2009 Ujian Praktikum Farmako (Autosaved)2

5
UJIAN PRAKTIKUM FARMAKO 2009 1. Pasie n la ki- la ki kel uha n suli t tidur 1 bulan terakhir. Px susah memulai dan mempertahankan tidur. Obat hipnotik menimbulkan dibawah ini, kecuali… kode B (winda asin) a. Ngantuk (etul !ika dosis besar) b. "empercepat onset tidur (etul -# $atenc% O& sleep) c. "emper tahankan ti dur d. "udah dib angunk an e. "eningkatkan '" "emperpendek Pnghentian mendadak  'ebound e&ek mase '" meningkat . Obat tidur %ang !arang men%ebabkan ge!ala putus obat * kode B (winda asin) a. +uaepam b. mi pramin c. aleplon  Non ben od ia epi ne. ol pid em, o/iklom d. 0hiopental e. - . Oba t hipnot ik ons et cep at, sh ort acting, tidak menimbulkan addiksi…(marsha, indah, 2arin) a. Ph en ob ar bi ta l b. 3iaepam c. Nonbenodiaepin alerplon, olpidem, opiclone d. 0 ria olam  4ddiksi e. 5u ra epam 6. keluhan utama P7 dapat dik urangi dengan memb erik an obat antiparkinson %ang beker! a sebagai..(/ihara) Kode A a. ago nis asdr energik b. antago nis dop ami ne 3 c. agon is mu sk ar inik d. antagonis muskarinik  0 r%hex%pined%l e. agonis histamin 8. untuk mengurangi keluhan P7 %ang bera t da pat di lakuk an deng an cara mengg anti hald ol dengan,,.. (&ahmi tikus) a. clo apine b. lo xsapin  P7 ### c. tri9uo pera ti n  P7 ### d. kl orpromain e  P7 ### e. th io th ix ine  P7 ### :. 4 ;. <al dol me ngind uks i P7 mel alu i  !alur .. a. "esokor ti kal  Negati& b. "eso li mb ik  Posti& c. Ni gr ostriata l d. 0 ube ro in&an dib ula r e. - =. 0 er!adin%a ge!ala positi&  ditentukan oleh akti/itas do pamin ergik pa da !a lu r .. (septika) a. "esocortical  Negati& b. "eso li mb ik  Positi& c. Ni go st ri at al  3opamin d. 0uberoin&andibular <%perprolaktinemia e. ni go kor ti ka l >. a 1?.!i ka pasi en mend apat terapi denga n @ueti pi ne. "ana kah berikut ini %a ng mekanisme ker!a @uetipine sebagai antipsikotik* a. lo k r esepto r dopami ne b. lok reseptor sero ton in c. l ok resept or do pami ne dan histamine d. lok res eptor do pamine dan seroton in dengan a9ni tas

description

sasasas

Transcript of 2009 Ujian Praktikum Farmako (Autosaved)2

Page 1: 2009 Ujian Praktikum Farmako (Autosaved)2

7/18/2019 2009 Ujian Praktikum Farmako (Autosaved)2

http://slidepdf.com/reader/full/2009-ujian-praktikum-farmako-autosaved2 1/5

UJIAN PRAKTIKUM FARMAKO 2009

1. Pasien laki-laki keluhan sulit

tidur 1 bulan terakhir. Px susahmemulai dan mempertahankan

tidur. Obat hipnotik

menimbulkan dibawah ini,

kecuali… kode B (winda asin)a. Ngantuk (etul !ika dosis

besar)b. "empercepat onset tidur

(etul -# $atenc% O& sleep)c. "empertahankan tidurd. "udah dibangunkan

e. "eningkatkan '"

"emperpendek Pnghentian

mendadak   'ebound e&ek

mase '" meningkat. Obat tidur %ang !arang

men%ebabkan ge!ala putus obat

* kode B (winda asin)a. +uaepamb. mipraminc. aleplon   Non

benodiaepine. olpidem,

o/iklomd. 0hiopentale. -

. Obat hipnotik onset cepat, short

acting, tidak menimbulkan

addiksi…(marsha, indah, 2arin)a. Phenobarbitalb. 3iaepamc. Nonbenodiaepin

alerplon, olpidem,

opicloned. 0riaolam 4ddiksie. 5uraepam

6. keluhan utama P7 dapat

dikurangi dengan memberikan

obat antiparkinson %ang beker!a

sebagai..(/ihara) Kode Aa. agonis asdrenergikb. antagonis dopamine 3c. agonis muskarinik

d. antagonis muskarinik

 0r%hex%pined%le. agonis histamin8. untuk mengurangi keluhan P7

%ang berat dapat dilakukan

dengan cara mengganti haldol

dengan,,.. (&ahmi tikus)a. cloapineb. loxsapin P7 ###c. tri9uoperatin  P7 ###d. klorpromaine  P7 ###e. thiothixine  P7 ###

:. 4

;. <aldol menginduksi P7 melalui !alur..a. "esokortikal  Negati& b. "esolimbik Posti& c. Nigrostriatald. 0uberoin&andibulare. -

=. 0er!adin%a ge!ala positi&  

ditentukan oleh akti/itas

dopaminergik pada !alur ..

(septika)

a. "esocortical

 Negati& b. "esolimbik Positi& c. Nigostriatal 3opamin d. 0uberoin&andibular

<%perprolaktinemiae. nigokortikal

>. a1?.!ika pasien mendapat terapi

dengan @uetipine. "anakah

berikut ini %ang mekanisme

ker!a @uetipine sebagai

antipsikotik*a. lok reseptor dopamineb. lok reseptor serotoninc. lok reseptor dopamine dan

histamined. lok reseptor dopamine dan

serotonin dengan a9nitas

Page 2: 2009 Ujian Praktikum Farmako (Autosaved)2

7/18/2019 2009 Ujian Praktikum Farmako (Autosaved)2

http://slidepdf.com/reader/full/2009-ujian-praktikum-farmako-autosaved2 2/5

lebih besar pada reseptor

dopaminee. lok reseptor dopamine dan

serotonin dengan a9nitas

lebih besar pada reseptor

serotonis11. meningkat e&ek dari

<istamin1.0imbuln%a ge!ala posited di !alur

dopamine..(=>)a. "esokortikal  Negati& b. "esolimbik Posti& c. Nigrostriatal  3opamin d. 0ubeoin&andibular

<%perprolaktinemia,

ginecomasti,e. -

1.<ipotensi ortostatik disebabkan

oleh..(atika)a. lok 'A1 muskarinik

'etensi urin, mulut kering,

konstipasi, pandangan

kabur, delirium, dis&ungsi

memorib. 7timulasi 'Amuskarinikc. lok 'AB1   <ipotensi,

3iines, 'e5eks 0akikardi,d. 7timulasi 'AB1e. lok 'A8<01

16.7ering keluar cairan dari

pa%udara 7 antipsikotik

tersebut merupakan bagian dari

ge!ala..a. 7indrom ktrapiramidal

asal Cangliab. 7indrom Parkinson

Nigrostriatal D asal Cangliac. <iperprolaktinemia

 0uberoin&endibular.d. 0ardi/e dikenesia

Nigrostriatale. 7indrom neuroleptik maligna

18.eberapa tahun kemudian

penderita datang lagi dengan

adan%a gerakan in/olunter,

streot%pi, repetiti/e pada mulut,

bibir dan lidah disertai gerakan

……pada tangann%a. 3okter

men%impulkan sebagai tardi/e

diskenesia. <al tersebut

dikarenakan oleh… (diar)

a. 'eaksi hipersensiti9tasterhadap antipsikotik

b. lockade reseptor 3 dan

Niggrostriatal

P4rkinsonismc. 7timuli reseptor 3 dan ….

<ipo9sed. 7upersentisasi reseptor 3

  terapin%a turunkan

dosisn%a kemudain !angan

pake antikolinergik

e. 3esentisasi reseptor 31:.4dan%a keleuhan tersebut. 03,

maka penatalaksanaan

selan!utn%a adalah…(d%ar dan

lusi)1;.a. menurunkan dosis

antipsikotik secara bertahap

7lide antipsikotik halaman 6?1=.b. berikan obat antikolinergik

Ngga boleh malah1>.c. ganti antipsikotik dengan

haldol?.d. berikan obat antagonis

dopaminergik1.e. berikan dontrotene.1=. meningkat karena e&ek

antipsikotik…a. 4ntikolinergikb. 4ntihistaminc. Ed. Ee. -

.Pria tahun , 2F tidak mau

sekolah , malam sulit tidur,

merasa dirin%a nabi dan sering

ada malaikat %ang membisikkan

sesuatu padan%a, diagnose

apatis, a&ek tumpul,

pemeriksaan 9sik dbn, diberi

obat oleh dokter tapi mulutn%a

Page 3: 2009 Ujian Praktikum Farmako (Autosaved)2

7/18/2019 2009 Ujian Praktikum Farmako (Autosaved)2

http://slidepdf.com/reader/full/2009-ujian-praktikum-farmako-autosaved2 3/5

 !adi kering, sulit 4,

pandangan kabur, e&ek tersebut

bagian dari…a. Ce!ala posit& meningkat

"esolimbik

b. 7indrom Parkinson

  obatpsikotik <aldol

c. 7indrom neuroleptik maligna

  0er!adi pada t%pical dan

at%pical. 'igiditas,

nstabilitas autonom%,

demam, GP2 naik,

"%oglobinuria, Prubahan

mental status   7top

pengobatan antipsikotikd. 7 pada 77O

e. Ce!ala (-) membaike&. rA.?>

6.Ce!ala susah 4, penglihatan

kabur, mulut kerning,

menadkan obat antipsikotik

beker!a 74C4…(lara)a. 4ntagonis <1  Cemukb. 4ntagonis alpha 1c. 4ntagonis "d. 4ntagonis 3  P7e. 4ntagonis 8<0

8.7eorang pria, tahun

terdiagnosa sebagai

schiophrenia , saat mendapat

terapi dengan haldol, ge!ala

kogniti&n%a tampak makin

memburuk, hal ini kemungkina

disebabkan oleh haldol..(&ahmi

tikus dan anggi)a. 4kti/asi reseptor 3 di !alur

mesokortikalb. "emblok resseptor 3 di

 !alur mesokortikal

Ngati& H kogniti& c. 4kti/asi reseptor 3 di

mesolimbikd. "emblok reseptorr 3 di

mesolimbic  Ce!ala positi& H

Iaham, halusinasi pokokn%a

72ioJrenia

e. "emblok reseptor 3 di

nigrostriatal  P7, 03:.4."anakah dibawah ini %ang

men!elaskan tentang

neuroleptik maligna s%ndrome

(umi);..<aldol diganri risperidone

ge!ala a&ek tumpul dan apatis

mengalami perbaikan karena

risperidone ..a. lok 3 dan meningkatkan

8<0 di mesocorticalb. lok 3 dan meningkatkan

8<t di mesolimbikc. lok 8<0 dan meningkatkan

dopamine di mesocortikal

d. lok 8<t dan meningkatkandopamine di mesolimbik

e. "enurunkan dopamine dan

8<t di mesocortikal=.7etelah minum amitripilin

pasien ngantuk, mulut kering,

mata kabur, karena..(?)a. &ek antikolinergikb. &ek antihistamin Cemukc. lok reseptor alpha

adrenergic

d. 4ntiserotonine. &ek ekstrapiramidal

3opamin>.2eluhan mulut kering . mata

kabur, karena amitripilin beker!a

di reseptor..(umi dan len%)a. 3opaminergikb. 7erotonergikc. <istaminergikd. 4drenergice. kolinergik

?.keluhan dada berdebar-debar ,

akan !arang ter!adi !ika amitripindiganti dengan obat..(winciel

dan &ahmi tikus)a. imipramineb. 5uoksetine 77'4c. despiramine   e&ek

kolinergikn%ad. doxepin

Page 4: 2009 Ujian Praktikum Farmako (Autosaved)2

7/18/2019 2009 Ujian Praktikum Farmako (Autosaved)2

http://slidepdf.com/reader/full/2009-ujian-praktikum-farmako-autosaved2 4/5

e. amoxapine1.pemakaian amitripin !uga

beresiko untuk ter!adin%a

cardiac aritmia karena..(br%lant)a. hambat re uptake

asetilkolineb. hambat re uptake dopaminec. hambat re uptake histamined. blok kanal natriume. blok kanal kalium

.antidepresan manakah dibawah

ini %ang paling selekti& dalam

menghambat re uptake

serotoin*a. Phenelineb. Paroksetine K /enla&axine

Lenla&axine H <eteroc%clic

c. upropion 4t%picald. mipramine 0ric%clic

.!ika pasien mempun%ai riwa%at

epileps%   gaba menurun ,

antidepresan mana %ang

kontraindikasi..(septika, winda

asin, karin)   0risiklik *** H

4mitripilin, imipiramine,

desipraminea. ne&aodoneb. 5uoxetine

c. /enla&axined. mirtaapinee. bupropion

6.pria ? tahun mendapat terapi

antipsikotik &enotiaine, 1 bulan

kemudian penderita dibawa

oleh ibun%a ske dokter karena

mengeluh demam, didapatkan

pula tanda rigiditas, stupor,

9s&ungsi respirasi dan otonomik,

leukositosis. 3okter

men%impulkan bahwa N"7.

Penatalaksanaan..(ieshaa. menurunkan dosis

antipsikotik bertahapb. berikan obat agonis

kolinergik

c. stop pemakaian antipsikotik

  Neuroleptika maligna

s%ndromed. ganti antipsikotik dengan

antipsikotik at%pical

e. berikan obat agonisdopaminergik

8.4ntimaniac depressi/e dibawah

ini %g perlu pmx darah dan

monitor kadar obat dalam darah

pada bulan pertaman%a .

dibawah ini manakah %ang

men%ebabkan agranulosis dan

lekopenia adalah (&ahmi tikus)a. Na /alproatb. Mluoksetine

c. Garbamaepine 'eserpined. "irtaipinee. lithium

:.interaksi antidepressant positi& 

"4O dengan

simpatomomimetik bisa ter!adi..

(&ahmi tikus)a. s%ok kardiogenikb. depresi na&asc. krisis <0d. serotonin s%ndromee. cardiac arrest

;.p=.wanita depresi dan kesulitan

tidur. "anakah berikut ini

antidepresan %ang paling cepat

untuk kasus tersebut, selama

mampu memberikan e&ek

antidepresan !uga dapat

membloka. reseptor <b. reseptor "c. reseptor alpha 1 "1 <1

 Mahmid. receptor 31e. reseptor 8<0a

>.7eorang wanita 6 tahun

mengalami kesulitan tidur se!ak

kematian a%ahn%a, ia mendapat

terapi benodiaepine dengan

mekanisme ker!a… (rini

Page 5: 2009 Ujian Praktikum Farmako (Autosaved)2

7/18/2019 2009 Ujian Praktikum Farmako (Autosaved)2

http://slidepdf.com/reader/full/2009-ujian-praktikum-farmako-autosaved2 5/5

a. 4gonis C44  <ipnotic dan

anxiol%ticsb. 4ntagonis C44c. 4ntagonis muskarinikd. 4gonis muskarinike. 4ntagonis <1

6?.461.ang benar tentang

benodiaepine adalah.. (&ahmi

tikus dan septika)   7lide

antidepresi halaman 1>a. 7ecara langsung buka kanal

clb. Pun%a e&ek analgetikc. 7ebagai anxietas diperlukan

terapi selama -6 minggu

uspirone

d. 7emua benodiaepine

pun%a e&ek sedasie. 3apat menimbulkan e&ek

general anastesi  3iaolam

  3osis besar semua

menimbulkan sedasi6.: bulan setelah terapi

5oksetine, mood penderita

membaik, tapi ia mengeluh

libidon%a kadang menurun,

dokter hendal mengganti obatantidepresan %ang tidak

mempengaruhi &ungsi seksuala,

manakah ibat %ang dimaksud*

(pras dan 2<)

a. Mlu/oksemineb. 7ertalinec. Gitalopramd. "irtaapine  4ntidepresane. $itium

6.Penderita merasa cemas

dengan masa depann%a ,

mengingat a%ahn%a sebagai

tulang punggung keluarga telah

tiada untuk mengurangi

kecemasann%a, dokter

memberikan obat buspirone

%ang beker!a sebagai..(iesha)a. Mull agonis 8<0ab. 4gonis parsial 8<01ac. Parsial antagonis C44d. Mull agonis C44

e. Parsial antagonis <166.468.46:.46;.Pria 6; tahun akan men!alani

operasi, berikut ini obat

antihipnotik golongan

barbiturate %ang short acting

adalah…a. Menobarbitalsb. ephalon

c. 0hiopental  ? menitd. Ghlordiaepoxidee. h%droxsine

6=.6>.t%per 2arin Q udin