Ujian Blok 2.3 Hari i Dan II Metabolic

Divisi Akademik META13OLIC

UJIAN BLOK 2.3 METABOLIC

Hari I

2. Etiologi paling banyak dari abortus karena faktor janin adalah ...

a. Kelainan endometriumb. Kelainan anatomi uterusc. Kelainan kromosomd. Lupae. Lupa

Seorang ibu mengalami perdarahan yang sedikit jumlahnya.

3. Pemeriksaan untuk memastikan diagnosis adalah ...

a. Partografb. USGc. Rontgend. CT scane. Pemeriksaan urin

Seorang ibu datang dengan perdarahan pervaginam. Tidak nyeri, kehamilan sudah melewati TM I, dan keadaan umun ibu baik. Pada pemeriksaan obstetrik terdapat kloasma gravidarum, hiperpigmentasi linea medialis, dan gerak janin positif.

7. Apa tatalaksana yang dilakukan?a. Keadaan ibu dan janin stabil,

perawatan ekspektatifb. Ibu dan janin tidak stabil,

persalinan pervaginamc. Lupad. Lupae. Lupa

8. Gambaran USG yang ditemukan adalah ...

a. Plasenta lepas dari implan normal

b. Plasenta menutupi ostium uteri

c. Ada bekuan darah di belakang plasenta

d. Plasenta pada korpus depane. Plasenta pada fundus uteri

Ibu X 4 hari yang lalu melahirkan anak tapi hanya hidup 2 jam. Ibu X yang tadinya ceria dan optimis kemudian mengurung diri di kamar, tidak mau makan, dan merasa tidak bisa jadi ibu yang baik sehingga membuat keluarga khawatir.

17. Diagnosisnya adalah ...a. Postpartum blueb. Psikosisc. Depresi postpartumd. Skizofrenia

18. Apa faktor pendukung prognosis yang baik untuk Ibu X?

a. Ada keluarga dan suami yang mendukung

b. Fasilitas RS yang canggihc. Perawat dan dokter yang

ramah dan sopand. Lupae. Lupa

19. Faktor apa yang membuat keadaan Ibu X seperti itu?

a. Kehilangan harapanb. Kehilangan anakc. Lupad. Lupae. Lupa

20. Bagaimana tatalaksana di bagian psikiatrik?

a. Hipnoterapi dan fisioterapi


b. Fisioterapi dan psikoterapi c. Psikoterapi dan rehabilitasi d. Psikofarmaka dan fisioterapi e. Psikofarmaka dan psikoterapi

24. Setelah beberapa hari, Ibu Y ingin memegang anaknya. Tindakan perawat adalah ...

a. Membolehkan dengan pengawasan ketat

b. Lupac. Lupad. Lupae. Lupa

25. Persalinan lama dapat diinduksi dengan ...

a. Oksitosinb. Alkaloid ergotc. PGEd. PGFe. Oksitosik

26. Oksitosin dapat menyebabkan, kecuali ...

a. Meningkatkan amplitudo dan lama kontraksi uterus

b. Memberikan hasil yang baik jika digunakan secara parenteral

c. Dapat digunakan untuk HPPd. Mengontraksikan mioepitel

sehinnga bisa keluar dari ASIe. Indikasi kehamilan aterm

29. Prioritas pembangunan kesehatan Sumbar, kecuali ...

a. Peningkatan kesehatan ibu, bayi, balita, dan KB

b. Pemenuhan, pengembangan, dan pemberdayaan SDM kesehatan

c. Peningkatan pelayanan kesehatan primer, sekunder, dan tersier

d. Perluasan cangkupan posyandu

31. Kebijakan teknis penurunan angka kematian ibu dan bayi, kecuali ...

a. Meningkatkan universal access dan coverage untuk pelayanan KIA, termasuk KB

b. Intervensi prioritas untuk mengatasi penyabab utama kematian ibu bayi dan balita

c. Lupad. Meningkatkan ketersediaan

sumber daya kesehatan, seperti obat, program, dan lain-lain

32. Jenis data sasaran yang diperlukan untuk mendukung PWS/KIA adalah ...

a. Jumlah ibu hamilb. Jumlah ibu bersalinc. Jumah neonatus d. Semua benar

33. Penyebab tidak langsung dari AKB adalah ...

a. BBLR dan asfiksiab. ISPA dan diarec. Kondisi ibu (kehamilan 4T)d. Infeksi lain

41. Berikut adalah cakupan program kerja Obginsos, kecuali ...

a. Skala makro: Pemerintahb. Hospital without a wall,

manajerial, dan etikac. Skala mikro: Individud. Biopsikososiospiritual

47. Kematian ibu tertinggi karena faktor janin menurut obstertri di dunia, kecuali ...

a. Preeklampsia/eklampsiab. Perdarahanc. Sepsisd. Ketuban pecah dinie. Abortus tidak aman

48. Perubahan fisiologis pada wanita hamil adalah ...

51. Preeklampsia adalah ...a. Hipertensi tanpa proteinuriab. Hipertensi dengan proteinuriac. Hipertensi dengan proteinuria

sesudah 20 minggu kehamilan


d. Hipertensi dengan proteinuria sebelum 20 minggu kehamilan

e. Hipertensi dengan proteinuria sesudah 24 minggu kehamilan

55. Berikut merupakan faktor distosia tenaga, kecuali ...

a. Primi tua b. Kelainan letak c. Gemeli d. Hidramnion e. Multipara

56. His yang adekuat adalah, kecuali ...a. Lamanya 40 – 60 detikb. Mencapai tekanan 50 – 60

mmHgc. Terjadi setiap 2 – 3 menitd. Menghasilkan kemajuan

persalinan yang baike. Hypertonic uterine

contraction57. Efek samping oksitosin, kecuali ...

a. Hipoksia janinb. Ruptur uteric. Intoksitas aird. Hipotensie. Selfagia

59. Janin yang mengalami defleksi maksimal kepala dan ekstensi badan menunjukkan presentasi ...

a. Dahib. Mukac. Puncak kepalad. Lupae. Lupa

60. Diketahui kondisi janin sungsang dan lutut fleksi. Saat VT, apa yang akan teraba?

a. Kakib. Bokong dan kaki sempurnac. Bokongd. Bokong dan kaki tidak

sempurnae. Lupa

62. Berikut yang bukan bagian dari cardinal movement adalah ...

a. Fleksib. Internal rotationc. Engagementd. External rotatione. Defleksi

Seorang ibu hamil dengan fetal distress akan dilakukan terminasi kehamilan dengan operasi Caesar segera. Dokter ahli kebidanan segera menyiapkan tim untuk operasi termasuk dokter anestesinya.

63. Pilihan anestesi untuk pasien ini adalah?

a. Anestesi spinalb. Anestesi epiduralc. Anestesi umumd. Semua benare. Semua salah

Seorang ibu hamil dengan PEB, diberikan MgSO4. Setelah tekanan darah terkontrol, dilakukan terminasi dengan SC.

69. Risiko komplikasi ibu akibat anestesi yang dipilih, kecuali ...

a. Aspirasi paru b. Gangguan respirasi c. Hipotensi d. Sakit kepala e. Semua benar

70. Tatalaksana anestesi pada kasus di atas menyebabkan asfiksia janin, kecuali ...

a. Inhalasib. Pelumpuh ototc. Anestesi intravenad. Lupae. Lupa

71. Agar kondisi ibu membaik, sebaiknya apa tatalaksana pascaoperasi?

a. Puasab. Istirahat 12 jamc. Minum air putih


d. Salah semuae. Benar semua

72. Insisi perabdominal dilakukan pada bagian segmen bawah rahim yang dibentuk oleh ...

a. Cornub. Corpusc. Isthmusd. Lupae. Lupa

Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke praktik dokter pada tanggal 12 Januari 2008. HPHT tanagal 17 Mei 2007 dan dilakukan PF. Ditemukan kehamilan janin tunggal, hidup, presentasi kepala, kepala belum masuk PAP, punggung kiri, dan belum inpartu.

76. Presentasi kepala ditentukan dengan pemeriksaan ...

a. Leopold Ib. Leopold IIc. Pemeriksaan dalamd. Leopold IIIe. Leopold IV

78. HPHT tanggal 30 Juni 2014 dengan siklus haid teratur 35 hari. Kapan perkiraan persalinannya?

a. 7 Maret 2015b. 7 April 2015c. 14 Maret 2015d. 14 April 2015e. 14 Mei 2015

79. Tinggi fundus Ny. Z setinggi umbilikus. Perkiraan usia kehamilan Ny.Z adalah ...

a. 10 minggub. 12 mingguc. 20 minggud. 22 minggu e. 28 minggu

83. Pemeriksaan untuk menentukan letak punggung janin adalah ...

a. Leopold IVb. Leopold IIc. Leopold I

d. Leopod IIIe. Pemeriksaan dalam

86. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang dengan keluhan telat haid 1 bulan dengan siklus 28 hari. Dia mengeluhkan mual dan muntah setelah makan selama 5 hari terakhir, letih, berat badan menurun, dan payudara bertambah besar. Dari hasil pemeriksaaan menunjukkan TFU 2 jari di atas simfisis pubis. Dari kasus di atas, kesimpulannya adalah ...

a. Usia gestasi adalah 12 minggub. Usia gestasi adalah 10 mingguc. Ukuran uterus < usia gestasid. Ukuran uterus = usia gestasie. Ukuran uterus > usia gestasi

91. Perempuan G3P2A0 berusia 30 tahun hamil 40 minggu datang ke Puskesmas, merasa akan melahirkan. Pemeriksaan fisik: janin tunggal, presentasi kepala, kepala sudah masuk panggul, dan sudah tampak introitus vagina. Diagnosisnya adalah ...

a. Kala I laten b. Kala I aktif c. Kala II d. Kala III e. Kala IV

Ani 24 tahun melahirkan 2 hari yang lalu, masih merasakan sakit pada perut dan bekas jahitan perineum, serta masih keluar cairan merah/lokia dari vagina, Hb 12/gr%, leukosit 14000/cc, fundus 1 jari di bawah pusat, kolostrum sudah keluar.

92. Gejala atau pemeriksaan yang tidak normal adalah ...

a. Sakit dan nyeri perineum b. Hb 12/gr% c. Leukosit 14000/cc d. Tinggi fundus 1 jari di bawah

pusat e. Kolostrum sudah keluar


93. Gejala/ keluhan yang mungkin terjadi pada ibu Ani adalah ...

a. Diare b. Perdarahan postpartum c. Pembengkakan

payudara/abses payudara d. Demam/infeksi puerperalis e. Retensio urin

94. HPP yang lebih dari 24 jam setelah persalinan paling banyak disebabkan oleh ...

a. Adanya subinvolusi b. Robekan jalan lahir c. Anemia d. Retensi urin e. Obstipasi

95. Keadaan/keluhan yang dianggap patologis/tidak normal pada ibu Ani adalah ...

a. Nyeri perut terutama waktu ibu menyusui

b. Lokia berwarna merah c. Demam di atas 38 derajat

celcius d. Adanya kolostrum e. Fundus uteri 2 jari di atas

pusat

Seorang pasien ke rumah sakit jam 8 pagi dengan keluhan utama sakit pinggang yang menyebar ke ari-ari dan semakin lama semakin sakit. Diketahui kehamilan 39 minggu, keadaan umum baik, anak letak kepala, DJJ 150x/menit, his 6/35/sedang, pembukaan 2 cm, teraba kepala dengan sutura sagitalis, dan melintang setinggi hodge 2.

96. Teori yang tidak ada hubungannya dalam keluhan utama pasien adalah ...

a. Semakin matangnya fungsi plasenta

b. Kadar estrogen dan progesteron turun mendadak

c. Tekanan ganglion Frankkenhauser

d. Iskemia otot-otot uterus e. Stres maternal maupun fetal

97. Dari segi his, kemajuan persalinan akan baik jika ...

a. Kontraksi berjalan simultan dengan kekuatan yang merata di seluruh uterus

b. Dominasi kontraksi di daerah korpus

c. Terjadi retraksi miometrium di daerah korpus setiap sesudah kontraksi

d. Terjadi relaksasi sempurna antara 2 kontraksi

e. Ostium uteri terbuka secara aktif

100. Pada jam 12, pasien tersebut mengalami pembukaan 4 cm. Bagaimana persalinan ibu tersebut?

a. Fase akselerasi terlambatb. Fase laten terlambatc. Fase laten dan akselerasi

lancard. Lupae. Lupa


Hari II

Ibu X mengeluh BAK 12x/hari. Sering juga terbangun malam-malam untuk BAK dan kadang urinnya sudah keluar sebelum sampai di kamar mandi. Sudah memiliki 5 anak dengan kelahiran normal per vaginam.

5. Apa kemungkinan diagnosisnya?a. Stress incontinenceb. Retensio urinc. Overactive bladderd. Continue incontinencee. Overflow incontinence

6. Pemeriksaan lanjutan apa lagi yang dilakukan?

a. Q-tip testb. Tes PADc. Buku harian berkemihd. Lupae. Lupa

8. Pengobatan konservatif apa yang menjadi pilihan utama ...

a. Biofeedbackb. Antipiretikc. PGE2d. Antimuskarinike. Antikolinergik

Seorang perempuan berusia 22 tahun hamil 10 minggu datang dengan keluhan ada yang keluar dari vaginanya. Dari pemeriksaan abdomen tidak ditemukan massa. Dari pemeriksaan inspeksi vagina ada penonjolan dari vaginanya. Ibu itu didiagnosis menderita prolapus uteri grade III.

13. Terapi yang diberikan kepada ibu itu adalah ...

a. Pessariumb. Lupac. Lupad. Lupae. Lupa

14. Alat yang dipakai untuk terapi ibu tersebut dipakai sampai ...

a. Masa inpartus datangb. Kala IIc. Masa nifas habisd. Kala III

15. Jika keluhan masih ada sampai anak lahir, maka terapinya dilakukan ketika ...

a. Sesudah anak lahirb. Sesudah luka sembuhc. 6 bulan sesudah melahirkand. 6 minggu sesudah melahirkane. Lupa

34. Seorang ibu mengalami pembengkakan di payudaranya dan ada keluhan batuk kronis. Mikroorganisme penyebabnya adalah ...

a. Mycobacterium tuberculosisb. Staphylococcus aureusc. Lupad. Lupae. Lupa

36. Pemeriksaan cito yang dapat dilakukan adalah ...

a. Frozen sectionb. Blok parafinc. Lupad. Lupae. Lupa

Seorang perempuan berusia 14 tahun datang ke Puskesmas dengan keluahan haidnya tidak berhenti sejak 2minggu terakhir. Keluhan dirasakan 1 tahun terakhir dan 2 bulan terakhir ini semakin terasa berat.

46. Diagnosis yang mungkin dari skenario tersebut adalah ...

47. Gangguan perdarahan yang dialaminya mengganggu siklus kehidupan fase ...


a. Premenarcheb. Menarchec. Reproduksid. Menopausee. Premenopouse

48. Pemeriksaan fungsi pembekuan darah dilakukan untuk menapis kelainan ...

a. von Willibrand'sb. Lupac. Lupad. Lupae. Lupa

Seorang ibu merasakan nyeri di daerah vulva. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa kemerahan, panas, dan fluktuasi di daerah vulva.

55. Penyebab pembengkakan tersebut adalah ...

a. Sumbatan kelenjar Bartholinib. Inflamasi karena infeksi pada

kelnjar Bartholini c. Lupad. Lupae. Lupa

56. Penanganan pertama yang tepat dilakukan adalah ...

a. Pemberian antibiotik dan insisi

b. Eksterpasi kistac. Marsupialisasid. Lupae. Kistektomi

57. Penanganan kedua setelah penanganan di atas yang tepat dilakukan adalah ...

a. Pemberian antibiotik dan insisi

b. Eksterpasi kistac. Marsupialisasid. Lupae. Kistektomi

61. Konisasi dapat dilakukan oleh ...a. Dokter umumb. Dokter spesialis

c. Perawatd. Kebidanane. Paramedis

78. Hal yang dperiksa dalam pemeriksaan TORCH, kecuali ...

a. Toksoplasmab. CMVc. Rubellad. Hepattise. Herpes Simplex Virus

Perempuan 35 tahun tidak bisa menahan BAB sejak 1 minggu yang lalu oleh sebab melahirkan 1 minggu yang lalu dengan bidan. Persalinan tidak dijahit dan BB janin 3400 gram.

86. Kemungkinan sudah terjadi ...a. Fistula vesikovaginab. Fistula servikovaginac. Fistula rektovaginad. Fistula uretrovaginae. Fistula ani

87. Untuk memastikan diagnosis, diperlukan pemeriksaan ...

a. Tes busab. Tes metilen bluec. Tes adonad. Tes digitale. Tes urin

88. Tindakan operatif dilakukan setelah ...a. Setelah 40 hari persalinanb. Setelah 3 bulanc. Setelah 6 minggud. Setelah luka sembuhe. Segera setelah diagnosis

89. Pasien A berumur 20 tahun partus dengan kala II lama dan dilakukan VE. Untuk menghindari trauma vesika dan fistula vesikovagina, dilakukan ...

a. Dauer kateter 3 x 24 jamb. Dauer kateter 2 x 24 jamc. Dauer kateter 1 x 24 jamd. Dauer kateter 6 jam

postpartume. Tidak perlu kateter


90. Warna pada kain kasa pada tes metilen blue adalah ...

a. Oranyeb. Biruc. Merahd. Ungue. Putih

Perempuan 27 tahun melahirkan anak pertama 1 bulan yang lalu. Pasien keluhkan bengkak pada payudara kanan, nyeri sejak 3 hari yang lalu, pasien juga demam sejak 1 hari yang lalu, tidak terlalu tinggi dan tidak menggigil. Pada pemeriksaan payudara kanan didapatkan warna kulit di atas benjolan berwarna kemerahan, ukuran 5 x 5 cm, fluktuasi ditemukan, didapatkan pembesaran KGB aksila kanan 1 buah, mobil, dan nyeri tekan.

91. Penyebab paling mungkin adalah ...a. Stafilococcus aureusb. Sel ganasc. E. Colid. Ditemukan sel eosinofil yang

dominan pada sediaan apusan darah

e. Penyakit kista payudara92. Diagnosis paling mungkin adalah ...

a. Keganasan payudarab. Mastitis akutc. Abses payudara pada laktasid. Penyakit kista payudara

terinfeksie. Galaktokel

93. Tatalaksana yang terbaik adalah ...a. Pemberian antibiotikb. Drainasec. Eksisi luasd. Eksisi lokal benjolane. Kompres hangat

94. Pemeriksaan yang dianjurkan adalah ...

a. Mammografib. USG payudarac. Kultur pus

d. FNABe. Biopsi terbuka

95. Saran dalam pemberian ASI pascapengobatan adalah ...

a. Pemberian ASI boleh diteruskan

b. Pemberian ASI dihentikan sementara sampai penderita sembuh

c. Pemberian ASI harus dihentikan

d. Pemberian ASI boleh diberikan jika dibuktikan ASI steril

e. Pemberian ASI pada payudara yang sehat

Bu Mammo, ibu rumah tangga berusia 45 tahun, mengalami nyeri dan bengkak pada payudara kanan. Bengkak sudah dirasakan sejak 5 bulan, dari ukuran kacang tanah menjadi telur puyuh. Puting payudara kanan tertarik ke dalam dan pembesaran KGB sebesar kelereng. Nenek Bu Mammo meninggal karena pnyekit payudara. Ibu Mammo punya 3 anak, 2 laki-laki dan 1 perempuan. Setelah melahirkan, Bu Mammo gunakan KB suntik setiap bulan

96. Kemungkinan diagnosis penyakit Bu Mammo adalah ...

a. FAMb. Ca mammaec. Fibrocystic diseased. Mammary displasiae. Kista payudara

97. Pemeriksaan radiologi untuk memastikan diagnosis penyakit adalah ...

a. Rontgen toraksb. USG payudarac. CT scand. MRIe. Mammografi

98. Faktor risiko yang dimiliki Bu Mammo adalah ...


a. Usia di atas 40 tahunb. Mempunya 3 orang anakc. Pemakaian KB suntikd. Pola makan yang salahe. Lupa

99. Penyakit yang dialami Bu Mammo sudah mencapai stadium ...

a. Ib. IIAc. IIBd. IIIAe. IIIB

100. Kemungkinan gejala yang akan dirasakan bila sudah berlanjut, kecuali ...

a. Penurunan BBb. Sesak napasc. Keluar cairan dari puting susud. Nafsu makan menurune. Nyeri ketika BAK

Ujian Blok 2.3 Hari i Dan II Metabolic

Documents

Transcript of Ujian Blok 2.3 Hari i Dan II Metabolic