SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : Dyanti Warrahmah Dewi

NIM : I11111007

Prodi/ Fakultas : Pendidikan Dokter/ Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura

Dengan ini menyatakan bahwa bersedia ditempatkan di Rumah Sakit manapun untuk menjalani kepaniteraan klinik yang telah ditentukan oleh Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura.

Demikian pernyataan ini saya buat dan untuk digunakan sebagaimana mestinya. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Pontianak, 6 April 2015 Mengetahui Hormat Saya,

Pembimbing Akademik

d r. Abror Irsan, MMR Dyanti Warrahmah Dewi NIP. 198511112010121004 NIM. I11111007