ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN. YR

21
4 ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN. YR DI ...DUSUN...KELURAHAN... KECAMATAN LANDUNGSARI KABUPATEN MALANGTAHUN 2014 Oleh Kelompok 5 Mochammad Dwi Nurcahyono 1204.14201.163 Emerensiana Ng Bulu 1204.14201. CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN. YR

4

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN. YR DI

...DUSUN...KELURAHAN... KECAMATAN LANDUNGSARI KABUPATEN

MALANGTAHUN 2014

Oleh

Kelompok 5

Mochammad Dwi Nurcahyono 1204.14201.163

Emerensiana Ng Bulu 1204.14201.

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN

STIKES WIDYAGAMA HUSADA MALANG

2014

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

A. PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

I. DATA UMUM

1. NamaKepalaKeluarga (KK) : Tn. YR

2. Umur : 23 tahun

3. Pendidikan KK : S1 TekhnikMesin

4. Pekerjaan KK : Dosen

5. Alamat&telepon: Jl.

TirtoUtomo No. 7 RT 01 RW 02

6. Komposisianggotakeluarga :

No Nama JKHub. Dg

KKUmur

Pendidik

anPekerjaan

1Ny. S P Istri 25 tahun S1 IbuRumahTangg

a2 Ny. N P Mertua 42 tahun Wiraswasta

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

Genogram:

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

Keterangan:

Asuhan keperawatan pd

kontraksi ( HIS ) tidak

terkoordinasi

7. Tipekeluarga

The dyad Family yang terdiridarisuamidanistri yang

belumpunyaanakdanmerekatinggaldenganibudari sang

istri

8. Suku BangsaCHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

Tn. YR berasaldarisukukalimantandanNy. S

berasaldarisukujawa, saatinikeluargatinggal di

pemukimankota yang

padatsekalipenduduknyadanrumahnya. Bahasa yang

digunakansetiaphari di

keluargatersebutadalahbahasaindonesiakarena Tn.

YR tidsakbisaberbahasajawa.

9. Agama

SeluruhanggotakeluargaTn YR menganut agama islam.

Tn. YR selalumelaksanakansholatjum’at di masjid

dekattempatbeliaumengajarsetiapminggunya, dan sang

istriselalusholat 5 waktu di rumah, jikaada sang

suami di rumahmerekaselalusholatberjamaah.

10. Status Sosial Ekonomi Keluarga

Pekerjaandari Tn. YR

adalahsebagaidosendanIstrinyasebagaiIburumahtangga

. Pendapatan Tn. YR tiap bulannya adalah sebesar

Rp 2000.000,-. Dari penghasilan Tn. YR yang segitu

Ny. S mengatakan bahwa cukup untuk memnuhi

kebutuhan hidup keluarganya tersebut selama satu

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

hulan, bahkan Ny. S masih bisa menyisihkan untuk

di tabung.

11. Aktifitas rekreasi Keluarga

Rekreasi keluarga Tn YR yaitu dengan berkumpul dan

bercerita sambil menonton TV. Dan dulu sebelum

Ny.S hamil pasangan suami istri tersebut juga

pernah berekreasi di tempat rekreasi di sekitar

wilayah Malang.

II. RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

12. Tahapperkembangankeluargasaatini

KeluargaTn YR

beradatahapperkembanganKeluargaKelahiranAnakPertam

a di

karenakanibusekarangsedangmengandungdanmenantikela

hirananak yang pertama. Tugasperkembangankeluarga

yang ditempuhkeluarga Tn. YR yaitu :

1. Persiapanmenjadi orang tua

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

Tn. YR dan Ny. S sudah siap menjadi orang tua

baru karena dibuktikan dengan ketika

pengkajian klien mengatakan sudah siap dengan

dibuktikan klien sudah merencanakan bagaiaman

tugas-tugas yang akan mereka lakukan setalah

menjadi orang tua

2. Adaptasidenganperubahananggotakeluarga,peran,i

nteraksi,hubunganseksual

Keluarga Tn. YR ketika dilakukannya pengkajian

mengatakan bahwa mereka sudah membagi perannya

masing-masing untuk merawat anaknya yang baru

lahir, dan Tn. YR akan siap menggantikan peran

dari istrinya ketika Ny. S sudah melahirkan

anak pertamanya tersebut.

3. Mempertahankanhubungan yang

memuaskandenganpasangan.

Hubungan Tn.YR dan Ny.S tampak harmonis. Tn.YR

dan Ny.S sering bencekrama dan juga bercanda

yang menunjukkan betapa harmonisnya keluarga

tersebut. Tn. YR juga selalu mengawasi dan

memperhatikan kondisi istrinya yang lahi hamil

muda tersebut.

13.Tahapperkembangankeluarga yang belumterpenuhi

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

Tahap perkembangan keluarga saat ini yang belum

terpenuhi pada keluarga Tn. YR adalah tugas

perkembangan yang nomor 2 (

Adaptasidenganperubahananggotakeluarga ,peran,int

eraksi,hubunganseksual) karena mereka belum

mengerti bagaimana cara memenuhi hubungan sesual

mereka ketika Ny.S hamil.

14.Riwayatkeluargainti

Tn. YR :

Laki-laki ini lahir 21 tahun silam. Lahir dari

keluarga yang berkecukupan yang dikaruniai 2 orang

anak. Lahir sebagai anak kedua di keluarganya.

Dengan modal pendidikan sebagai sarjana tekhnik

dan sekarang bekerja di sebuah universitas di

alang sebagai dosen Tn. Berharap dari hasil jerih

payahnya tersebut bisa digunakan untuk menghidupi

keluarga barunya yang sekarang. Tn. YR mempunyai

penyakit buta warna sejak kecil dan beliau pernah

mengikuti terapi sampai ke Singapura tetapi sampai

sekarang belum bisa sembuh.

Ny. S :

Wanita ini lahir 25 tahun silam dari keluarga yang

berkecukupan yang dikaruniai 2 anak. Ny S lahir

sebagai anak kedua di keluarganya. Ny. S adalah

Sarjana akuntansi, walaupun dengan memegang gelar

tersebut Ny. S tidak bekerja soalnya oleh suaminyaCHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

di suruh fokus menjadi ibu rumah tangga saja, dan

menjadi pemikir pengeluaran tiap bualannya yang di

perlukan dalam keluarga tersebut

Ny. N :

Wanita ini lahir 42 tahun silam dari keluarga yag

sederhana

15. Riwayatkeluargasebelumnya:

III. LINGKUNGAN

16. Karakteristikrumah :

1) Denahrumah

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

9 meter

5 meter

4

Keterangan:

RumahkeluargaTn.Jmmemilikiduakamartidur, 1

ruangtamu, 1 ruangtengah, dandapur.

2) KeadaanLingkunganDalamRumah

Keluarga Tn. YR menempati rumah semipermanen

seluas 35 m2 . , dengan lantai keramik dan atap

genting. Pencahayaan yang masuk dalm rumah

tersebut terlihat masih kurang karena jendela

yang langsung bertatapan langsung dengan

cahaya cuma yang ada di ruang tamu dan ketika

malam hari pencahayaan yang digunakan adalah

dari lampu yang erasal dari energi listrik.

Rumah tersebut milik sendiri hasil pemberian

almarhum ayah dari Ny.S. Rumah Tn. YR terdiri

dari 1 ruang tamu, 2 kamar tidur, 1 dapur dan

1 kamar mandi.

3) Keadaan Lingkungan Luar rumah

a. Pemanfaatan Halaman

Halaman rumah dari keluarga Tn YR di gunakan

untuk tempat berjualan makanan oleh mertuanya

yaitu Ny. N.

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

b. Sumber Air minum

Sumber mata air keluarga Tn. YR adalah

berasal dari PDAM

c. Pembuangan air kotor

Air kotor atau air limbah keluarga dari

keluarga Tn. YR langsung di buang ke selokan

yang berada di depan rumah

d. Pembuangan sampah

Tempat pembuangan sampah dari Tn. YR adalah

berada di depan rumah yang tiap pagi di ambil

oleh petugas pembersih sampah atau pasukan

kuning

e. Jamban

f. Sumber Pencemaran

g. Sanitasi Rumah

17. Karakteristik tetangga dan komunitas

18. Mobilitas geografi keluarga

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

19. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan

masyarakat

20. Sistem pendukung keluarga dan ecomap

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

Keterangan :

: HubungansangatKuat :

HubunganTimbalbalik

: Hubungankuat

teman dekat dirumah

keluarga Besar Ny.Sy

tetangga

kader kesehatan

Teman Kerja

keluarga Besar Tn.Jm

sekolah

Ny.SyTn.Jm

An.Vk

4

IV. STRUKTUR KELUARGA

21. PolaKomunikasiKeluarga

22. StrukturKekuatanKeluarga

23. StrukturPeran (formal dan informal)

24. Nilaidan Norma

V. FUNGSI KELUARGA

25. Fungsi afektif

26. Fungsi Ekonomi

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

27. Fungsisosialisasi

28. Fungsi Reproduksi

29. Fungsiperawatankesehatan keluarga

VI. STRES DAN KOPING KELUARGA

30. Stressor jangkapendek dan panjang

31. Kemampuanberesponterhadap stressor

a. Strategikoping yang digunakan

b. Strategiadaptasidisfungsional

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

32. PEMERIKSAAN FISIKPEMERIKSAAN FISIK Tn.Jm Ny.Sy An.Vk

UMUM1. PenampilanUmumKesadaranCara berpakaianKebersihan personal

Posturdancaraberjalan

Bentuk dan ukuran tubuh

Tanda-tanda vital

2. Status mental dan cara berbicara :Status emosiOrientasiProses berfikir

Gaya bicara

PEMERIKSAAN KULITKuku

PEMERIKSAAN KEPALABentuk & sensori

Rambut

Mata

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

Hidung

Telinga

Mulut

Leher

Dada (Pernafasan)

Dada (Cardiovaskuler)

PERUT

GENETALIA DAN ANUSEKSTREMITASEktremitas Atas dan bawah

Kesimpulan

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

33. HARAPAN KELUARGA

a. Persepsi terhadap masalah

b. Harapan terhadap masalah

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

AnalisisData

Data Etiologi Diagnosis KeperawatanPengkajian tahap 1Data Objektif

Data Subjektif

Pengkajian tahap 2

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada

4

CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada