Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin

8/17/2019 Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin

1/43

LAPORAN KELUARGA KELOLAAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA BAPAK J KHUSUSNYABAPAK J

DENGAN MASALAH KESEHATAN HIPERTENSI DI RT 06 RW 04 No. 05KELURAHAN CURUG KECAMATAN CIMANGGIS KOTA DEPOK

Disusun untuk memenuhi tugas Mata Kuliah

Aplikasi Keperawataan Komunitas Lanjut I


2/43


3/43

5enogram .i7uat ! generasi 4

Ket :


4/43

.ekat tempat tinggalna;7apak $ juga suka sekali minum kopi .an merokok; .alam

sehari "apak $ 7isa mengha7iskan rokok sampai satu 7ungkus# "e7erapa tahun ang lalu"apak $ pernah tinggal .ikuningan .an jualan .isana# ! tahun se7elumna "apak $ juga

pernah .irawat karena sesak na


5/43

B; R!a"at K#$ua%&a 'a( Ta)a* P#%+#m,a(&a(

B;

11; *ahap perkem7angan keluarga saat ini

Keluarga "apak $ 7era.a pa.a tahap perkem7angan keluarga .engan lansia .imana tugas

keluargana a.alah :

a; Mempertahankan penataan kehi.upan ang memuaskan

b; Menesuaikan terha.ap penghasilan ang 7erkurang

c; Mempertahankan hu7ungan pernikahan

d; Menesuaikan terha.ap kehilangan pasangan

e; Mempertahankan ikatan keluarga autogenerasi

f; Melanjutkan untuk merasionalisasi kehilangan ke7era.aan anggota keluarga

peninjauan .an integrasi kehi.upan4


6/43

C; "apak $ merupakan suami ke.ua I7u A# Dan I7u A merupakan Istri ketiga .ari

"apak $# "apak $ a.an I7u A menikah atas .asar saling men,intai .an mengagumi# 0ejak mu.a "apak $ su.ah mempunai ke7iasaan merokok .an minum kopi#

D;

14;'iwaat keluarga asal

E; Orang tua "apak $ su.ah meninggal semua; .an memiliki anak ! orang# 0au.ara

tertua "apak $ su.ah meninggal sementara "apak $ .an a.ikna tinggal 7erjauhan;

"apak $ ti.ak menegtahui penakit ang .i.erita sau.arana saat meninggal 7egitu juga

.engan ke.ua orang tuana; se.angkan I7u A a.a & 7ersau.ara# .an ke.ua oarang tua

I7u A juga telah meninggal; saat ini Keluarga i7u A ang masih hi.up a.a ! orang

termasuk I7u A; .ua orang sau.arana ang lain su.ah meninggal .an I7u A ti.ak

mengetahui apa pene7a7 meninggalna sau.arana itu#

F;

G;


7/43

N; Kamar

O;

P;

Q; '# *amu

R;

S;

T;

U;

V;

W;

16;Karakteristik lingkungan tempat tinggal .an masarakat

T#%a-


8/43

-erkumpulan antar warga a.alah pengajian# I7u A sering ikut a,ara terse7ut; akan tetapi

"apak $ ti.ak a.a ikut kegiatan ang a.a .ilingkungan tempat tinggalna; saat .itana"apak $ hana tersenum saja#

19; 0istem pen.ukung keluarga

BB; Keluarga "apak $ tinggal .irumah sen.iri .an hana 7er.ua .engan istrina

I7u A4 akan tetapi anak/anakna 1 7ulan sekali .atang kerumah "apak $ .an mem7eri

uang untu orang tuana;ka.ang/ka.ang I7u A .an "apak $ juga jalan kerumah anak/anak

na#

CC;

D; St%u+tu% K#$ua%&a

20; -ola .an Komunikasi Keluarga

Komunikasi antara anggota keluarga ti.ak terlalu sering# I7u A jarang 7erkomunikasi

.engan "apak $ karena "apak $ kerja .ari pagi jam % pagi pulang jam % sore; saat

pulang "apak $ su.ah ke,apean .an 7apak $ sering marah/marah kepa.a I7u A# I7u A

hana 7erkomunikasi .engan "apak $ 7ila se.ang memenuhi ke7utuhan "apak $ saja#

" k $ j ti. k h 7 k ik i . t t kit


9/43

/ "apak $ merupakan seorang suami ang 7ertanggung jawa7; hana saja saat ini

.engan kon.isi ang .ialamina "apak $ menja.i seorang pemarah .ikarenakanketi.ak7er.aaan .alam mengha.api penakit hipertensina#

/ I7u A merupakan istri ang selalu men,ukupi ke7utuhan "apak $; terka.ang sering

emosi mengha.api "apak $ ang pemarah .an ti.ak sa7aran#

23; Nilai/Nilai Keluarga

Menurut keluarga; norma ang 7erlaku .i.alam keluarga a.alah agama; a.at istia.at; 7u.aa; serta sosial# "apak $ sering menanamkan kepa.a istri .an ,u,una untuk

selalu menghargai orang lain jika ingin .ihargai# Menurut i7u A keluarga menja.i

sesuatu ang paling penting 7agi mereka; 7ahkan jika .i7an.ingkan .engan uang# I7u

A selalu menanamkan ke7ersamaan .alam mengha.api segala persoalan# Akan tetapi

untuk sekarang ini kon.isi "apak $ ang mem7uat terja.i peru7ahan .alam

keluargana#

E; Fu(&- K#$ua%&a

24;Fungsi A


10/43

N. P.$a +#,a-aa( D#-+%*-1 Makan Keluarga "apak $ makan sehari hari ! kali sehari#

Makan siang .engan menu selalu a.a nasi; lauk; saur;

tetapi 7uah ka.ang/ka.ang ti.ak a.a# Makanan ang

.imasak oleh I7u A selalu mengunakan garam saat

memasak# I7u 0 selalu mene.iakan saur 7erupa

sawi ; 7aam untuk .imakan

2 Akti?itas3istirahat -ola istirahat keluarga 7apak# $ selalu ti.ur siang jika

ti.ak a.a kerjaan "apak $ .an I7u A meman


11/43

-era7otan rumah .isusun se,ara rapi; .an lantai ti.ak li,in .ikarenakna I7u A

sangat pem7ersih .an rajin#

e; Kemampuan meman


12/43

27;*erapi Komplementer .an Alternati


13/43

SS;

G; P#m#%+-aa( F-+

PEMERIKSAAN FISIK

/*+ I,u A

UMUM

1# -enampilan Umum

Kesa.aran +ompos mentis +ompos mentis

+ara 7erpakaian 'api 'api

Ke7ersihan personal "ersih "ersih

-ostur .an ,ara 7erjalan -ostur tu7uh simetris# "erjalan

tanpa 7antuan

-ostur tu7uh simetris#

"erjalan tanpa 7antuan"entuk .an ukuran tu7uh *erlihat kurus

"" 9 &2 kg;

*" 9 1% ,m

*erlihat kurus

"" 9 ) kg;

*" 9 1&,m

*an.a/tan.a ?ital *D : 1%31 mm6g; *D : 123= mm6g

N .i =) 3 it N .i =2 3 it


14/43

KEPALA

"entuk sensori Muka simetris; sensasi

normal; klien merasakan

7en.a tumpul; tajamN B4;

gerakan pipi; rahang;alis

simetris NBI;BII4

Muka simetris; sensasi

normal; klien merasakan

7en.a tumpul; tajamN B4;

gerakan pipi; rahang;alis

simetris NBI;BII4

'am7ut 'am7ut .an kulit kepala

7ersih; warna hitam# Distri7usi

ti.ak mene7ar rata; ti.ak

mu.ah .i,a7ut

'am7ut terlihat 7ersih;

warna putih .an hitam;

.istri7usi merata; te7al; ti.ak

mu.ah .i,a7ut

Mata Isokor; 7ola mata .apat

mengikuti arah gerakkan

tangan pemeriksa; ti.ak a.aneri tekan; .iameter pupilC 2

mm; reaksi ,ahaa C3C;

konjungti?a ti.ak anemis;

kornea ti.ak ikhterik;

,onjun,jit?a ti.ak anemis

Isokor; 7ola mata .apat

mengikuti arah gerakkan

tangan pemeriksa; ti.ak a.aneri tekan; .iameter pupil C

2 mm; reaksi ,ahaa C3C;

konjungti?a ti.ak anemis;

kornea ti.ak ikhterik;

,onjun,jit?a ti.ak anemis


15/43

Mulut "i7ir simetris; mukosa

lem7a7; li.ah simetris; .apat 7ergerak ke kiri .an kekanan

N II4; ti.ak pu,at; li.ah

.apat merasakan asam; asin;

.an manis .engan 7aik

"i7ir simetris; mukosa

lem7a7; li.ah simetris; .apat 7ergerak ke kiri .an kekanan

N II4; ti.ak pu,at; li.ah

.apat merasakan asam; asin;

.an manis .engan 7aik

Leher 0imetris;warna sama .engan

kulit; ti.ak ter.apat

pem7esaran $B-; tiroi.#Dapat

7ergerak proposional ke kiri;

kanan; atas; .an 7awah#

0imetris;warna sama .engan

kulit; ti.ak ter.apat

pem7esaran $B-;

tiroi.#Dapat 7ergerak

proposional ke kiri; kanan;

atas; .an 7awah#

Da.a -erna


16/43

Ektremitas Atas .an 7awah

Kekuatan otot

"ahu ti.aksimetris; warna

sama .engan kulit; ti.akter.apat tonjolan .apat

mengangkat .an kiri ti.ak

mampu menahan 7e7an

.engan 7aik; re


17/43

hana .u.uk/.u.uk .an ti.uran saja#

/ "apak $ sering 7eli o7at .iwarung jika merasa

sakit kepala .an pegel .i .aerh tengkuk

/ "apak $ 7iasana 7isa mengha7iskan 1 7ungkus

rokok setiap harina

/ Keluarga "apak $ $arang mengontrol

kesehatanna ke pelaanan kesehatan

/ "apak $ setiap hari minum kopi

Data .,#+t

/ *D : 1=31 mm6g

/ N : =) 3menit

/ '' : 2) 3menit

2# Data -u,#+t

/ I7u A mengatakan "apak $ sering marah/marah

kalau meminta sesuatu

/ I7u A mengatakan "apak $ jarang 7er7i,ara

. l i

-ola komunikasi ti.ak e


18/43

.arah

/ I7u A mengatakan 7elum mengetahui se,ara pasti

.iet untuk penakitna

/ Keluarga 7elum mengetahui aki7at lanjut .ari

hipotensi

Data .,#+t

/ I7u A kelihatan kelelahan

/ 0ering menguap/ *D : 13= mmhg

/ Na.i : 8% 3menit

/ '' : 2 3menit

SKORING


19/43

7ertam7ah parah# Dukungan .ari a.ana

pasilitas kesehatan .an memiliki$amkes.a keluarga 7erharap untuk

men.apatkan pelaanan kesehatan

.ipermu.ah

)# Menonjolna masalah :

Masalah .irasakan tapi

ti.ak segera .iatasi

132 1 9 G

Keluarga mengatakan 7ahwa masalah

pa.a 7apak .engan hipertensi telah

terja.i .an harus segera .iatasi

! 13%

2; -ola komunikasi ti.ak e


20/43

No# Kriteria 0kor -em7enaran

1# 0i


21/43


22/43

RENANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

N.Da&(.-a

K#*#%a!ata(

Tuua( Ea$ua-I(t#%#(-Umum Tuua( +)u-u- K%t#%a Sta('a%

1# 'egimen

terapeutik ti.ak

e .iastolik4; hipertensi .erajat

1$1$1;Diskusikan .engan

keluarga tentang

pengertian; klasi


23/43

b; Mene7utkan

pene7a7

hipertensi Ber7al

1 iika *D 1)/1&> sistolik4; >/

>> .iastolik4; hipertensi .erajat 2

jika tekanan .arahna le7ih .ari

1% sistolik4 .an le7ih .ari 1 .istolik4; hipertensi .erajat !

jika tekanan .arahna le7ih .ari

1= mmhg sistolikna4 .an

le7ih .ari 11 .iastolikna#

-ene7a7 hipertensi antara lain :

1; Faktor ang ti.ak .apat

.ikontrol

a; Keturunan

b; Usia

2; Faktor ang .apat

.ikontrol

a; Merokok

b; Konsumsi alkohol

c; O7esitasd; 0tress

e; Asupan tinggi

garam

ang telah .i.iskusikan

1$1$4;"antu keluarga .alam

mengi.enti


24/43

c; Mene7utkan tan.a

.an gejala hipertensi

Ber7al

*an.a .an gejala hipertensi

7erikut:

1; Kaku atau terasa 7erat

pa.a tengkuk

2; -using atau sakit kepala

3; -an.angan ka7ur

4; *elinga 7er.enging

5; 0ulit ti.ur

6; $antung 7er.e7ar/.e7ar

7; Mu.ah marah .an

tersinggung

8; Mu.ah lelah .an lemas

Keluarga memutuskan untuk

mrawat anggota keluarga .engan

masalah hipertensi


25/43

2; Memutuskan untuk

merawat anggota

keluarga

3; Merawat anggota

keluarga .engan

hipertensi

a; Menjelaskan ,ara

perawatan .engan

hipertensi

A


26/43

b; Me.emonstrasi

,ara perawatan

hipertensi

-sikomotor

-a.a kunjungan ti.ak teren,ana

keluarga melakukan perawatan

hipertensi

+ara pen,egahan hipertensi:

3$2$1; Latih keluarga ,ara/,ara

merawat klien .engan

hipertensi

3$2$2; Anjurkan keluarga

untuk re.emonstrasi

,ara/,ara perawatan

hipertensi

3$2$3; "eri pujian atas usaha

keluarga#

3$2$4; Ingatkan keluarga untuk

melakukan perawatan

hipertens


27/43

c; Melakukan

perawatan

hipertensi

A


28/43

d; -en,egahan

hipertensi

4; Keluarga mampu

memo.i


29/43

b; Melakukan

mo.i


30/43

,ara:

a; Mengi.enti


31/43

2# Keti.ake


32/43

2; Mengam7il keputusan

untuk peru7ahan

ka.ar gula .arah pa.a

; Autoimun

; E


33/43

lansia .engan

memutuskan untuk

merawat anggota

keluarga

3; Keluarga .apat

merawat anggota

keluarga .engan

Dia7etes:

a; Mengatur .iet

b; Mampu mengelola

pola perilaku

kesehatan; seperti

latihan


34/43

aero7ik atau jalan

sehat4

c; Mampu untuk

memoti?asi

pengontrolan

ka.ar gula .arah

ang rutin

d; *erai her7al

4; Memo.i


35/43


36/43

-sikomotor

0e,ara teratur 7erkunjung ke

pos7in.u atau ke puskesmas

untuk ,ek up rutin

$ika ter.apat masalah kesehatan

.apat segera meminta

pertolongan kesehatan ke

pelaanan kesehatan ter.ekat

pusat


37/43

!# -ola komunikasi

ti.ak e


38/43

c; Mengi.enti


39/43

?er7al

/ Kemampuan 7erkomunikasi

.engan orang lain

/ Memperhatikan komunikasi

?er7al .an non ?er7al

/ Mengajukan pertanaan

/ Men.engarkan orang lain

Komunikasi ?er7al ang 7aik

/Komunikasi menggunakan kata/

kata se.erhana; ti.ak

meninggung;

jelas;menimpulkan;

menemangati; .an

mem7erikan in


40/43

b; Ungkapan

keinginan untuk

men,iptakan

komunikasi ang

e


41/43

ang e


42/43

e


43/43

komunikasi e

Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin

Documents

Transcript of Askep Keluarga Binaan Bpk J Lin