Post on 16-Jul-2015
5
Aritmia
� Gangguan pembentukan impuls
� Otomatisitas abnormal (fokus ektopik)
� Triggered activity
� Gangguan konduksi impuls
� Impuls terhenti pada tempat tertentu
� Reentry
� Kombinasi
Tujuan Terapi
� Menurunkan otomatisitas/aktivitas pacemaker ektopik
� Memodifikasi konduksi/masa refrakter
6
Antiaritmia
� Menurunkan otomatisitas >> pacemaker ektopik
� Lebih mendepresi sel yang terdepolarisasi
� Berikatan lebih kuat dengan channel yang aktif dan inaktif dibanding resting channel
� Memperpanjang recovery channel ke kondisi rest
7
Antiaritmia
� Kelas I (antagonis saluran Na+)
� Kelas Ia (moderat): kuinidin, prokainamid, disopiramid
� Kelas Ib (lemah): lidokain, meksiletin, fenitoin
� Kelas Ic (kuat): flekainid, propafenon
� Kelas II (antagonis reseptor β)
� Kelas III (antagonis saluran K+)
� bretilium, amiodaron, sotalol
� Kelas IV (antagonis saluran Ca2+)
� verapamil, diltiazem