Surat Pernyataan Persetujuan Ortu
2
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN ORANG TUA Yang bertanda tangan dibawah ini: I. Nama Ayah : ____________________________________________________ Umur : ____________________________________________________ Agama : ____________________________________________________ Pekerjaan : ____________________________________________________ Alamat : ____________________________________________________ II. Nama Ibu : ____________________________________________________ Umur : ____________________________________________________ Agama : ____________________________________________________ Pekerjaan : ____________________________________________________ Tempat tinggal : ____________________________________________________ Dengan ini menyatakan persetujuan / tidak keberatan anak kami : Nama : ____________________________________________________ Umur / Tgl. lahir di : ____________________________________________________ Agama : ____________________________________________________
description
yang akan menikah, ada form surat persetujuan orang tua.
Transcript of Surat Pernyataan Persetujuan Ortu
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN ORANG TUA
Yang bertanda tangan dibawah ini:
I. Nama Ayah : ____________________________________________________
Umur : ____________________________________________________
Agama : ____________________________________________________
Pekerjaan : ____________________________________________________
Alamat : ____________________________________________________
II. Nama Ibu : ____________________________________________________
Umur : ____________________________________________________
Agama : ____________________________________________________
Pekerjaan : ____________________________________________________
Tempat tinggal : ____________________________________________________
Dengan ini menyatakan persetujuan / tidak keberatan anak kami :
Nama : ____________________________________________________
Umur / Tgl. lahir di : ____________________________________________________
Agama : ____________________________________________________
Pekerjaan : ____________________________________________________
Alamat : ____________________________________________________
Untuk melangsungkan pernikahan dengan :
Nama : ____________________________________________________
Umur / Tgl. lahir di : ____________________________________________________
Agama : ____________________________________________________
Pekerjaan : ____________________________________________________
Alamat : ____________________________________________________
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan hendaknya dapat dipergunakan seperlunya.
Klaten, ……………………………..
Mengetahui, Yang membuat pernyataan,
Camat,
(…………………………)
Lurah,
(…………………………)
Ayah,
(…………………………)
Ibu,
(…………………………)
