1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati

7/24/2019 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati

1/21

Palpebra Otot kelopak mata

M.orbikularis okuli

Inervasi: n.Fasialis

Fungsi: menutup mata

M.levator palpebra

Inervasi:

N.okulomotorius

Fungsi: membuka

mata

M.tarsalis mulleri

Inervasi syaraf

simpatis

Fungsi: pertahankan

buka palpebra


2/21

Palpebra

Secara anatomis dibagi 4 lapisan :

Lapisan epidermal : Lapisan muskular :

m. evator palpebra m. Orbikularis okuli

m. Mulleri m. !iolani

Lapisan tarsal : "aringan ikat padatsbg kerangka palpebra. #ada tarsusada $ld.Meibom dng produksi sebumFungsi : Memberi bentuk palpebra Origo % insertio otot Memberi kekuatan pada palpebra

Lapisan konjungtiva


3/21

Palpebra

Pada pemeriksaan palpebraharus diperhatikan:

Bentuk Pasangan Gerakan Silia


4/21

Palpebra

Fungsi Melindungi bola mata Pemerataan hasil

sekresi kelenjar air

mata Mendorong korpus

alineum keluar Fiksasi bola mata

!kelopak mata tidakdapat menutup"

Gerakkan membuka

Oleh m.#e$ator palpebradipersarafi olehn.Occulomotorius

Bila lumpuhblepharoptosis

!kelopak mata tak dapatmembuka" Pertahankan membuka

Oleh otot polosm.Mulleri


5/21

Kelainan palpebra

1. Kelainan bawaan:Ptosis%&oloboma palpebra%'picanthus%ank(loblepharon.

2. Kelainan bentuk palpebra :&oloboma palpebra% 'picantus%'piblepharon% Blepharophimosis

3. Infeksi/radang :)ordeolum% *ala+ion% Blepharitis% ,bsespalpebra% )erpes -oster% )erpes febrilis% Oedema palpebra.

4. Alergi :ermatitis palpebralis% ,topik dermatitis.

5. Tumr :*ista dermoid% /anthelasma% Molluscumcontagiosum%)aemangioma% 0eurofibromatosa% s1uamous cel&a% Sebacea cel &a%Melanoma maligna% Basalioma.

!. Kelainan psisi palpebra : 'ntropion% 'ctropion.". Kelainan fungsi palpebra: Blepharoptosis% Blepharospasme%

#agopthalmus.

#. Kelainan degenerasi: Blepharochalasis% /anthelasma


6/21

Kelainan palpebra

1. Kelainan bawaan:1. Ptosis:Ptosis adalah istilah (ang

diberikan untuk posisi palpebra (angjatuh keba2ah!tidak bisa membuka"

2. Coloboma palpebra:&olobomapalpebra adalah hilangn(a tepi palpebradan membentuk suatu lekukan segi tiga%tidak didapatkan bulu mata dankelenjar3 pada palpebra.

3. Epicanthus: 'picanthus merupakanlipatan kulit semilunair !lipatan (angtegak lurus"% mulai dari pangkal hidungmenuju kecanthus internus

4. Ankyloblepharon:,nk(loblepharonadalah suatu perlekatan antara 3 tepipalpebra (aitu margo palpebralissuperior dan inferior

5. Distichiasis :keadaan dimana ciliatumbuh bersusun4 berderet beberapabaris menempati tempat glandula

Meibom


7/21

Kelainan palpebra

Bentuk PalpebraKelainan-kelainan:

5.Coloboma Palpebrae : terdapat defect pada palpebra. apat

congenita4a1uisita misal karena radang4 trauma.3. Epicanthus.

6alah lipatan $ertikal pada bagian nasal mata. Biasan(a bilateral. Sifatn(acongenita dan rasial.

7. Epiblepharon.

6alah lipatan (ang sejajar dengan margo palpebrae inferior. apatmengakibatkan cilia mengarah kedalan dan mengiritasi mata.

8. Blepharophimosis.

6alah lipatan kulit $ertikal pada temporal mata. Sehingga lobang kelopakmata mengecil.

&ausa : conjuncti$itis (ang sangat chronis


8/21

Kelainan palpebra INFEKSI/ RAAN!

"#RE#$%&. Horeolum internum : apabila (ang terkena glandula Meibom. Horeolum eksternum: apabila (ang terkena glandula -eis dan Moll

KA$A'I#N *ala+ion ini merupakan c(sta akibat peradanganlipogranuloma kronik dari glandula Meibom sehingga saluran ekskresi

menjadi tersumbat. B$EP"ARI(IS. Blepharitis adalah suatu radang kronik tepi palpebra

Blepharitis s1uamousa Blepharitis ulcerosa

ABSES PA$PEBRA.,bses maupun furunkel dapat terjadi padapalpebra

"ERPES '#S(ER #P("A$&IC%S. .)erpes +oster opthalmicus

adalah suatu infeksi oleh $irus )erpes +oster pada gangliongaseri !n.9" "ERPES FEBRI$IS. Pada pen(akit ini terdapat $esicel pada

palpebra% (ang terjadi pada pen(akit panas terutama (angdisebabkan infeksi saluran napas bagian atas

#EE&A PA$PEBRA. Sebenarn(a ini merupakan gejala umum darisuatu peradangan% sehingga sering han(a merupakan tanda dari beberapakeadaan antara lain : pen(akit pen(akit inflamasi% non inflamasi% pen(akit

sistemik% trauma.


9/21

Palpebra

Kelainan posisipalpebra

Ektropion : Tepi kelopakmata mengarah keluar : Ektropion senilis Ektropion sikatrikalis

Entropion :Tepi kelopakmata mengarah kedalam,shg bulu mata

menggesek cornea


10/21

Palpebra

Herpes zoster oph.

Hordeolum


11/21

Palpebra

Trichiasis

Haemangioma


12/21

Palpebra

Moluscumcontagiosum

Abses


13/21

Kelainan fungsi palpebra

lepharoptosis

!agophthalmos

"anthelasma


14/21

Aparatus lakrimalis

Terdiri atas : Pars glandula lakrimalis

ag.#ang produksi air mata Pars ekskretorius

ag #ang menampung airmata dan mengalirkan kehidung

$landula sekretoriusassesorius $ld.Krause, gld %olfring,

sel goblet Persarafan :

&.trigeminus sensoris

&.simpatis l't gln.cer(icale


15/21

Glandula lakrimalis &erdiri atas :

#ars orbitalis #ars palpebralis Saluran sekresiduktuli lakrimalis '()* buah bermuara

di forniks superior sebelah lateral. +isa tertutup olehproses sikatrik akibat :

&rakhoma &rauma kimia Steven ,ohnson syndroma

-kibatnya produksi air mata berkurang tidak adasehingga menyebabkan keratitis sicca

Mekanisme pengaliran air mata : /iproduksi gld.lakrimalisdikumpulkan di forniks

superior /iratakan ke bola mata dengan cara berkedip 0emudian masuk ke pars ekretorius melalui pungtum


16/21

Pars ekretorius &erdiri atas :

#ungtum lakrimalis 0analikuli lakrimalis Sakus lakrimalis /uktus lakrimalis

Meatus lakrimalis (ada valvulaHasner)

Mekanisme pengaliran air mata $erakan berkedip

$erakan peristaltik $aya berat 1gravitasi2 $aya kapiler $aya pompa 1dari lig.canthi2

&ersumbat

nrocos

epifora


17/21

Lakrima -dalah organ tubuh yang secara reflektoris

memproduksi air mata Fungsi air mata:

sebagai cairan pelindung terhadap kekeringandan

sebagai antibakterial karena mengandung en3imliso3im

sebagai pelicin pada aktu berkedip


18/21

Lakrima -ir mata terdiri dari 5 lapis :

Mukus : dihasilkan oleh sel gobletkon"ungtiva

6air : dihasilkan oleh gld.akrima

+erminyak : dihasilkan oleh gld.Meibom


19/21

Lakrima -ir mata berlebihnrocosberair

akrimasihiperproduksi7 o.k !eflek rangsang sensoris n.8 1pada keratitis7

iridosiklitis7 glaukoma7 korpus alienum2 !eflek simpatismenangis

9pifora

produksi normal ttp salurantersumbat kurang lancar. #ada pungtum :

eversi 1mengarah keluar2 inversi 1mengarah kedalam2

#ada kanalikuli : ada stenosis #ada sakus lakrimalis : ada dakriosistitis #ada duktus lakrimalis : ada stenosis #ada meatus lakrimalis : tertutup membran


20/21

Tes air mata "i produksites Schirmer

/ng strip kertas saring dipasangpada kon"ungtiva7 normal;menit basah semua

"i saluran : &es flourescein Mata ditetes flourescein *


21/21

Radang

/akrioadenitis

!adang pada glandula

lakrimalis

/akriosistitis

!adang pada sakus

lakrimalis

1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati

Documents

Transcript of 1. Adneksa Mata - Dr. Christina Indrajati