46507721 Cerebellum Tugas Fisiologi 3

8/18/2019 46507721 Cerebellum Tugas Fisiologi 3

1/11

Nama : faisal

raiyatul budi

Nim : 080101003

Prodi : S1 Keperawatan

TES SEREBE!"

1# T!$!%N#

Mengenal berbagai fungsi serebulum serta menyelidiki ada?

tidaknya gejala – gejala kerusakan fungsi serebulum.

'%S%R TE(R)#

Kerusakan organik maupun fungsional dari serebulum biasanyaakn menampakkan suatu gejala – gejala yang bisa diamati sebelum

atau sesudah dilakukan suatu test tertentu. Gejala – gejala yang

ditimbulkan sesuai dengan fungsi maupun letak anatomis dari

kerusakan yang terjadi.

Fungsi serebulum adalah :

a. Fungsi koordinasi. Untuk membentuk suatu gerakan yang bertujuan secara

fungsional maka beberapa otot atau beberapa persendian

harus terorganisasi dengan baik. Misalnya untuk membentuk

kata – kata yang baik diperlukan koordinasi berbagai macam

otot ! persendian seperti otot – otot laring otot mulut ataupun

respirasi. "idak adanya koordinasi dari beberapa persendian

kita kenal dengan istilah dissarti. #apat juga hilangnyakoordinasi gerakan ini akan menimbulkan apa yang disebut


2/11

ata$ia yaitu suatu kelainan yang disebabkan tidak adanya

koordinasi karena adanya gangguan kecepatan luas

kekuatan serta arah dari gerakan.

b. Fungsi keseimbangan dan orientasi ruangan.

%eseorang utuk mengetahui posisinya dalam suatu

ruang atau keseimbangan tubuh maka impuls dari

propioseptor yang terletak poada persendian otot dan lain –

lain serta serebulum harus baik. Gangguan %eseorang tidak

dapat mengenal posisinya dalam suatu ruangan kita kenal

sebagai astereognasi. &intasan serabut a'erent keserebulum

berasal dari informasi propioseptik dsan sensorik dari semua

bagian tubuh. %elain itu serabut a'erent serebulum juga

berasal dari semua daerah motorik korteks serebri melalui

nuclei (on)s. Gangguan – gangguan ini bisa di test dengan test

*omberg atau test +diadokokinesis.

c. Fungsi penghambat ! pendamping.

,mpuls yang datang ke-serebulum dari korteks motorik

sebelum akan dihambat ! damping. Gangguan fungsi

penghambat ini terlihat pada tidak mampuannya mengeram !

menghentikan gerakan dengan cepat pada test *ebound atau

post pointing test penderita selalu oershoot. /ershoot ialah

bila sseorang mau menunjukan titik tertentu selalu melebihi

apa yang dituju. Ketidakmampuan untuk menilai jarak ini

disebut juga sebai disantri. 0iri khas lain pada kerusakan

serebulum ialah aadnya intensi tremor yaitu tremor yang

terjadi se1aktu gerak olunteer. %ebaiknya tremor akan hilang

bila penderita itu diam. 2adi beberapa dengan tremor diam

parkinsonisme.


3/11

3# *%R% KER$%#

a. (ast (ointing test.

/rang yang normal dapat menyentuh sesuatau

berkali – kali dengan cepat dan tepat misalnya

menyentuh hidung menyentuh jari satu terhadap yang

lain.

b. "est *omberg.

Mata tertutup dan kaki dirapatkan tangan

diluruskan kedepan bila ad kerusakan serebulum maka

orang akan jatuh kebelakang.

c. "est #isarti.

Mengucapkan kalimat yang hampir sama dandisebut berulang – ulang dan intensitas suara yang

lengkap kadang – kadang keras kadang – kadang

lemah kadang – kadang lambat.

d. "est +diodokokinesis.

%ecara normalorang dapat melakukan gerakan

pronasi dan supinasi secara berulang ulang dan cepat

atau orang dapat menaikan tanganya dan menurunkan

tanganya berulamg ulang dan cepat.bila ada kerusakan

dari serebulum maka kemampuanya untuk mengetahui

posisi dari bagian tubuh yang bergerak tidak ada

akibatnya gerakanya tidak teratur.

e. test intense tremor


4/11

kerusakan serebelum pada saat melakukan

gerakan terutama pada saat hampir sampai ke tujuan

terjadi tremor 3gerakan yang halus dan cepat

inolunter4 karena fungsi samping serebulum hilang. "remor terjadi bila nuclei dentatus atau brachium

konjungtium rusak. ,ni khas kerusakan pada

serebulum.

f. test rebound

orang dengan kerusakan serebelum diminta untuk

mengkontraksikan lenganya kuat kuat. %ementara orang

lain menahanya tetapi kemudian di lepaskanyamaka

lengan itu akan melayang dengan kuat sampai memukul

mukanya sendiri. ,ni karena kontraksi otot otot

antagonisnya tidak terjadi oleh karena kerusakan

serebelum.

+# T)N$%!%N P!ST%K%

%erebelum merupakan otak kecil yang terletak pada bagian

ba1ah dan belakang tengkorak dipisahkan dengan serebrum oleh

5sura tranersalis dibelakangi oleh ponsaroli dan diatas medula

oblongata./rgan ini banyak menerima serabut eferen

sensorismerupakan pusat koordinasi dan integritas.

6entuknya oalbagian yang mengecil pada sentral disebut ermis

dan bagian yang melebar pada lateral disebut hemisfer. %erebelum

berhubungan dengan batang otak melalui pendukulus serebri

inferior 3korpus retiformi4. (ermukaan luar serebelum berlipat – lipat

menyerupai serebelum tetapi lipatanya lebih kecil dan lebih teratur.

(ermukaan serebelum inimengandung 7at kelabu.

Korteks serebelum dibentuk oleh subtansi grisea terdiri dari tiga

lapisan yaitu granular luar lapisan purkinye lapisan granular dalam.


5/11

%erabut saraf yang masuk dan yang keluar dari serebrum harus

mele1ati serebelum.

Fungsi serebelum

1# +rkhioserebelum 3estibuloserebelum4 serabut eferen berasaldari telinga dalam yang diteruskan oleh nerus 8,,,

3auditorius4 untuk keseimbangan dan rangsangan

pendengaran ke otak. (aleaserebelum 3spinoserebelum4. Mengatur tonus otot dan

gerakan olunteer yang terampil dan terkoordinasi. %e1aktu

daerah – daerah motorik korteks mengirim pesan ke otot –

otot untuk melaksanakan gerakan tertentu spinoserebelum

juga diberi informasi mengenai perintah motorik yang

diingnkan. %elain itu daerah ini menerima masukan dari

reseptor – reseptor perifer yang membertahu mengenai apa

yang sebenarya terjadi berkaitan dengan gerakan dan posisi

tubuh. %pinoserebelum pada dasarnya bertindak sebagai

9menejemen menengah membandingan 9keinginan atau

9perintah dari pusat – pusat yang lebih tinggi dengan

9kinerja otot – otot dan kemudian mengoreksi setiap

9kesalahan atau penyimpangan dari gerakan yang

diinginkan. %pinoserebelum bahkan tampaknya mampu

memperkirakan posisi bagian tubuh dalam sepersekian detik

kemudian dan melakukan penyesuaian – penyesuaian yang

diperlukan. +pabilah anda sedang meraih sebuah pensil

sebagai contoh daerah ini segera 9melakukan pengereman

untuk menghentikan gerakan maju tangan anda didaerah

lokasi yang diinginkan sehingga tangan anda tidak menjulur

melebihi sasaran. (enyesuaian – penyesuaian sambil jalan ini

yang memastikan agar gerakan terarah tepat dan mulus

terutama penting untuk aktiitas – aktiitas yang cepat

berubah 3fasik4 misalnya mengetik bermain piano atau

berlari.


6/11

3# ;eoserebelum 3pontoserebelum4. Korteks serebelum

menerima informasi tentang gerakan yang sedang dan yang

akan dikerjakan dan mengatur gerakan sisi badan.+# %erebroserebelum berperan dalam perencanaan dan inhalasi

aktiitas olunter dengan memberikan masukan kedaerah

motorik korteks. 6agian ini juga merupakan daerah serebelum

yang terlibat dalam ingatan procedural.

6erbagai gejala yang menandai penyakit serebelum semua

dapat dikaitkan dengan hilangnya fungsi – fungsi tersebut antara

lain adalah gangguan keseimbangan nistagmus 3gerakan bola mata

ritmis dan bolak – balik4 penurunan tonus otot tanpa paralisisketidakmampuan untuk melakukan gerakan – gerakan cepat dengan

mulus dan ketidakmampuan untuk menghentikan dan memulai

gerakan otot rangka secara cepat.


7/11

mempertahankan keseimbangan memperhalus aktiitas motorik

5sik cepat dan meningatkan tonus otot. ;ukleus basal penting

dalam koordinasi gerakan lambat yang menetap yang berkaitan

dengan postur dan penunjang dan juga berfungsi menghambattonus otot.

>alaupun perintah motorik motorik untuk aktiitas olunteer

tertentu berasal dari korteks motorik koordinasi pelaksanaan

aktiitas yang sebenarnya diselesaikan secara ba1ah sadar oleh

daerah – daerah subkorteks tersebut %ebagai gambaran anda

secara sadar memutuskan bah1a anda ingin jalan kaki tetapi anda

tidak harus secara sadar ber5kir mengenai rangkaian gerakan

spesi5k yang harus dilakukan untuk menyelesaikan tindakan yang

diinginkan tersebut. #engan demikian sebagian besar aktiitas

olunteer sebenarnya diatur secara inolunter.

,# Pemba-asan

#alam praktikum yang ke @ dari kelompok kami membahas

tentang permasalah tentang cerebellum . tetapi setiap dari

kelompok kami mencobak berapa tes setiap anak atau probandus

menjobak satu – satu test antara lain tes cerebellum :

A. (ast pointing tes

/rang yang normal dapat menyentuh sesutu yang kita sebutka

dengan cepat dan tepat misanya probandus saudara anisa di test

dengan past pointing tes lalu menyebutkan kata hidung mata

telinga saudara faisal lau ssaudara faisal menyebutkan dengan

lantang tentang hidung mata telinga tetapi saudara anisa dengan

cekatan merespon kata= kata tersebut dengan baik hal ini

menunjukan bah1a saudara +nisa merespon atau cerebellum

saudara anisa 3B4 negatif atau normal tidak ada kerusakan pada

cerebelumnya saudara anisa kalau kata= kata yang di sebutkan


8/11

anisa tidak bisa merespon dengan baik maka akan adanya

kerusakan pada cerebelellum anisa dengan C 3 positif4

D. "est rombeng

(ada percobaan yang ke dua dengan tes rombeng probandus%iti holifah mata tertutup dan kaki dirapatkan tangan diluruskan ke

depan bila ada kerusakan pada serebellumnya maka orang akan

terjatuh ke belakang hal ini menunjukan bah1a saudara siti holifah

tidak merasa akan terjatuh dari belakang hal ini menujukan bah1a

cerebelumya tidak adanya kerusakan berarti bagi saudara siti

holifah maka hasil dari tes rombeng menunjukan – 3 negatif 4

@. "est disantri

#alam percobaan ini probandus saudara faisal mengucapkan

kata – kata yang hampir sama dan disebut berulang – ulang dan

intentinitas suara yang tetap akan tetapi dari percobaan yang

dilakukan saudara faisal dan saudara anisa sebagai pengamat

menunjukan kata=kata seperti km pergi ke campus tidak ada

kesalah dan intesitas suara tetap tidak adanya kesalah dengan itu

mak test disantri tersebut menunjukan hasilnya – 3negatif 4 dalam

percobaan ini dan tidak adanya kerusakan pada cerebellumnya.

E. "est adiodokokinesis

#alam percobaan ini secara normal orang dapat melakukan

pronasi dan supinasi secara berulang – ulang dan cepat atau orang

dapat menaikkan tangannya dan menurunkan tangannya secara

cepat tanpa ada hampat karena itu kita test probandus hadi debgan

mengeraka kedua lenganya secara memutar dan ke dua tanganya

secara bolak= balik menunjukan bah1a saudara hadi merespon tidak

adanya nyeri pada ke dua lenganya maka hasil dari percobaan tadi –

3 negatif 4 maka Kalau saudara hadi adanya kerusakan maka

kemampuan untuk mengetahui posisi dari bagian tubuh yang

bergerak tidak ada akibatnya gerakannya tidak teratur

. "est intense tremor

(ada percobaan ini maka probandus saudara nuril tri

melakukan test intesentis termor dengan tangan secara lurus lalu


9/11

tanganya memengan bulpen atau kertas ditahan sampa @ menit

dengan berdiri lalu hasinya tangan saudara nuril C 3positif 4

gemetar maka saudara nuril menunjukan bah1a saudara nuril

adanya kerusak pada fungsi samping serebellum. "remor terjadi bilanuclei detantus atau brachium konjungtium rusak. ,tu khas

kerusakan pada serebellum

. "est rebound

(ada percobaan ini probandus saudara M. ,Hbal dengan

tangan secara kuat menahan tangan dari saudara nuril tri yang

sebagai pengamat menunjukan bah1a lengan yang di tarik oleh

saudara nuril tri ke pada saudara M.iHbal kembali ke pada badanya

atau ekstensi dengan hasil – 3 negatif 4 hali ini menunjukan bah1a

tes rabound tidak ada kerusakan pada saudara M.iHbal hal ini

menunjukan bah1a karena adanya kontraksi otot= oto antonisnya

tidak terjadi oleh karena itu tidak adanya kerusakan pada

cerebellum saudara M.iHbal hal ini menujukan bah1a cerebellumnya

saudara M.iHbal normal

%erbelum terletak di fossa posterior dibelakang pons dan

medula oblongata. #ipisahkan dari serebrum bagian atasnya oleh

tentorium serebeli. %erebelum terdiri atas @ komponen anatomis

utama yaitu lobus Iokulonodular 3archi serebelum4 lobus anterior

3paleo serebelum4 dan lobus posterior 3neo serebelum4. &obus

Iokulonoduler menerima proyeksi terutama dari inti=inti estibuler.

&obus anterior terutama pada bagian ermis menerima input dari

jaras spinocerebelaris. &obus posterior menerima proyeksi dari

hemisfer serebri. Korteks serebelum terdiri atas @ lapisan yaitu

lapisan molekuler lapisan sel=sel purkinje dan lapisan granuler. (ada

hemisfer serebri terdapat E pasang inti yaitu fastigial globosus

emboliformis dan dentatus. "erdapat @ pasang berkas proyeksi

utama yaitu pedunkulus serebeli superior 3brachium conjuncyium4

pedunkulus serebeli media 3brachium pontis4 dan pedunkulus

serebeli inferior 3corpus restiforme4 Fungsi serebelum adalah


10/11

sebagai pusat koordinasi untuk mempertahankan keseimbangan

dan "onus otot. %erebelum diperlukan untuk mempertahankan

postur dan keseimbangan untuk berjalan dan berlari.

%etelah dilakukan tes ternyata probandus melakukan testersebut dengan sempurna dan dapat di artikan bah1a serebelum

probandus dapat berfungsi dengan normal. ;amun pada tes intese

tremor ada gerakan tremor pada probandus namun gerakan ini

terlalu tampak dikarenakan ada gangguan yang terjadi pada nuclei

dentatus atau brachium konjungtium rusak.

(enghubungan dengan batang otak

+da tiga cerebellum dengan batang otak

A. (edun cullus cerebelli inferies dulu disebut sebagai cprpus

restiforme menghubungkan dengan medulla oblongata.

%erabuta a'eren yang jalan memesuki cerebellum meleluli

pedun cullus cerebelli inferiorD. Fraktus spino cerebelaris datang dari medulla spinalis pergi ke

paleo3lobus anteror pyramis ulaa 4 dari nulei cuneutum

raktur cuneo cerebellaris 35bra crsaruta 4datang dari

cuneutum input dari climbing pergi ke ermis sel stela dan

sel basket di kenal sebagai interneuron menerima dari

climbing dan paralel 5bres untup ke sel purk inje a$on sel

setelah berakhir.

Basal .an.lia

6asal ganglia adalah kompleks inti subkortika yang komponen

utamanya terdiri atas nukleus kaudatus putamen dan globus

palidus. Komponen lain daribasal ganglia adalah kompleks inti

amigdaloid dan klaustrum. Kompleks inti lain yang mempunyai

hubungan erat dengan basal ganglia adalah nukleus

subthalamikus dan substansia nigra. Kontrol aktiitas motorik

dilakukan melalui berbagai sirkuit yang melibatkan basal ganglia

korteks serebri dan serebelum kemudian diteruskan melalui jaras

motorik desendens yang selanjutnya mempengaruhi aktiitas lo1er

motorneuron. Gerakan yang dipengaruhi oleh basal ganglia adalah


11/11

yang berhubungan dengan postur gerakan otomatis 3ayunan

tangan 1aktu berjalan4 dan gerakan terampil. 6asal ganglia diduga

mempunyai peran dalam perencanaan gerakan dan sinergi gerakan.

"raktus spinoselebralis memba1a input untuk serebelum darimuscle spindle organ tendon dan aferen persendian. ;euron

traktus spinoseleberalis dorsalis menerima input spesifki dari aferen

otot sehingga mudah terpengaruh sedangkan traktus

spinoserebelaris entralis menerima input dari perifer yang lebih

difus dan lebih lemah sehingga lebih sulit dipengaruhi. Kedua

neuron traktus spinoserebelaris dorsalis dan entralis berada dalam

keadaan aktif 3secara fasik4 selama pergerakan. Kedua traktus

spinoserebelaris ini mengirimkan informasi yang berbeda kepada

serebelum. "raktus dorsalis mengirimkan informasi mengenai

akti5tas otot sedangkan traktus entralis mengirimkan informasi

mengenai proses aktif dalam medula spinalis 3pembangkitan pola

untuk pergerkan4. ,nformasi eferen mempunyai D peran penting

dalam proses berjalan yang pertama adalah memulai program

motorik dari satu fase ke fase berikutnya. %elama proses berjalan

terdapat D fase dalam satu siklus langka yaitu fase mengayun

3s1ing phase4 dilakukan oleh otot=otot Ieksor dan fase berdiri

3stnacephase4 dilakukan oleh otot=otot ekstensor

'%/T%R P!ST%K%

A. Modul praktikum 5siologi stikes bhakti al – Hodiri jember.

D. 111. =6edah – iskandar [email protected] – +dobe reder.com

#iakses pada 2ember J 2anuari DJAA A.JJ 1ib.

@. 111.scribd.com!doc!@L@EJL!cerebellum#iakses pada

2ember J januari DJAA pk. A.DJ 1ib

E. %her1ood &auralee. DJJA. Fisiologi Manusia dari sel ke sistem.

2akarta : NG0

. %yaifudinO#rs.DJJ. Anatomi Fisologi Untuk Mahasiswa

Keperawatan# 2akarta : NG0

46507721 Cerebellum Tugas Fisiologi 3

Documents

Transcript of 46507721 Cerebellum Tugas Fisiologi 3