Kuliah Kulit Dan Adneksa

download Kuliah Kulit Dan Adneksa

of 35

Transcript of Kuliah Kulit Dan Adneksa

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    1/35

    KULIT DAN ADNEKSA

    H. CHAIRUL ANWAR

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    2/35

    KULIT :

    TEBAL : 0,5 4 MM

    FUNGSI :

    1. PROTEKSI

    2. MENGATUR SUHU TUBUH

    3. MENERIMA RANGSANG

    4. MEMBUAT VITAMIN D

    5. DIAGNOSA PENYAKIT TERTENTU

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    3/35

    TERDIRI DARI 2 LAPISAN BESAR :

    1. EPIDERMIS : - TERDIRI DARI JARINGAN

    EPITEL

    - MERUPAKAN LAPISAN

    LUAR

    - ASAL : EKTODERM

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    4/35

    HYPODERMIS

    - MERUPAKAN LAPISAN DIBAWAH DERMIS

    - BUKAN BAGIAN KULIT

    - TERDIRI DARI JARINGAN IKAT KENDOR

    - FUNGSI MENGHUBUNGKAN KULIT DENGAN

    LAPISAN DIBAWAHNYA

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    5/35

    PEMBAGIAN :

    1. KULIT TEBAL :

    - TIDAK ADA FOLLIKEL RAMBUT

    - EPIDERMIS ! STRATUM "ORNEUM TEBAL

    - DIDAPATKAN PADA TELAPAK TANGAN

    DAN KAKI

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    6/35

    1. KULIT TEBAL- TERDAPAT SIDIK JARI ! FINGER

    MARK BERUPA LEKUKAN #LEKUKAN

    PADA EPIDERMIS KHAS PADA TIAPINDIVIDU BERSIFAT HEREDITER

    TIMBUL SEJAK USIA JANIN 3 # 4

    BULAN DAN TIDAK BERUBAH.

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    7/35

    LAPISAN KULIT TEBAL :

    I. I. EPIDERMIS :

    II.MERUPAKAN EPITEL BERLAPIS PIPIH BERTANDUK

    TERDIRI DARI 5 LAPIS $ DARI DALAM KE LUAR % :

    1. STRATUM BASALE :

    - LETAK DIATAS MEMBRANA BASALIS

    - TERDIRI DARI SELAPIS SEL SILINDRIS DISEBUT

    STRATUM GERMINATIUM- PROSES MITOSIS BANYAK SEKALI

    - MENGANDUNG PIGMEN MELANIN

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    8/35

    2. STRATUM SPINOSUM :

    - TERDIRI DARI BEBERAPA LAPIS SEL

    POLIHEDRIS

    - MENGANDUNG !"EMBATAN ANTAR SEL#,SELSEPERTI BERDURI

    - PROSES MITOSIS BANYAK TERJADI

    - BERSAMA-SAMA DENGAN STRATUM BASALE

    DISEBUT JUGA STRATUM MALPHIGI

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    9/35

    $. STRATUM GRANULOSUM :

    - TERDIRI DARI 2-4 LAPIS SEL POLIHEDRIS

    RENDAH $ DIAMOND SHAPE %

    - BUTIR KERATOHYALIN BANYAKDIDAPATKAN

    - BAGIAN SUPERFI"IAL SEL-SEL MATI & INTI

    MELARUT

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    10/35

    4. STRATUM LUCIDUM :

    - TERDIRI DARI PROTEIN ELEIDIN

    DIDUGAHASIL KONVERSI DARI KERATOHYALIN.

    - HOMOGEN JERNIH DAN TERANG

    - MERUPAKAN LAPISAN TIPIS TIDAK SELALU

    NAMPAK

    5. STRATUM CORNEUM :

    - TIDAK BERINTI

    - TIDAK ADA BUTIR KERATOHYALIN - BAGIAN LUAR SERING MENGELUPAS

    DISEBUT STRATUM DIS"UNCTUM.

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    11/35

    SEL # SEL EPIDERMIS :

    1. SEL%SEL KERATONOCYTES : ASAL E"TODERM'5( DARI SEL EPIDERMIS

    2. SEL MELANOSIT : MEMBENTUK MELANIN ASAL

    DARI NEURAL "REST.

    3. SEL LANGERHANS : FUNGSI SEPERTI

    MA"ROFAGE

    4. SEL MERCKEL : SEBAGAI RE"EPTOR SENSORIK.

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    12/35

    DERMIS

    TERDIRI DARI DUA LAPIS BATAS TAK JELAS

    A. STRATUM PAPILARE :

    LETAK TEPAT DIBAWAH STRATUM BASAL JARINGAN LEBIH

    LONGGAR DIBANDINGKAN STRATUM RETI"ULARE

    - TERDAPAT DERMAL PAPIL BANYAK MENGANDUNG SEL FIBROBLAST

    - BANYAK MENGANDUNG KAPILER UNTUK MEMELIHARA

    EPIDERMIS.

    B. STRATUM RETICULARE :

    MERUPAKAN JARINGAN IKAT PADAT TAK TERATUR

    KAPILER "ARANG

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    13/35

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    14/35

    II. KULIT TIPIS

    - DISEBUT KULIT TIPIS KARENAEPIDERMISNYA TIPIS.

    - PALING TIPIS PADA KELOPAK MATA

    - PALING TEBAL PADA PUNGGUNG DAN

    BAHU

    - JUMLAH KELENJAR KERINGAT LEBIH

    BANYAK DIBANDINGKAN KULIT TEBAL.

    - TERDAPAT FOLIKEL RAMBUT KE"UALI

    PADA GLANS PENIS

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    15/35

    LAPISAN%LAPISANNYA :

    I. EPIDERMIS LEBIH TIPIS

    1. STRATUM BASALE ) KULIT TEBAL

    2. STRATUM SPINOSUM LEBIH TIPIS

    3. STRATUM GRANULOSUM TIDAK

    KONTINYU

    4. STRATUM LU"IDUM TIDAK ADA

    5. STRATUM "ORNEUM TIPIS

    II. DERMIS

    STRATUM PAPILARE TIDAK TERATUR

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    16/35

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    17/35

    WARNA KULIT DIPENGARUHI :

    - KAROTEN

    - DARAH - PIGMEN MELANIN MERUPAKAN BUTIR-BUTIR

    HALUS BERWARNA "OKLAT-HITAM TERDAPAT DI

    DALAM SITOPLASMA SEL EPIDERMIS & DERMIS

    SEBAGAI INKLUSI.

    PADA KULIT PUTIH HANYA PADA STRATUM

    BASALE

    PADA NEGRO STRATUM BASALE * STRATUM

    SPINOSUM.

    PADA ALBINO SEDIKIT ATAU TIDAK ADA.

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    18/35

    MELANOSIT :

    - DAHULU DISEBUT MELANOBLAST MERUPAKAN

    SEL PEMBENTUK MELANIN.

    - ASAL DARI NEURAL "REST

    - MEMPUNYAI TONJOLAN SITOPLASMA YANG

    MENYUSUP DIANTARA SEL EPIDERMIS.

    - SEBELUM MEMBENTUK MELANIN DISEBUT

    !CLEAR CELL#

    - INDENTIFIKASI : KULIT SEGAR * REAGEN DOPA

    MELANOSIT HITAM

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    19/35

    ADNEKSA KULIT

    I. GLANDULA SUDORIFERA & KEL. KERINGAT '

    A. BERSIFAT MEROKRIN

    1. BAGIAN SEKRETORIS

    - TUBULUS SEDERHANA BERGELUNG

    - TERDIRI DARI SELAPIS SEL

    - TER"AT LEBIH TERANG $ H.E % - LUMEN LEBAR

    - MENGANDUNG SEL MYOEPITHEL

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    20/35

    2. BAGIAN EKSKRETORIS

    - BENTUK TUBULUS AGAK SPIRAL - TERDIRI DARI 2 LAPIS SEL KUBIS

    - LUMEN LEBIH SEMPIT

    - DALAM EPIDERMIS TERSUSUN SEBAGAI SALURAN

    YANG DINDINGNYA TERDIRI DARI SEL2

    EPIDERMIS YANG TERSUSUN KONSENTRIS.

    KELENJAR KERINGAT MEROKRIN TIDAK

    TERDAPAT PADA :

    - DASAR KUKU

    - PRAEPUTIUM ! GLANS PENIS

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    21/35

    B. BERSIFAT APOKRIN

    SALURAN KELUAR BERMUARA PADA FOLLIKEL

    RAMBUT BAGIAN SEKRETORIS ! EKSKRETORISBESAR-BESAR

    TERDAPAT PADA : - A+ILLA

    - REGIO PUBI"A- AREOLA MAMMA

    KELEN"AR SEROMINOUS :

    SEKRET BERLEMAK TERDAPAT PADA : MEATUS

    A"USTI"US E+TERNUS BAGIAN SEKRETORIS

    BESAR-BESAR BAGIAN EKSKRETORIS BER"ABANG-

    "ABANG

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    22/35

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    23/35

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    24/35

    KELEN"AR LEMAK & ( GLD. SEBACEA '

    SIFAT HOLOKRIN ALVEOLAR SEDERHANA ! BER"ABANG

    SEL-SEL BASAL : PIPIH DUDUK PADA MEMBRAN BASALIS

    MAKIN KE DALAM MAKIN BESAR TETESAN LEMAK

    MAKIN BESAR SEL-SEL HAN"UR JADI SEBUM.

    SEBUM TERDIRI DARI : LEMAK SISA2 SEL BUTIR2

    KERATOHYALIN KERATIN.

    KELENJAR LEMAK DIBUNGKUS OLEH JARINGAN IKAT

    SELALU BERHUBUNGAN DENGAN FOLIKEL RAMBUT

    KE"UALI PADA : PAPILLA MAMMAE LABIA MINORA

    BIBIR-SUDUT MULUT KELOPAK MATA $ KEL.MEIBOM %

    PENGELUARAN SEKRET DIBANTU OLEH MUS"ULUS

    ARRE"TOR PILLI.

    TERDAPAT PADA SELURUH TUBUH KE"UALI : TELAPAK

    TANGAN DAN TELAPAK KAKI.

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    25/35

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    26/35

    III. RAMBUT DAN FOLLIKEL RAMBUT

    STRUKTUR RAMBUT & DARI DALAM KELUAR ' :

    1. MEDULLA : - SEL MENANDUK

    - LETAK SEL TERPISAH PISAH

    - TERDAPAT UDARA ! "AIRAN

    2. CORTE) : - SEL-SEL LAN"IP

    - SEL MENANDUK

    $. CUTICULA : - SEL-SEL PIPIH - TRANSPARANT

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    27/35

    STRUKTUR FOLLIKEL RAMBUT :

    TERDIRI DARI KOMPONEN EPIDERMIS DAN

    DERMIS.PADA DASAR FOLLIKEL TERDAPAT BAGIAN

    DERMIS YANG MENONJOL

    DISEBUT : PAPILLA RAMBUT

    TERDIRI DARI : - JARINGAN IKAT

    - PEMBULUH DARAH

    - SABUT-SABUT SARAF

    BAGIAN LUAR PAPILLA DILIPUTI SEL-SEL EPITEL

    GERMINAL MATRI)

    DITENGAH : MENYUSUN BAGIAN MEDULLA

    RAMBUT

    DITEPI : MEMBENTUK SELUBUNG AKAR

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    28/35

    STRUKTUR SELUBUNG AKAR

    1. SELUBUNG AKAR BAGIAN DALAM & INTERNAL*

    INNER ROOT SHEAT ' TERDIRI DARI LAPISAN "UTI"ULA

    BERDAMPINGAN DENGAN "UTI"ULA RAMBUT.

    LAPISAN HU+LEY : DITENGAH SEBAGIAN

    SEL MENANDUK

    LAPISAN HENLE : BAGIAN LUAR SEMUA

    SEL MENANDUK

    2. SELUBUNG AKAR BAGIAN LUAR

    &E)TERNAL*OUTER ROOT SHEAT '

    - MERUPAKAN LANJUTAN GERMINAL MATRI+ - TERDIRI DARI SATU LAPIS SELKEATAS JADI

    DUA LAPIS SELDEKAT PERMUKAAN

    BERLAPIS-LAPIS.

    - DILIPUTI KERATIN LUNAK

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    29/35

    $. SELUBUNG "ARINGAN IKAT

    MERUPAKAN DERMIS YANG

    MENYELUBUNGI FOLLIKEL RAMBUT

    MUSCULUS ARRECTOR PILLI BERKAS OTOT MULAI PERTENGAHAN

    SELUBUNG JARINGAN FOLLIKEL RAMBUT

    SAMPAI STRATUM PAPILLARE.

    FISIOLOGI : BILA KONTRAKSI RAMBUT

    BERDIRI DAN SEKRET KELENJAR LEMAK

    KELUAR.

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    30/35

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    31/35

    I. K U K U

    TERDIRI DARI : - BAGIAN BEBAS

    - BAGIAN BADAN

    - BAGIAN AKAR

    NAIL BED $ DASAR KUKU % KULIT DIMANA KUKU

    MELEKATNAIL WALL $ DINDING KUKU % LIPATAN KULIT DI

    TEPI DASAR KUKU

    NAIL GROOE$ LEKUKAN KUKU %LEKUKAN

    ANTARA DASAR KUKU DAN DAN DINDING KUKU.EPONYCHIUM HUBUNGAN KULIT DAN KUKU YANG

    PRO+IMAL

    HYPONICHIUM TEMPAT DIMANA KUKU TERLEPAS

    DARI DASAR KUKU $ DISTAL %.

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    32/35

    KERATINE

    KERATIN LUNAK : - ASAL KERATOHYALINE - TERDAPAT PADA SELURUH

    PERMUKAAN KULIT

    KERATIN KERAS : - PERUBAHAN PELAN2 DARI SEL

    EPIDERMIS YANG MASIH HIDUP.

    - DIS,UAMASI TAK ADA

    - TERDAPAT PADA : KUKU

    "UTI"ULA "ORTE+ RAMBUT.

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    33/35

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    34/35

  • 7/25/2019 Kuliah Kulit Dan Adneksa

    35/35

    TERIMA KASIH