Post on 11-Mar-2019
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN DEFISIT
PERAWATAN DIRI (Eliminasi) Et Causa POST OP PROSTATECTOMY
DI RUANG DAHLIA RSUD dr. R GOETHENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat
Mencapai Derajat Ahli Madya
Oleh :
IMAM BUKHORI
1311010014
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2016
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN DEFISIT
PERAWATAN DIRI (Eliminasi) Et Causa POST OP PROSTATECTOMY
DI RUANG DAHLIA RSUD dr. R GOETHENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
NAMA : IMAM BUKHORI
NIM : 1311010014
Telah diterima dan disetujui
Purwokerto, 24 Juni 2016
Pembimbing :
Mustiah Yulistiani, S.Kp, M.Kep
NIK. 2160138
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
iii
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN DEFISIT
PERAWATAN DIRI (Eliminasi) Et Causa POST OP PROSTATECTOMY
DI RUANG DAHLIA RSUD dr. R GOETHENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
NAMA : IMAM BUKHORI
NIM : 1311010014
Telah di pertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada:
Hari/Tanggal : Rabu, 29 Juni 2016
1. Penguji I : Ns. Agus Santosa, S.Kep, M.Kep ………….
NIK.21600582
2. Penguji II :Ns. Nastiti Rahayu, S.Kep …………..
NIP.197401101996032004
3. Penguji III : Mustiah Yulistiani, M.Kep, CWCS ………….
NIK.2160138
Mengetahui,
DekanFakultasIlmuKesehatan
UniversitasMuhammadiyahPurwokerto
Drs.H.IkhsanMujahid,M.Si
NIP. 19650309 199403 1 002
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
iv
HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN DEFISIT
PERAWATAN DIRI (Eliminasi) Et Causa POST OP PROSTATECTOMY
DI RUANG DAHLIA RSUD dr. R GOETHENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
NAMA : IMAM BUKHORI
NIM : 1311010014
Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji
Dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto, Juni 2016
Pembimbing
Mustiah Yulistiani.S.Kp,.M.Kep
NIK. 2160138
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
vi
MOTTO
Akan ku kejar masa depan dengan penuh keyakinan. Dan
akan kutinggalkan masa lalu dengan penuh keikhlasan.
Akan ku sapa masa kini dengan senang hati.
(Imam Bukhori)
“Sesungguhnya kesusahan itu ada kesenangan
selepasnya”
(Q:S 94:5-6)
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
vii
ABSTRAK
Latar Belakang : Penuaan adalah bagian dari pertumbuhan dan perkembangan
seseorang yang terus berlanjut, dengan bertambahnya umur, maka organ-organ
tubuh akan mengalami penuaan dan penurunan fungsi, yang mengakibatkan
terjadinya perubahan pada hormon. Hormon-hormon yang di hasilkan oleh tubuh,
pembesaran kelenjar prostat (BPH) merupakan gangguan urologik yang perlu
mendapatkan perhatian penting bagi laki-laki yang berumur di atas 40 tahun dan
juga terdapat lebih dari 90% pria berusia 65 tahun.
Tujuan :Mengeksplorasikan masalah keperawatan BenignaProstat Hyperplasia
(BPH) pada lansia, dan mendapat gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan
BenignaProstat Hyperplasia (BPH).
Metode :Penelitian ini bersifat kualitatif dengan pendekatan laporan kasus.
Subjek atau sumber informasi diperoleh dengan wawancara observasi partisipatif,
dan studi literatur. Pengumpulan data dilakukan dengan cara inspeksi, palpasi,
auskultasi dan perkusi. Pengumpulan data dilakukan selama 2 hari, kemudian
dilakukan pengelolaan kasus yang ada.
Hasil :Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini adalah defisit
perawatan diri eliminasi. Ini memberikan gambaran adanya kesenjangan antara
studi kasus dengan studi literatur, ini dimungkinkan karena situasi dan respon
yang berbeda dari masing-masing penderita BPH. Defisit perawatan diri
eliminasi erat kaitannya dengan kejadian BPH. Akibat post operasi dapat menjadi
masalah defisit perawatan diri eliminasi pada kasus post op BPH. Nyeri akut pada
kasus ini diakibatkan karena pasien merasa nyeri setelah post operasi.
Kesimpulan :Masalah keperawatan utama pada kasus ini adalah defisit
perawatan diri eliminasi dan nyeri akut. Evaluasi dari masalah yang dirumuskan
dapat diselesaikan sesuai dengan tujuan yang dibuat.
Kata Kunci :BPH, Defisitt perawatan diri eliminasi, nyeri akut, distresspiritual,
defisiensi pengetahuan.
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
viii
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas
akhir dengan judul “Asuhan Keperawatan padaTn. A dengan Defisit perawatan
diri eliminasi et causa post op prostatectomy di ruang dahlia dr. R Goetheng
Taroenadibrata Purbalingga”
Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan tugas akhir ini
tanpa adanya kerja sama, bimbingan dan dorongan dari semua pihak baik
langsung maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena
itu, pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih kepada
yang terhormat:
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
2. Dr.Nonot Mulyono,M.Kes selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr. R
Goetheng Taroenadibrata Purbalingga.
3. Drs.Ikhsan Mujahid, M.Si selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
4. Ns.Devita Elsanti, S.Kep., M.Sc.,selaku Ketua Program Studi Keperawatan
DIII Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
5. Mustiah Yulistiani, S.Kp., M.Kep,CWCS.,selaku pembimbing dan penguji III
dalam penyusunan tugas akhir.
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
ix
6. Ns. Agus Santosa, S.Kep.,M.Kep,selaku penguji dalam penyusunan tugas
akhir.
7. Ns. Nastiti Rahayu, S.Kep, selaku penguji II dan pembimbing lahan di Ruang
Dahlia, Rumah Sakit Umum Daerah dr. Goetheng Taroenadibrata
Purbalingga.
8. Kedua Orang tuaku dan yang telah memberikan support baik moril maupun
materi serta kasih sayang dan cintanya yang tiada henti.
9. Adikku tercinta yang selalu menyayangiku dengan tulus.
10. Staf pegawai Rumah Sakit (Perawat Ruang Dahlia) yang telah membantu
penulis dalam pelaksanaan praktik keperawatan.
11. Pengajar dan seluruh staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
12. Teman-teman satu kelompok (Lukman, Prasasti, Slamet Setyadi, Nisa,
Puspita Indah) yang selalu memberi support dan memberi semangat.
13. Teman-teman seperjuangan Prodi Keperawatan D III 2013 yang telah
memberikan semangat dan dukungannya.
14. Pasien dan keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian tugas akhir ini.
15. Teman-teman pendaki dan Shobat yang memberikan suport (Restu Iktian P,
Dessy Rahma dan Indri Mawar S).
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan tugas akhir ini
masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta
kemampuan yang penulis miliki. Untuk itu penulis sangat mengharapkan
kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan laporan ini.
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
x
Demikian kiranya dan sebagai harapan penulis, semoga tugas akhir
ini dapar memberikan manfaat bagi kita semua, sehingga bisa diterima
sebagai amal baik penulis disisi Allah SWT. Aaminn.....
Purwokerto, 29 Juni 2016
IMAM BUKHORI
NIM. 1311010014
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .................................................................................................i
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iii
HALAMAN REVISI ........................................................................................... iv
HALAMAN PERNYATAAN ............................................................................. v
MOTTO ............................................................................................................... vi
ABSTRAK............................................................................................................ vii
KATA PENGANTAR ....................................................................................... viii
DAFTAR ISI ........................................................................................................ ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................... xiv
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xv
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xvi
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................ 1
A. Latar Belakang ................................................................................. 1
B. Tujuan Penulisan .......................................................................... 3
C. Pengumpulan Data ...................................................................... 3
D. Tempat Dan Waktu ...................................................................... 4
G. Sistematika Penulisan ................................................................... 5
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
xii
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................................. 6
A. Pengertian ...................................................................................... 6
B. Etiologi ........................................................................................... 7
C. Tanda dan Gejala............................................................................ 8
D. Manifistasi Klinis ......................................................................... ..9
E. Anatomi fisiologi ....................................................................... ..11
F. Patofisiologi ............................................................................... ..12
G. Pathways .................................................................................... ..15
H. Penatalaksanaan umum ............................................................... .16
I. Penatalaksanaan klinis ............................................................... ..18
J. Diagnosa dan Rencana keperawatn..............................................20
BAB III TINJAUAN KASUS ............................................................................. ...31
A. PENGKAJIAN ......................................................................... ...31
2. Riwayat Kesehatan Pasien ..................................................... ..31
B. Pengkajian Menurut Gordon ...................................................... ..33
C. Data laboratorium ................................................................. ...... 42
H. Analisa Data ................................................................................ ..45
I. Prioritas masalah ..................................................................... .... 47
J. Penegakan diagnosa keperawatan........................................... ... 47
K. Rencana Keperawatan .................................................................. 49
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
xiii
L. Implementasi Keperawatan..................................................... 53
M. Evaluasi Keperawatan .............................................................. 59
BAB IV PEMBAHASAN ...................................................................................... 64
A. Pengkajian ............................................................................... 64
B. Diagnosa Keperawatan ............................................................ 66
C. Rencana Keperawatan ............................................................. 68
D. Implementasi Keperawatan ..................................................... 73
E. Evaluasi ................................................................................... 79
BAB V PENUTUP ................................................................................................. 82
A. Kesimpulan .............................................................................. 82
B. Saran ...................................................................................... 87
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1. Indikator aktivitas............................................................37
Tabel 3.2. Data laboratorium........................................................... 42
Tabel 3.3.Pengobatan....................................................................... 43
Tabel 3.4. Pemeriksaan diagnostik...................................................43
Tabel 3.5. Analisa data..................................................................... 46
Tabel 3.6. Rencana keperawatan.......................................................53
Tabel 3.7. Implementasi.....................................................................59
Tabel 3.8. Evaluasi........................................................................... 63
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Anatomi fisiologi.....................................................................11
Gambar 2.2. Pathway....................................................................................15
Gambar 3.1. Genogram.................................................................................33
Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM BUKHORI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016