PowerPoint Presentation

LAPORAN KASUS IGD14 April 2015Ahmad Farid Haryanto (406137005)VISUM ET REPERTUMPRO JUSTITIA*Atas permintaan tertulis dari Kepala Kepolisian Sektor Semarang melalui suratnya tanggal 14 April 2015, Nomor : R/21/III/2015/Reskrim yang ditandatangani oleh ....... , Pangkat ......, NRP. ....... , dan diterima hari Senin tanggal 14 April 2015, pukul 18.00 WIB, maka dengan ini saya dr. A. Farid Haryanto sebagai dokter yang bekerja di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang Bid Dokkes Polda Jateng menerangkan bahwa pada hari Selasa tanggal 14 April 2015, pukul 18.15 WIB, di Rumah Sakit Bhayangkara telah memeriksa serta merawat orang, yang berdasarkan surat tersebut diatas dan telah dibenarkan oleh yang bersangkutan bernama ...... , umur 35 tahun, jenis kelamin laki-laki, pekerjaan wiraswasta, alamat Jalan Kenangan no. 3 Semarang.Berdasarkan surat permintaan itu, orang tersebut diduga telah mengalami peristiwa kecelakaan lalu lintas.Dari pemeriksaan yang telah saya lakukan , ditemukan fakta-fakta sebagai berikut :------------------------------------------------------------a. FAKTA DARI PEMERIKSAAN PERTAMA KALI --------------------------------------------------------------------------------------------tanggal : empat belas april dua ribu lima belas -------------------------------------------------------------------------------------------1. Identitas Umum :--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Jenis kelamin : terdapat penis dan dua buah pelir ------------------------------------------------------------------------------------Umur : antara tiga puluh sampai empat puluh---------------------------------------------------------------------------------------Warna kulit : sawo matang -------------------------------------------------------------------------------------------------------Ciri rambut : hitam, pendek, model rambut cepak------------------------------------------------------------------------------------2. Identitas Khusus: --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Tato : tidak ada------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Jaringan parut : tidak ada---------------------------------------------------------------------------------------------------------Cacat fisik : tidak ada-------------------------------------------------------------------------------------------------------------Pakaian : kemeja lengan pendek berwarna hijau dengan merek tidak diketahui, dan celana panjang selutut warna hitam dengan merek tidak diketahui-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Perhiasan : tidak ada--------------------------------------------------------------------------------------------------------------Ciri ciri lain : tidak ada----------------------------------------------------------------------------------------------------------b. Keadaan Umum---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Kesadaran : sadar penuh----------------------------------------------------------------------------------------------------------Denyut nadi : sembilan puluh kali per menit-----------------------------------------------------------------------------------------Pernafasan : dua puluh kali per menit----------------------------------------------------------------------------------------------Suhu badan : tiga puluh enam koma enam derajat selsius.-----------------------------------------------------------------------------HASIL PEMERIKSAANHASIL PEMERIKSAANC. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR PERMUKAAN KULIT TUBUH --------------------------

1. KEPALA -------------------------------------------------------------Daerah berambut : terdapat sebuah luka lecet di daerah berambut yang melewati garis tengah tubuh dengan batas kanan berada tiga sentimeter di sebelah kanan garis tengah tubuh, batas bawah berada lima belas sentimeter diatas garis yang melewati dua mata, batas atas berada tujuh belas sentimeter di atas garis yang melewati dua mata. Luka berukuran panjang tiga sentimeter, lebar dua sentimeter, tepi tidak rata, batas tidak tegas, dasar luka kulit, terdapat jembatan jaringan, tidak terdapat memar di sekitar luka---------------------------------Wajah : tidak ada kelainan

C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR PERMUKAAN KULIT TUBUH ----------------------

2. LEHER : tidak ada kelainan -------------------------------3. BAHU : tidak ada kelainan -------------------------------4. DADA : tidak ada kelainan -------------------------------5. PUNGGUNG : terdapat sebuah luka lecet di punggung kanan bagian atas dengan batas kiri berada sepuluh sentimeter di sebelah kanan garis tengah tubuh, batas kanan berada empat belas sentimeter di sebelah kanan tubuh. Batas atas berada delapan sentimeter diatas garis yang melewati puting susu, batas bawah berada sembilan sentimeter diatas garis yang melewati puting susuberbentuk garis dengan panjang empat sentimeter, lebar satu sentimeter, dalam nol koma satu sentimeter . Batas tidak tegas, tepi luka tidak rata, dasar luka kulit, tebing luka terdiri dari kulit, tidak terdapat jembatan jaringan------------------------6. PERUT: tidak ada kelainan -------------------------------HASIL PEMERIKSAAN

C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR PERMUKAAN KULIT TUBUH ----------------------

7. BOKONG : tidak ada kelainan -----------------------------8. DUBUR: tidak ada kelainan -------------------------------9. ANGGOTA GERAK ------------------------------------------Atas: Terdapat sebua luka lecet di bagian siku kaan berbentuk lingkaran dengan diameter tiga sentimeter batas tidak tegas, tepi tidak rata, warna kemerahanBawah: terdapat dua luka lebam di setengah atas bagian depan dengan bentuk menyerupai setengah lingkaran, batas tidak tegas, tepi tidak rata, warna merah kehitaman, dimana luka pertama berukuran panjang tiga sentimeter, lebar dua sentimeter, luka kedua panjang empat sentimeter , lebar tiga sentimeter.HASIL PEMERIKSAAN

BAGIAN BAGIAN TUBUH TERTENTU-----------------------------------------MATA----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Alis mata: tidak ada kelainan -------------------------------------------------------Bulu mata: tidak ada kelainan -------------------------------------------------------Kelopak mata: tidak ada kelainan ------------------- -----------------------------------Selaput kelopak mata : tidak ada kelainan ------------------------------------------------------Selaput biji mata: tidak ada kelainan -------------------------------------------------------Selaput bening mata: tidak ada kelainan -------------------------------------------------------Pupil mata: simetris, bulat, hitam, diameter tiga milimeter ------------------Pelangi mata : hitam -----------------------------------------------------------------------Hasil PemeriksaanHIDUNG-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bentuk: tidak ada kelainan ----------------------------------------------------------------------Kulit : tidak ada kelainan. -----------------------------------------------------------Lubang hidung: tidak ada kelainan ----------------------------------------------------------------------TELINGA--------------------------------------------------Bentuk: tidak ada kelainan -------------------Daun telinga : tidak ada kelainan -------------------Lubang telinga: tidak ada kelainan -------------------

Hasil PemeriksaanBAGIAN BAGIAN TUBUH TERTENTU----------------------------------------------MULUT -------------------------------------------------------------------------Bibir : Tidak ada kelainan. ------------------------------------------Selaput lendir : merah muda------------------------------------------------Lidah : merah muda------------------------------------------------Gigi: berjumlah tiga puluh dua, delapan belas pada rahang atas dan delapan belas pada rahang bawah ---------------------------------------------Langit-langit: tidak ada kelainan -------------------------------------------Gusi: tidak ada kelainan. ------------------------------------------HASIL PEMERIKSAANBAGIAN BAGIAN TUBUH TERTENTU----------------------------------------------TULANG TULANG--------------------------------------------------------------Tulang tengkorak: tidak ada kelainan ---------------------------------Tulang belakang : tidak ada kelainan ---------------------------------Tulang dada : tidak ada kelainan ---------------------------------Tulang punggung: tidak ada kelainan ---------------------------------Tulang panggul: tidak ada kelainan ---------------------------------Tulang anggota gerak: tidak ada kelainan ---------------------------------

HASIL PEMERIKSAANDari fakta-fakta yang saya temukan sendiri dari pemeriksaan orang tersebut maka saya simpulkan bahwa telah diperiksa seorang laki-laki berusia antara tiga puluh sampai empat puluh tahun, warna kulit sawo matang, rambut berwarna hitam, pendek, model cepak. Dari pemeriksaan yang dilakukan, ditemukan luka lecet di punggung atas sebelah kanan dan siku kanan serta luka lebam disetengah bagian atasa tungkai bagian depan akibat kekerasan benda tumpul. Luka-luka tersebut menyebabkan hambatan dalam pekerjaan pasien.-------------------------------KESIMPULANDemikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter -----------------------PENUTUPSemarang, 14 April 2015Dokter yang Memeriksa,Dr. Ahmad Farid Haryanto