Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

download Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

of 22

Transcript of Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    1/22

    Trigeminal NeuralgiaBells Palsy

    Nuzulul Hikmah

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    2/22

    Trigeminal Neuralgia (TN)

    International Headache Society (IHS,1988)

    Nyeri wajah unilateral, ditandai dengan nyeri

    e!erti terengat litrik yang terditri"ui !ada

    atu atau le"ih ca"ang ner#u trigeminu

    Nyeri da!at ter!icu oleh karena akti#ita mencuci

    muka, mencukur, merokok, "er"icara, menyikat

    gigi, atau tim"ul !ontan

    Nyeri terjadi ti"a$ti"a dan !eriodik (detik%menit)&

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    3/22

    Ner#u trigeminu

    Ner#u tigeminu (') !htalmic ner#e ('1), *a+illary ner#e('), *andi"ular ner#e ('-)

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    4/22

    .lai/ikai

    0rimer atau idio!atik

    Sekunder atau im!tomatik

    Ty!ical nyeri !aro+ymal

    2ty!ical nyeri !aro+ymal dan nyeri kontan

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    5/22

    3!idemologi

    -$4 kau etia! tahun !ada 155&555 orang

    0re#aleni 156,4 laki$laki dan 55, wanita !ada

    1 juta !o!ulai

    7aktor reiko multi!le kleroi

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    6/22

    3tiologi

    Neuro#acular com!reion

    *ulti!le cleroi

    Tumor dan kita

    ia"ete mellitu

    Her!e im!le+ #iru, Her!e zoter #iru

    2lergi

    0enye"a" lain toothache, dental treatment,

    urgery o/ the oral ca#ity, denture or "ridge&

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    7/22

    0atho!hyiology

    0eri!heral mechanim

    entral mechanim

    ental !athology trigeminal neuro!hatic !ain

    *ulti!le cleroi degenerai ner#u trigeminu

    yang meli!uti demielinai a"ut ara/

    2lergi allergic$immune reaction !ada ca"ang

    ner#u trigeminu dengan degranulai el mat

    da!at menye"a"kan dytro!hy a"ut ara/&

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    8/22

    Kondisi patologis Mengakibatkan

    'akuoliai el$el

    ganglion

    emielinai a"ut ara/

    :u+ta!oition a+on

    Neuriti intertiial

    0erineural dan

    endoneural cleroi

    Hy!ere+cita"ility a"ut

    ara/ demielinai

    Im!ul ekto!ik

    ro$talk antara

    enai ra"a dan enai

    nyeri

    ;angguan ham"atan

    rangangan

    0eri!heral mechanim theory

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    9/22

    entral mechanim theory

    TN dimulai dari hi!otalamu, nukleu ner#u

    trigeminu, injuri kortek cere"ri dan enche!alon

    TN meru!akan re/lek multineuronal yang

    meli!uti item ara/ /aciali dan trigeminu,

    nukleu dienche!alon, dan kortek cere"ri

    Sering terjadi !ada TN im!tomatik&

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    10/22

    ;am"aran H02 TN

    itro!hy a"ut ara/

    emielinai a"ut ara/

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    11/22

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    12/22

    Anatomi

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    13/22

    e/inii

    "ulan&

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    14/22

    3!idemologi

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    15/22

    3tiologi

    Idio!atik

    Beaki imunologi

    In/eki #iru (HS', HC')

    Ikemia

    Teori genetik

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    16/22

    0atho!hyiology

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    17/22

    *ekanime yang ering di!ergunakan adalah teori in/eki

    #iru (HS' ti!e 1 atau HC')

    HS'$1 atau HC' da!at mengalami reakti#ai dan

    menye"a"kan

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    18/22

    ;am"aran H02

    Segment la"yrinthine demielinai dan

    kehilangan a+on dengan in/iltrai el lim/oit atau

    in/iltrai el$el /agoitik

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    19/22

    *ani/etai .lini

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    20/22

    Aei di kanali /aiali

    menunjukkan emua gejala e!erti lei di /oramen

    tylomatoid !engeca!an menghilang !ada %- anterior lidah !ada ii

    yang ama

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    21/22

  • 7/24/2019 Trigeminal Neuralgia Dan Bell_s Palsy

    22/22

    a/tar 0utaka

    1& 2+elon S& 51-&