi gelas / benda Dibuang dalam lubang

Yang tidak terbakar) ditanam yang dalam dan tertutup

Dalam lubang tertutup


30/30

PENGGUNAAN PERAALATAN TAJAM SECARA AMAN

Hati-hati saat melakukan penjahitan agar tidak tertusukjarum secara tidak sengaja

Jangan menutup kembali, memelengkungkan, mematahkanatau melepaskan jarum yang akan dibuang

Buang benda-benda tajam dalam wadah anti bocor dansegel dengan perekat jika sudah dua pertiga penuh

wadah benda tajam tadi harus dibakar dalam insinerator Jika tidak dapat dibakar dalam insinerator maka jarum

harus dibilas 3x dengan larutan klorin 0,5% untukdekontaminasi. Tutup lagi ujung jarum dengan

penutupnya menggunakan tehnik satu tangan (one handtehnik) lalu ditanam dalam tanah.

Tempat sampah hitam sampah tidak kontaminasi

Tempat sampah kuning sampah terkontaminasi

5-Patologi Prinsip Pencegahan Infeksi

Documents

Transcript of 5-Patologi Prinsip Pencegahan Infeksi