Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test
-
Upload
dewi-shahab -
Category
Education
-
view
89 -
download
2
Transcript of Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test
![Page 1: Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test](https://reader034.fdokumen.com/reader034/viewer/2022042504/55ad5a1e1a28ab25508b47aa/html5/thumbnails/1.jpg)
SMK Kesehatan Annisa 3Dewi Fitriani, Amd.AK.,S.Si
![Page 2: Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test](https://reader034.fdokumen.com/reader034/viewer/2022042504/55ad5a1e1a28ab25508b47aa/html5/thumbnails/2.jpg)
1. Direct : mendeteksi antibodi pada permukaan eritrosit
2. Indirect : Mendeteksi anti-Ab eritrosit dalam serum
![Page 3: Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test](https://reader034.fdokumen.com/reader034/viewer/2022042504/55ad5a1e1a28ab25508b47aa/html5/thumbnails/3.jpg)
Untuk menjamin keselamatan pasien dalam hal
transfusi perlu dilakukan pemeriksaan tes coomb’s
yang digunakan untuk menentukan ada tidaknya
antibodi di dalam serum resipien yang ditujukan pada
eritrosit donor.
![Page 4: Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test](https://reader034.fdokumen.com/reader034/viewer/2022042504/55ad5a1e1a28ab25508b47aa/html5/thumbnails/4.jpg)
Tubuh penderita akan membentuk Ab yang ditujukan
terhadap membran eritrosit sendiri, sehingga eritrosit
penderita ini sudah dilapisi Ab, jika eritrosit penderita
dicampur dari serum dari coomb’s akan menghasilkan
aglutinasi.
![Page 5: Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test](https://reader034.fdokumen.com/reader034/viewer/2022042504/55ad5a1e1a28ab25508b47aa/html5/thumbnails/5.jpg)
Tes terhadap darah untuk mencegah terjadinya ketidak
cocokan golongan darah dalam transfusi dimana eritrosit
donor dicampur ke dalam darah resipien yang sudah
mengandung Ab terhadap Ag determinan dari eritrosit.
![Page 6: Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test](https://reader034.fdokumen.com/reader034/viewer/2022042504/55ad5a1e1a28ab25508b47aa/html5/thumbnails/6.jpg)
Serum coomb’s adalah serum kelinci yang telah
diimunisasi dengan fraksi globulin / IgG manusia,
sehingga disebut juga serum anti globulin.
Pembuatan serum manusia disuntikkan ke kelinci,
kelinci membuat Antibodi terhadap serum manusia
yang disuntikkan disebut Rabbit
![Page 7: Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test](https://reader034.fdokumen.com/reader034/viewer/2022042504/55ad5a1e1a28ab25508b47aa/html5/thumbnails/7.jpg)
Reaksi Hemaglutinasi antara Anti IgG dengan
eritrosit yang sudah tersensitisasi (pelekatan
Antibodi Incomplete pada permukaan sel eritrosit).
![Page 8: Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test](https://reader034.fdokumen.com/reader034/viewer/2022042504/55ad5a1e1a28ab25508b47aa/html5/thumbnails/8.jpg)
1. Sel golongan darah O normal 2% - 5%
2. Coomb’s Control Cells Positive (CCC)
3. Bovine Albumin 22% (BA)
4. Coomb’s Serum (A.H.G)
5. Saline
Persiapan Reagensia:
1.Biarkan reagens pada suhu kamar
2.Catat Batch No. (Lot. No.) dan tanggal kadaluarsa
![Page 9: Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test](https://reader034.fdokumen.com/reader034/viewer/2022042504/55ad5a1e1a28ab25508b47aa/html5/thumbnails/9.jpg)
1. Inkubator (waterbath) 37°C2. Centrifuge3. Mikroskop4. Timer5. Rak tabung6. Tabung reaksi ukuran 12 x 75 mm7. Pipet pasteur8. Botol semprot9. Slide test10. Beaker glass11. Wadah limbah
![Page 10: Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test](https://reader034.fdokumen.com/reader034/viewer/2022042504/55ad5a1e1a28ab25508b47aa/html5/thumbnails/10.jpg)
1. Disiapkan 2 tabung (beri label tabung tes dan tabung kontrol)
2. Masukkan 2 tetes eritrosit pasien ke masing” tabung3. Tabung tes = tambahkan 2 tetes AHG
Tabung kontrol = tambahkan 2 tetes saline4. Sentrifuge kedua tabung selama 1 menit pada 1500 rpm5. Baca hasil
tabung tes = hasil (+) Ab Incomplete hasil (-) negatif
tabung kontrol = hasil harus negatif (-)
![Page 11: Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test](https://reader034.fdokumen.com/reader034/viewer/2022042504/55ad5a1e1a28ab25508b47aa/html5/thumbnails/11.jpg)
1. Disiapkan 2 tabung (beri label tabung tes dan tabung kontrol)
2. Masukkan 2 tetes serum pada masing-masing tabung3. Tambahkan 1 tetes eritrosit goldar O normal 5% pada
masing-masing tabung4. Inkubasi 15 – 60 menit suhu 37°C5. Pusing selama 1 menit 1000 rpm6. Amati
Hasil (+) = tes selesai tdk usak lanjut ke direct testhasil (-) = lanjut ke direct test
![Page 12: Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test](https://reader034.fdokumen.com/reader034/viewer/2022042504/55ad5a1e1a28ab25508b47aa/html5/thumbnails/12.jpg)
Hasil (-) = lanjut ke direct test
7. Cuci suspensi 3x dengan saline
Tambahkan suspensi dengan 2 tetes serum coomb’s /
AHG/Anti IGgC3d
8. Pusing selama 1 menit 1000 rpm
9. Amati hasil
Hasil (+) = Ab Incomplete
hasil (-) = tambahkan 1 tetes CCCP (CCC)
10. Pusing kembali 1 menit 1000 rpm
11. Hasil harus (+), jika (-) ada kesalahan dlm pengerjaan
sampel.
![Page 13: Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test](https://reader034.fdokumen.com/reader034/viewer/2022042504/55ad5a1e1a28ab25508b47aa/html5/thumbnails/13.jpg)
1. Pada cara indirect digunakan eritsorit O sebagai carrier ,
karena Ab incomplete terlarut dalam plasma dan karena
eritrosit O tidak ada antigen.
2. Contoh Ab Incomplete Anti IgGC3d Anti rhesus
3. Untuk mempercepat sensitisasi dapat ditambahkan BA
(bovine albumin) tetapi eritrosit gol O menjadi 2 dan
inkubasi hanya 30 menit
4. Penambahan CCCP (CCC/Coomb’s Control Cells) pada
spesimen (-) harus berubah menjadi (+). Jika hasil tetap (-)
maka ada kesalahan dalam pengerjaan sampel.
![Page 14: Transfusi Darah 5. pemeriksaan coomb’s test](https://reader034.fdokumen.com/reader034/viewer/2022042504/55ad5a1e1a28ab25508b47aa/html5/thumbnails/14.jpg)
1. Pencucian eritrosit sebelum penambahan serum
coomb’s kurang sempurna, misal terdapat sisa globulin
yang menetralkan serum coomb’s
2. Saline terkontaminasi oleh protein / globulin
3. Lupa menambahkan serum coomb’s diperlukan
coomb’s cotrol cells