pk anemia.doc

Post on 30-Nov-2015

57 views 8 download

Transcript of pk anemia.doc

Diagnosa

Keperawatan

Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional Evaluasi

PK : Anemia Setelah dilakukan tindakan

keperawatan selama…x24 jam,

perawat dapat meminimalkan

komplikasi anemia yang terjadi

dengan kriteria hasil:

TTV dalam batas normal (RR

= 12-20 x/menit, nadi = 60-

100 x menit, TD dalam batas

normal 120/80 mmHg).

Konjungtiva berwarna merah

muda

Hemoglobin klien dalam

batas normal (10-11 gr %)

Mukosa bibir berwarna

merah muda

Klien mengatakan tidak

mengalami

kelemahan/kelelahan

Akral hangat

Pantau tanda dan gejala anemia

yang terjadi.

Pantau tanda-tanda vital

Anjurkan klien mengkonsumsi

makanan yang mengandung

banyak zat besi dan vitamin B12

Minimalkan prosedur yang bisa

menyebabkan perdarahan

Kolaborasi pemberian tranfusi

darah sesuai indikasi.

Untuk mengetahui

apakah klien mengalami

anemia atau tidak.

Untuk mengetahui

keadaan umum klien,

anemia dapat

menyebabkan perubahan

TTV.

Vitamin B12 dan zat besi

dibutuhkan dalam

pembentukan sel darah

merah dan hemoglobin.

Agar tidak memperburuk

kondisi klien

Untuk menambah jumlah

darah dalam tubuh.

S : Pasien mengatakan

lelah setelah menjalani

Hemodialisa

O : Pasien terlihat lemah

A : Tujuan belum tercapai

P : Lanjutkan intervensi

Kulit tidak pucat