1.5 Hemostasis Dan Gangguan Nya

8/16/2019 1.5 Hemostasis Dan Gangguan Nya

http://slidepdf.com/reader/full/15-hemostasis-dan-gangguan-nya 1/26

Detty Iryani

Bagian Fisiologi

Fakultas Kedokteran Unand

HEMOSTASIS DAN GANGGUANNYA



en!ega"an "ilangnya dara"

Ter#adi $elalui %e%era&a !ara 'S&as$e &e$%ulu" dara"e$%entukan su$%at tro$%osite$%entukan %ekuan dara"

ertu$%u"an #aringan ikat kedala$ %ekuan dara"

Hemostasis



Hemostasi

s:

() *oagulation

+) ,essel in#ury

-) ,as!ular s&as$

.) latelet &lug /or$ation



Ter#adi aki%at '0e1e2 sara/ S&as$e $iogenik sete$&at

Faktor "u$oral sete$&at yang %erasaldari #aringan yang rusak dan tro$%osit

Makin "e%at kerusakan #aringan $akin"e%at s&as$enya)

Be%era&a $enit sa$&ai %e%era&a #a$

Kontriksi &e$%ulu" dara"



SPASME PEMBULUHDARAH

NYE0I0EF3EK SA0AF

IMU3S

KONT0AKSIDINDING

EMBU3UH

A3I0ANDA0AH

KU0ANG

SASMEMIOGENIK

OTENSIA3AKSI

KE0USAKAN 4A0INGAN

EMBU3UH DA0AH



Mekanis$e &e$%entukan su$%at tro$%osit Tro$%osit %ersentu"an dengan &er$ukaan

&e$%ulu" dara" yang rusak6 $is)seratkolagen6 endotel yang rusak Tro$%osit akan $engala$i &eru%a"an '

$e$%engkak6 irreguler6 ter%entukton#olan6 &ele&asan /aktor akti/6 tro$%osit

#adi lengket satu sa$a lain $e$%entuk

su$%at yang longgarSu$%at ini $en#adi ra&at setela"

ter%entuk %enang <%rin

e$%entukan su$%at tro$%osit=lan#>



KU3IAH B3OK . SISTEM O0GAN SDG TAHUN -9++



Bekuan $ulai ter%entuk dala$ ?aktu+87.9 detik %ila trau$a "e%at6 +7- $enit&ada trau$a ke!il

Dala$ ?aktu .7@ $enit seluru" u#ung&e$%ulu" dara" yang ter%uka ataurusak akan %erisi %ekuan dara"

Setela" -9 $enit sa$&ai + #a$ %ekuan

akan $engala$i retraksi se"ingga$enutu& te$&at luka

EMBEKUAN DA0AH



EMBEKUAN DA0AH

Setela" %ekuan dara" ter%entuk6$aka da&at ter#adi 'e$%entukan #aringan ikat

Bekuan diin5asi ole" <%ro%last yang$e$%entuk #aringan ikat &adaseluru" %ekuan terse%ut

eng"an!uran %ekuan dara" Ter#adi &ada luka yang ke!il



89 at &enting yang %er&eran dala$&e$%ekuan dara"

rokoagulan

AntikoagulanDitentukan ole" kesei$%angan

anatara &rokoagulan dan

antikoagulanNor$al ' antikoagulan le%i" do$inan

MEKANISME EMBEKUAN DA0AH



Mekanis$e u$u$e$%entukan akti5ator &rotro$%ineru%a"an &rotro$%in $en#adi

tro$%in Tro$%in $engu%a" <%rinogen$en#adi %enang <%rin yang

$erangkat tro$%osit6 sel dara" dan&las$a untuk $e$%entuk %ekuan

MEKANISME EMBEKUAN DA0AH



NO FAKTOR PEMBEKUAN SINONIM

+ Fi%rinogen Faktor I- rotro$%in Faktor II

. Faktor #aringan Faktor III6tro$%o&lastin #aringan

( Kalsiu$ Faktor I,

8 Faktor , roa!!elerin

@ Faktor ,II Akselerator kon5ersi &rotro$%in

Faktor ,III F!)anti"e$o<lik

; Faktor IC Ko$&onen tro$%o&lastin &las$a

Faktor C F! Stuart

+9 Faktor CI Anteseden Tro$%o&lastin las$a++ Faktor CII F! Hage$an

+- Faktor CIII F! sta%ilisasi <%rin

+. rekalikrein F! Flet!"er

+( Kininogen dgn BM %sr F! Fitgeral

+8 Tro$%osit

FAKTO0 EMBEKUAN DA0AH



4A3U0 EKST0INSIK



4A3U0 INT0INSIK



3i!innya &er$ukaan endotel3a&isan glikokaliks

Tro$%o$odulin

AntikoagulanAntitro$%in IIIHe&arin

Al/a - $akroglo%ulin

EN*EGAHAN EMBEKUAN DA0AHDA3AM KEADAAN NO0MA3



Akti5asi &las$inogen $en#adi&las$in

Men!erna %enang <%rin dan /aktor

&e$%ekuan lain

3ISIS BEKUAN DA0AH



De<siensi 5ita$in K Di&erlukan untuk &e$%entukan 8 /aktor

&e$%ekuan ' &rotro$%in6 /a!tor ,II6 IC6Cdan &rotein

He$o<liaHa$&ir seluru"nya ter#adi &ada &riaDe<siensi /a!tor ,III ="e$o<lia A atau

klasik> Tro$%osto&eniaIT =Idio&atik Tro$%osito&enia ur&ura>

ENYEBAB E0DA0AHAN



aktu &erdara"anNor$al ' +7@ $enitMe$an#ang &ada kekurangan /aktor

&e$%ekuan dan tro$%osit

aktu &e$%ekuanNor$al ' @7+9 $enit

Me$an#ang &ada "e$o<lia

aktu &rotro$%in 4u$la" total &rotro$%in dala$ dara"Nor$al ' +- detik

TES EMBEKUAN DA0AH

1.5 Hemostasis Dan Gangguan Nya

Documents

Transcript of 1.5 Hemostasis Dan Gangguan Nya