Post on 13-Apr-2018
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 1/15
MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH
Di susun :
Mulya Hasana Pertiwi
Nim : !!"##$#
KEMENTRIAN KESEHATAN REP%&LIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN TANJ%N'KARAN'
J%R%SAN DIII TEKNIK 'I'I
TAH%N $#()$#"
1
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 2/15
KATA PEN'ANTAR
Segala puji syukur kehadirat Allah SWT, dimana atas segala rahmat dan
izin-nya, kami dapat menyelesaikan makalah tentang “protesa wajah”.
Shalawat serta salam tak lupa penulis haturkan kepada junjungan kita Nai
semesta alam !uhammad SAW, keluarga, sahaat dan para pengikutnya hingga
akhir zaman.
Alhamdulillah, kami dapat menyelesaikan makalah ini, walaupun penulis
menyadari ahwa masih anyak kekurangan dan kesalahan didalam makalah ini.
"ntuk itu kami erharap adanya kritik dan saran yang memangun guna
keerhasilan penulisan yang akan datang.
Akhir kata, kami mengu#apkan anyak terima kasih kepada semua pihak
yang telah memantu hingga terselesainya makalah ini semoga segala upaya yang
telah di#urahkan mendapat erkah dari Allah SWT. Amin.
$andar %ampung, oktoer &'()
*enulis
2
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 3/15
&A& I
PENDAH%L%AAN
+e#elakaan lalu lintas menjadi masalah serius di negara-negara ASAN.
Seagai negara teresar di wilayah, ndonesia masih harus ekerja keras untuk
mengelola dengan aik masalah keselamatan dalam perjalanan pada periode
seperti sekarang ini. *ada tahun &'', ter#atat (/.)01 koran jiwa dan luka-
luka //,'/'. +e#elakaan lalu lintas memawa dampak yang sangat esar pada
kehidupan sosial dan ekonomi masyarakat. 2ilangnya struktur wajah dapat
memiliki dampak 3isik, sosial dan psikologis agi mereka yang terkena
dampak dari trauma maksilo3asial. *rotesa maksilo3asial yang memulihkan
dan menggantikan struktur wajah, ertujuan untuk meningkatkan estetika
pasien, memulihkan dan menjaga kesehatan dari struktur yang tersisa dan
memuat mental serta 3isik pasien menjadi leih aik perawatan protesa
maksilo3asial menawarkan peraikan dalam 3ungsi penampilan dan kesehatan
dari pasien dengan kelainan awaan dan #a#at kranio3asial. Adapun yang
memutuhkan perawatan dengan protesa maksilo3asial yaitu iir suming
dan #elah pada langit 4 langit. *enyea dari #elah iir dan langit 4 langit
tidak diketahui, namun penyea yang memungkinkan yaitu kekurangan gizi
dan terkena radiasi selama kehamilan, stres psikologis, agen teratogenik, agen
in3eksi 56irus7, dan keturunan.+eanyakan #elah iir kemungkinan
diseakan oleh 3aktor genetik dan eerapa non - genetik. 8ekonstruksi
rahang agian anterior penting pada kasus ini.Wajah seseorang adalah sumer
dari anyak in3ormasi. 2al ini dapat menunjukkan emosi, juga merupakan
3
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 4/15
seuah jalan untuk erkomunikasi.$edah kepala dan leher dapat merusak dan
memperuruk penampilan serta dapat sangat mempengaruhi agaimana
indi6idu merasa mengenai diri mereka sendiri. 9a#at yang dihasilkan dari
hilangnya mata dapat menyeakan gangguan psikologis serta gangguan
so#ial
Tujuan dari setiap prosedur pemuatan mata palsu adalah untuk
menyiapkan pasien di masyarakat dengan penampilan tindakan ophthalmi#
atau edah agian mata dapat direhailitasi dengan e3ekti3.
*erawatan prostetik maksilo3asial untuk pasien dengan #a#at awaan dan
kranio3asial tidak hanya mengatasi kekurangan 3isik dan 3ungsional tetapi
idealnya juga menge6aluasi e3ek psikologis yang mungkin timul dari pada
de3ormitas wajah.
&A& II
PEM&AHSAAN
* DEFINISI
+e#elakaan lalu lintas menjadi masalah serius di negara-negara ASAN.
Seagai negara teresar di wilayah, ndonesia masih harus ekerja keras untuk
mengelola dengan aik masalah keselamatan dalam perjalanan pada periode
4
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 5/15
seperti sekarang ini. *ada tahun &'', ter#atat (/.)01 koran jiwa dan luka-luka
//,'/'. +e#elakaan lalu lintas memawa dampak yang sangat esar pada
kehidupan sosial dan ekonomi masyarakat.2ilangnya struktur wajah dapat
memiliki dampak 3isik, sosial dan psikologis agi mereka yang terkena dampak
dari trauma maksilo3asial. *rotesa maksilo3asial yang memulihkan dan
menggantikan struktur wajah, ertujuan untuk meningkatkan estetika pasien,
memulihkan dan menjaga kesehatan dari struktur yang tersisa dan memuat
mental serta 3isik pasien menjadi leih aik.
*erawatan protesa maksilo3asial menawarkan peraikan dalam 3ungsi
penampilan dan kesehatan dari pasien dengan kelainan awaan dan #a#at
kranio3asial. Adapun yang memutuhkan perawatan dengan protesa maksilo3asial
yaitu iir suming dan #elah pada langit 4 langit. *enyea dari #elah iir dan
langit 4 langit tidak diketahui, namun penyea yang memungkinkan yaitu
kekurangan gizi dan terkena radiasi selama kehamilan, stres psikologis, agen
teratogenik, agen in3eksi 56irus7, dan keturunan +eanyakan #elah iir
kemungkinan diseakan oleh 3aktor genetik dan eerapa non - genetik.
8ekonstruksi rahang agian anterior penting pada kasus ini.Wajah seseorang
adalah sumer dari anyak in3ormasi. 2al ini dapat menunjukkan emosi, juga
merupakan seuah jalan untuk erkomunikasi. $edah kepala dan leher dapat
merusak dan memperuruk penampilan serta dapat sangat mempengaruhi
agaimana indi6idu merasa mengenai diri mereka sendiri. 9a#at yang dihasilkan
dari hilangnya mata dapat menyeakan gangguan psikologis serta gangguan
sosial.
5
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 6/15
Tujuan dari setiap prosedur pemuatan mata palsu adalah untuk menyiapkan
pasien di masyarakat dengan penampilan tindakan ophthalmi# atau edah agian
mata dapat direhailitasi dengan e3ekti3.
*erawatan prostetik maksilo3asial untuk pasien dengan #a#at awaan dan
kranio3asial tidak hanya mengatasi kekurangan 3isik dan 3ungsional tetapi
idealnya juga menge6aluasi e3ek psikologis yang mungkin timul dari pada
de3ormitas wajah.
:leh sea itu, saya sangat tertarik untuk meneliti mengenai penyea umum
dari terjadinya trauma maksilo3asial dan apa saja kasus 4 kasus trauma
maksilo3asial di !akassar yang memutuhkan pemuatan protesa maksilo3asial
melihat dari anyaknya jumlah ke#elakaan maupun #a#at dari lahir pada saat ini.
$* PROTESA MAKSILOFASIAL
*rostesa maksilo3asial adalah perawatan khusus kedokteran gigi yang
ertujuan untuk memulihkan wajah #a#at yang diseakan oleh kelainan anatomi
oleh kanker, trauma atau kongenital melalui perangkat uatan, yang umumnya
melekat pada kulit dengan antuan perekat.
*rotesa maksilo3asial mempunyai peran yang penting dalam rehailitasi
pasien yang menderita #a#at pada wajah yang parah yang diseakan oleh kanker,
trauma, penyakit atau kelainan awaan.
*erangkat prostetik maksilo3asial dapat dipasang dengan antuan perekat,
dengan #ara mekanis, implant kranio3asial dan anatomi jaringan lunak. *erekat
merupakan metode yang e3ekti3 dan umum digunakan.
*emulihan agian tuuh yang hilang karena kelainan awaan atau akiat dari
kejadian umum seperti ke#elakaan dan penggantian agian tuuh terseut
6
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 7/15
er3ungsi untuk memulihkan 3ungsi dan estetika yang hilang, yang dilakukan
dengan menggunakan ahan io-kompatiel.*enggunaan ahan terseut untuk
memulihkan agian tuuh yang hilang telah digunakan selama ertahun-tahun
sampai sekarang.
!* &AHAN PROTESA MAKSILOFASIAL
"ntuk saat ini, tidak ada ahan-ahan yang tersedia se#ara komersial yang
memenuhi semua persyaratan ahan yang ideal.Setiap ahan memiliki keuntungan
dan kerugian tersendiri. *enelitian kedepannya diharapkan dapat 3okus pada dua
tujuan utama yaitu ;
- !eningkatkan si3at ahan, sehingga akan sama kurang leih seperti
jaringan pada manusia.
- Warna dari pewarna stail untuk mewarnai protesa wajah.(&
<ang paling penting dalam pengoatan prostetik pada pasien seperti ini yaitu
retensi yang memadai, kestailan dan juga dukungan. "kuran dan lokasi #a#at
iasanya mempengaruhi jumlah gangguan dan kesulitan dalam rehailitasi
prostetik.
Adapun selama eraad 4 aad protesa digunakan untuk menutupi kerusakan
maksilo3asial.!eski ada peraikan dalam teknik edah dan restorasi, ahan 4
ahan yang digunakan dalam prostetik maksilo3asial adalah jauh dari ideal.
Seagai tamahan, ahan terseut harus menyerupai kulit dalam warna dan
tekstur.(=
Adapun ahan maksilo3asial yaitu ;
- %ateks. Adalah ahan lunak dan tidak mahal yang digunakan untuk
memuat protesa yang menyerupai entuk sesungguhnya. Sayangnya
7
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 8/15
ahan ini lemah, #epat mengalami degenerasi, menunjukkan
ketidakstailan warna serta dapat menyeakan reaksi alergi. Akiatnya,
lateks jarang digunakan dalam pementukan protesa maksilo3asial.- >inil *lastisol. 8esin 6inil yang diplastiskan kadang 4 kadang digunakan
dalam aplikasi maksilo3asial. *lastisol adalah #airan kental erisi partikel
ke#il 6inil yang tersear dalam suatu ahan pemuat plastis. $ahan
pewarna ditamahkan pada ahan ini untuk menyesuaikan warna kulit
indi6idu. Sayangnya, 6inil plastisol mengeras dengan ertamahnya waktu
karena hilangnya ahan pemuat plastis. Sinar ultra6iolet juga memiliki
e3ek samping terhadap ahan 4 ahan ini, untuk alasan inilah penggunaan
6inil plastisol menjadi teratas.
- +aret Silikon. Sili#on yang digunakan saat ini adalah sili#on 6ulkanisasi
panas dan 6ulkanisasi temperatur ruangan, keduanya mempunyai
keuntungan dan kekurangan.
- *olimer *oliuretan. *oliuretan adalah ahan yang paling sering digunakan
akhir 4 akhir ini dalam prostetik maksilo3asial. *emuatan protesa
poliuretan memerlukan perandingan proporsi yang akurat dari =
komponen.
+* Klasi,i-asi
Trauma maksilo3asial dapat diklasi3ikasikan menjadi dua agian, yaitu trauma
jaringan keras wajah dan trauma jaringan lunak wajah.
Trauma jaringan lunak iasanya diseakan trauma enda tajam, akiat
pe#ahan ka#a pada ke#elakaan lalu lintas atau pisau dan golok pada perkelahian
KERAN'KA KONSEP
?
8
!edi#al 8e#ord
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 9/15
(* TRA%MA MAKSILOFASIAL PADA MATA
*ara penderita dengan kehilangan mata dapat menyeakan masalah 3isik dan
emosional yang signi3ikan. 8ehailitasi seorang pasien yang telah menderita
trauma psikologis dari hilangnya mata memutuhkan prostesis yang akan
memerikan hasil estetik dan 3ungsional yang optimal.&
Adapun pemuatan protesa okular untuk mata yang mengalami enukleasi.*ara
penderita yang kehilangan mata dapat menyeakan gangguan psikologis serta
sosial yang signi3ikan. Tujuan dari setiap prosedur protesa okular adalah untuk
menyiapkan pasien di masyarakat dengan penampilan normal.0
*rosedur edah dalam pemuatan dari suatu mata tiruan diklasi3ikasikan ke
dalam tiga kategori, yaitu evisceration 5pengeluaran isi7, dan excenteration.
9
+asus +elainan !aksilo3asial
Akiat +elainan
+on enital
Akiat
+anker@Tumor
Akiat
+e#elakaan
apat
ditangani
dengan
operasi
plastik
Tidak
dapat
ditangani
dengan
operasi
plastik
apat
ditangani
dengan
operasi
plastik
Tidak
dapat
ditangani
dengan
operasi
plastik
Tidak
dapat
ditangani
dengan
operasi
plastik
apat
ditangani
dengan
operasi
plastik
$utuh *rotesa
!aksilo3asial
$utuh *rotesa
!aksilo3asial
$utuh *rotesa
!aksilo3asial
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 10/15
Setelah enucleation, seuah plastik #on3ormer dan antibiotic corticosteroid
ditempatkan di dalam soket.
*lastik #on3ormer yang ada didalam soket, diletakkan selama 0 sampai /
minggu untuk mengurangi edema dan mempertahankan kontur dari soket dari
seuah mata prostetik.
*ada pemuatan protesa mata, ada eerapa tahapan yang dilakukan, yaitu;
- Primary Impression
- Secondary Impression
- Wax pattern trial
- Flasking- Dewaxing
- Packing and flasking
- Final finishing and polishing of the prosthesisB&C
+etika daerah edah telah semuh dengan aik dan dimensi stail, pemuatan
3arikasi dari suatu mata prostesis dapat dilakukan. !anajemen awal dari
anophthalmic soket yaitu men#egah kehilangan 6olume di daerah orital anterior
dan wajah yang asimetri,
$eragai metode rehailitasi dari seuah anopthalmi# soket yaitu termasuk
stock eye prosthesis atau persediaan protesa mata 5pre3arikasi7 dan custom made
ocular prosthesis.0
"* KANKER WAJAH DAN LEHER
10
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 11/15
+anker kepala dan leher adalah istilah yang diterapkan pada kelompok tumor
ganas yang terjadi di daerah anatomis kepala dan leher. +anker paling umum
meliatkan rongga mulut adalah sel karsinoma skuamosa. 8ekonstruksi #a#at
kepala dan leher dapat di#apai dengan operasi, pemuatan protesa, atau keduanya.
Tujuan rekonstruksi pemedahan adalah untuk memperaiki #a#at,
memungkinkan keerhasilan penyemuhan luka, mengemalikan 3ungsi, dan
penyediaan estetik yang leih aik. +anker kepala dan kanker leher men#apai
(D dari semua kasus kanker.ni mempengaruhi struktur 3isik dari wajah dan
rongga mulut.2al ini mempengaruhi eragai 3ungsi seperti 3ungsi menelan,
pengu#apan, pernapasan dan estetika. 2al ini juga mempengaruhi kualitas hidup
indi6idu. alam rehailitasi, ada keteratasan edah di mana satu-satunya pilihan
adalah seuah prostesa. *rostesis maksilo3asial adalah #aang dasar kedokteran
gigi yang erhuungan dengan rehailitasi protesa uatan untuk #a#at awaan
atau yang diperoleh dari mulut dan wajah yang mempengaruhi 3ungsi dan estetik.
:turators termasuk ke dalam jenis protesa hirid. stilah ini digunakan untuk
desain komposisi #ampuran maupun kon6ensional, yang mempunyai man3aat
untuk memperaiki kerusakan seagian atau total pada agian rahang. ni adalah
suatu perangkat yang diuat untuk mengemalikan 3ungsi mastikasi, artikulasi
atau pengu#apan, dan estetik. 8ekonstruksi pada agian kepala dan leher yang
#a#at dapat dilakukan dengan pemedahan, pemuatan protesa, ataupun
keduanya. Tujuan dari operasi rekonstruksi adalah untuk memperaiki yang
agian yang rusak pada wajah, memungkinkan penyemuhkan luka,
mengemalikan 3ungsi, dan menyediakan estetik yang aik.
11
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 12/15
.* PERAWATAN MAKSILOFASIAL
*erawatan trauma maksilo3asial untuk pasien prostetik dengan #a#at awaan
dan kranio3asial tidak hanya mengatasi kekurangan 3isik dan 3ungsional tetapi
idealnya juga menge6aluasi e3ek psikologis yang mungkin timul dari pada
de3ormitas wajah.
*erawatan protesa maksilo3asial menawarkan peraikan dalam 3ungsi
penampilan, kesehatan dari pasien dengan kelainan awaan dan #a#at kranio3asial.
Tujuan utama dalam merehailitasi pasien dengan trauma maksilo3asial adalah
mengemalikan 3ungsi mastikasi, mengemalikan entuk anatomi sehingga
menjadi normal kemali dan men#apai estetik yang aik pada wajah.
/* KAS%S &I&IR S%M&IN'
Adapun yang memutuhkan perawatan dengan protesa maksilo3asial yaitu
kasus iir suming dan #elah pada langit 4 langit.*enyea iir suming
dan#elah pada langit 4 langit tidak diketahui, namun penyea yang
memungkinkan yaitu kekurangan gizi dan terkena radiasi selama kehamilan, stres
psikologis, agen teratogenik, agen in3eksi 56irus7, dan keturunan.+eanyakan
#elah iir kemungkinan diseakan oleh 3aktor genetik dan eerapa nongenetik.
8ekonstruksi rahang agian anterior penting pada kasus ini.
12
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 13/15
Saat ini, karena meningkatnya pengetahuan mengenai peruahan pertumuhan
dan perkemangan serta perawatan edah dan ortodontik yang leih aik, pasien
dengan #elah pada langit - langit dapat menerima perawatan yang leih aik.
isamping itu, mereka juga memerlukan sedikit anyaknya penanganan dari
agian prostodonsi. Akan tetapi, walaupun hanya diperlukan sedikit, perawatan
prostodonsi tetap penting, ila ada ruang yang kurang pada saat perawatan #elah
langit 4 langit.
"sia rata 4 rata pasien yang mengalami kelainan #elah iir dan langit 4 langit
yaitu E,& tahun 5jarak dari usia () hari hingga (1 tahun7. Total dari ) pasien anak,
) kasus 51,D7 mengalami kelainan #elah iir, / kasus 5(',)D7 mengalami
kelainan #elah langit 4 langit dan 0/ kasus 51',D7 mengalami kelainan #elah
iir dan langit 4 langit. = kasus dari 0/ kasus dengan kelainan #elah iir dan
langit 4 langit yaitu kelainan #elah iir dan langit 4 langit pada satu sisi
5unilateral7 dan &' kasus lainnya yaitu kelainan #elah iir dan langit 4 langit pada
dua sisi 5ilateral7.
$iir suming dan atau #elah langit-langit juga merupakan salah satu kelainan
kongenital dari kepala dan daerah leher. *enyeanya juga er6ariasi yaitu
menurut ras, letak geogra3is, jenis kelamin, dan kewarganegaraan.
"mumnya agian yang paling sering hilang pada pasien dengan #elah langit 4
langit adalah agian kongenital anterior pasien. $aik #elah pada satu sisi
5unilateral7 maupun dua sisi 5ilateral7, gigi insisi6us lateral yang paling sering
hilang meskipun gigi kaninus maupun gigi insisi6us sentralis kemungkinan juga
akan terpengaruh.
13
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 14/15
DAFTAR P%STAKA
Wurangian, gnatia.&'('. plikasi dan Disain !alplast Pada "igi #iruan
Sebagian $epasan. Fakarta; FT+G
Gunadi,2aryanto A.(EE). Ilmu "eligi #iruan $epasan %ilid &. Fakarta; 2ipokrates$attistuzi dkk. (EE&. "igi #iruan Sebagian. Fakarta ; Widya !edika
8amadhan, Ardyan Gilang. &'('. Serba Serbi 'esehatan "igi dan (ulut . Fakarta;
$ukune
!ozartha, !artha. &'((. Perawatan "igi (acam "igi #iruan. A6ailale 3rom;
http;@@www.klikdokter.#om@gigimulut@read@&'('@'@')@)1@ma#am-gigi-
tiruan
Gunadi 2A, editor.(EE). Ilmu geligi tiruan sebagian lepasan %ilid II . Fakarta;
2ipoktrates. A6ailale 3rom ;
http;@@gigiunhasE.wordpress.#om@&''@((@()@gigi-tiruan-diatas-piranti-
ar-#ekat@
Tarigan,Slamet.&''). Pasien Prostodonsia $an%ut )sia*+eberapa Pertimbangan
dalam Perawatan.A6ailale3rom;
14
7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 15/15
http;@@www.usu.a#.id@id@3iles@pidato@ppg@&'')@ppgH&'')HslamatHtarigan.
pd3
15