TORSI OVARIUMTORSI OVARIUM

DefinisiDefinisi

• Terjadi rotasi secara total atau parsial pada adneksa dan pembuluh darah sekitarnya.

( Emergency Medicine Australia, 2005 )

Faktor risikoFaktor risiko• Sindroma hiperstimulasi ovarium ( 12.2 % )• Kehamilan ( 9.6 % )• Sebelumnya mempunyai kista ovarium ( 8.3 % )• Sindroma polikistik ovarium ( 6.1 % )• Ligasi tuba ( 4.1 % )• Riwayat torsi ovarium ( 2.1 % )• Riwayat endometriosis ( 2.0 % )• PID ( pyo/hydrosalpings ) 2.0- 2.1 %• Riwayat operasi abdominal

( Emergency Medicine Australia, 2005 )

Teori terjadinya torsi ovariumTeori terjadinya torsi ovarium

• Mobilitas yang berlebihan dari adneksa dan abnormal panjang tuba fallopi, mesosalpings atau mesoovarium.

• Kongesti vena adneksa oleh karena konstipasi, distensi colon sigmoid, kehamilan, aktifitas hormon saat premenarchea.

• Jaringan mudah bergerak oleh karena ukuran uterus kecil dan ovarium relatif besar sehingga menyebabkan gangguan polaritas .

( Seminar in Pediatric Surgery, May 2005 )

Gejala klinisGejala klinis

• Nyeri abdomen akut• Palpasi terdapat massa • Tenderness• Mual• Muntah• Demam

( Seminars in pediatric surgery, May 2005 )

Diagnosis bandingDiagnosis banding• Massa pada pelvis• Kista ovarium• Kehamilan ektopik• Kolik renal• Appendicitis• Gangguan gastrointestinal

( Emergency Medicine Australia, 2005 )

DiagnosisDiagnosis

• Klinis • Ultrasonografi: massa ekogenik pada ipsilateral ovarium• Doppler: tidak didapatkan pulsasi arteri dan vena• Laparoskopi• Laparotomi

( Emergency Medicine Australia, 2005 )

( Seminars in pediatric surgery, May 2005 )

TerapiTerapi

• Reseksi /pengangkatan daerah yang iskemik pada tuba dan ovarium.

( Seminars in pediatric surgery, May 2005 )