Visum KLL

download Visum KLL

of 2

description

medical

Transcript of Visum KLL

Kepala:----------------------------------------------------------------------------------------------------------- Terdapat dua buah luka di kepala, luka pertama memiliki batas teratas sepuluh sentimeter dari garis mendatar yang melewati kedua mata, batas terbawah delapan koma lima sentimeter dari garis mendatar yang melewati kedua mata, dengan ukuran panjang empat sentimeter lebar satu koma lima sentimeter dalam satu sentimeter, bentuk tidak teratur, tepi luka tidak rata, batas tidak tegas, tebing tidak rata yang terdiri dari kulit, otot, tulang dengan dasar luka tulang, terdapat jembatan jaringan. Luka kedua memiliki batas teratas sebelas sentimeter dari garis mendatar yang melewati kedua mata, batas terbawah sembilan sentimeter dari garis mendatar yang melewati kedua mata, dengan ukuran panjang tiga sentimeter lebar satu sentimeter dalam satu sentimeter, bentuk tidak teratur, tepi luka tidak rata, batas tidak tegas, tebing tidak rata yang terdiri dari kulit, otot, tulang dengan dasar luka yang tidak dapat ditentukan karena luka menembus rongga, terdapat jembatan jaringan.----------------------------------------------------------------- Kepala atas kiri: terdapat sebuah luka terbuka pada kepala bagian atas sisi kiri, lokasi dua puluh sentimeter di atas garis mendatar yang melewati kedua mata dan tiga sentimeter di sebelah kiri garis tengah tubuh, sebelum dirapatkan bentuk luka seperti celah dengan ukuran panjang tiga sentimeter lebar satu sentimeter dalam nol koma lima sentimeter, batas tegas, tepi luka rata, dapat dirapatkan sempurna dengan tebing luka yang terdiri dari kulit, jaringan ikat, lemak, otot dengan dasar luka otot, setelah dirapatkan luka membentuk garis dengan ukuran panjang tiga koma tiga sentimeter, salah satu ujung tajam-----------------------------------------------------------------------------------------------------Wajah:------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Terdapat beberapa luka lecet pada wajah dengan luka lecet terbesar pada tonjolan pipi kanan dua sentimeter di bawah garis mendatar yang melewati kedua mata dan tujuh sentimeter di sebelah kanan garis tengah tubuh, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang tiga sentimeter lebar dua sentimeter, batas tidak tegas, permukaan luka kasar, berwarna merah kecoklatan, disekitar luka terdapat memar. Luka lecet terkecil terdapat pada wajah sisi kanan dengan titik pusat tiga koma lima sentimeter di bawah garis mendatar yang melewati kedua mata dan empat sentimeter di sebelah kanan garis tengah tubuh, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang satu koma lima sentimeter lebar nol koma lima sentimeter, batas tidak tegas, permukaan luka kasar, berwarna merah kecoklatan-----------------------------------------------------------------------------------------------Hidung: tampak cairan merah keluar dari kedua lubang hidung, bertambah banyak saat kepala dimiringkan------------------------------------------------------------------------------------------------------Mata: terdapat lingkar penuaan pada kedua mata---------------------------------------------------------- Alis mata: hitam, tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------- Bulu mata: hitam, tidak ada kelainan--------------------------------------------------------------- Kelopak mata: terdapat memar pada kedua kelopak mata menyerupai mata rakun, batas tidak tegas, berwarna merah kebiruan-------------------------------------------------------------- Selaput bening mata: tidak ada kelainan------------------------------------------------------------ Selaput biji mata: tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------- Selaput kelopak mata: terdapat bintik perdarahan pada selaput kelopak mata atas dan bawah---------------------------------------------------------------------------------------------------- Pupil mata: tidak ada kelainan----------------------------------------------------------------------- Pelangi mata: hitam, tidak ada kelainan------------------------------------------------------------Mulut:------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Bibir: terdapat luka lecet di bibir atas sisi dalam, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang dua sentimeter dan lebar satu koma lima sentimeter, batas tidak tegas, berwarna merah kecoklatan, terdapat memar di sekitar luka------------------------------------------------ Selaput lendir mulut: Lidah: Gigi-geligi:Tulang-tulang:--------------------------------------------------------------------------------------------------- Tulang tengkorak: teraba derik tulang pada tulang dahi dan pada tulang pipi kanan sampai dengan tulang rahang bawah kanan-------------------------------------------------------- Tulang belakang: Tulang-tulang dada: Tulang-tulang punggung: Tulang-tulang panggul: Tulang anggota gerak:Punggung: terdapat beberapa luka lecet pada punggung-------------------------------------------------- luka lecet terbesar terletak pada punggung kanan dengan batas teratas dua puluh tiga sentimeter di bawah tonjolan tulang belikat kanan, batas terbawah dua puluh tujuh koma lima sentimeter di bawah tonjolan tulang belikat kanan, batas terkanan tiga belas koma lima sentimeter di sebelah kanan garis tengah tubuh, batas terkiri tiga sentimeter di sebelah kanan garis tengah tubuh, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang sepuluh koma lima sentimeter lebar lima sentimeter, batas tidak tegas, berwarna merah kecoklatan, perabaan kasar--------------------------------------------------------------------------- luka lecet terkecil teletak tepat di garis tengah tubuh, tujuh belas sentimeter di atas tonjolan tulang belikat kiri, dengan ukuran panjang nol koma empat sentimeter lebar nol koma tiga sentimeter, bentuk tidak teratur, batas tidak tegas, berwarna merah kecoklatan, perabaan kasar------------------------------------------------------------------------------------------

Lebam mayat: lebam mayat pada tengkuk, punggung, bokong tidak hilang dengan penekananAnggota gerak atas: ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak kebiruan