5/16/2018 Untitled - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/untitled-55ab4ef3f0866 1/6

 

NAMA:DEPRAMASUTIKTINIM :12811069

1. DRUGMANAGEMENTCYCLE

1. USETujuanutamadarimanagemensystemobatadalahuntukmendapatkanpengobatanyangtepat,pasienmendapatkanobatyangbenar-benardiperlukannya.Penggunaanobatyangrasional,artinyapasienmendapatkanobatberdasarkandataklinispasien,tepatdosisnya,tepatlamanyapenggunaanobatdantentunyadenganbiayayangrendah.Penggunaanobatyangrasionalmeliputibeberapakriteriadibawahini:

• Penggunaanobattepat• Indikasitepat• Terkaitobat;Pertimbanganefikasiobat,keamanan,kenyamananpenggunaanuntasiendanpertimbanganharga• Terkaitpasien;tidakterjadikontraindikasi,danefeksampingminimal• Dispensingtepatmeliputiinformasikepadapasienterkaitobatdalamresep• KepatuhanpasienpadaterapiSedangkan,penggunaanobatyangirrasionalditandaidenganterjadinyapolifarmasisehinngaobatyangdigunakansalahdantidakefektif.Haliniakanberdampakpadaqualitasterapiobat,hargaterapiyangmahaldanmungkindapatmenyebabkanterjadinyareaksiefeksamping.Faktor-faktoryangdapatmempengaruhiketidakrasionalpenggunaanobatadalahpenulisresep,dispenser,systemkesehatandanpasien.

Diagram1.Prosespenggunaanobat

Diagnosadilakukanuntukmengetahuiapaproblemdaripasienyangdilakuk

andenganadanyaintervensiantarapenulisresepdanpasien.Selanjutnyapenyelesaianterapidapatditentukan.Ketikamemutuskanpasientersebutmendapatkanterapidenganobattertentu,makapemilihanobatharusdidasarkanpadaeffikasi,keamanan,kenyamanan,danhargaobat.Selanjutnyadosis,rutepemberian,danlamanyawaktuterapiditentukan,sesuaidengankondisipasien.Saatmeresepkanobat,dokterataupenulisresepharusmemberikaninformasikepadapasienmengenaidua

5/16/2018 Untitled - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/untitled-55ab4ef3f0866 2/6

 

halyaituobatdankondisipasien.Akhirnyadokterjugaakanmemutuskanbagaimanacarauntukmemonitorpengobatan.Dispensingadalahsuatuprosessejakdaripenerimaanresepsampaipadapemberianobatkepadapasiendiikutipemberianinformasiyangcukup,monitoringselamapasienmenggunakanobatdanevaluasi.Kepatuhanpasienpadapenggunaanobatterjadijikapasienmengertidanpahamakankegunaanobat-obattersebutspesifikuntukindikasipenyakittertentu.Diagram2.Prosesdispensing2.SELECTIONPentingnyadalampemilihanobat-obatadalahdapatmenyebabkansuplayobatyangl

ebihbanyak,penggunaanobatyangrasionaldantentunyabiayalebihmurah.Obatesensialadalahobat-obatyangdianggapmemenuhikebutuhankesehatandarimayoritaspendudukdanharustersediadalambentuksediaantertentusetiapsaat.Adabeberapaalasanyangmendukungmengapaperludaftarobatesensialmenjadiperludibuat:- Pertama,dapatdijadikandasardalampelayanankesehatan,memberikankemudahaanuntukseseorangsehinggabiayapelayannandapatmurah- Kedua,berhubungandenganketersediaanobat,suplayobatpadadaftaresensialmenjadilebihmudah- Menjadikanpilihanutamadokterhanyakonsenpadadaftarobatesensial,sehinggadapatmeningkatkankualitaspelayanankesehatanmelaluimeyakinkanpasienbahwapilihanpengobatanyangdiperolehnyaakansamabaiknyadaripengobatanproviderlainnya

- Meingkatkanefektifitasdanefisiensipengobatanpasiendanbiayapengobatanmenjadirendah- Padasectorpublic,memberikankeutunganpadaprogramsuplayobat,pengadaanobatdanlogistichanyadidasarkanpadaobatdaftaresensialGambar3.Prosesmanagementdrugselection

Formulariumberisikesimpulaninformasiobat,meliputinamaobat-obatgeneric,indikasikegunaanobat,dosisobat,kontraindikasi,efeksamping,daninformasipentingyangharusdiberikanpadapasien.Bukupedomanpengobatanberisipetunjukpemilihanobatyangsesuaipadapenyakittertentu.Bukupedomanpengobatanberisi:- Diagnosakrtiteriasuatupenyakit:tingkatkeparahansuatupenyakit,membutuhkanpengobatanyangsepertiapaataubelumperlupemngobatandenganobat

- Pemilihanpengobatanpertama;pemilihandosis,aturanpemakaianobat,dankapandibutuhkanpenyesuaiandosisuntukpasienanak-anak- Biayapengobatan;informasibiayapengobatansangatpenting,dimanabiayapengobatandibuatsecarabertingkatmahal,sedangdanmurah- Kontraindikasidanefeksamping;kontraindikasiuntukkeadaanspesifik(pasienhamil,menyusui,kelainanfungsihati,ginjal),efeksampingyangmungkinterjadisehinggaperluperubahanterapi- Informasiperingatanobat

3. PROCUREMENT(PERENCANAAN&PENGADAAN)a) PerencanaanPerencanaandidasarkanpadadaftarobat-obatyangterdapatpadadaftarobatesensialyangdimilikisuatuinstansipenyediaanpelayanankesehatan,dimanasuatup

erencanaandapatditentukandengancara-caraberikut:• Persentasedanayangtersediadengankebutuhan:danayangadadibandingkandndanayangdibutuhkanX100%• Persentaseperencanaandengankenyataan:jumlahobatyangadadalamperencandibandingkandenganjumlahobatyangkenyataandiadakanX100%• Persentasekesesuaianantaraperencanaandengankenyataanuntukmasing-masinat:jumlahobatindikatoryangadadalamperencanaandibandingkandengankenyataanyangdiadakanX100%b) Pembelian/pengadaan• Frekuensipembelian:berapakaliobatdibelidalamsetahun(ambilbeberapac

5/16/2018 Untitled - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/untitled-55ab4ef3f0866 3/6

 

hobat)• Frekuensisuratpemesananyangtidaklengkap:berapakalisuratpesananyanguatyangtidakcocokdengankenyataan(ambiluntuk3bulan–1tahun)

4. DISTRIBUTION(PENERIMAAN&PENYIMPANAN)a) Penerimaan• Persentasekesesuaianantarastellingcard(kartutunggu)dengankenyataan:ingkanantarajumlahobatdalamkenyataanyangtidakcocokdengankartustellingdengandenganyangcocokX100%,• TOR=TurnOverRatio:jumlahpenjualandalamHPPdibandingkandenganrata-rtotalnilaipersediaandalamHPP(X)

• Persentasekesesuaianantarakebijakansistempenyimpanandengankenyataan:ingkanantaraobatyangdisimpantidaksesuaikebijakandenganyangsesuaiX100%b) Penyimpanan• Persentaseobatyangrusakdankadaluwarsa:–HitungjumlahobatyangrusakdankadaluwarsabandingkandenganjumlahkeseluruhanobatX100%(itemobat)–HitungnilaiobatyangrusakdankadaluwarsabandingkandengantotalnilaipersediaanX100%(nilaiobat)• PersentaseobatyangdisimpansesuaiFIFO&FEFO:jumlahobatyangdisimpanksesuaidenganFIFO&FEFObandingkandenganyangcocokX100%• Tingkatketersediaanobat:bandingkanantarajumlahobat(tertentu)yangteia(stoksaatini)denganrata-ratapenggunaanobatperbulan(dalambulan)

MANAGINGSUPPORTSYSTEM1. MANAGEMENTORGANIZATION

Katamanagementmenunjukpadabenda,sedangkanmanageradalahseorangpemimpinpadasuatuorganisasi.Gambar4.Sifat&FungsiManagera. ManagemetProses1. PlanningMerupakanprosesanalisayangdisesuaikandengankondisisaatitu,apayangdibutuhkan,apayangdicapai,settingtargetdanmenentukanstrategi.2. Implementasi

Implementasiberartiprosesaplikasidanperencanaanmelaluiorganisasidandireksikerja.ImplementasimeliputimanagementSDM,managementkeuangandaninformasi,dalamimplementasidibutuhkanketerampilan,decisionmakingdanproblemsolving.3. MonitoringdanEvaluasiMerupakanprosesobservasiimplementasiaktivitasdanperbandinganyangdidapat/dikerjakandenganperencanaan.

Gambar4.ManagementProses

5/16/2018 Untitled - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/untitled-55ab4ef3f0866 4/6

 

2. MANAGEMENKEUANGANManagemenkeuangandalamfarmasisangatlahpenting,karenapertama;obat

dapatmeningkatkankesehatan,sehinggapentingnyauntukmengaturkeuanganpadaobat-obatdalamdaftarobatesensial,kedua;obat-obatitumahalharanya.Organisasimanagemenkeuanganberfungsiuntuk:• Treasurer:CapitalBudgeting,CashManagement,CreditManagement,DividendDrsement,FinAnalysis/Planning,PensionManagement,Insurance/RiskMngmt,TaxAnalysis/Planning• Controller:CostAccounting,CostManagement,DataProcessing,GeneralLedgeovernmentReporting,InternalControl,PreparingFinStmts,reparingBudgets,P

reparingForecastsManagementkeuanganmeliputi:a. Financialreports(laporankeuangan)• Balancesheet(Neracasaldo)Menyatakantotalinvestasi(asset)danpassive(hutangdanmodal)seimbang• Incomestatement(laporanlabarugi)Menggabungkantransaksiawalhinggaakhirseluruhaktivitasyangdikerjakanpadaperiodetertentu(meliputipenjualandanpembelian)• StatementofcashflowMenggabungkandariawaldanakhirneracadandampaknyapadainvestasi,keuangan,adanoperasialiranuangb. Third-partypayerconsiderationPasienataumasyarakatyangkayamembayarpajakpadapemerintah,selanjutnyapem

erintahmemberikanasuransiataujaminankesehatan(jamkesda,jamkesmas,jampersal)untukmasayarakttidakmampuuntukmendapatkanpelayanankesehatandirumahsakit.Gambar5.Third-PartyPayerConsideration

c. Medicare;Tahun2014seluruhmasyarakatmendapatkanjaminankesehatand. Budgeting;Semuanyaberakhirdenganpembuatanprogramyaitupembuatananggarankeuangane. PersonalFinance(keuanganpribadi)

3. MANAGEMENTINFORMASIDrugmanagementinformationsystem(DMIS)merupakansystemorganisasiuntukmeng

umpulkan,memproses,melaporkan,dandigunakansebagaiinformasiuntukmebuatkeputusan,informaitiapsubsystemdikumpulkandalambentukRecord-keepingdocument,Datareport,Feedbackreport.Systeminformasipyramidamerupakandasarsystemoperasional,systeminformasiinimeliputi;• Subsistem;procurement,distribusi,managemenkeuangan,use,selection• Tingkatberikutnya;ManagementInformationSystem(MIS)berisiringkasandaterasionaldalamsatuperiodeuntukmembantumanagermemonitoringhasildarisemuaunit.• ExecutiveInformationSystem(EIS)berisiinformasimanagementyangdapatdikanuntukmenentukanstrategiplanningdanpolicymarking.Gambar6.SystemInformasiPyramida

Managementobatpadasystemkomputerisasidigunakanuntukkuantifikasiobat,requirement,pembelian,inventorymanagement,atauuuntukanalisaobat.Aplikasimanagemenobatterdirinamaobat,kegunaan,bentukdosis,ketegoriterapi.

4. MANAGEMENTSDMFungsidanaktivitasmanagementmanusiabersumberdaya:• PencariantenagakerjaberkualitasPerecanaanMBSDRekruitmenSeleksidanpenempatan

5/16/2018 Untitled - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/untitled-55ab4ef3f0866 5/6

 

• PengembangantenagakerjaberkualitasOrientasijabatanPelatihandanpengembangan,Perencanaandanpengembangankarier• PemeliharaantenagakerjaPengelolaanturnoverdanretensiPerformanceappraisalKompensasiKesejahteraandanhubunganmanajemendengantenagakerjaGambar7.ManagementManusiaBersumberDaya

2. THERAPEUTICCYCLETherapeuticcyclemerupakanpengembangandaridrugmanajemntcycle.Berdasarkandiagramtherapeuticcyclediketahuiada4manajemenpendukungyangharusdimilikidirumahsakityaituorganisasi,finansial,sisteminformasidanmanusiabersumberdaya.Untukmendapatkanmanajemenpendukungdirumahsakityangbaikdibutuhkanempathalyaitupencatatan,pelaporan,pengendaliandanpengawasan.Keempathalinimerupakantugaspokokdaritenagakesehatandirumahsakit.Disampingituada9tugasyangmenjaditanggungjawabtenagakesehatandirumah

sakit,yaituperencanaan,pengadaan,penerimaan,penyimpanan,pendistribusian,pemusnahan,dispensingdanevaluasi.Ke-9halinimembutuhkanke-4halyangmenjaditugaspokoktenagakesehatandirumahsakityaitupencatatan,pelaporan,pengendalian,danpengawasan,inidilakukanagarpekerjaandirumahsakittidakbertentangandenganhukumdanmerugikanpasien.Ke-9haltersebutinijugatidakdapatberjalandenganbaikjikatidakdilakukannya4halyangmenjaditugaspokokdaritenagakesehatandirumahsakit,disampingituuntukmelakukantugas-tugasdirumahsakitharusmemperhatikanhukumdankodeetikyangberlaku.Berikutadalahpenjelasantugas-tugastenagakesehatandirumahsakit.1. PemilihanPemilihanobatdirumahsakitharusberdasarkandaftarobatesensialdandata-datayangadadirumahsakityaitubukuformulariumrumahsakit.2. Perencanaan

Perencanaanobatdirumahsakitberdasarkanepidemiologi/konsumsiataugabungandarikeduanya.Perencanaandidasarkanpadadaftarobat-obatyangterdapatpadadaftarobatesensialyangdimilikisuatuinstansipenyediaanpelayanankesehatan.3. PengadaanPengadaanobatdirumahsakitdilakukandenganmelihatdaftardariperencanaanobatyangsudahada.4. PenerimaanPenerimaanobatdilakukanolehpihakfarmasisetelahobat-obatdipesandariPBF(pedagangbesarfarmasi).5. PenyimpananPenyimpananobatdilakukandigudangfarmasidandikendalikanolehmanajemenfarmasirumahsakit.Harusselaludiperhatikanobatyangrusakdankadaluwarsa,obatyangdisimpansesuaiFIFO&

6. PendistribusianTugasseorangfarmasidirumahsakitsebagaidistributoradalahmelakukanpenerimaan,pengadaan,danpengembalianobatkePBFjikasudahmasukmasakadaluarsadariobat-obatantersebut.Tujuanketersediaanobatdirumahsakittetapterpelihara,mutudanobattetapstabil.7. PemusnahanObat-obatkadaluarsayangtidakbisadikembalikankePBFatauobatsisaharusdimusnahkanagartidakdisalahgunakanolehpihakyangtidakbertanggungjawab8. DispensingDispensingadalahsuatuprosessejakdaripenerimaanresepsampaipadapemberian

5/16/2018 Untitled - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/untitled-55ab4ef3f0866 6/6

 

obatkepadapasiendiikutipemberianinformasiyangcukup,monitoringselamapasienmenggunakanobatdanevaluasi.Kepatuhanpasienpadapenggunaanobatterjadijikapasienmengertidanpahamakankegunaanobat-obattersebutspesifikuntukindikasipenyakittertentu.9. EvaluasiPenggunaanobatdirumahsakitharusdievaluasiagarpelayanandapatditingkatkanlebihbaikdanmencagahhalyangtidakdiinginkan.