ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN. YR
-
Upload
stikeswidyagama -
Category
Documents
-
view
1 -
download
0
Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN. YR
4
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA TN. YR DI
...DUSUN...KELURAHAN... KECAMATAN LANDUNGSARI KABUPATEN
MALANGTAHUN 2014
Oleh
Kelompok 5
Mochammad Dwi Nurcahyono 1204.14201.163
Emerensiana Ng Bulu 1204.14201.
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN
STIKES WIDYAGAMA HUSADA MALANG
2014
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
A. PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA
I. DATA UMUM
1. NamaKepalaKeluarga (KK) : Tn. YR
2. Umur : 23 tahun
3. Pendidikan KK : S1 TekhnikMesin
4. Pekerjaan KK : Dosen
5. Alamat&telepon: Jl.
TirtoUtomo No. 7 RT 01 RW 02
6. Komposisianggotakeluarga :
No Nama JKHub. Dg
KKUmur
Pendidik
anPekerjaan
1Ny. S P Istri 25 tahun S1 IbuRumahTangg
a2 Ny. N P Mertua 42 tahun Wiraswasta
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
Keterangan:
Asuhan keperawatan pd
kontraksi ( HIS ) tidak
terkoordinasi
7. Tipekeluarga
The dyad Family yang terdiridarisuamidanistri yang
belumpunyaanakdanmerekatinggaldenganibudari sang
istri
8. Suku BangsaCHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
Tn. YR berasaldarisukukalimantandanNy. S
berasaldarisukujawa, saatinikeluargatinggal di
pemukimankota yang
padatsekalipenduduknyadanrumahnya. Bahasa yang
digunakansetiaphari di
keluargatersebutadalahbahasaindonesiakarena Tn.
YR tidsakbisaberbahasajawa.
9. Agama
SeluruhanggotakeluargaTn YR menganut agama islam.
Tn. YR selalumelaksanakansholatjum’at di masjid
dekattempatbeliaumengajarsetiapminggunya, dan sang
istriselalusholat 5 waktu di rumah, jikaada sang
suami di rumahmerekaselalusholatberjamaah.
10. Status Sosial Ekonomi Keluarga
Pekerjaandari Tn. YR
adalahsebagaidosendanIstrinyasebagaiIburumahtangga
. Pendapatan Tn. YR tiap bulannya adalah sebesar
Rp 2000.000,-. Dari penghasilan Tn. YR yang segitu
Ny. S mengatakan bahwa cukup untuk memnuhi
kebutuhan hidup keluarganya tersebut selama satu
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
hulan, bahkan Ny. S masih bisa menyisihkan untuk
di tabung.
11. Aktifitas rekreasi Keluarga
Rekreasi keluarga Tn YR yaitu dengan berkumpul dan
bercerita sambil menonton TV. Dan dulu sebelum
Ny.S hamil pasangan suami istri tersebut juga
pernah berekreasi di tempat rekreasi di sekitar
wilayah Malang.
II. RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
12. Tahapperkembangankeluargasaatini
KeluargaTn YR
beradatahapperkembanganKeluargaKelahiranAnakPertam
a di
karenakanibusekarangsedangmengandungdanmenantikela
hirananak yang pertama. Tugasperkembangankeluarga
yang ditempuhkeluarga Tn. YR yaitu :
1. Persiapanmenjadi orang tua
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
Tn. YR dan Ny. S sudah siap menjadi orang tua
baru karena dibuktikan dengan ketika
pengkajian klien mengatakan sudah siap dengan
dibuktikan klien sudah merencanakan bagaiaman
tugas-tugas yang akan mereka lakukan setalah
menjadi orang tua
2. Adaptasidenganperubahananggotakeluarga,peran,i
nteraksi,hubunganseksual
Keluarga Tn. YR ketika dilakukannya pengkajian
mengatakan bahwa mereka sudah membagi perannya
masing-masing untuk merawat anaknya yang baru
lahir, dan Tn. YR akan siap menggantikan peran
dari istrinya ketika Ny. S sudah melahirkan
anak pertamanya tersebut.
3. Mempertahankanhubungan yang
memuaskandenganpasangan.
Hubungan Tn.YR dan Ny.S tampak harmonis. Tn.YR
dan Ny.S sering bencekrama dan juga bercanda
yang menunjukkan betapa harmonisnya keluarga
tersebut. Tn. YR juga selalu mengawasi dan
memperhatikan kondisi istrinya yang lahi hamil
muda tersebut.
13.Tahapperkembangankeluarga yang belumterpenuhi
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
Tahap perkembangan keluarga saat ini yang belum
terpenuhi pada keluarga Tn. YR adalah tugas
perkembangan yang nomor 2 (
Adaptasidenganperubahananggotakeluarga ,peran,int
eraksi,hubunganseksual) karena mereka belum
mengerti bagaimana cara memenuhi hubungan sesual
mereka ketika Ny.S hamil.
14.Riwayatkeluargainti
Tn. YR :
Laki-laki ini lahir 21 tahun silam. Lahir dari
keluarga yang berkecukupan yang dikaruniai 2 orang
anak. Lahir sebagai anak kedua di keluarganya.
Dengan modal pendidikan sebagai sarjana tekhnik
dan sekarang bekerja di sebuah universitas di
alang sebagai dosen Tn. Berharap dari hasil jerih
payahnya tersebut bisa digunakan untuk menghidupi
keluarga barunya yang sekarang. Tn. YR mempunyai
penyakit buta warna sejak kecil dan beliau pernah
mengikuti terapi sampai ke Singapura tetapi sampai
sekarang belum bisa sembuh.
Ny. S :
Wanita ini lahir 25 tahun silam dari keluarga yang
berkecukupan yang dikaruniai 2 anak. Ny S lahir
sebagai anak kedua di keluarganya. Ny. S adalah
Sarjana akuntansi, walaupun dengan memegang gelar
tersebut Ny. S tidak bekerja soalnya oleh suaminyaCHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
di suruh fokus menjadi ibu rumah tangga saja, dan
menjadi pemikir pengeluaran tiap bualannya yang di
perlukan dalam keluarga tersebut
Ny. N :
Wanita ini lahir 42 tahun silam dari keluarga yag
sederhana
15. Riwayatkeluargasebelumnya:
III. LINGKUNGAN
16. Karakteristikrumah :
1) Denahrumah
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
9 meter
5 meter
4
Keterangan:
RumahkeluargaTn.Jmmemilikiduakamartidur, 1
ruangtamu, 1 ruangtengah, dandapur.
2) KeadaanLingkunganDalamRumah
Keluarga Tn. YR menempati rumah semipermanen
seluas 35 m2 . , dengan lantai keramik dan atap
genting. Pencahayaan yang masuk dalm rumah
tersebut terlihat masih kurang karena jendela
yang langsung bertatapan langsung dengan
cahaya cuma yang ada di ruang tamu dan ketika
malam hari pencahayaan yang digunakan adalah
dari lampu yang erasal dari energi listrik.
Rumah tersebut milik sendiri hasil pemberian
almarhum ayah dari Ny.S. Rumah Tn. YR terdiri
dari 1 ruang tamu, 2 kamar tidur, 1 dapur dan
1 kamar mandi.
3) Keadaan Lingkungan Luar rumah
a. Pemanfaatan Halaman
Halaman rumah dari keluarga Tn YR di gunakan
untuk tempat berjualan makanan oleh mertuanya
yaitu Ny. N.
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
b. Sumber Air minum
Sumber mata air keluarga Tn. YR adalah
berasal dari PDAM
c. Pembuangan air kotor
Air kotor atau air limbah keluarga dari
keluarga Tn. YR langsung di buang ke selokan
yang berada di depan rumah
d. Pembuangan sampah
Tempat pembuangan sampah dari Tn. YR adalah
berada di depan rumah yang tiap pagi di ambil
oleh petugas pembersih sampah atau pasukan
kuning
e. Jamban
f. Sumber Pencemaran
g. Sanitasi Rumah
17. Karakteristik tetangga dan komunitas
18. Mobilitas geografi keluarga
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
19. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan
masyarakat
20. Sistem pendukung keluarga dan ecomap
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
Keterangan :
: HubungansangatKuat :
HubunganTimbalbalik
: Hubungankuat
teman dekat dirumah
keluarga Besar Ny.Sy
tetangga
kader kesehatan
Teman Kerja
keluarga Besar Tn.Jm
sekolah
Ny.SyTn.Jm
An.Vk
4
IV. STRUKTUR KELUARGA
21. PolaKomunikasiKeluarga
22. StrukturKekuatanKeluarga
23. StrukturPeran (formal dan informal)
24. Nilaidan Norma
V. FUNGSI KELUARGA
25. Fungsi afektif
26. Fungsi Ekonomi
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
27. Fungsisosialisasi
28. Fungsi Reproduksi
29. Fungsiperawatankesehatan keluarga
VI. STRES DAN KOPING KELUARGA
30. Stressor jangkapendek dan panjang
31. Kemampuanberesponterhadap stressor
a. Strategikoping yang digunakan
b. Strategiadaptasidisfungsional
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
32. PEMERIKSAAN FISIKPEMERIKSAAN FISIK Tn.Jm Ny.Sy An.Vk
UMUM1. PenampilanUmumKesadaranCara berpakaianKebersihan personal
Posturdancaraberjalan
Bentuk dan ukuran tubuh
Tanda-tanda vital
2. Status mental dan cara berbicara :Status emosiOrientasiProses berfikir
Gaya bicara
PEMERIKSAAN KULITKuku
PEMERIKSAAN KEPALABentuk & sensori
Rambut
Mata
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
Hidung
Telinga
Mulut
Leher
Dada (Pernafasan)
Dada (Cardiovaskuler)
PERUT
GENETALIA DAN ANUSEKSTREMITASEktremitas Atas dan bawah
Kesimpulan
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
33. HARAPAN KELUARGA
a. Persepsi terhadap masalah
b. Harapan terhadap masalah
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada
4
AnalisisData
Data Etiologi Diagnosis KeperawatanPengkajian tahap 1Data Objektif
Data Subjektif
Pengkajian tahap 2
CHN 2 | Pengkajian Keperawatan Keluarga STIKES Widyagama Husada