pk anemia.doc
Transcript of pk anemia.doc
Diagnosa
Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional Evaluasi
PK : Anemia Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama…x24 jam,
perawat dapat meminimalkan
komplikasi anemia yang terjadi
dengan kriteria hasil:
TTV dalam batas normal (RR
= 12-20 x/menit, nadi = 60-
100 x menit, TD dalam batas
normal 120/80 mmHg).
Konjungtiva berwarna merah
muda
Hemoglobin klien dalam
batas normal (10-11 gr %)
Mukosa bibir berwarna
merah muda
Klien mengatakan tidak
mengalami
kelemahan/kelelahan
Akral hangat
Pantau tanda dan gejala anemia
yang terjadi.
Pantau tanda-tanda vital
Anjurkan klien mengkonsumsi
makanan yang mengandung
banyak zat besi dan vitamin B12
Minimalkan prosedur yang bisa
menyebabkan perdarahan
Kolaborasi pemberian tranfusi
darah sesuai indikasi.
Untuk mengetahui
apakah klien mengalami
anemia atau tidak.
Untuk mengetahui
keadaan umum klien,
anemia dapat
menyebabkan perubahan
TTV.
Vitamin B12 dan zat besi
dibutuhkan dalam
pembentukan sel darah
merah dan hemoglobin.
Agar tidak memperburuk
kondisi klien
Untuk menambah jumlah
darah dalam tubuh.
S : Pasien mengatakan
lelah setelah menjalani
Hemodialisa
O : Pasien terlihat lemah
A : Tujuan belum tercapai
P : Lanjutkan intervensi
Kulit tidak pucat