GENERALITES EN PSYCHOLOGIE dimanche 2 novembre S

GENERALITES EN PSYCHOLOGIE

dimanche 2 novembre S

L’inconscient• Concept fondamental de la théorie

analytique

• Freud abandonne l’hypnose et décide d’entendre sans intervenir => association libre (indique comment le sujet archive les évènements en mémoire, permet d’avoir accès aux rêves, lapsus, oubli, souvenirs)

• Cure = moyen privilégié d’investigation de l’ICS


• l’ICS est un lieu de conflits psychiques entre les désirs inconscients et le Surmoi

• Il est le lieu des évènements refoulés intolérables pour le sujet

• Pour permettre leur accès à la conscience, ces souvenirs pourront subir des transformations afin de les rendre plus acceptables

• l’évènement est mis de côté mais des traits de celui-ci peuvent apparaître

• le refoulement se manifeste dans le conscient par le retour du refoulé à travers les rêves, symptômes, lapsus, actes manqués


• Le rêve

- voie royale d’accès à l’ICS

- accomplissement (déguisé) d’un désir (refoulé)

• L’acte manqué

- compromis entre l’intention consciente et le désir inconscient

- interprétation non généralisable, sens particulier pour chaque sujet (signifiants propres)


• Le symptôme

- pour Freud, l’ICS est à l’origine du symptôme (phénomène subjectif correspondant à l’expression d’un conflit)


Le refoulement

• mécanisme de défense par excellence des névroses

• mécanisme de censure des idées, désirs, évènements qui se voient refuser l’accès à la conscience

• il existe cependant des voies de passage structurées par 2 lois : le déplacement et la condensation


• La condensation

- toutes les formations de l’inconscient (rêves, lapsus...) en sont issues

- mécanisme de concentration d’une série de représentations inconscientes en une seule

- c’est une métaphore des désirs inconscients afin de déjouer la censure («un mot pour un autre(...)»)

• Le déplacement

- décentration qui participe à tromper la censure

- l’accent est mis sur le dérisoire afin de masquer l’essentiel


- processus primaire par lequel une quantité d’affects se détachent de la représentation inconsciente à laquelle elle est liée, pour se lier à une autre qui n’a pas a priori de liens d’associations avec les précédentes

L’ICS EST UN SAVOIR QUI NE SE SAIT PAS, MAIS LE SUJET EN CONNAÎT LES EFFETS


Le symptôme• mécanisme langagier venant dire quelque chose du

sujet

• souvent le sujet s’en plaint mais il y tient en tant que solution au réel

• attention à l’étiquette diagnostique !

• symptôme = métaphore du corps en souffrance qui peut s’interpréter

• l’objectif ne doit pas toujours viser l’éradication mais plutôt de donner du sens


Le transfert• Moteur de tout travail thérapeutique

reposant sur 2 principes :

1- le savoir que le patient suppose au thérapeute (besoin de s’appuyer sur cette certitude pour aller au devant de son savoir inconscient)

2- thérapeute = «porte-manteaux»

Le sujet va «rejouer» avec le thérapeute les relations avec des personnes qui ont comptées dans son histoire


• possibilité d’éprouver divers sentiments envers le thérapeute : frustration, désir colère...

ex : se sentir méprisé pare thérapeute

- nécessité d’analyser ce ressenti (avec qui ai-je déjà éprouvé cela, dans quelles conditions, comment ai-je réagi...)

• importance de «tout dire», de ne pas censurer


Le contre-transfert• sentiments, ressentis (exprimés ou non)

éprouvés par le thérapeute liés au sujet et/ou à sa problématique)

• C’est l’ICS du thérapeute qui va à la rencontre de l’ICS du sujet

• nécessité de conscientiser, de repérer ce processus pour le thérapeute afin d’en limiter les effets

• s’interroger si excès de sympathie ou d’agacement


Principales pathologies

• schizophrénie

• troubles bipolaires

• dépression

• état-limites

• troubles obsessionnels compulsifs


La schizophrénie• survient habituellement à l’adolescence et

s’installe progressivement sur plusieurs années

• environ 1% de la population

• trouble qui affecte la capacité de distinguer la réalité de sa propre perception des évènements

• bouffées hallucinatoires et délires en phase aigüe (non systématisé)


• rupture avec les relations sociales

• désintérêt, manque de motivation

• agitation ou prostration

Traitement :

- antipsychotiques

- psychothérapie favorisant la reprise d’activité


Les troubles bipolaires• souvent diagnostiqués à la trentaine

• touche environ 2% de la population

• alternance de périodes d’extrême excitation (phase maniaque) et de dépression entrecoupées de phases normales ou non.

• en phase maniaque : sociabilité ++, logorrhée, actif, créatif, irritable, sautes d’humeur, accélération de la pensée, réactions excessives voire dangereuses


• en phase dépressive : tristesse, sentiment d’inutilité, de désespoir, de culpabilité, idées morbides voire suicidaires

• traitement : anti-dépresseurs, neuroleptiques, régulateurs de l’humeur, psychothérapie


La dépression• désintérêt pour les activités habituelles

• modifications de l’appétit

• troubles du sommeil

• baisse/perte de libido

• perte d’estime de soi+++

• difficulté de concentration, ralentissement idéo-moteur

• anxiété

• idées suicidairesdimanche 2 novembre S

• la notion de dépression tourne autour de la problématique de la perte

• Freud l’inclut dans un processus de deuil, de perte d’un objet très aimé et/ou idéalisé

• deuil d’une image trop idéalisée du Moi (idéal du Moi)

Traitement :

- antidépresseurs

- psychothérapie

- sismothérapiedimanche 2 novembre S

Les états-limites

• touche 2% de la population (femmes ++)

• apparition des symptômes à l’âge adulte

• troubles qui génèrent un mode général d’instabilité de l’image de soi, des relations et de l’humeur

• comportements inadaptés (jugements, émotions, comportements)

• Traitements : psychothérapie ++


Les TOC• touchent env 3% de la population

• troubles anxieux caractérisés par des pensées (obsessions) ou des comportements (compulsions) inappropriés

• obsessions typiques : saleté, doute, pensées récurrentes d’ordre sexuel...

• compulsions typiques : propreté, classement,dénombrement, répétition d’un mot, besoin de vérifier, toucher, collectionner...


• Traitement : psychothérapie +/- anxiolytiques


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