Post on 25-Feb-2018
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
1/45
ASUHAN KEPERAWATANLINTAS BUDAYA
BY
I Ketut Labir,SST,S.Kep.NS.M.Kes
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
2/45
Tujuan :1. Mencari budaya klien, pola kese atan
di ubun!kan den!an pandan!an, !ayaidup, nilai budaya, kepercayaan dan
"aktor sosial#. Mendapatkan in"or$asi budaya seba!ai
dasar dari pe$buatan keputusan dan
tindakan%. Mencari pola dan spesi&kasi budaya,
arti dan nilai yan! dapat di!unakanuntuk $e$bedakan keputusantindakan kepera'atan
PENGKAJIAN
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
3/45
(. Mencari area yan! berpotensi$enjadi kon)ik budaya, kelalaian danperbedaan nilai antara klien dantena!a kese atan
*. Men!identi&kasi secara keseluru andan spesi&k pola kepera'atanbudaya yan! sesuai untuk klien
+.Men!identi&kasi perbandin!an
in"or$asi kepera'atan budayadiantara klien y! berbeda atau yan!sa$a untuk dapat di!unakan seba!ai
pe$belajaran dan penelitian
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
4/45
. Men!identi&kasi dua persa$aanatau perbedaan dala$ pe$beriankualitas pera'atan
-. Men!!unakan teori dan pendekatanriset untuk $en!artikan dan$enjelas kan praktik untukkesesuaian kepera'at an dan areabaru dari pen!eta uan kepera'atantranskultural
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
5/45
PENGERTIAN TRANSCUITURALNURSING
Leinin!er $ende&nisikan / Transkultural Nursing 0 seba!aiarea yan! luas dala$ kepera'atan yan! ber"okus padako$parati" studi dan analisis perbedaan kultur dan subkulturden!an $en! ar!ai prilaku carin!, nursin! care dan nilaise at sakit, kepercayaan dan pola tin!ka laku den!an
tujuan perke$ban!an il$u dan humanistic body ofknowledge untuk kultur yan! spesi&k dan kultur yan!uni2ersal dala$ kepera'atan.
Culture care adala teori yan! olistic karena $eletakkan
didala$nya ukuran dari totalitas ke idupan $anusia danberada sela$anya, ter$asuk sosial struktur, pandan!andunia, nilai cultural, konteks lin!kun!an, ekspresi ba asadan etnik serta siste$ pro"essional.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
6/45
Tujuan dari transkultural dala$kepera'atan adala kesadaran danapresiasi ter adap perbedaan kultur.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
7/45
Konsep Utama TeoriTransk !t ra!1. 3ulture 3are
Nilai nilai, keyakinan, nor$a, pandan!an idup yan!dipelajari dan diturunkan serta diasu$sikan yan! dapat$e$bantu $e$perta ankan keseja teraan dankese atan serta $enin!katkan kondisi dan cara
idupnya.#. 4orld 5ie'
3ara pandan! indi2idu atau kelo$pok dala$$e$andan! ke idupannya se in!!a $eni$bulkankeyakinan dan nilai.
%.6i$ensi 3ulture and Social Structure7en!aru dari "actor "aktor budaya tertentu 8sub budaya9yan! $encakup reli!ius, kekeluar!aan, politik dan le!al,ekono$i, pendidikan, teknolo!i dan nilai budaya yan!salin! ber ubun!an dan ber"un!si untuk $e$pen!aru iperilaku dala$ konteks lin!kun!an yan! berbeda
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
8/45
Lan" tan#####(. eneric 3are Syste$
Budaya tradisional yan! di'ariskan untuk $e$bantu,$endukun!, $e$perole kondisi kese atan,$e$perbaiki atau $enin!katkan kualitas idup untuk$en! adapi kecacatan dan ke$atiannya.
*. 7ro"esional syste$7elayanan kese atan yan! diberikan ole pe$beripelayanan kese atan yan! $e$iliki pen!eta uan dari
proses pe$belajaran di institusi pendidikan "or$al serta$elakukan pelayanan kese atan secara pro"essional.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
9/45
Lan" tan#####+. 3ulture 3are 7reser2ation
;paya untuk $e$perta ankan dan $e$"asilitasitindakan pro"essional untuk $en!a$bil keputusandala$ $e$eli ara dan $enja!a nilai nilai pada
indi2idu atau kelo$pok se in!!a dapat$e$perta ankan keseja teraan.
. 3ulture 3are
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
10/45
Lan" tan#####
-. 3ultural 3are >epatterin!.Menyusun ke$bali dala$ $e$"asilitasi tindakan danpen!a$bilan keputusan pro"essional yan! dapat $e$ba'aperuba an cara idup seseoran!.
?. 3ulture 3on!ruent = Nursin! 3areSuatu kesadaran untuk $enyesuaikan nilai nilai budaya =keyakinan dan cara idup indi2idu= !olon!an atau institusidala$ upaya $e$berikan asu an kepera'atan yan!ber$an"aat.
Transkultural 3are 6en!an 7roses Kepera'atanModel konseptual asu an kepera'atan transkultural dapatdili at pada !a$bar berikut.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
11/45
Me$ba'a
Konplik @tik 6an @tnik 7asien dan Kl!Konplik @tik dan
@tnik
Sunrise Model7reser2ation
epatterin!
7era'at
Konplik >eda
Klien,Kl!,Masy di>S
7erilaku dan SikapBudaya
Menjadi Konplik
Meni$bulkan
Berasal dari
Berasal dari
Steriopacd
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
12/45
7en!kajian $enurut/Leinin!erAs Sunrise Models0
1. aktor Teknolo!i 8 TechnologicalFactors 9
Teknolo!i kese atan $e$un!kinkanindi2idu untuk $e$ili atau
$endapat pena'aran $enyelesaikan$asala dala$ pelayanan kese atan.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
13/45
7era'at perlu $en!kaji :persepsi se at sakit, kebiasaanberobat atau $en!atasi $asala
kese atanalasan $encari bantuan kese atanalasan $e$ili pen!obatan
alternati" dan persepsi klien tentan!pen!!unaan dan pe$an"aatanteknolo!i unt $en!atasi
per$asala an saat ini.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
14/45
#. aktor a!a$a dan "alsa"a idup8Religious and Philosophical Factors 9
untuk $ene$patkan kebenaran diatas se!alanya, ba kan diataske idupan nya sendiri.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
15/45
7en!kajian dilakukan ter adap : a!a$a yan! dianut kebiasaan a!a$a yan! berda$pakpositi" ter adap kese atanstatus pernika anberiktiar untuk se$bu tanpa putusasa
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
16/45
cara pandan! klien ter adappenyebab penyakitcara pen!obatan dan penularan
kepada oran! lain$e$punyai konsep diri yan! utu7ersepsi klien ter adap kese atan
dan cara beradaptasi ter adapsituasinya saat ini
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
17/45
%. aktor Sosial dan Keterikatan
Keluar!a 8 Khinsip and Sosial Factors 97en!kajian yan! dilakukan pera'at$eliputi :
na$a len!kap dan na$a pan!!ilandala$ keluar!au$ur atau te$pat tan!!al la ir
jenis kela$instatus
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
18/45
tipe keluar!apen!a$bilan keputusan dala$an!!ota keluar!a
ubun!an klien den!an kepalakeluar!ake!iatan yan! dilakukan bersa$a
$asyarakat, $isalnya : ikutkelo$pok ola ra!a atau pen!ajian,dll
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
19/45
(. aktor Nilai Nilai Budaya dan ayaCidup 8 Cultural Values and ifeways 9Nilai nilai budaya adala sesuatuyan! diru$uskan dan ditetapkanole pen!a nut budaya y! dian!!apbaik atau buruk Nor$a nor$abudaya adala suatu kaida yan!
$e$punyai si"at penerapan terbataspada pen!anut budaya terkait.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
20/45
Cal al yan! dikaji :
posisi dan jabatan yan! dipe!an!ole kepala keluar!a 8$isalnya :ketua >T=>4 ketua adat, direktur, dll9
ba asa yan! di!unakanba asa non 2erbal yan! ditunjukkanklien
kebiasaan $akan$akanan yan! dipantan! dala$kondisi sakit
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
21/45
sarana iburan yan! biasadi$an"aatkan7ersepsi sakit berkaitan den!an
akti2itas se ari ari 8$isalnya : sakitapabila sd ter!eletak dan tidak bisaper!i ke seko la atau ke kantor9
kebiasaan $e$bersi kan diri
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
22/45
*. aktor Kebijakan dan 7eraturan >Syan! Berlaku 8 Political and egalFactors 9Kebijakan dan peraturan >S y!
berlaku adala se!ala sesuatu yan!$e$pen!aru i ke!iatan indi2idu dankelo$pok dl$ asu an kepera'atan
transkultural, seperti :peraturan dan kebijakan yan! berkaitan den!an ja$ berkunjun!
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
23/45
klien arus $e$akai pakaiansera!a$
ju$la an!!ota keluar!a yan! bole$enun!!u
ak dan ke'ajiban kliencara pe$bayaran unt klien yan!dira'at
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
24/45
+. aktor @kono$i 8 !conomicalFactors 9Klien yan! dira'at di >S$e$an"aatkan su$ber su$ber
$aterial yan! di$iliki untuk$e$biayai sakitnya a!ar cepatse$bu . Su$ber ekono$i yan! pada
u$u$nya di$an"aatkan klien adalaasuransi, tabun!an, dan patun!anantar an!!ota keluar!a.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
25/45
7en!kajian yan! dilakukan ter adap :pekerjaan klien
su$ber biaya pen!obatantabun!an yan! di$iliki keluar!a
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
26/45
. aktor 7endidikan 8 !ducationalFactors 9Latar belakan! pendidikan klienadala pen!ala$an klien dala$$ene$pu jalur pendidikan "or$altertin!!i saat ini. Se$akin tin!!ipendidikan klien $aka keyakinannya
arus didukun! ole bukti buktiil$ia yan! rasional dan klien dptbelajar beradaptasi ter adap budaya
yan! sesuai den!an kondisi
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
27/45
Cal al yan! perlu dikaji :tin!kat pendidikan klien
Denis pendidikan klien dan keluar!a
Ke$a$puan klien belajar secaraakti" $andiri tentan! pen!ala$ansakitnya se in!!a tidak terulan!
ke$bali
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
28/45
S@B@L;M M@N K
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
29/45
1. an!!uan ko$unikasi 2erbalber ubun!an den!an perbedaankultur
#. an!!uan interaksi sosialber ubun!an den!an disorientasisosiokultural
%. Ketidakpatu an dala$ pen!obatanber ubun!an den!an siste$ nilaiyan! diyakini
NURSING DIAGN$SIS
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
30/45
(. Ketidake"ekti"an indi2idu ter adapsiste$ pelayanan kese atan b.daturan kunjun!an keluar!a
*. Takut b.d ketidakta uan pen!!unaanruan!, jarak, 'aktu ter adap pe$beriyankes
+. >isiko in"eksi b.d pen!!unaan obattradi sional seba!ai pen!!anti obat"ar$asi 8$edis9
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
31/45
. Kuran! pen!eta uan b.d
kepercayaan tentan! e"ekti&tasperilaku pro$osi kese atan 8$is :tidak percaya kalau ola ra!a$enin!katkan kese atan9
-. Ketidakpatu an ter adap teknolo!ikese atan b.d nilai indi2idu ataubudaya
?. an!!uan nutrisi b.d kepercayaantentan! nilai budaya ter adap$akanan
1F. Sindro$ stres relokasi 8pinda
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
32/45
11. Isolasi sosial b.d ketidak$a$puanko$unikasi $en!!unakan ba asayan! biasa di!unakan
1#. 6istres spiritual=!an!!uan spiritualb.d batasan atau pence!a an praktikritual kea!a$aan atau budaya di >S
1%. 7ersepsi nyeri b.d tindakan in2asi"dari tena!a kese atan 8pera'at,dokter, dll9
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
33/45
>encana tindakan kepera'atantranskul tural didasari prinsip SunriseModel yan! terdiri dari % strate!i :
1. 7erlindun!an budaya ataupe$eli ara annya 8 Cultural CarePreser"ation or #aintenance 9
PERENCANAAN %anPELAKSANAAN
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
34/45
#.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
35/45
Cultural Care Preser"ation or#aintenace
Tindakan kepera'atan ini $erujuk
pada keputusan pro"esional yan!si"atnya $e$ bantu dan $endukun!budaya klien unt $era'at atau
$enja!a keadaan kese at an untukse$bu dari sakit atau $en! adapike$atian.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
36/45
Identi&kasi perbedaan konsepantara klien dan pera'at tentan!proses $ela ir kan dan pera'atan
bayiBersikap tenan! dan tidak terburuburu saat berinteraksi den!an klien
Mendiskusikan kesenjan!an budayayan! di$iliki klien dan pera'at
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
37/45
Culture Care $ccommodation orNegotiationKeputusan pro"esional ini bersi"at$e$ Gbantu, $endukun!, dan$e$un!kinkan budaya tertentuberadaptasi atau berne !osiasi de$istatus kese atan yan! $e
n!untun!kan atau $e$uaskan atauunt $en! adapi ke$atian.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
38/45
unakan ba asa yan! $udadipa a$i klienLibatkan keluar!a dala$
perencanaan pera'atan
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
39/45
Culture Care Repatterning onRestructuring Tindakan dankeputusan pro"esional ini bersi"at$e$bantu, $endukun!, dan $e$un!kinkan klien $eruba cara
idup $ereka untuk pola baru yan!secara bu daya berarti dan
$e$uaskan.Beri kese$patan pada klien untuk$e$a a$i in"or$asi yan! diberikan
dan $e G laksanakannya
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
40/45
Tentukan tin!kat perbedaan klien$eli at dirinya dari budayakelo$pok
unakan pi ak keti!a bila perlu Terje$a kan ter$inolo!i !ejala klienkedala$ ba asa kese atan yan!dapat dipa a$i klien dan oran! tua
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
41/45
Berikan in"or$asi pada klien tentan!siste$ pelayanan kese atan.7era'at dan klien arus $encoba
$e$a a$i budaya $asin! $asin!$elalui proses akulturasi, yaituproses $en!identi&kasi persa$aan
dan perbedaan budaya yan!ak irnya akan $e$perkaya budayabudaya $ereka.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
42/45
Bila pera'at tidak $e$a a$ibudaya klien $aka akan ti$bul rasatidak percaya se in!!a ubun!an
terapeutik antara pera'at d!n klienakan ter!an!!u. 7e$a a$an budayaklien a$at $endasari e"ekti&tas
keber asilan $enciptakan ubun!anpera'at dan klien yan! bersi"atterapeutik.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
43/45
@2aluasi asu an kepera'atantranskultur antara lain dilakukan
ter adap keber asilan klien tentan!$e$perta ankan budaya yan! sesuaiden!an kese atan, $en!uran!i budaya klien yan! tidak sesuai d!nkese at an atau beradaptasi den!anbudaya ba ru yan! $un!kin san!atbertentan!an den!an budaya yan!
di$iliki klien.
E&ALUASI
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
44/45
Melalui e2aluasi dapat diketa uiasu an kepera'atan yan! sesuaiden!an latar belakan! budayaklien.
7/25/2019 ASKEP LINTAS BUDAYA
45/45
TERI'AKASIH