MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx

7/24/2019 MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-maksilofasial-protesa-wajahdocx 1/15

MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH

Di susun :

Mulya Hasana Pertiwi

Nim : !!"##$#

KEMENTRIAN KESEHATAN REP%&LIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN TANJ%N'KARAN'

J%R%SAN DIII TEKNIK 'I'I

TAH%N $#()$#"

1



KATA PEN'ANTAR

Segala puji syukur kehadirat Allah SWT, dimana atas segala rahmat dan

izin-nya, kami dapat menyelesaikan makalah tentang “protesa wajah”.

Shalawat serta salam tak lupa penulis haturkan kepada junjungan kita Nai

semesta alam !uhammad SAW, keluarga, sahaat dan para pengikutnya hingga

akhir zaman.

Alhamdulillah, kami dapat menyelesaikan makalah ini, walaupun penulis

menyadari ahwa masih anyak kekurangan dan kesalahan didalam makalah ini.

"ntuk itu kami erharap adanya kritik dan saran yang memangun guna

keerhasilan penulisan yang akan datang.

Akhir kata, kami mengu#apkan anyak terima kasih kepada semua pihak

yang telah memantu hingga terselesainya makalah ini semoga segala upaya yang

telah di#urahkan mendapat erkah dari Allah SWT. Amin.

$andar %ampung, oktoer &'()

*enulis

2



&A& I

PENDAH%L%AAN

+e#elakaan lalu lintas menjadi masalah serius di negara-negara ASAN.

Seagai negara teresar di wilayah, ndonesia masih harus ekerja keras untuk

mengelola dengan aik masalah keselamatan dalam perjalanan pada periode

seperti sekarang ini. *ada tahun &'', ter#atat (/.)01 koran jiwa dan luka-

luka //,'/'. +e#elakaan lalu lintas memawa dampak yang sangat esar pada

kehidupan sosial dan ekonomi masyarakat. 2ilangnya struktur wajah dapat

memiliki dampak 3isik, sosial dan psikologis agi mereka yang terkena

dampak dari trauma maksilo3asial. *rotesa maksilo3asial yang memulihkan

dan menggantikan struktur wajah, ertujuan untuk meningkatkan estetika

pasien, memulihkan dan menjaga kesehatan dari struktur yang tersisa dan

memuat mental serta 3isik pasien menjadi leih aik perawatan protesa

maksilo3asial menawarkan peraikan dalam 3ungsi penampilan dan kesehatan

dari pasien dengan kelainan awaan dan #a#at kranio3asial. Adapun yang

memutuhkan perawatan dengan protesa maksilo3asial yaitu iir suming

dan #elah pada langit 4 langit. *enyea dari #elah iir dan langit 4 langit

tidak diketahui, namun penyea yang memungkinkan yaitu kekurangan gizi

dan terkena radiasi selama kehamilan, stres psikologis, agen teratogenik, agen

in3eksi 56irus7, dan keturunan.+eanyakan #elah iir kemungkinan

diseakan oleh 3aktor genetik dan eerapa non - genetik. 8ekonstruksi

rahang agian anterior penting pada kasus ini.Wajah seseorang adalah sumer

dari anyak in3ormasi. 2al ini dapat menunjukkan emosi, juga merupakan

3



seuah jalan untuk erkomunikasi.$edah kepala dan leher dapat merusak dan

memperuruk penampilan serta dapat sangat mempengaruhi agaimana

indi6idu merasa mengenai diri mereka sendiri. 9a#at yang dihasilkan dari

hilangnya mata dapat menyeakan gangguan psikologis serta gangguan

so#ial

Tujuan dari setiap prosedur pemuatan mata palsu adalah untuk

menyiapkan pasien di masyarakat dengan penampilan tindakan ophthalmi#

atau edah agian mata dapat direhailitasi dengan e3ekti3.

*erawatan prostetik maksilo3asial untuk pasien dengan #a#at awaan dan

kranio3asial tidak hanya mengatasi kekurangan 3isik dan 3ungsional tetapi

idealnya juga menge6aluasi e3ek psikologis yang mungkin timul dari pada

de3ormitas wajah.

&A& II

PEM&AHSAAN

* DEFINISI

+e#elakaan lalu lintas menjadi masalah serius di negara-negara ASAN.

Seagai negara teresar di wilayah, ndonesia masih harus ekerja keras untuk

mengelola dengan aik masalah keselamatan dalam perjalanan pada periode

4



seperti sekarang ini. *ada tahun &'', ter#atat (/.)01 koran jiwa dan luka-luka

//,'/'. +e#elakaan lalu lintas memawa dampak yang sangat esar pada

kehidupan sosial dan ekonomi masyarakat.2ilangnya struktur wajah dapat

memiliki dampak 3isik, sosial dan psikologis agi mereka yang terkena dampak

dari trauma maksilo3asial. *rotesa maksilo3asial yang memulihkan dan

menggantikan struktur wajah, ertujuan untuk meningkatkan estetika pasien,

memulihkan dan menjaga kesehatan dari struktur yang tersisa dan memuat

mental serta 3isik pasien menjadi leih aik.

*erawatan protesa maksilo3asial menawarkan peraikan dalam 3ungsi

penampilan dan kesehatan dari pasien dengan kelainan awaan dan #a#at

kranio3asial. Adapun yang memutuhkan perawatan dengan protesa maksilo3asial

yaitu iir suming dan #elah pada langit 4 langit. *enyea dari #elah iir dan

langit 4 langit tidak diketahui, namun penyea yang memungkinkan yaitu

kekurangan gizi dan terkena radiasi selama kehamilan, stres psikologis, agen

teratogenik, agen in3eksi 56irus7, dan keturunan +eanyakan #elah iir

kemungkinan diseakan oleh 3aktor genetik dan eerapa non - genetik.

8ekonstruksi rahang agian anterior penting pada kasus ini.Wajah seseorang

adalah sumer dari anyak in3ormasi. 2al ini dapat menunjukkan emosi, juga

merupakan seuah jalan untuk erkomunikasi. $edah kepala dan leher dapat

merusak dan memperuruk penampilan serta dapat sangat mempengaruhi

agaimana indi6idu merasa mengenai diri mereka sendiri. 9a#at yang dihasilkan

dari hilangnya mata dapat menyeakan gangguan psikologis serta gangguan

sosial.

5



Tujuan dari setiap prosedur pemuatan mata palsu adalah untuk menyiapkan

pasien di masyarakat dengan penampilan tindakan ophthalmi# atau edah agian

mata dapat direhailitasi dengan e3ekti3.

*erawatan prostetik maksilo3asial untuk pasien dengan #a#at awaan dan

kranio3asial tidak hanya mengatasi kekurangan 3isik dan 3ungsional tetapi


de3ormitas wajah.

:leh sea itu, saya sangat tertarik untuk meneliti mengenai penyea umum

dari terjadinya trauma maksilo3asial dan apa saja kasus 4 kasus trauma

maksilo3asial di !akassar yang memutuhkan pemuatan protesa maksilo3asial

melihat dari anyaknya jumlah ke#elakaan maupun #a#at dari lahir pada saat ini.

$* PROTESA MAKSILOFASIAL

*rostesa maksilo3asial adalah perawatan khusus kedokteran gigi yang

ertujuan untuk memulihkan wajah #a#at yang diseakan oleh kelainan anatomi

oleh kanker, trauma atau kongenital melalui perangkat uatan, yang umumnya

melekat pada kulit dengan antuan perekat.

*rotesa maksilo3asial mempunyai peran yang penting dalam rehailitasi

pasien yang menderita #a#at pada wajah yang parah yang diseakan oleh kanker,

trauma, penyakit atau kelainan awaan.

*erangkat prostetik maksilo3asial dapat dipasang dengan antuan perekat,

dengan #ara mekanis, implant kranio3asial dan anatomi jaringan lunak. *erekat

merupakan metode yang e3ekti3 dan umum digunakan.

*emulihan agian tuuh yang hilang karena kelainan awaan atau akiat dari

kejadian umum seperti ke#elakaan dan penggantian agian tuuh terseut

6



er3ungsi untuk memulihkan 3ungsi dan estetika yang hilang, yang dilakukan

dengan menggunakan ahan io-kompatiel.*enggunaan ahan terseut untuk

memulihkan agian tuuh yang hilang telah digunakan selama ertahun-tahun

sampai sekarang.

!* &AHAN PROTESA MAKSILOFASIAL

"ntuk saat ini, tidak ada ahan-ahan yang tersedia se#ara komersial yang

memenuhi semua persyaratan ahan yang ideal.Setiap ahan memiliki keuntungan

dan kerugian tersendiri. *enelitian kedepannya diharapkan dapat 3okus pada dua

tujuan utama yaitu ;

- !eningkatkan si3at ahan, sehingga akan sama kurang leih seperti

jaringan pada manusia.

- Warna dari pewarna stail untuk mewarnai protesa wajah.(&

<ang paling penting dalam pengoatan prostetik pada pasien seperti ini yaitu

retensi yang memadai, kestailan dan juga dukungan. "kuran dan lokasi #a#at

iasanya mempengaruhi jumlah gangguan dan kesulitan dalam rehailitasi

prostetik.

Adapun selama eraad 4 aad protesa digunakan untuk menutupi kerusakan

maksilo3asial.!eski ada peraikan dalam teknik edah dan restorasi, ahan 4

ahan yang digunakan dalam prostetik maksilo3asial adalah jauh dari ideal.

Seagai tamahan, ahan terseut harus menyerupai kulit dalam warna dan

tekstur.(=

Adapun ahan maksilo3asial yaitu ;

- %ateks. Adalah ahan lunak dan tidak mahal yang digunakan untuk

memuat protesa yang menyerupai entuk sesungguhnya. Sayangnya

7



ahan ini lemah, #epat mengalami degenerasi, menunjukkan

ketidakstailan warna serta dapat menyeakan reaksi alergi. Akiatnya,

lateks jarang digunakan dalam pementukan protesa maksilo3asial.- >inil *lastisol. 8esin 6inil yang diplastiskan kadang 4 kadang digunakan

dalam aplikasi maksilo3asial. *lastisol adalah #airan kental erisi partikel

ke#il 6inil yang tersear dalam suatu ahan pemuat plastis. $ahan

pewarna ditamahkan pada ahan ini untuk menyesuaikan warna kulit

indi6idu. Sayangnya, 6inil plastisol mengeras dengan ertamahnya waktu

karena hilangnya ahan pemuat plastis. Sinar ultra6iolet juga memiliki

e3ek samping terhadap ahan 4 ahan ini, untuk alasan inilah penggunaan

6inil plastisol menjadi teratas.

- +aret Silikon. Sili#on yang digunakan saat ini adalah sili#on 6ulkanisasi

panas dan 6ulkanisasi temperatur ruangan, keduanya mempunyai

keuntungan dan kekurangan.

- *olimer *oliuretan. *oliuretan adalah ahan yang paling sering digunakan

akhir 4 akhir ini dalam prostetik maksilo3asial. *emuatan protesa

poliuretan memerlukan perandingan proporsi yang akurat dari =

komponen.

+* Klasi,i-asi

Trauma maksilo3asial dapat diklasi3ikasikan menjadi dua agian, yaitu trauma

jaringan keras wajah dan trauma jaringan lunak wajah.

Trauma jaringan lunak iasanya diseakan trauma enda tajam, akiat

pe#ahan ka#a pada ke#elakaan lalu lintas atau pisau dan golok pada perkelahian

KERAN'KA KONSEP

?

8

!edi#al 8e#ord



(* TRA%MA MAKSILOFASIAL PADA MATA

*ara penderita dengan kehilangan mata dapat menyeakan masalah 3isik dan

emosional yang signi3ikan. 8ehailitasi seorang pasien yang telah menderita

trauma psikologis dari hilangnya mata memutuhkan prostesis yang akan

memerikan hasil estetik dan 3ungsional yang optimal.&

Adapun pemuatan protesa okular untuk mata yang mengalami enukleasi.*ara

penderita yang kehilangan mata dapat menyeakan gangguan psikologis serta

sosial yang signi3ikan. Tujuan dari setiap prosedur protesa okular adalah untuk

menyiapkan pasien di masyarakat dengan penampilan normal.0

*rosedur edah dalam pemuatan dari suatu mata tiruan diklasi3ikasikan ke

dalam tiga kategori, yaitu evisceration 5pengeluaran isi7, dan excenteration.

9

+asus +elainan !aksilo3asial

Akiat +elainan

+on enital

Akiat

+anker@Tumor

Akiat

+e#elakaan

apat

ditangani

dengan

operasi

plastik

Tidak

dapat

ditangani

dengan

operasi

plastik

apat

ditangani

dengan

operasi

plastik

Tidak

dapat

ditangani

dengan

operasi

plastik

Tidak

dapat

ditangani

dengan

operasi

plastik

apat

ditangani

dengan

operasi

plastik

$utuh *rotesa

!aksilo3asial

$utuh *rotesa

!aksilo3asial

$utuh *rotesa

!aksilo3asial



Setelah enucleation, seuah plastik #on3ormer dan antibiotic corticosteroid

ditempatkan di dalam soket.

*lastik #on3ormer yang ada didalam soket, diletakkan selama 0 sampai /

minggu untuk mengurangi edema dan mempertahankan kontur dari soket dari

seuah mata prostetik.

*ada pemuatan protesa mata, ada eerapa tahapan yang dilakukan, yaitu;

- Primary Impression

- Secondary Impression

- Wax pattern trial

- Flasking- Dewaxing

- Packing and flasking

- Final finishing and polishing of the prosthesisB&C

+etika daerah edah telah semuh dengan aik dan dimensi stail, pemuatan

3arikasi dari suatu mata prostesis dapat dilakukan. !anajemen awal dari

anophthalmic soket yaitu men#egah kehilangan 6olume di daerah orital anterior

dan wajah yang asimetri,

$eragai metode rehailitasi dari seuah anopthalmi# soket yaitu termasuk

stock eye prosthesis atau persediaan protesa mata 5pre3arikasi7 dan custom made

ocular prosthesis.0

"* KANKER WAJAH DAN LEHER

10



+anker kepala dan leher adalah istilah yang diterapkan pada kelompok tumor

ganas yang terjadi di daerah anatomis kepala dan leher. +anker paling umum

meliatkan rongga mulut adalah sel karsinoma skuamosa. 8ekonstruksi #a#at

kepala dan leher dapat di#apai dengan operasi, pemuatan protesa, atau keduanya.

Tujuan rekonstruksi pemedahan adalah untuk memperaiki #a#at,

memungkinkan keerhasilan penyemuhan luka, mengemalikan 3ungsi, dan

penyediaan estetik yang leih aik. +anker kepala dan kanker leher men#apai

(D dari semua kasus kanker.ni mempengaruhi struktur 3isik dari wajah dan

rongga mulut.2al ini mempengaruhi eragai 3ungsi seperti 3ungsi menelan,

pengu#apan, pernapasan dan estetika. 2al ini juga mempengaruhi kualitas hidup

indi6idu. alam rehailitasi, ada keteratasan edah di mana satu-satunya pilihan

adalah seuah prostesa. *rostesis maksilo3asial adalah #aang dasar kedokteran

gigi yang erhuungan dengan rehailitasi protesa uatan untuk #a#at awaan

atau yang diperoleh dari mulut dan wajah yang mempengaruhi 3ungsi dan estetik.

:turators termasuk ke dalam jenis protesa hirid. stilah ini digunakan untuk

desain komposisi #ampuran maupun kon6ensional, yang mempunyai man3aat

untuk memperaiki kerusakan seagian atau total pada agian rahang. ni adalah

suatu perangkat yang diuat untuk mengemalikan 3ungsi mastikasi, artikulasi

atau pengu#apan, dan estetik. 8ekonstruksi pada agian kepala dan leher yang

#a#at dapat dilakukan dengan pemedahan, pemuatan protesa, ataupun

keduanya. Tujuan dari operasi rekonstruksi adalah untuk memperaiki yang

agian yang rusak pada wajah, memungkinkan penyemuhkan luka,

mengemalikan 3ungsi, dan menyediakan estetik yang aik.

11



.* PERAWATAN MAKSILOFASIAL

*erawatan trauma maksilo3asial untuk pasien prostetik dengan #a#at awaan

dan kranio3asial tidak hanya mengatasi kekurangan 3isik dan 3ungsional tetapi


de3ormitas wajah.

*erawatan protesa maksilo3asial menawarkan peraikan dalam 3ungsi

penampilan, kesehatan dari pasien dengan kelainan awaan dan #a#at kranio3asial.

Tujuan utama dalam merehailitasi pasien dengan trauma maksilo3asial adalah

mengemalikan 3ungsi mastikasi, mengemalikan entuk anatomi sehingga

menjadi normal kemali dan men#apai estetik yang aik pada wajah.

/* KAS%S &I&IR S%M&IN'

Adapun yang memutuhkan perawatan dengan protesa maksilo3asial yaitu

kasus iir suming dan #elah pada langit 4 langit.*enyea iir suming

dan#elah pada langit 4 langit tidak diketahui, namun penyea yang

memungkinkan yaitu kekurangan gizi dan terkena radiasi selama kehamilan, stres

psikologis, agen teratogenik, agen in3eksi 56irus7, dan keturunan.+eanyakan

#elah iir kemungkinan diseakan oleh 3aktor genetik dan eerapa nongenetik.

8ekonstruksi rahang agian anterior penting pada kasus ini.

12



Saat ini, karena meningkatnya pengetahuan mengenai peruahan pertumuhan

dan perkemangan serta perawatan edah dan ortodontik yang leih aik, pasien

dengan #elah pada langit - langit dapat menerima perawatan yang leih aik.

isamping itu, mereka juga memerlukan sedikit anyaknya penanganan dari

agian prostodonsi. Akan tetapi, walaupun hanya diperlukan sedikit, perawatan

prostodonsi tetap penting, ila ada ruang yang kurang pada saat perawatan #elah

langit 4 langit.

"sia rata 4 rata pasien yang mengalami kelainan #elah iir dan langit 4 langit

yaitu E,& tahun 5jarak dari usia () hari hingga (1 tahun7. Total dari ) pasien anak,

) kasus 51,D7 mengalami kelainan #elah iir, / kasus 5(',)D7 mengalami

kelainan #elah langit 4 langit dan 0/ kasus 51',D7 mengalami kelainan #elah

iir dan langit 4 langit. = kasus dari 0/ kasus dengan kelainan #elah iir dan

langit 4 langit yaitu kelainan #elah iir dan langit 4 langit pada satu sisi

5unilateral7 dan &' kasus lainnya yaitu kelainan #elah iir dan langit 4 langit pada

dua sisi 5ilateral7.

$iir suming dan atau #elah langit-langit juga merupakan salah satu kelainan

kongenital dari kepala dan daerah leher. *enyeanya juga er6ariasi yaitu

menurut ras, letak geogra3is, jenis kelamin, dan kewarganegaraan.

"mumnya agian yang paling sering hilang pada pasien dengan #elah langit 4

langit adalah agian kongenital anterior pasien. $aik #elah pada satu sisi

5unilateral7 maupun dua sisi 5ilateral7, gigi insisi6us lateral yang paling sering

hilang meskipun gigi kaninus maupun gigi insisi6us sentralis kemungkinan juga

akan terpengaruh.

13



DAFTAR P%STAKA

Wurangian, gnatia.&'('. plikasi dan Disain !alplast Pada "igi #iruan

Sebagian $epasan. Fakarta; FT+G

Gunadi,2aryanto A.(EE). Ilmu "eligi #iruan $epasan %ilid &. Fakarta; 2ipokrates$attistuzi dkk. (EE&. "igi #iruan Sebagian. Fakarta ; Widya !edika

8amadhan, Ardyan Gilang. &'('. Serba Serbi 'esehatan "igi dan (ulut . Fakarta;

$ukune

!ozartha, !artha. &'((. Perawatan "igi (acam "igi #iruan. A6ailale 3rom;

http;@@www.klikdokter.#om@gigimulut@read@&'('@'@')@)1@ma#am-gigi-

tiruan

Gunadi 2A, editor.(EE). Ilmu geligi tiruan sebagian lepasan %ilid II . Fakarta;

2ipoktrates. A6ailale 3rom ;

http;@@gigiunhasE.wordpress.#om@&''@((@()@gigi-tiruan-diatas-piranti-

ar-#ekat@

Tarigan,Slamet.&''). Pasien Prostodonsia $an%ut )sia*+eberapa Pertimbangan

dalam Perawatan.A6ailale3rom;

14

http://www.klikdokter.com/gigimulut/read/2010/07/05/58/macam-gigi-tiruan


http://gigiunhas97.wordpress.com/2007/11/15/gigi-tiruan-diatas-piranti-bar-cekat/








http;@@www.usu.a#.id@id@3iles@pidato@ppg@&'')@ppgH&'')HslamatHtarigan.

pd3

15

http://www.usu.ac.id/id/files/pidato/ppgb/2005/ppgb_2005_slamat_tarigan.pdf




MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx

Documents

Transcript of MAKALAH MAKSILOFASIAL PROTESA WAJAH.docx