Post on 26-Feb-2018
7/25/2019 Ujian Case
1/29
Eric Phangestu (406148046)
PRESENTASI KASUS GERIATRI
Sasana Tresna Werdha YKBRP Cibubur
Pembimbing : dr. Ner Sae!an Tad"udin# S$.K%
I&ENTITAS K'IEN
Nama : Oma M.W
Tempat/tangga ahir : Paem!ang" # $esem!er 1#%#
&mur : '6 tahun
tatus Pera*inan : +an,a
Pen,i,ian Terahir : $% astra -nggris &-
Peeraan Terahir : respn,en an umi $a2a
3amat :+aan Pertani 144"T.004/00%.$uren
Tiga.Pancran"+aarta eatan
+enis eamin : Perempuan
uu angsa : -n,nesia/Paem!ang
3gama : -sam
Tangga Masu TW : 6 Ot!er 500'
ANA(NESA ) AUT*ANA(NESA dan A''*ANA(NESA +
Tangga! Pemeri,saan : %1 Mei 501
Ke!uhan U-ama : asa n2eri pa,a utut se!eah iri
Ke!uhan Tambahan : Tim!u !enga pa,a e,ua ai
Ria/a- Pen/a,i- Se,arang :
Oma sering mengeuhan a,an2a n2eri pa,a !agian utut se!eah iri terutama pa,a
saat meauan ati7itas . $i muai pa,a tahun 1##4" Oma merasaan n2eri pa,a !agian utut
se!eah iri apa!ia !eraan terau ama atau ,u,u terau ama .n,isi ini mem!ai etia
Oma meurusann2a ,an se,iit ,iangat saat ti,ur" sehingga Omapun ti,a terau ha*atir
,an !eum !erpiir untu !er!at. Pa,a tahun 5000" n,isi utut iri Oma semain
!uru"uaitas ,an intensitas n2erin2a semain meningat pa,a saat ati7itas.
epaniteraan ini 9eriatri
asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan
autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara
Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501
7/25/2019 Ujian Case
2/29
Eric Phangestu (406148046)
re..re? pa,a
utut se!eah irin2a.
Oma uga mengataan !ah*a tim!u rasa au pa,a utut irin2a
urang e!ih seama 10 menit apa!ia Oma !aru !angun ,ari tempat ti,ur pa,a pagi
hari .Omapun harus !ergera perahan saat meauan peru!ahan psisi ,ari ,u,u mena,i
!er,iri atau !eraan.
Oma su,ah 5@ meauan pemerisaan t Ara2 pa,a tahun 5004 ,an 500#.Oma
,isaranan untu t Ara2 eh ,ter spesiais pen2ait ,aam 2ang menanganin2a ,i
iaga " sehingga pa,a saat itu Oma ,i!erian !at untu n2eri ututn2a 2aitu
gucsamine.Namun seteah minum !at " Oma merasaan mua pa,a perutn2a sehingga
Oma menghentian peng!atann2a sen,iri.ea saat itu Oma ti,a ingin agi mengnsumsi
!at!atan ,ari ,ter arena e=e sampingn2a hingga searang.aat ini Oma han2a
menggunaan >
7/25/2019 Ujian Case
3/29
Eric Phangestu (406148046)
Oma masih minum !at!at antung arena Oma masih ingin memeihara antungn2a agar
tetap sehat ,an !eum merasaan e=e samping 2ang cuup !erarti.
Ria/a- ma,anan :
&ntu pemenuhan e!utuhan seharihari" Oma maan % ai sehari " a,anga,ang
minum susu"setiap pagi ,an sre hari Oma minum teh hiau hangat tapi e!ih sering ,i pagi
hari"a,ang menggunaan gua a,ang ti,a.$aam sehari Oma minum air putih e!ih ,ari
10 geas" maanan 2ang ,ipantang a,aah maanan pe,as ,an asem " aau sa2uran 2ang
mem!uat asam urat ,an estern2a tinggi . Oma mengeuhan !ah*a maanan 2ang
,i!erian ,ari TW se,iit aan sa2uran ,an !uah!uahan sehingga tera,ang Oma harus
mem!ei sen,iri sa2uran ,an !uah!uahan ,i uar TW untu memenuhi e!utuhann2a.
Ria/a- BAK :
Cancar ,aam sehari ti,a terau sering " urang e!ih 6 ai. 3 *arna uning
ernih" ,arah ()" n2eri *atu !eremih ().
Ria/a- BAB :
Teratur" sehari seai setiap pagi" *arna cat" nsistensi una nrma" n2eri ()"
,arah segar()" en,ir ().
Ria/a- Pen/a,i- &ahu!u :
Pen2ait 9- Tract (D) Bitis
Pen2ait antung ,isanga
Pen2ait gua ,isanga
Pen2ait gina ,isanga
Pen2ait paru (D) rnietasis
3sma ,isanga
3ergi ,isanga
eganasan ,isanga
Ria/a- *$erasi :Pstp atara Mature O
epaniteraan ini 9eriatri
asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan
autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara
Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501
7/25/2019 Ujian Case
4/29
Eric Phangestu (406148046)
Ria/a- Pen/a,i- &a!am Ke!uarga :
1. Pen2ait ,arah tinggi (D) -!u
5. Pen2ait antung (D) hampir se!agian !esar euarga
%. Pen2ait gua (D) aa ,an a,i
4. Pen2ait gina ,isanga
. Pen2ait paru ,isanga
6. 3sma ,isanga
'. 3ergi ,isanga
8. eganasan ,isanga
Ria/a- Kehidu$an Pribadi
-. i*a2at prenata" perinata" masa anaana ,an remaa
Oma merupaan serang *anita !erumur '6 tahun 2ang ahir ,i Paem!ang pa,a
tangga 1# $esem!er 1#%#. Oma merupaan ana eempat ,ari enam !ersau,ara ( rangperempuan ,an 1 rang aiai). Pa,a saat anaana Oma mengau sangat senang
seai mem!aca terutama !uu 2ang mengenai arater rang atau psigis arena teresan
e!ih rea.ehingga pa,a saat itu " setiap Oma uang tahun seau ,i!erian a, !erupa !uu
!acaan. Oma uga mengau masa anaana ,an remaan2a merupaan masamasa 2ang
men2enangan ,an ti,a ter,apat masaah 2ang !erarti.
--. i*a2at masa ,e*asaa. i*a2at Pen,i,ian
ea ahir hingga usia 8 tahun ($ eas ----) " tahun 1#48 Oma iut rang tua
e +aarta ,an meanutan pen,i,ian $ eas 4" emu,ian pin,ah e Pntiana"
meanutan $ eas 6 " pin,ah e Me,an meanutan $ ,ari eas 6 sampai ---
MP " tahun 1##1#6% " Oma pin,ah e +aarta " meanutan pen,i,ian M3
sampai Perguruan Tinggi.Oma uiah ,i autas astra -nggris &- prgram $ ---.
!. i*a2at PeeraanPa,a tahun 1#6' " Oma em!ai e +aarta ,an !eera ,i e,utaan -nggris ( saat
itu !eraamat ,i +.-mam n / apenas).Tahun 1#8 Oma pin,ah !eera ,i
a2asan +aarta air se!agai seretaris " ,an pa,a ahir tahun 1#68 sampai tahun
1#'0 " Oma !eera ,i an umi ,a2a se!agai respn,ensi ,i e!n irih"+aarta
Pusat..
c. i*a2at Pera*inan
epaniteraan ini 9eriatri
asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan
autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara
Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501
7/25/2019 Ujian Case
5/29
Eric Phangestu (406148046)
Pa,a tahun 1#'0 Oma meniah ,engan $rs.3,i
7/25/2019 Ujian Case
6/29
Eric Phangestu (406148046)
aat ini" Oma Wiee tingga ,i TW" tepatn2a ,i Wisma Bempaa 55.Oma
arang ,iunungi eh anan2a arena anan2a si!u ,engan peeraann2a namun
!eiau masih sering !erhu!ungan ,engan anan2a 7ia teepn . Menurut pengamatan
petugas ,an peera TW" Oma a,aah serang 2ang supe" cepat ara!" memiii rasa
ingin tahu" ,an pe,ui terha,ap seitarn2a. Oma Wiee mu,ah men2esuaian ,iri
,engan rang ain" ,an !eiau ,i terima ,engan !ai eh euarga TW.
Oma mengataan !eiau merasa senang tingga ,i TW" arena merasa e!ih
tenang" ,an a,a 2ang memperhatian. Oma seau mengiuti egiatan 2ang ,ia,aan
TW" seperti senam pagi" pengaian" ataupun egiatan 2ang ainn2a. Oma ,apat
!erssiaisasi ,engan cuup !ai ,engan sesama penghuni TW. Mesipun ma
menggunaan trip, atau cane ia !erati=itas ,i uar amar" namun itu ti,a
menghaangi ma untu !erssiaisasi.
7/25/2019 Ujian Case
7/29
Eric Phangestu (406148046)
Nrm*eight : 18" ; 55"#
e!ih : H 5%
$engan resi : 5%"00 54"#
O!esitas gra,e - : 5 ; 5#"#
O!esitas gra,e -- : H %0
Teanan $arah : 1%0/80 mm
7/25/2019 Ujian Case
8/29
Eric Phangestu (406148046)
mm" BC D" BTC D mm" BC D" BTC D
Censa Sedi,i- ,eruh #
shad -es- )2+ # I*'
)3+
+ernih" sha,* test ()
" I*' )2+
etina Ti,a ,iauan
pemerisaan
Ti,a ,iauan
pemerisaan
Jisus 0*& 4 5657 0*S 4 5657
T-O (,igita) nrma nrma
Pem. Cain Capang pan,ang !ai Capang pan,ang !ai
Teinga :
3$ 3
entu Nrmtia Nrmtia
$aun teinga iste preauriuer ;
iste retrauriuer ;
3!ses masti,itis ;
N2eri tean tragus ;
N2eri tari auriuer ;
iste preauriuer ;
iste retrauriuer ;
3!ses masti,itis ;
N2eri tean tragus ;
N2eri tari auriuer ;
Ciang teinga erumen
Capang
7/25/2019 Ujian Case
9/29
Eric Phangestu (406148046)
eenar 9etah ening : Preauricuar" pstauricuar" su!menta" su!man,i!ua" cer7ica"
supraca7icua" inguina ti,a tera!a mem!esar.
Thra@ :
Pum
-nspesi : imetris ,aam statis ,an ,inamis
Papasi : tem =remitus anan ,an iri sama uat
Perusi : nr pa,a e,ua apang paru
3usutasi : Jesiuer seuruh apang paru" rnhi /" *heeFing /
Br
-nspesi : Pusasi ictus cr,is ti,a tampa
Papasi : Pusasi ictus cr,is tera!a ,i -B J mi,ca7icua ine sinistra
Perusi : e,up
atas atas : -B -- parasterna ine sinistra
atas anan : -B J sterna ine ,e@tra
atas iri : -B J mi,ca7icua ine sinistra
3usutasi : + - K -- nrma" reguer" murmur ()" gap ()
3!,men
-nspesi : $atar" siatris ()" striae ()" geraan usus ().
Papasi : upe" n2eri tean epigastrium ()" hepar ,an ien ti,a tera!a mem!esar.
Perusi : Timpani" n2eri et gina ()
3usutasi : ising usus (D) Nrma
Punggung
-nspesi : ,e7iasi ()" siatris ()" !enan ()
Papasi : n2eri tean ()" !enan ()
Perusi : n2eri et ()
Estremitas
uperir -n=erir
E,ema / /
Bu!!ing =inger / /
epaniteraan ini 9eriatri
asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan
autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara
Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501
7/25/2019 Ujian Case
10/29
Eric Phangestu (406148046)
3ra ,ingin / /
3ra siansis / /
BT G 5 ,eti G 5 ,eti
uu Spoon nails - Spoon nail -
9igi
Kesim$u!an :
Pada $emeri,saan ma-a di-emu,an: Ar1us Seni!is )2+ *&S # 'ensa *& sedi,i-
,eruh I*' )3+ # Shad Tes- *& )2+# 'ensa *S "ernih I*' )2+ # 0*& : 5657#
0*S : 5657
Pemeri,saan ,u!i-# ,e$a!a# hidung# mu!u-# !eher# KGB# -hra8# abdmen# dan
e,s-remi-as# semua da!am ba-as nrma!# -ida, ada ,e!ainan.
STATUS NEUR*'*GIS
1 esa,aran : Bmps Mentis
5 angsang meningea : ( )
a. au u,u : ( )
!. !ru,Fins2 - : ( )
c. !ru,Fins2 -- : ( )
,. CaseLue : ( )
e. ernig : ( )
% Peningatan T- : ( )
4 Pupi : !uat" isr" I %mm" re=e caha2a D/D
Nn. Braniais : !ai
6 Mtri : !ai a. tr=i (engan" tungai) : nrmtr=i
!. tnus (engan" tungai) : nrmtni
c. euatan :
' ensri
a esersepti= : !ai
epaniteraan ini 9eriatri
asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan
autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara
Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501
M% M5 M1 P5 P1 B1 -5 -1 -1 -5 B1 P1 P5 M1 M5 M%
M% M5 M1 P5 P1 B1 -5 -1 -1 -5 B1 P1 P5 M1 M5 M%
7/25/2019 Ujian Case
11/29
Eric Phangestu (406148046)
ra!a haus : !ai
ra!a taam : !ai
! prpisepti=
getar : !ai
psisi : !ai
8 istem tnm : !ai
# ungsi cere!eum K r,inasi : !ai
a. teunuhi,ung : !ai
!. tumitutut : !ai
10 ungsi uhur : !ai
11 e=e =isigis : ( D )
a. !iceps : D/D
!. triceps : D/D
c. patea : D/D
,. 3chies : D/D
15 e=e patgis : ( )
a. h==man trmner : ( )
!. !a!insi : ( )
c. cha,,c : ( )
,. schae=er : ( )
e. 9r,n : ( )
=. ppenheim : ( )
g. nus paha : ( )
h. nus ai : ( )
1% Tan,a regresi K ,ementia : ( )
Kesim$u!an : -ida, -erda$a- gangguan neur!gis.
STATUS (ENTA'
a. $esripsi &mum
1. Penampian
Oma serang anut usia perempuan sesuai ,engan usia ('6 tahun) " memaai
eru,ung " memaai acamata "ram!ut !eru!an " !erpenampian rapih.
epaniteraan ini 9eriatri
asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan
autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara
Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501
7/25/2019 Ujian Case
12/29
Eric Phangestu (406148046)
5. Pem!icaraan
Oma !er!icara ,engan suara 2ang cuup eas ,an pentaran ata serta
aimat 2ang eas ,an ancar serta menggunaan !ahasa -n,nesia. Pem!icaraan
Oma tertata rapi ,engan tata !ahasa !ai.Oma mampu men2e!utan i,entitas ,iri ,an
euargan2a.
%. iap terha,ap pemerisa
Oma perati= terha,ap pemerisa" ramah ,an murah sen2um" !icara sesuatu
ha 2ang ,apat ,iperca2a" ti,a raguragu" espresi=" ,an !ersaha!at.
4. Periau ,an ati=itas psimtr
Oma saat ini merasa n2aman ,an senang tingga ,i TW. eharihari Oma
mengiuti se!agian !esar egiatan 2ang ,ia,aan ,i TW" terutama egiatan
eagamaan. Oma uga serang 2ang mu,ah ara! untu !erssiaisasi ,an sering
tampa meng!r ,engan penghuni TW 2ang ain. Oma masih mampu meauan
segaa ati7itas seharihari mesipun untu egiatan ,i uar amar.
a. ea,aan M," 3=eti= $an eserasian
M, : euthymic
3=e : uas
eserasian : serasi
!. 9angguan Persepsi $an gniti=
7/25/2019 Ujian Case
13/29
Eric Phangestu (406148046)
3gnsia : ti,a a,a
c. Piiran
o 3rus Piir
Pr,uti7itas : !ai
ntinuitas Piiran : !ai
7/25/2019 Ujian Case
14/29
Eric Phangestu (406148046)
Tempat : !ai" ma mengetahui tempat ,imana ,irin2a searang.
Orang : !ai" ma mengetahui ,an mengena ,ter 2ang memerisan2a"
pera*at ,an nama ; nama teman pa ,i TW.
o 3tensi : pemusatan ,an mempertahanan perhatian !ai.
o Memri
+anga Panang : !ai" ma ingat masa mu,an2a.
+anga e,ang : !ai" ma ingat apan masu e TW.
+anga Pen,e : !ai" ma ingat menu maan siangn2a.
+anga egera : !ai" ma ,apat menguang ,engan !enar % macam
!en,a 2ang ,ise!utan eh pemerisa. (Pensi" au"
,an am)
o $a2a nsentrasi K auasi : !ai" ma ,apat menghitung anga 100 ; 11
se!an2a ai.
o emampuan aca $an Tuis : !ai" ma ,apat menuisan naman2a sen,iri" ,an
mem!aca tuisan terse!ut.
o emampuan Jisuspasia : !ai" ma ,apat menggam!aran am !uat" engap
,engan semua anga" serta menempatan arumn2a sesuai.
o Piiran 3!stra : !ai" ma ,apat mengartian peri!ahasa a,a u,ang ,i!ai !atu.
o -nteegensi K emampuan -n=rmasi : !ai" ma ,apat men2e!utan nama
presi,en -n,nesia saat ini.
o ahasa : cuup
o 3gnsia : ti,a ,itemuan
=. &i $a2a Niai
o $a2a Niai sia
i. $a2a niai ssia : !ai
Discriminative Insight : !ai
Discriminative Judgement : !ai
esa,aran : mps mentis
8. Tiian : ,eraat 6
#. eai!iitas : secara umum ,apat ,iperca2a
Kesim$u!an : s-a-us men-a! bai,.
epaniteraan ini 9eriatri
asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan
autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara
Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501
7/25/2019 Ujian Case
15/29
Eric Phangestu (406148046)
S9*RT P*RTAB'E (ENTA' STATUS UESTI*NER )SPS( +
1. Tangga !erapa hari ini +a*a!an : enar
5.
7/25/2019 Ujian Case
16/29
Eric Phangestu (406148046)
PE(ERIKSAAN STATUS (ENTA' (INI ) ((SE +
I-em Tes- Ni!ai
(a8
Ni!ai
1 *RIENTASI
earang (tahun)" (musim)" (!uan)" (tangga)" (hari) apa
5 ita !era,a ,i mana (Negara)" (prpinsi)" (ta)" (rumah sait)" (antai/
amar)
% REGISTRASI
e!utan % !uah nama !en,a (ape" mea" in) tiap !en,a 1 ,eti" ien
,isuruh menguangi etiga nama !en,a terse!ut ,engan !enar ,an catat
umah penguangan
% %
4 ATENSI &AN KA'KU'ASI
urangi 100 ,engan 11. Niai 1 untu setiap a*a!an 2ang !enar. W3 (Niai ,i!erian
pa,a huru= 2ang !enar se!eum esaahan misan2a 5)
(ENGINGAT KE(BA'I )RECA''+
ien ,isuruh mengingat em!ai % nama !en,a ,i atas
% %
6 BA9ASA
ien ,isuruh men2e!utan nama !en,a 2ang ,itunuan (pensi" ari)
5 5
' ien ,isuruh menguang ataata: >tanpa aau ,an atau tetapi.? 1 1
8 ien ,isuruh meauan perintah: > 3m!i ertas ini ,engan tangan anan"ipatah mena,i ,ua ,an etaan ,i antai?
% %
# Pasien ,iminta mem!aca ,an meauan perintah >3ngatah tangan iri
an,a?
1 1
10 ien ,isuruh menuis se!uah aimat ,engan spntan 1 1
11 ien ,isuruh menggam!aran !entu ,i !a*ah ini 1 1
%U('A9 %0 %0
epaniteraan ini 9eriatri
asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan
autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara
Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501
7/25/2019 Ujian Case
17/29
Eric Phangestu (406148046)
Kesim$u!an : s,r 4
7/25/2019 Ujian Case
18/29
Eric Phangestu (406148046)
tera,i pa,a an,a
' 3paah an,a merasa !ahagia untu
se!agian !esar hi,up an,a
7 1 0
8 3paah an,a sering merasa ti,a !er,a2a 1 7 0
# 3paah an,a e!ih sering tingga ,i ,aamrumah ,aripa,a euar ,an mengeraan
sesuatu 2ang !aru
7 0 7
10 3paah an,a mempun2ai !an2a masaah
,engan ,a2a ingat an,a ,i!an,ingan
sengan e!an2aan rang
1 7 0
11 3paahan,a piir !ah*a hi,up an,a
searang ini men2enangan
7 1 0
15 3paah an,a merasa ti,a !erharga seperti
perasaan an,a saat ini
1 7 0
1% 3paah an,a merasa penuh semangat 7 1 0
14 3paah an,a merasa !ah*a ea,aan an,a
ti,a a,a harapan
1 7 0
1 3paah an,a !erpiir rang ain e!ih !ai
ea,aann2a ,aripa,a an,a
1 7 0
Peniaian 9$ 7ersi -n,nesia
1.) +a*a!an T-$3 untu !utir 1" " '" 11" 1% men,apat sr 1
5.) +a*a!an 3 untu !utir 5" %" 4" 6" 8" #" 10" 15" 14"1 men,apat sr 1
%.) utir!utir pertan2aan ainn2a !ia ,ia*a! 3 men,apat sr 1 ,an !ia
T-$3 men,apat sr 0
4.) r G : ti,a ,epresi
.) r # : emunginan !esar ,epresi
6.) r H10 : ,epresi
T-a! s1re : 7 )-ida, de$resi+
epaniteraan ini 9eriatri
asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan
autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara
Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501
7/25/2019 Ujian Case
19/29
Eric Phangestu (406148046)
STATUS ;UNGSI*NA'
ACTI0ITIES *; &AI'Y 'I0ING )IN&EKS A&' BART9E'+ RSC(
ungsi Niai eterangan
1. mengntr 3 0
1
-nntinensia
a,ang5 inntinensia
ntinen teratur
5. mengntr 3 0
1
-nntinensia
a,ang5 inntinensia
ntinen teratur
%. mem!ersihan ,iri (ap
mua" sisir ram!ut" siat
gigi)
0
?
utuh pertngan rang ain
Man,iri
4. tieting 0
1
Tergantung pertngan rang ain
Peru pertngan pa,a !e!erapa ati7itas tetapi
,apat mengeraan sen,iri !e!erapa ati7itas
Man,iri
. maan 0
1
Ti,a mampu
Peru seserang menng memtng maanan
Man,iri
6. erpin,ah tempat ,ari ti,ur 0 Ti,a mampu
epaniteraan ini 9eriatri
asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan
autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara
Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501
7/25/2019 Ujian Case
20/29
Eric Phangestu (406148046)
e ,u,u 1
5
Pemeri,saan 9asi! Sa-uan Ni!ai ru"u,an
K!es-r! T-a! ?D mg6d' 77
ATP C!asi=i1a-in
77 &esirab!e
epaniteraan ini 9eriatri
asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan
autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara
Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501
7/25/2019 Ujian Case
21/29
Eric Phangestu (406148046)
77 7 F7 9igh
F7 0er/ 9igh
K!es-r! 9&' #@D mg6d' @
9igh
4@77 0er/ 9igh
CE$ 44 G50 mm/am
7/25/2019 Ujian Case
22/29
Eric Phangestu (406148046)
+ 'abra-rium di (edi,a# Tangga!
7/25/2019 Ujian Case
23/29
Eric Phangestu (406148046)
K!es-r! 9&' >#5 mg6d' @
9igh
4@77 0er/ 9igh
;UNGSI GIN%A'
&reum 40 50 ; 40 mg/,C
erum reatinin 0"8 0"% ; 0"#% mg/,C
Pemeri,saan Radi!gi
?+ 3;- Genu Sinis-ra
Tahun 77> RS Siaga
Kesan : *se-ear-hri-is Genu
Sinis-ra.
+ 3;- Genu Sinis-ra
Tahun 77 RS Siaga
epaniteraan ini 9eriatri
asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan
autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara
Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501
7/25/2019 Ujian Case
24/29
Eric Phangestu (406148046)
Kesan : Gnar-hrsis Sinis-ra
RESU(E
Teah ,iperisa serang perempuan !erusia '6 tahun ,engan euhan n2eri pa,a utut
se!eah iri.euhan semain ,irasaan apa!ia !eraan atau !er,iri terau ama.N2eri ti,a
menaar e utut se!eahn2a. N2eri 2ang ,irasaan hingga saat ini seperti ngiu ia
!erati=itas seitar 15 am" ,apat ,i aisir"ti,a n2eri pa,a peneanan",an tera,ang
ter,engar !un2i >re..re? pa,a utut se!eah iri. asa n2erin2a ,iiuti pua ,engan
epaniteraan ini 9eriatri
asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan
autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara
Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501
7/25/2019 Ujian Case
25/29
Eric Phangestu (406148046)
muncun2a !enga pa,a e,ua ai. eain itu uga ter,apat rasa au pa,a utut irin2a
urang e!ih seama 10 menit apa!ia !aru !angun ,ari tempat ti,ur pa,a pagi hari.Pa,a
pemerisaan =t Ara2 utut se!eah iri (tahun 500# K 5004) ,i,apatan ste=it ,an
pen2empitan ceah sen,i.
Ter,apat uga euhan !erupa pan,angan mata se!eah anan se,iit !era!ut "
euhan ini semain eas apa!ia meihat han2a ,engan mata anan (mata iri ,itutup ,engan
tangan).euhan ti,a !egitu ,irasaan apa!ia meihat ,engan e,ua mata. Oma uga
men,erita ,arah tinggi ,engan ri*a2at teanan sisti tertinggi a,aah 160 mm
7/25/2019 Ujian Case
26/29
Eric Phangestu (406148046)
Pemeri,saan ,u!i-# ,e$a!a# hidung# mu!u-# !eher# KGB# -hra8# abdmen#
dan e,s-remi-as# semua da!am ba-as nrma!# -ida, ada ,e!ainan.
S-a-us men-a!is : ai Shr- Pr-ab!e (en-a! S-a-us ues-iner )SP(S+: 0 (ungsi
inteetua utuh)
Pemeri,saan (ini (en-a! S-a-e E8amina-in )((SE+: r %0
( ti,a a,a gangguan gniti= )
Geria-ri1 &e$ressin S1a!e )G&S+: r 0 ( ti,a ,epresi )
A1-ii-ies = &ai!/ 'iing )Inde,s A&' Bar-he!+ : r 1# (
etergantungan ringan)
Pemeri,saan Penun"ang
?+ 3;- Genu Sinis-ra
Tahun 77 RS Siaga
Kesan : Gnar-hrsis sinis-ra
PER(ASA'A9AN
igi
N2eri utut iri
asa au pa,a utut se!eah iri
epaniteraan ini 9eriatri
asana Tresna Wer,ha ar2a hati ia Pem!angunan
autas e,teran &ni7ersitas Tarumanagara
Peri,e 18 Mei ; 50 +uni 501
7/25/2019 Ujian Case
27/29
Eric Phangestu (406148046)
Tim!u !enga pa,a e,ua ai
Pengihatan mata se!eah anan se,iit !era!ut
Psissia
Ti,a a,a masaah
Cingungan
Ti,a a,a masaah
&IAGN*SA KER%A
&iagnsa u-ama : Ostearthritis 9enu inistra gra,e ---
(gra,e !er,asaran ra,igi =t @ra2)
&iagnsa -ambahan :
o
7/25/2019 Ujian Case
28/29
Eric Phangestu (406148046)
+intit >9ucsamine er 9e? (N3cet2$9ucsamine 1 mg"
Menth 5'" mg" Jitamin E Nan 1 mg)" ,iesan 54 @ sehari pa,a
!agian sen,i untu mengurangi n2eri 2ang tim!u)
Nn armagis : &su :
1.Memaai aat !antu !eraan untu menahan !e!an tu!uh ,an menaga
eseim!angan (Qua, Bane)
5.urangi semua =atr 2ang menim!uan stress / !e!an !ere!ihan pa,a
ra*an sen,i:
o +angan !eraan terau ama
o urangi untu mengangat !e!an 2ang !erat
%.nsutasian ,engan ,ter spesiais tuang.
5.
7/25/2019 Ujian Case
29/29
Eric Phangestu (406148046)
-E :
Maan maanan 2ang !ergiFi
urangi semua =atr 2ang menim!uan !e!an !ere!ihan pa,a sen,i utut
Oah raga secara teratur
egera ntr e ,ter !ia a,a euhan
ntr rutin e ,ter spesiais pen2ait ,aam ,an spesiais mata
ntr pemerisaan a!ratrium setiap 6 !uan
E,uasi pa,a pasien tentang pen2aitn2a ,an pentingn2a ntr serta minum !at
secara teratur
PR*GN*SIS
Ostearthritis 9enu inistra gra,e ---
o 3, 7itam : nam
o 3, =unctinam : $u!ia a, maam
o 3, sanatinam : $u!ia a, maam