Ulceras por Presión
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Universidad Juárez Autónoma de Tabasco División Académica de Ciencias de la Salud
Coordinación de Estudios de Enfermería
“Conocimientos, actitudes y prácticas de los y las enfermeras hacia la
identificación de riesgos y prevención de úlceras por presión”.
Presentan:
Cristian Silva de la Cruz
Daryl Díaz López
María de Jesús Díaz Díaz
Pablo Daniel Aldecoa Cuj
Estudiantes de séptimo ciclo de la Licenciatura en
Enfermería
Asesora:
Dra. Marcelina Cruz Sánchez
Villahermosa, Tab. Diciembre, 2014
Descripción del Problema .
En la actualidad la presencia de úlceras por presión (UPP), es un problema común en la práctica clínica, pero la mayoría de ellas son evitables.
Los y las enfermeras que son los responsables de identificar eficazmente los factores de riesgo y prevenirlas o detener su desarrollo, mediante sus intervenciones.
Estudiar, si existe alguna deficiencia de conocimientos, actitudes y prácticas en ellos, con relación a la identificación de riesgos y prevención de las UPP.
Antecedentes
Las úlceras por decúbito, constituyen una
de las lesiones de origen iatrogénico más
importantes.
En la actualidad, son un indicador de calidad asistencial debido a su
gran impacto social, siendo la identificación de pacientes de riesgo y
las recomendaciones preventivas, sin duda, la mejor actuación para
combatirlas.
Justificación Las UPP , son un problema de salud
importante con gran prevalencia en los
centros hospitalarios, a pesar de todos los
conocimientos y medidas preventivas que se han
desarrollado.
“ …son consideradas una iatrogenia en la
prestación de cuidados, y es el
equipo de enfermería, quien asume la carga,
en relación a su aparición y evolución”
(Barrientos et al., 2012).
La prevención contribuye al ahorro
de recursos humanos y financieros, y evita la sobredemanda de
atención para los enfermeros.
Planteamiento del Problema
La aparición de UPP, refleja deficiencia en los servicios que prestan los enfermeros a los usuarios. Ya que dirigen sus acciones a las actividades de diagnóstico y tratamiento de enfermedades, pero desatienden las de prevención de complicaciones.
A pesar , de que se han diseñado diferentes medidas preventivas, esto aún persiste. Se requiere
para su prevención:
Conocimientos
Habilidades
Actitudes
Pregunta de Investigación
¿Cuáles son los conocimientos, actitudes y prácticas
de los y las enfermeras hacia la identificación de
riesgos y prevención de las úlceras por presión en el
Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Gustavo A.
Rovirosa Pérez”?
Objetivo
Identificar los conocimientos, actitudes y prácticas
de los y las enfermeras hacia la identificación de
riesgos y prevención de las úlceras por presión en
el Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr.
Gustavo A. Rovirosa Pérez”.
Marco Teórico
Conocimientos
• Concepto UPP
• Etapas de Evolución
• Zonas con mayor presión
• Factores de riesgo
• PAE
• Escala de valoración de riesgos (Braden)
• Medidas preventivas
Actitudes
• Responsabilidad
• Puntualidad
• Disponibilidad
• Amabilidad
• Delicadez
• Pensamiento crítico
• Creatividad
• Improvisación
• Organización
• Delegación e actividades
• Empatía
• Ética
Prácticas
• Cambios posturales frecuentes.
• Evitar humedad en el paciente.
• Vigilar hidratación y nutrición del usuario.
• Vigilar y proteger zonas de apoyo.
• Proporcionar colchones y cojines especiales para liberar presión.
Población, Muestreo y Muestra
• Los y las enfermeras de los diferentes turnos y servicios que actúan directamente en la asistencia de los clientes en los hospitales. Población accesible los y las enfermeras del hospital de alta especialidad “Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez” (452 trabajadores).
Población
• No probabilístico por cuotas, donde se identificarán las categorías de la población de acuerdo a su grado de estudio.
Muestreo
• 135 sujetos en estudio, que corresponden al 30 % de cada categoría asignada; 49 L.E., 62 E.G., 8 E.E., 2 T.E. y 14 AE.
Muestra
Criterios de Inclusión, Exclusión y Eliminación
Inclusión
• Enfermeros técnicos.
• Enfermeros auxiliares.
• Enfermeros generales.
• Enfermeros con Lic. en Enf.
• Enfermeros especialistas.
Exclusión
• Enfermeros jefes de piso.
• Enfermeros en el área administrativa.
• Enfermeros de suplencia.
Eliminación
• Los que no llenen por completo la encuesta
• Los que no estén en contacto directo con el cliente.
• Los que no deseen participar.
Instrumentos de la recogida de datos
La técnica de recogida y producción de datos se realizará a
través de un cuestionario autoadministrado, voluntario y anónimo, no
validado, compuesto por preguntas cerradas de opción múltiple,
divididas en tres segmentos para medir las variables; conocimiento,
actitud y prácticas respectivamente, el cual deberá ser rellenado
completamente para ser incluido, el tiempo máximo de aplicación
será de 15 minutos.
Consentimiento informado
Prueba piloto
Análisis de datos
Según los resultados obtenidos del instrumento aplicado
a los sujetos en estudio, se analizará cada una de las
clasificaciones según la escolaridad, para observar la
respuesta a cada variable estudiada, representando cada
una en tablas de distribución de frecuencias para su análisis.
Consideraciones Éticas
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud.
Artículo N°13 .- Respetar dignidad y proteger los derechos y bienestar de los sujetos de estudio.
Articulo N° 16.- Protección de la privacidad de los sujetos de investigación.
Articulo N° 20.- Consentimiento informado.
Artículo N° 21 .-Consentimiento informado existente solo si el individuo en estudio conoce y entiende completamente la naturaleza del mismo.
Administración del Proyecto
RECURSOS HUMANOS NUMERO TIEMPO
Investigadores 4
Estudiantes del séptimo
semestre de la licenciatura
en enfermería de la UJT
60 horas
Asesor 1
Profesora investigadora de
la UJAT
8 horas
MATERIALES TIEMPO COSTO
Caja de lapiceros 1 hora 150 pesos
Impresión y fotocopiado del
cuestionario.
60 a 90 minutos 175 pesos
FUENTE DE FINANCIAMIENTO DEL PROYECTO
Cristian Silva de la Cruz
Daryl Díaz López
María de Jesús Díaz Díaz
Pablo Daniel Aldecoa Cuj
Referencias
•Arboix, M. (2010). Las úlceras por presión en números: Expertos
señalan que las úlceras por presión siguen siendo un problema
importante de salud con un creciente impacto en la población más joven.
Recuperado de
http://www.consumer.es/web/es/salud/problemas_de_salud/2006/12/12/1
58024.php
•Barrientos, C., Urbina, L., Ourcilleón, A., & Pérez, C. (2005). Efectos de
la implementación de un protocolo de prevención de úlceras por presión
en pacientes en estado crítico de salud. Rev chil med intensiv, 20(1), 12-
20. Recuperado de http://medicina-
intensiva.cl/revistaweb/revistas/2005/20-1-2005/full(4).pdf
•Berlowitz, D. (2014). Epidemiology, pathogenesis and risk assessment
of pressure ulcers.Recuperado de
http://www.uptodate.com/contents/epidemiology-pathogenesis-and-risk-
assessment-of-pressure-ulcers