TRANSPORTASI

21
1 TRANSPORTASI • Dr.Lucky Kumaat SpAn RSUP Prof.Dr.Kandou/FK UNSRAT

description

Apay

Transcript of TRANSPORTASI

Page 1: TRANSPORTASI

1

TRANSPORTASI

• Dr.Lucky Kumaat SpAn RSUP Prof.Dr.Kandou/FK UNSRAT

Page 2: TRANSPORTASI

2

Langkah-langkah transportasi

• Pastikan tidak ada cedera yang belum ditangani– Pastikan airway bebas– Pastikan tidak ada pneumothorax– Pastikan infus lancar, ada cukup cairan

• Immobilisasi pasien agar tidak bergeser– Pastikan posisi kepala benar thd gravitasi– Usahakan posisi pasien selalu datar

• Komunikasikan data pasien ke RS penerima

Page 3: TRANSPORTASI

3

Page 4: TRANSPORTASI

4

Cara mengangkat begini merusak tulang belakang yang cedera

Page 5: TRANSPORTASI

5

Pertahankan posisi korban tetap datarselama diangkut

Page 6: TRANSPORTASI

6

Sampaikan data- fungsi vital- Rx yang sudah diberikan

RS penerima dapatmenyiapkan fasilitasdan terapi lanjutan

Page 7: TRANSPORTASI

7

Jenis transportasi

• Darat– jarak & lama– permukaan rata / kasar – kemiringan dan arah trayek

• Udara– ketinggian = tekanan udara, tekanan O2

Page 8: TRANSPORTASI

8Pertahankan posisi korban tetap datar

selama diangkut

Page 9: TRANSPORTASI

9

Atap tinggiagar dapat bekerjadi dalamnya

Head-clearance tinggiPetugas dapat memberipertolongan lanjutanseraya ambulans jalan

Page 10: TRANSPORTASI

10

Airway, Intubation, SuctionNeck Collar, sandbags

Oxygen, Ambu-bag, Ventilator BP, infusion, bandages

Drugs (vasopressor)EKG & DC shock

Stretcher, splint

Page 11: TRANSPORTASI

11

Monitoring selama jalan SUKAR dikerjakan-Auscultasi kacau akibat suara ribut-Tensimeter hanya palpasi atau elektronik-Dalam helikopter gangguan listrik banyak, monitor ECG tidak jalan

Diagnosis shockmungkin hanya dari

gangguan perfusi

Page 12: TRANSPORTASI

12

Kalau ada ragu, kerjakan!“In doubt, do”Kerjakan sebelum jalan !Jalan nafas intubasi tracheaPneumotoraks drain thorax

Page 13: TRANSPORTASI

13

Lakukan sebelum berangkat

• Airway meragukan– Pasang jalan nafas– Intubasi Trachea

• Pernafasan meragukan– Beri oksigen– Beri nafas buatan

• Thorax meragukan– Pasang thorax drain

• Sirkulasi meragukan– Pasang 2 infus– bawa pompa infus

Page 14: TRANSPORTASI

14

Lakukan sebelum berangkat

• Airway meragukan– Pasang jalan nafas– Intubasi Trachea

• Pernafasan meragukan– Beri oksigen– Beri nafas buatan

• Thorax meragukan– Pasang thorax drain

• Sirkulasi meragukan– Pasang 2 infus– bawa pompa infus

• Hati-hati ETT – tertekuk, terjepit,

tersumbat, tercabut• Hati-hati konektor

– Terlepas

• Siapkan O2 yg cukup– 1 m3 = 1-2 jam saja

• Botol water-seal harus > 50 cm dibawah pasien– Siap klem pipa

Page 15: TRANSPORTASI

15

Page 16: TRANSPORTASI

16

G-force

Jangan berjalan cepat, max 60 kpjJangan rem mendadak, belok mendadak

Page 17: TRANSPORTASI

17

Jalan menurunGravitasi ke kepalaAliran darah ke kepalaTekanan Intra Kranial naik

Page 18: TRANSPORTASI

18

Jalan mendakigravitasi ke kakiAliran darah ke otak

Page 19: TRANSPORTASI

19

Bawa cadangan Oksigen, Cairan … perjalanan bisa tertundaJalan jangan terlalu cepatBila jalan menurun atau mendaki panjang, sesuaikan letak kepala

Page 20: TRANSPORTASI

20

Perubahan tekanan = risiko >>- udara dalam botol infus- udara dalam pneumothorax- letak botol WSD

Terbang ketinggian > 3000 mtanpa kabin bertekanan

|risiko hipoksia

Page 21: TRANSPORTASI

21

Kabin bertekanan padapesawat komersial =

tekanan udara pada tinggi 3000m= risiko hipoksia