8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
1/43
LAPORAN KELUARGA KELOLAAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA BAPAK J KHUSUSNYABAPAK J
DENGAN MASALAH KESEHATAN HIPERTENSI DI RT 06 RW 04 No. 05KELURAHAN CURUG KECAMATAN CIMANGGIS KOTA DEPOK
Disusun untuk memenuhi tugas Mata Kuliah
Aplikasi Keperawataan Komunitas Lanjut I
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
2/43
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
3/43
5enogram .i7uat ! generasi 4
Ket :
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
4/43
.ekat tempat tinggalna;7apak $ juga suka sekali minum kopi .an merokok; .alam
sehari "apak $ 7isa mengha7iskan rokok sampai satu 7ungkus# "e7erapa tahun ang lalu"apak $ pernah tinggal .ikuningan .an jualan .isana# ! tahun se7elumna "apak $ juga
pernah .irawat karena sesak na
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
5/43
B; R!a"at K#$ua%&a 'a( Ta)a* P#%+#m,a(&a(
B;
11; *ahap perkem7angan keluarga saat ini
Keluarga "apak $ 7era.a pa.a tahap perkem7angan keluarga .engan lansia .imana tugas
keluargana a.alah :
a; Mempertahankan penataan kehi.upan ang memuaskan
b; Menesuaikan terha.ap penghasilan ang 7erkurang
c; Mempertahankan hu7ungan pernikahan
d; Menesuaikan terha.ap kehilangan pasangan
e; Mempertahankan ikatan keluarga autogenerasi
f; Melanjutkan untuk merasionalisasi kehilangan ke7era.aan anggota keluarga
peninjauan .an integrasi kehi.upan4
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
6/43
C; "apak $ merupakan suami ke.ua I7u A# Dan I7u A merupakan Istri ketiga .ari
"apak $# "apak $ a.an I7u A menikah atas .asar saling men,intai .an mengagumi# 0ejak mu.a "apak $ su.ah mempunai ke7iasaan merokok .an minum kopi#
D;
14;'iwaat keluarga asal
E; Orang tua "apak $ su.ah meninggal semua; .an memiliki anak ! orang# 0au.ara
tertua "apak $ su.ah meninggal sementara "apak $ .an a.ikna tinggal 7erjauhan;
"apak $ ti.ak menegtahui penakit ang .i.erita sau.arana saat meninggal 7egitu juga
.engan ke.ua orang tuana; se.angkan I7u A a.a & 7ersau.ara# .an ke.ua oarang tua
I7u A juga telah meninggal; saat ini Keluarga i7u A ang masih hi.up a.a ! orang
termasuk I7u A; .ua orang sau.arana ang lain su.ah meninggal .an I7u A ti.ak
mengetahui apa pene7a7 meninggalna sau.arana itu#
F;
G;
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
7/43
N; Kamar
O;
P;
Q; '# *amu
R;
S;
T;
U;
V;
W;
16;Karakteristik lingkungan tempat tinggal .an masarakat
T#%a-
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
8/43
-erkumpulan antar warga a.alah pengajian# I7u A sering ikut a,ara terse7ut; akan tetapi
"apak $ ti.ak a.a ikut kegiatan ang a.a .ilingkungan tempat tinggalna; saat .itana"apak $ hana tersenum saja#
19; 0istem pen.ukung keluarga
BB; Keluarga "apak $ tinggal .irumah sen.iri .an hana 7er.ua .engan istrina
I7u A4 akan tetapi anak/anakna 1 7ulan sekali .atang kerumah "apak $ .an mem7eri
uang untu orang tuana;ka.ang/ka.ang I7u A .an "apak $ juga jalan kerumah anak/anak
na#
CC;
D; St%u+tu% K#$ua%&a
20; -ola .an Komunikasi Keluarga
Komunikasi antara anggota keluarga ti.ak terlalu sering# I7u A jarang 7erkomunikasi
.engan "apak $ karena "apak $ kerja .ari pagi jam % pagi pulang jam % sore; saat
pulang "apak $ su.ah ke,apean .an 7apak $ sering marah/marah kepa.a I7u A# I7u A
hana 7erkomunikasi .engan "apak $ 7ila se.ang memenuhi ke7utuhan "apak $ saja#
" k $ j ti. k h 7 k ik i . t t kit
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
9/43
/ "apak $ merupakan seorang suami ang 7ertanggung jawa7; hana saja saat ini
.engan kon.isi ang .ialamina "apak $ menja.i seorang pemarah .ikarenakanketi.ak7er.aaan .alam mengha.api penakit hipertensina#
/ I7u A merupakan istri ang selalu men,ukupi ke7utuhan "apak $; terka.ang sering
emosi mengha.api "apak $ ang pemarah .an ti.ak sa7aran#
23; Nilai/Nilai Keluarga
Menurut keluarga; norma ang 7erlaku .i.alam keluarga a.alah agama; a.at istia.at; 7u.aa; serta sosial# "apak $ sering menanamkan kepa.a istri .an ,u,una untuk
selalu menghargai orang lain jika ingin .ihargai# Menurut i7u A keluarga menja.i
sesuatu ang paling penting 7agi mereka; 7ahkan jika .i7an.ingkan .engan uang# I7u
A selalu menanamkan ke7ersamaan .alam mengha.api segala persoalan# Akan tetapi
untuk sekarang ini kon.isi "apak $ ang mem7uat terja.i peru7ahan .alam
keluargana#
E; Fu(&- K#$ua%&a
24;Fungsi A
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
10/43
N. P.$a +#,a-aa( D#-+%*-1 Makan Keluarga "apak $ makan sehari hari ! kali sehari#
Makan siang .engan menu selalu a.a nasi; lauk; saur;
tetapi 7uah ka.ang/ka.ang ti.ak a.a# Makanan ang
.imasak oleh I7u A selalu mengunakan garam saat
memasak# I7u 0 selalu mene.iakan saur 7erupa
sawi ; 7aam untuk .imakan
2 Akti?itas3istirahat -ola istirahat keluarga 7apak# $ selalu ti.ur siang jika
ti.ak a.a kerjaan "apak $ .an I7u A meman
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
11/43
-era7otan rumah .isusun se,ara rapi; .an lantai ti.ak li,in .ikarenakna I7u A
sangat pem7ersih .an rajin#
e; Kemampuan meman
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
12/43
27;*erapi Komplementer .an Alternati
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
13/43
SS;
G; P#m#%+-aa( F-+
PEMERIKSAAN FISIK
/*+ I,u A
UMUM
1# -enampilan Umum
Kesa.aran +ompos mentis +ompos mentis
+ara 7erpakaian 'api 'api
Ke7ersihan personal "ersih "ersih
-ostur .an ,ara 7erjalan -ostur tu7uh simetris# "erjalan
tanpa 7antuan
-ostur tu7uh simetris#
"erjalan tanpa 7antuan"entuk .an ukuran tu7uh *erlihat kurus
"" 9 &2 kg;
*" 9 1% ,m
*erlihat kurus
"" 9 ) kg;
*" 9 1&,m
*an.a/tan.a ?ital *D : 1%31 mm6g; *D : 123= mm6g
N .i =) 3 it N .i =2 3 it
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
14/43
KEPALA
"entuk sensori Muka simetris; sensasi
normal; klien merasakan
7en.a tumpul; tajamN B4;
gerakan pipi; rahang;alis
simetris NBI;BII4
Muka simetris; sensasi
normal; klien merasakan
7en.a tumpul; tajamN B4;
gerakan pipi; rahang;alis
simetris NBI;BII4
'am7ut 'am7ut .an kulit kepala
7ersih; warna hitam# Distri7usi
ti.ak mene7ar rata; ti.ak
mu.ah .i,a7ut
'am7ut terlihat 7ersih;
warna putih .an hitam;
.istri7usi merata; te7al; ti.ak
mu.ah .i,a7ut
Mata Isokor; 7ola mata .apat
mengikuti arah gerakkan
tangan pemeriksa; ti.ak a.aneri tekan; .iameter pupilC 2
mm; reaksi ,ahaa C3C;
konjungti?a ti.ak anemis;
kornea ti.ak ikhterik;
,onjun,jit?a ti.ak anemis
Isokor; 7ola mata .apat
mengikuti arah gerakkan
tangan pemeriksa; ti.ak a.aneri tekan; .iameter pupil C
2 mm; reaksi ,ahaa C3C;
konjungti?a ti.ak anemis;
kornea ti.ak ikhterik;
,onjun,jit?a ti.ak anemis
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
15/43
Mulut "i7ir simetris; mukosa
lem7a7; li.ah simetris; .apat 7ergerak ke kiri .an kekanan
N II4; ti.ak pu,at; li.ah
.apat merasakan asam; asin;
.an manis .engan 7aik
"i7ir simetris; mukosa
lem7a7; li.ah simetris; .apat 7ergerak ke kiri .an kekanan
N II4; ti.ak pu,at; li.ah
.apat merasakan asam; asin;
.an manis .engan 7aik
Leher 0imetris;warna sama .engan
kulit; ti.ak ter.apat
pem7esaran $B-; tiroi.#Dapat
7ergerak proposional ke kiri;
kanan; atas; .an 7awah#
0imetris;warna sama .engan
kulit; ti.ak ter.apat
pem7esaran $B-;
tiroi.#Dapat 7ergerak
proposional ke kiri; kanan;
atas; .an 7awah#
Da.a -erna
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
16/43
Ektremitas Atas .an 7awah
Kekuatan otot
"ahu ti.aksimetris; warna
sama .engan kulit; ti.akter.apat tonjolan .apat
mengangkat .an kiri ti.ak
mampu menahan 7e7an
.engan 7aik; re
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
17/43
hana .u.uk/.u.uk .an ti.uran saja#
/ "apak $ sering 7eli o7at .iwarung jika merasa
sakit kepala .an pegel .i .aerh tengkuk
/ "apak $ 7iasana 7isa mengha7iskan 1 7ungkus
rokok setiap harina
/ Keluarga "apak $ $arang mengontrol
kesehatanna ke pelaanan kesehatan
/ "apak $ setiap hari minum kopi
Data .,#+t
/ *D : 1=31 mm6g
/ N : =) 3menit
/ '' : 2) 3menit
2# Data -u,#+t
/ I7u A mengatakan "apak $ sering marah/marah
kalau meminta sesuatu
/ I7u A mengatakan "apak $ jarang 7er7i,ara
. l i
-ola komunikasi ti.ak e
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
18/43
.arah
/ I7u A mengatakan 7elum mengetahui se,ara pasti
.iet untuk penakitna
/ Keluarga 7elum mengetahui aki7at lanjut .ari
hipotensi
Data .,#+t
/ I7u A kelihatan kelelahan
/ 0ering menguap/ *D : 13= mmhg
/ Na.i : 8% 3menit
/ '' : 2 3menit
SKORING
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
19/43
7ertam7ah parah# Dukungan .ari a.ana
pasilitas kesehatan .an memiliki$amkes.a keluarga 7erharap untuk
men.apatkan pelaanan kesehatan
.ipermu.ah
)# Menonjolna masalah :
Masalah .irasakan tapi
ti.ak segera .iatasi
132 1 9 G
Keluarga mengatakan 7ahwa masalah
pa.a 7apak .engan hipertensi telah
terja.i .an harus segera .iatasi
! 13%
2; -ola komunikasi ti.ak e
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
20/43
No# Kriteria 0kor -em7enaran
1# 0i
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
21/43
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
22/43
RENANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
N.Da&(.-a
K#*#%a!ata(
Tuua( Ea$ua-I(t#%#(-Umum Tuua( +)u-u- K%t#%a Sta('a%
1# 'egimen
terapeutik ti.ak
e .iastolik4; hipertensi .erajat
1$1$1;Diskusikan .engan
keluarga tentang
pengertian; klasi
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
23/43
b; Mene7utkan
pene7a7
hipertensi Ber7al
1 iika *D 1)/1&> sistolik4; >/
>> .iastolik4; hipertensi .erajat 2
jika tekanan .arahna le7ih .ari
1% sistolik4 .an le7ih .ari 1 .istolik4; hipertensi .erajat !
jika tekanan .arahna le7ih .ari
1= mmhg sistolikna4 .an
le7ih .ari 11 .iastolikna#
-ene7a7 hipertensi antara lain :
1; Faktor ang ti.ak .apat
.ikontrol
a; Keturunan
b; Usia
2; Faktor ang .apat
.ikontrol
a; Merokok
b; Konsumsi alkohol
c; O7esitasd; 0tress
e; Asupan tinggi
garam
ang telah .i.iskusikan
1$1$4;"antu keluarga .alam
mengi.enti
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
24/43
c; Mene7utkan tan.a
.an gejala hipertensi
Ber7al
*an.a .an gejala hipertensi
7erikut:
1; Kaku atau terasa 7erat
pa.a tengkuk
2; -using atau sakit kepala
3; -an.angan ka7ur
4; *elinga 7er.enging
5; 0ulit ti.ur
6; $antung 7er.e7ar/.e7ar
7; Mu.ah marah .an
tersinggung
8; Mu.ah lelah .an lemas
Keluarga memutuskan untuk
mrawat anggota keluarga .engan
masalah hipertensi
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
25/43
2; Memutuskan untuk
merawat anggota
keluarga
3; Merawat anggota
keluarga .engan
hipertensi
a; Menjelaskan ,ara
perawatan .engan
hipertensi
A
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
26/43
b; Me.emonstrasi
,ara perawatan
hipertensi
-sikomotor
-a.a kunjungan ti.ak teren,ana
keluarga melakukan perawatan
hipertensi
+ara pen,egahan hipertensi:
3$2$1; Latih keluarga ,ara/,ara
merawat klien .engan
hipertensi
3$2$2; Anjurkan keluarga
untuk re.emonstrasi
,ara/,ara perawatan
hipertensi
3$2$3; "eri pujian atas usaha
keluarga#
3$2$4; Ingatkan keluarga untuk
melakukan perawatan
hipertens
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
27/43
c; Melakukan
perawatan
hipertensi
A
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
28/43
d; -en,egahan
hipertensi
4; Keluarga mampu
memo.i
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
29/43
b; Melakukan
mo.i
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
30/43
,ara:
a; Mengi.enti
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
31/43
2# Keti.ake
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
32/43
2; Mengam7il keputusan
untuk peru7ahan
ka.ar gula .arah pa.a
; Autoimun
; E
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
33/43
lansia .engan
memutuskan untuk
merawat anggota
keluarga
3; Keluarga .apat
merawat anggota
keluarga .engan
Dia7etes:
a; Mengatur .iet
b; Mampu mengelola
pola perilaku
kesehatan; seperti
latihan
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
34/43
aero7ik atau jalan
sehat4
c; Mampu untuk
memoti?asi
pengontrolan
ka.ar gula .arah
ang rutin
d; *erai her7al
4; Memo.i
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
35/43
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
36/43
-sikomotor
0e,ara teratur 7erkunjung ke
pos7in.u atau ke puskesmas
untuk ,ek up rutin
$ika ter.apat masalah kesehatan
.apat segera meminta
pertolongan kesehatan ke
pelaanan kesehatan ter.ekat
pusat
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
37/43
!# -ola komunikasi
ti.ak e
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
38/43
c; Mengi.enti
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
39/43
?er7al
/ Kemampuan 7erkomunikasi
.engan orang lain
/ Memperhatikan komunikasi
?er7al .an non ?er7al
/ Mengajukan pertanaan
/ Men.engarkan orang lain
Komunikasi ?er7al ang 7aik
/Komunikasi menggunakan kata/
kata se.erhana; ti.ak
meninggung;
jelas;menimpulkan;
menemangati; .an
mem7erikan in
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
40/43
b; Ungkapan
keinginan untuk
men,iptakan
komunikasi ang
e
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
41/43
ang e
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
42/43
e
8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin
43/43
komunikasi e