Karena potensi ketergantungannya yang sangat besar, opioid selalu dianggap sebagai tolakukur dalampembicaraanmasalahNAPZAmenyangkut terapi, prevensi danlain-lainnya.Dalam bab ini, di batasi pada golongan NAPZA yang banyak di salahgunakan di IndonesiaAlkohol umumnya digunakan dalam minuman beralkohol. Di Indonesia, terutama di daerahIndonesia imur dan beberapa tempat di daerah !umatra, terdapat antara "-# $uta orang yangmenggunakan minuman alkohol dari ringan sampai berat. Di Amerika !erikat terdapat %"-%&$uta orang, mengalami adiksi alkoholdanproblem drinkers. Penyalahgunaan alkoholdikalangan rema$a sukar dicegah karena kurang sempurnanya penga'asan. Di banyak negaraberkembang, pemerintahumumnya dirasakanbersi(at ambivalen, sebabsebagianbesaranggaran belan$anya diambil dari pihak industri minuman beralkohol. !ebagian rema$asampai usia de'asa )cukup bebas* dan berkesempatan menggunakan minuman beralkohol,laki-laki lebih banyak dari pada perempuan tetapi populasi peminum perempuan meningkatdan penggunakannya secara berkelan$utan.+enis-$enis minumanberalkohol di Indonesiasangat bervariasi , dari tradisional sampai(ermentasi buatan, dari berkadar tinggi hingga rendah- misalnya . green sands sandy, bier,brandy,/odka, mansionhause, 'hisky, martini, +ackDaniels, Napoleon, Drum, 0artini,0ack D,*omi* ,topi miring-. 0inuman beralkohol memberikan gambaran klinis atara lain . Intoksikasi . eu(oria, cadel, nistagmus, ataksia, bradikardi, hipotensi, ke$ang, koma. Padakeadaan intoksikasi berat, re(leks men$adi negati(. Keadaan putus alkohol . halusinasi, ilusi ,bad dream-, ke$ang, delirium, tremens, gemetar,keluhan gastrointestinal, muka merah, mata merah, dan hipertensi 1angguan(isik. mulai dari radanghati sampai kankerhati, gastritis, ulkuspeptikum,pneumonia, gangguan vaskuler dan $antung, de(isiensi vitamin, fetal alkohol syndrom. 1angguan mental . depresi hingga ski2o(renia 1angguanlain. kecelakaanlalulintas, perkelahian, problemdomestik, dantindakankekerasan 1angguan erkait alkohol 3pidemiologi Kurang lebih #4-567 semua orang de'asa di Amerika !erikat pernah mengalami sedikitnyasatuepisodesingkat permasalahanterkait alkohol, umumnyasatuepisodeamnesikyangterinduksialkoholsepertiblackout, mengendaraisepedamotorsaatterintoksikasi,D8I-,atau membolos sekolah atau ker$a karena minum berlebihan. !ekitar %47 'anita dan "47pria memenuhi kriteria diagnosis penyalahgunaan alkohol selama masa hidupnya dan #-67'anita serta %47 pria memenuhi kriteria diagnosis ketergantungan alkohol yang lebih seriussepan$ang hidup. !ekitar dua ratus ribu kematian tiap tahun berhubungan langsung denganpenyalahgunaan alkohol. Penyebab umum kematian diantara orang dengan gangguan terkaitalkoholadalah bunuhdiri,kanker, penyakit$antung,dan penyakithati.0eskiorang yangterlibat dalamkecelakaanlalulintas tidakselalumemenuhi kriteriadiagnosis gangguanterkait alkohol,pengemudi mabuk terlibat pada hampir 647 kecelakaan lalu lintas hinggamencapai 967 bila yang dihitung hanya kecelakaan yang ter$adi pada malam. Pengguanaanalkohol dan gangguan terkait alkohol $uga dikaitkan dengan sekitar 647 kasus pembunuhandan "67kasus bunuh diri. Penyalahgunaan alkohol menurunkan angka harapan hidupsebesar kira-kira sepuluh tahun dan alkohol mengarahkan 2at lain terhadapat kematian terkait2at.3tiologi 1anggun terkait alkohol, seperti hampir semua kondisipsikiatri lain, mungkin mngambarkansuatu kelompok proses penyakit yangheterogen. Pada kasus individumanapun, (aktorpsikososial, genetik, atau perilaku mungkin lebih penting dibandingkan (aktor lain. Dalamsuatu set(aktor, misalnya (aktor biologis, satu elemen, seperti gen reseptor neurotransmitter,mungkin leboh terlibat secara kritis dari pada elemen lain, seperti pompa ambilanneurotransmitter. Kecuali untuk kepentingan riset, tidak perlu mengindenti(ikasi (aktorkausati( tunggal: pengobatangangguanterkait alkohol memerlukanpendekataanapapunyang e(ekti(, tanpa menghiraukan teori. 3(ek alkohol Istilah alkohol meru$uk suatu kelompok besar molekul organik yang memiliki gugushidroksil ,-;