Jesly - Case Ujian Demam Dengue
-
Upload
thomas-smith -
Category
Documents
-
view
38 -
download
1
description
Transcript of Jesly - Case Ujian Demam Dengue
LAPORAN UJIAN KASUS
“SEORANG ANAK PEREMPUAN 13 TAHUN DENGAN
DEMAM DENGUE”
Disusun oleh :
JESLY CHARLIES
406138116
Pembimbing :
dr. Abdul Hakam, M.Si. Med, Sp.A
KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU KESEHATAN ANAK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TARUMANAGARA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. LOEKMONO HADI KUDUS
PERIODE 24 NOVEMBER 2014 – 31 JANUARI 2015
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
LAPORAN KASUS
I. IDENTITAS PASIEN
Nama : An. PS
Umur : 13 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat : Gemiring Kidul 01/04, Nalumsari – Jepara
Agama : Islam
Pendidikan : SMP kelas X
Masuk RS : 12 Januari 2015
Dirawat di ruang : Bougenvile 2 / Kelas 3
Status : BPJS
Keluar RS : 14 Januari 2015
Nomor rekam medis : 701 153
II. ANAMNESIS (Selasa, 13 Januari 2015)
Anamnesis dilakukakan secara autoanamnesa dengan penderita dan alloanamnesa
dengan keluarga.
KELUHAN UTAMA
Demam
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
Pasien datang ke IGD RSUD dr. Loekmono Hadi Kudus atas rujukan dari
Puskesmas Nalumsari dengan keluhan demam 5 hari sebelum masuk rumah
sakit, demam dirasakan terus menerus, turun sebentar jika diberi obat penurun
panas, tapi kemudian naik lagi.
Pasien juga mengeluh nyeri ulu hati, sakit kepala dan badan pegal pegal
sejak 4 hari sebelum masuk rumah sakit. Pasien tidak mengeluh mual dan
muntah, mimisan disangkal, gusi berdarah disangkal. Nafsu makan pasien
berkurang, tetapi minum masih baik.
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 2
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
Riwayat BAB lancar, warna kuning kecoklatan. Riwayat BAK lancar, warna kurning jernih, nyeri (-), darah (-).
Saat ini demam sudah turun, nyeri ulu hati dan sakit kepala sudah
berkurang.
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
o Sakit seperti ini sebelumnya disangkal. Pasien mengaku baru pertama
kali ini dirawat di rumah sakit.
o Kejang (-)
o Alergi obat (-)
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA
o Riwayat penyakit yang sama pada keluarga disangkal.
o Riwayat kejang (-)
o Riwayat alergi (-)
RIWAYAT KELAHIRAN
o Hamil aterm lahir secara spontan pervaginam ditolong oleh bidan
o Langsung menangis
o Berat badan lahir 2700 gram
o Panjang badan saat lahir 47 cm
o Lingkar kepala saat lahir ibu tidak ingat
o Lingkar dada saat lahir ibu tidak ingat
o Tidak ada kelainan bawaan
RIWAYAT PEMELIHARAAN PRENATAL
o Ibu pasien memeriksakan kehamilannya setiap bulan ke bidan
o Tidak pernah menderita penyakit selama kehamilan
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 3
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
RIWAYAT PEMERIKSAAN POSTNATAL
o Pemeriksaan postnatal dilakukan di bidan dan tidak ditemukan kelainan
pada anak
RIWAYAT PERKEMBANGAN DAN PERTUMBUHAN ANAK
o Pertumbuhan
Berat badan lahir 2700 gram, panjang badan lahir 47 cm
Berat badan sekarang 36 kg, tinggi badan sekarang 147 cm
Usia saat ini 13 tahun.
o Perkembangan
Tidak ada gangguan perkembangan mental dan emosi
RIWAYAT MAKAN DAN MINUM
o ASI hingga usia 2 tahun 2 bulan tanpa susu formula, mulai diberi bubur
tepung pada usia 4 bulan, kemudian mulai makan nasi, sayur, daging
pada usia 1 tahun.
RIWAYAT IMUNISASI
o Imunisasi diberikan lengkap dan sesuai dengan jadwal imunisasi di
posyandu
Usia (bulan
)Vaksin yang didapatkan
0 Hepatitis B dan polio
1 Hepatitis B , BCG
2 Polio dan DPT
4 Polio dan DPT
6 Hepatitis B, polio, dan DPT
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 4
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
9 Campak
RIWAYAT SOSIAL EKONOMI
Pasien tinggal bersama ayah, ibu, dan adik pasien. Ayah pasien bekerja
sebagai tukang kayu di toko meubel dan ibu pasien sebagai penjahit. Pasien
adalah anak pertama dari 2 bersaudara. Biaya RS ditanggung BPJS kelas 3.
RIWAYAT LINGKUNGAN
Di daerah tempat tinggal pasien, keluarga mengaku bahwa dalam 1 RT
terdapat 5 kasus DD/DBD.
III. PEMERIKSAAN FISIK (Selasa, 13 Januari 2015)
Keadaan umum : Tampak sakit sedang
Kesadaran : Compos mentis, GCS 15
Tanda vital
o Denyut nadi : 92 x/menit, regular, isi cukup
o Laju pernafasan : 18 x/menit
o SpO2 : 99 %
o Suhu : 36o C (aksila)
Antropometri
o Berat Badan : 36 kg
o Tinggi Badan : 147 cm
o BMI = 16,66 kg/m2
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 5
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
BB/U = 36 / 46 x 100% = 78,2 % (kurus / wasted)
TB/U = 147 / 157 x 100% = 93,6 % (perawakan normal / normal height)
BB/TB = 36 / 39 x 100% = 92,3 % (gizi baik)
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 6
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 7
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
BMI/U = 16,6 kg/m2 à P5 – P85 (normal)
Kulit : Anemis (-), sianosis (-), ikterik (-), turgor kulit baik
Kepala : Mesochepale, rambut terdistribusi merata, tidak mudah
dicabut
Mata : Konjungtiva anemis (-/-), sklera ikterik (-/-), pupil bulat,
isokor, diameter 3mm, refleks cahaya (+/+)
Telinga : bentuk normal, nyeri tekan tragus (-/-), nyeri tarik
aurikula (-/-), pembesaran KGB retroaurikula (-/-), liang
telinga lapang dextra et sinistra, serumen (-/-), sekret(-/-)
Hidung : bentuk normal, septum deviasi (-), sekret (-/-)
Mulut : Sulcus nasolabialis simetris, mukosa bibir merah muda,
tidak kering, sianosis (-)
Tonsil T1-T1, hiperemis (-/-), detritus (-/-), mukosa
faring merah muda, lidah bersih
Leher : Trakea di tengah, pembesaran KGB leher (-),
pembesaran tiroid (-)
Jantung
o Inspeksi : Pulsasi ictus cordis tidak tampak
o Palpasi : Pulsasi ictus cordis teraba di ICS V 1cm medial
Midclavicula line sinistra
o Perkusi : Redup
Batas atas jantung di ICS II PSLS
Batas kanan jantung di ICS IV PSLD
Batas kiri jantung di ICS V 1cm medial MCLS
o Auskultasi : Bunyi jantung I-II reguler, gallop (-), murmur (-)
Pulmo
o Inspeksi : bentuk dada normal, saat inspirasi dan ekspirasi simetris,
tidak ada sisi yang tertinggal, retraksi otot pernafasan (-)
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 8
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
o Palpasi : Pengembangan dada simetris kanan dan kiri, krepitasi(-),
nyeri tekan (-)
o Perkusi : Sonor (+/+)
o Auskultasi : Suara dasar vesikuler (+/+), rhonki (-/-), wheezing (-/-)
Abdomen
o Inspeksi : tampak datar
o Auskultasi : bising usus (+) normal
o Perkusi : timpani pada seluruh kuadran abdomen
o Palpasi : supel, nyeri tekan (-) pada seluruh kuadran, hepar tidak
teraba
Ekstremitas : akral hangat, sianosis (-/-), capillary refill time < 2 detik
IV. PEMERIKSAAN PENUNJANG
PEMERIKSAAN LABORATORIUM (13 Januari 2015 pukul 07.42)
PEMERIKSAAN HASIL SATUAN NILAI NORMAL
HEMATOLOGI
Golongan darah B / Rhesus +
Hema Rutin 5 Diff
Hemoglobin 14.2 g/dL 12.0 – 15.0
Eritrosit 5.26 jt/uL 4.0 – 5.1
Hematokrit 44.0 % 36 – 47
Trombosit 62 10³/uL 150 – 400
Leukosit 9.1 10³/uL 4.0 – 12.0
Netrofil 37.8 % 50 – 70
Limfosit 52.4 % 25 – 40
Monosit 7.4 % 2 – 8
Eosinofil 0.8 % 2 – 4
Basofil 1.0 % 0 – 1
MCH 27.0 Pg 27.0 –31.0
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 9
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
MCHC 32.3 g/dL 33.0 – 37.0
MCV 83.7 fL 79.0 – 99.0
RDW 12.2 % 10.0 – 15.0
MPV 10.8 fL 6.5 – 11.0
PDW 15.8 fL 10.0 – 18.0
PEMERIKSAAN LABORATORIUM (13 Januari 2015 pukul 17.26)
PEMERIKSAAN HASIL SATUAN NILAI NORMAL
HEMATOLOGI
Golongan darah B / Rhesus +
Hema Rutin 5 Diff
Hemoglobin 13.7 g/dL 12.0 – 15.0
Eritrosit 5.10 jt/uL 4.0 – 5.1
Hematokrit 41.1 % 36 – 47
Trombosit 95 10³/uL 150 – 400
Leukosit 10.3 10³/uL 4.0 – 12.0
Netrofil 35.6 % 50 – 70
Limfosit 51.8 % 25 – 40
Monosit 10.6 % 2 – 8
Eosinofil 1.0 % 2 – 4
Basofil 1.0 % 0 – 1
MCH 26.9 Pg 27.0 –31.0
MCHC 33.3 g/dL 33.0 – 37.0
MCV 81.0 fL 79.0 – 99.0
RDW 12.5 % 10.0 – 15.0
MPV 8.7 fL 6.5 – 11.0
PDW 11.1 fL 10.0 – 18.0
V. DIAGNOSIS
Demam Dengue
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 10
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
VI. PENATALAKSANAAN
Tatalaksana Farmakologi
• Infus RL 20 tpm
• Inj. Cefotaxim 3 x ½ ampul
Tatalaksana Non Farmakologi
• Mengedukasi pasien atau keluarga mengenai gejala – gejala dan
penatalaksanaan awal DD/DBD:
• Kenali gejala DD/DBD : demam mendadak tanpa sebab yang jelas,
terus menerus, badan lemas, dan anak tampak lesu.
• Penatalaksanaan awal : berikan banyak air dan berikan paracetamol,
serta kompres pasien. Bila tidak ada perbaikan dan disertai tanda-tanda
kedaruratan seperti syok (gelisah, nafas cepat, bibir biru, tangan dan
kaki dingin, kulit lembab), muntah terus-menerus, kejang, kesadaran
menurun, muntah darah, berak hitam maka segera bawa pasien ke
tenaga kesehatan terdekat.
• Mengedukasi pasien atau keluarga untuk melakukan tindakan pencegahan
DD/DBD. Pencegahan berfokus pada pemberatasan jentik-jentik nyamuk
Aedes-aegypti, dengan cara:
• Membersihkan tempat – tempat penampungan air yang ada di rumah
seminggu sekali dan menutup tempat – tempat penampungan air.
• Mengubur atau membuang sampah pada tempatnya.
• Pada tempat atau bak air yang sulit dibersihkan, gunakan bubuk abate.
• Pada saat tidur untuk menghindari gigitan nyamuk dapat menggunakan
kelambu.
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 11
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
VII. PROGNOSIS
ad Vitam : bonam
ad Fungtionam : bonam
ad Sanationam : bonam
CATATAN KEMAJUAN
Rabu, 14 Januari 2015 (Hari sakit ke-8, hari rawat ke-3)
S : demam (-), nyeri ulu hati (-), sudah tidak ada keluhan
O : Keadaan umum : tampak lemah
Kesadaran : compos mentis
Nadi : 96 x/menit, isi dan tegangan cukup, regular
RR : 20 x/menit
Suhu : 36°C (aksila)
Mata : CA -/-, Sklera ikterik -/-
Cor : Bunyi jantung S1-S2 reguler, murmur (-), gallop (-)
Pulmo : Suara dasar vesikuler di seluruh lapang paru, rhonki -/-,
wheezing -/-
Abdomen : flat, supel, bising usus (+) normal, nyeri tekan (-)
Ekstremitas : akral hangat
A : Demam Berdarah Dengue Grade I
P : Pasien diperbolehkan rawat jalan
Infus aff dan injeksi stop
PO. Cefadroxil 2x1 tab
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 12
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
PEDIATRIC SOCIAL
DATA KELUARGA DAN LINGKUNGAN
1. Komposisi keluarga
Pasien tinggal di daerah Gemiring Kidul, Nalumsari - Jepara. Pasien
tinggal bersama kedua orangtua dan adik perempuannya. Komposisi keluarga (yang
tinggal 1 rumah) berdasarkan jenis kelamin, usia, hubungan dengan kepala keluarga,
agama, status pernikahan, pekerjaan, pendidikan terakhir.
NamaL/
P
Usi
a
Hubunga
n dengan
kepala
keluarga
Agam
a
Status
perni-
kahan
Pekerjaa
n
Pendidi
-kan
terakhi
r
Keteranga
n
Tn.K L35
th
Kepala
keluargaIslam
Menika
h
Tukang
kayu di
toko
meubel
SDAyah
pasien
Ny.S
KP
38
thIstri Islam
Menika
h
Ibu
rumah
tangga
dan
sebagai
penjahit
SMP Ibu pasien
An.P
SP
13
th
Anak
pertamaIslam
Belum
menika
h
- SMP Pasien
An.A P 7 thAnak
keduaIslam
Belum
menika
h
- SDAdik
pasien
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 13
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
Kesan : Orang di rumah pasien tidak ada yang mengalami sakit yang sama dengan
pasien, sedangkan di lingkungan sekitar terdapat 5 orang yang mengalami sakit yang
sama.
2. Kondisi sosial ekonomi
Ayah An. PS adalah seorang tukang kayu yang bekerja di sebuah toko
meubel. Menurut ayah pasien penghasilannya selama sebulan cukup untuk
kebutuhan sehari – hari. Ibu pasien merupakan ibu rumah tangga dan sambilan
bekerja sebagai penjahit di rumahnya.
Kesan: Penghasilan mencukupi untuk kebutuhan sehari – hari. Pasien tidak memiliki
tabungan.
3. Pola berobat
Pasien dan keluarganya biasa berobat ke bidan di dekat rumah dan
Puskesmas Nalumsari. Jarak rumah pasien dengan tempat praktik bidan ±500 m dan
dengan Puskesmas Nalumsari ±2 km. Ibu pasien mengaku tidak ada program
fogging dari puskesmas Nalumsari di daerah rumahnya. Pasien dan keluarga
memiliki jaminan kesehatan BPJS kelas 3.
4. Pola makan sehari- hari
Makanan sehari - hari biasanya dibeli dari penjual keliling, tetapi terkadang
dimasak oleh ibu pasien. Bahan makanan dibeli dari penjual keliling di sekitar
rumahnya, kemudian dicuci dengan air sumur yang menggunakan pompa sebelum
dimasak. Air untuk memasak juga menggunakan air sumur, sedangkan minum
menggunakan air galon isi ulang. Pola makan pasien teratur 3x sehari, yang terdiri
dari makan pagi, makan siang, dan makan malam. Pasien jarang mengkonsumsi
buah-buahan. Sumber karbohidrat didapatkan dari nasi putih. Sumber protein
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 14
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
didapatkan dari tahu / tempe / ikan / telur . Jenis ikan yang biasa dikonsumsi adalah
ikan air tawar. Sumber serat didapatkan dari sayur-sayuran seperti kangkung.
Kesan : Asupan gizi sehari – hari cukup
5. Kondisi rumah
5.1. Perumahan
Status rumah : rumah hak milik
Lokasi : ±2 KM dari Puskesmas Nalumsari, tidak terletak didepan jalan
raya, tetapi masuk ke dalam gang.
Kondisi bangunan : terbuat dari beton dan belum dicat
Luas tanah : 7 m x 11 m = 77 m2
Luas rumah : 7 m x 11 m = 77 m2
Atap rumah : terbuat dari genteng, langit-langit : tidak ada plafon
Lantai : semen dan keramik
Jumlah orang dalam rumah : 4 orang
Jumlah keluarga : 1 keluarga
Jumlah ruangan :
o 1 ruangan kamar tidur pasien bersama ayah, ibu dan adik
o 1 ruangan sebagai gudang
o 1 ruangan sebagai dapur
o 1 ruang tamu untuk bersantai, bermain, makan dan nonton tv.
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 15
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
Lingkungan disekitar rumah pasien : rumah – rumah tetangga dan
beberapa tanah kosong yang belum ada bangunan (hanya pepohonan dan
rerumputan)
5.2. Ventilasi
Rumah pasien memiliki jendela sebagai ventilasi utama. Terdapat
masing – masing 2 jendela di ruang tamu, ruang tengah, dan kamar tidur yang
dapat dibuka. Sedangkan 2 jendela di gudang tidak dapat dibuka karena
terhalang oleh pagar rumah tetangga. Terdapat 3 pintu kayu, masing – masing
di depan rumah, samping rumah, dan belakang rumah.
Kesan: ventilasi cukup, namun tempat dengan ventilasi terbuka tidak di tutupi
oleh kawat nyamuk sehingga serangga dan binatang melata seperti ular dapat
masuk ke dalam rumah.
5.3. Pencahayaan
Cahaya kurang, tidak menerangi seluruh ruangan. Hanya cahaya pada
ruang tamu (di depan) yang cukup terang. Penerangan listrik hanya digunakan
pada sore dan malam hari.
5.4. Penggunaan air sehari – hari
Sumber air yang dipakai untuk mandi dan mencuci baju didapat dari
sumur bor dengan pompa. Untuk memasak sehari-hari, keluarga pasien
menggunakan air dari sumur tersebut. Air yang telah dipompa selanjutnya
ditampung di tangki air yang tertutup. Sedangkan untuk minum, mereka
menggunakan air galon isi ulang.
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 16
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
Kesan : Penilaian air yang dipakai untuk kebutuhan sehari-hari adalah
memenuhi syarat, seperti bersih, tidak berwarna, tidak berasa, dan tidak
berbau.
5.5. Pembuangan sampah dan limbah
Sampah dikumpulkan di dalam kantong plastik yang diletakkan di
depan rumah, kemudian akan dibuang ke pinggir kali. Ayah pasien mengaku
membakar sampahnya di pinggir kali, tetapi karena sedang musim hujan
sampah tersebut hanya ditinggal di pinggir kali.
Pembuangan air kotor ke tempat penampungan air (kalenan) yang
nanti akan merembes di tanah, dengan jarak 10 meter dari sumber air. Hanya
ada selokan kecil di depan rumah untuk pengaliran air hujan.
Kesan : Kebersihan rumah dan halaman cukup baik, sampah tidak ada yang
berserakan dan tidak terdapat bau busuk akibat tumpukan sampah maupun dari
selokan sekitar.
5.6. Pembuangan tinja
Tempat pembuangan tinja : kloset jongkok yang terletak di dalam toilet
yang terbuat dari keramik dan di alirkan ke septic tank yang terletak di
bawah tanah
Jarak septic tank ke sumber air : ± 10 meter
5.7. Kamar mandi
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 17
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
Terdapat 1 kamar mandi yang merangkap sebagai wc dan tempat
mencuci pakaian yang terletak di belakang rumah, tertutup pintu, memiliki bak
mandi dan gayung, dan menggunakan kran air biasa. Lantai dan dinding kamar
mandi terbuat dari keramik, dengan atap genteng tanpa plafon. Air yang
digunakan untuk mandi berasal dari air sumur yang telah ditampung di tangki
air tertutup. Kamar mandi digunakan oleh seluruh anggota keluarga.
Ayah pasien mengaku menguras bak mandi seminggu sekali, tetapi
jentik – jentik nyamuk selalu ada sekitar 3 hari sesudahnya.
Tempat mencuci peralatan dapur yang kotor terdapat di samping
kamar mandi, tidak ada pintu, lantai keramik.
Kesan : Pada bak mandi ditemukan jentik – jentik nyamuk. Kebersihan kamar
mandi kurang.
5.8. Halaman rumah
Pasien memiliki halaman di bagian depan rumah berukuran 1m x 11m
dan di bagian samping rumah berukuran 11m x 1m dengan pepohonan rindang
dan terdapat tumpukan kayu di halaman depan.
Kesan: Kebersihan halaman cukup baik.
6. Denah rumah dan lokasi dari rumah ke RSU Kudus
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 18
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
7. Dokumentasi (Minggu, 18 Januari 2015)
Tampak depan rumah dengan halaman
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 19
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
Tampak samping rumah dengan halaman
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 20
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
Tampak ruang tamu, saat memasuki pintu depan
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 21
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
Kamar Keluarga (ayah, ibu, adik dan pasien)
Lorong (ruang tengah). Tampak mesin jahit yan digunakan ibu untuk menjahit
Tempat mencuci peralatan dapur yang kotor
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 22
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
Kamar mandi / WC / tempat mencuci pakaian
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 23
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
Tangki penampungan air yang telah dipompa dari sumur
Dapur
Tempat menyimpan peralatan dapur dan tampak beberapa bahan makanan
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 24
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
Atap rumah dari genteng tanpa plafon
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 25
Laporan Kasus Ilmu Kesehatan Anak Jesly Charlies (406138116)
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan AnakFakultas Kedokteran Universitas TarumanagaraRSUD dr.Loekmono Hadi KudusPeriode 24 November 2014 – 31 Januari 2015 26