SUB SISTEM SDM KESEHATAN

SDM KESEHATAN

1.      Definisi SDM KesehatanSumber daya manusia kesehatan (SDM Kesehatan) merupakan tatanan yang menghimpun

berbagai upaya perencanaan. Pendidikan, dan pelatihan, serta pendayagunaan tenaga kesehatan secara terpadu dan saling mendukung guna mencapai derajat kesehatan masyarakat setinggi-tingginya.

Tenaga kesehatan adalah semua orang yang bekerja secara aktif dan profesional di bidang kesehatan, berpendidikan formal kesehatan atau tidak, yang untuk jenis tertentu memerlukan upaya kesehatan.1

2.      Bentuk dan Cara Penyelenggaraan SDM Kesehatan      Ada 2 bentuk dan cara penyelenggaraan SDM kesehatan, yaitu :

a.   Tenaga kesehatan, yaitu semua orang yang bekerja secara aktif  dan profesional di bidang kesehatan berpendidikan formal kesehatan atau tidak, yang untuk jenis tertentu memerlukan upaya kesehatan.

b.   SDM kesehatan, yaitu tatanan yang menghimpun berbagai upaya perencanaan, pendidikan dan pelatihan serta pendayagunaan tenaga kesehatan secara terpadu dan saling mendukung guna mencapai derajat kesehatan  masyarakat setinggi-tingginya.

3.   Tujuan SDM KesehatanTujuan SDM kesehatan secara khusus yaitu bertujuan untuk menghasilkan sumber daya manusia kesehatan yang memiliki kompetensi sebagai berikut :

a.   Mampu mengembangkan dan memutakhirkan ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang promosi kesehatan dengan cara menguasai dan memahami pendekatan, metode dan kaidah ilmiahnya disertai dengan ketrampilan penerapannya didalam pengembangan dan pengelolaan sumber daya manusia kesehatan

b.   Mampu mengidentifikasi dan merumuskan pemecahan masalah pengembangan dan pengelolaan sumber daya manusia kesehatan melalui kegiatan penelitian

c.   Mengembangkan/meningkatkan kinerja profesionalnya yang ditunjukkan dengan ketajaman analisis permasalahan kesehatan,merumuskan dan melakukan advokasi program dan kebijakan kesehatan dalam rangka pengembangan dan pengelolaan sumber daya manusia kesehatan.

4.      Perencanaan SDM Kesehatan      Perencanaan SDM Kesehatan adalah proses estimasi terhadap jumlah SDM berdasarkan tempat,mketerampilan, perilaku yang dibutuhkan untuk memberikan upaya kesehatan. Perencanaan dilakukan menyesuaikan dengan kebutuhan pembangunan kesehatan,  baik lokal, nasional, maupun  global dan memantapkan keterkaitan dengan unsur lain dengan maksud untuk menjalankan tugas dan fungsi institusinya yang meliputi : jenis, jumlah dan kualifikasi.1,2

      Dasar dari peningkatan perencanaan mutu SDM kesehatan yaitu kebijakan peningkatan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang berkualitas, yang dilaksanakan melalui :

a. Peningkatan jumlah jaringan dan kualitas Puskesmas, termasuk mengembangkan desa siaga

b. Peningkatan kualitas dan kuantitas tenaga kesehatanc. Pengembangan jaminan kesehatan bagi penduduk miskind. Peningkatan sosialisasi kesehatan lingkungan dan pola hidup sehate. Peningkatan pendidikan kesehatan pada masyarakat seak usia dinif. Pemerataan dan peningkatan kualitas fasilitas kesehatan dasar

Perencanaan terdiri dari 3 kelompok yaitu :a. Perencanaan tingkat Institusi meliputi : Puskesmas, Rumah Sakit (RS), poliklinik,

dan lain sebagainya.b. Perencanaan tingkat Wilayah meliputi : institusi + organisasi.c. Perencanaan untuk bencana meliputi :  pra, pada saat dan pasca bencana.

Peningkatan perencanaan SDM Kesehatan yang sedang diupayakan :a. Implementasi Kepmenkes RI No. 81/MENKES/SK/I/2004 tentang Pedoman

Penyusunan Perencanaan SDM Kesehatan di Tingkat Propinsi, Kabupaten/Kota, dan Rumah Sakit

b. Penyusunan rencana kebutuhan SDM kesehatan dalampencapaian sasaran pembangunan jangka pendek, menengah, dan jangka panang bidang kesehatan.

Prospek ke depan Perencanaan dan Pendayagunaan SDM Kesehatana. Peningkatan, pembinaan, dan pengawasan PPSDMKb. Peningkatan perencanaan SDM kesehatanc. Peningkatan pendayagunaan SDM kesehatand. Peningkatan sumber daya pendukung

Peningkatan Mutu SDM Kesehatan dapat dilakukan dengan cara :a. Pengembangan karir dokter/ dokter gigi/ apotekerb. Pengembangan sistem penilaian kinera pada unit kerja independentc. Peningkatan kompetensi melalui Tugas Belajar Pendidikan/ Pelatihan.

5.      Penyusunan Kebutuhan SDM KesehatanPenyusunan kebutuhan SDM kesehatan mutlak dalam konteks penyusunan

pengembangan SDM, namun perlu memperhatikan kekuatan dan kelemahannya. Metode penyusunan rencana kebutuhan SDM kesehatan harus mempertimbangkan kebutuhan epidemiologi, permintaan (demand) akibat beban pelayanan kesehatan,  sarana upaya pelayanan kesehatan yangditetapkan, danstandar atau nilai tertentu.

Metode penyusunan rencana kebutuhan SDM kesehatan antara lain :1.   Health Need Method

Diperhitungkan keperluan upaya kesehatan terhadap kelompok sasaran tertentu berdasarkan umur, jenis kelamin, dan lain-lain.

2.   Health Service Demand MethodDiperhitungkan kebutuhan upaya kesehatan terhadap kelompok sasaran menurut umur, jenis kelamin, dll.

3.   Health Service Target MethodDiperhitungkan kebutuhan upaya kesehatan tertentu terhadap kelompok sasaran tertentu. Misalnya, untuk percepatan penurunan kematian ibu dan bayi.

4. Ratio Method

Diperhitungkan berdasarkan ratio terhadap : penduduk, tempat tidur, dan lain-lain.

6.   Pendidikan dan Pelatihan SDM Kesehatan      Salah satu cara pengembangan SDM kesehatan agar sesuai dengan tuntutan pekerjaan adalah melalui pendidikan dan pelatihan SDM kesehatan. Fungsi dari pendidikan dan pelatihan ini adalah sebagai investasi SDM dan merupakan tuntutan luar dan dalam organisasi. Selain itu juga bertujuan untuk memperbaiki, mengatasi kekurangan dalam pelaksanaan pekerjaan agar sesuai dengan IPTEK.Pendidikan dan pelatihan ini meliputi :

1.   Knowledge2.   Ability3.   Skill

Bentuk pelatihan yang biasa dilakukan adalah diklat yang dilaksanakan oleh Pusdiklat ( Pusat Pendidikan dan Pelatihan). Pusdiklat adalah suatu unit yang bertugas menyelenggarakan diklat bagi pegawai/ calon pegawai. Fungsinya adalah mendidik dan melatih tenaga kerja dalam rangka pengembangan dan atau peningkatan kemampuan.Secara khusus program pendidikan dan pelatihan ini bertujuan untuk menghasilkan sumber daya manusia kesehatan yang memiliki kompetensi sebagai berikut :

1.   Mampu mengembangkan dan memutakhirkan ilmu pengetahuan dan teknologi dibidang promosi kesehatan dengan cara menguasai dan memahami pendekatan, metode dan kaidah ilmiahnya disertai dengan ketrampilan penerapannya didalam pengembangan dan pengelolaan sumber daya manusia kesehatan

2.   Mampu mengidentifikasi dan merumuskan pemecahan masalah pengembangan dan pengelolaan sumber daya manusia kesehatan melalui kegiatan penelitian

3.   Mampu mengembangkan/meningkatkan kinerja profesionalnya, yang ditunjukkan dengan ketajaman analisis permasalahan kesehatan,merumuskan dan melakukan advokasi program dan kebijakan kesehatan dalam rangka pengembangan dan pengelolaan sumber daya manusia kesehatan.

7.   Pendayagunaan SDM Kesehatan      Prinsip Pendayagunaan SDM Kesehatan :a.   Merata, serasi, seimbang (pemerintah, swasta, masyarakat) lokal maupun pusat.b.   Pemeratan : keseimbangan hak dan kewajibanc.   Pendelegasian wewenang yang proporsional.

8.   Perkembangan dan Hambatan Situasi SDM Kesehatan      Secara terperinci dapat digambarkan perkembangan dan hambatan situasi sumber daya kesehatan sebagai berikut:      a.   KetenagaanTenaga kesehatan merupakan bagian terpenting didalam peningkatan pelayanan kesehatan di Kabupaten Tangerang, peningkatan kualitas harus menjadi prioritas utama mengingat tenaga kesehatan saat ini belum sepenuhnya berpendidikan D-III serta S-1 sedangkan yang berpendidikan SPK serta sederajat minim terhadap pelatihan tehnis, hal ini juga berkaitan dengan globalisasi dunia dan persaingan terhadap kualitas ketenagaan harus menjadi pemicu.      b.   Pembiayaan Kesehatan

Pembiayaan terhadap pelayanan kesehatan menjadi salah satu faktor utama didalam peningkatan pelayanan kesehatan, baik untuk belanja modal maupun belanja barang. Didalam upaya peningkatan pembiayaan terhadap sektor kesehatan dianggarkan melalui dana APBN, APBD Provinsi dan Kabupaten, serta sumber lainnya.      c.   Sarana Kesehatan DasarKomponen lain didalam sumber daya kesehatan yang paling penting adalah ketersedian sarana kesehatan yang cukup secara jumlah/kuantitas dan kualitas bangunan yang menggambarkan unit sarana pelayanan kesehatan yang bermutu baik bangunan utama, pendukung dan sanitasi kesehatan lingkungan. Pembangunan sarana kesehatan harus dilengkapi dengan peralatan medis, peralatan nonmedis, peralatan laboratorium beserta reagensia, alat pengolah data kesehatan, peralatan komunikasi, kendaraan roda empat dan kendaraan roda dua.

9.      Peraturan SDM Kesehatan      Dalam SDM Kesehatan berlaku UU, peraturan tidak tertulis dan  etika profesi yaitu :

a.       TH 1963 : Depkes berwenang mengatur, mengarahkan,mengawasi tenaga kesehatan.b.      PP NO 37 TH 1964 : semua tenaga kesehatan harus mendaftar ke depkes GBHN 1999-

2004.c.       UU NO 23  tentang kesehatand.      PP NO 49 TH 1952 : Penempatan pegawai negara di jawae.       UU NO 8 TH 1961 : WKSf.       UU NO 6 TH 1963 : Kategori tenaga kesehatan, syarat melakukan pekerjaan & izin tenaga

kesehatan.g.      PP no 32 TH 1966 tentang tenaga kesehatan.h.      UU NO 32 TH 2004 : PEMDAi.        PP NO 25 TH 2000: Kwenangn pmerintahj.        Kepmenkes No 850/MENKES/SK/V/2000 :  kebijakan pngembangan tenaga kesehatan

tahun 2000-2010.k.      Kepmenkes No 1277/ MENKES/SK/XI/2001 tentang organisasi & tata kerja depkesl.        Kepmenkes No 004/ MENKES/SK/I/2003 : kebijakan & desentralisasi kesehatan.m.    Kepmenkes No 1454/ MENKES/SK/X/2003 : SPM bidang kesehatan di Kab/Kota.

      Dalam SDM Kesehatan juga berlaku isu strategisa. Kurang serasinya produksi/pendidikan dan pendayagunaan (daya serap)

b. Kualitas yang rendah.

c. Penyebaran kurang merata (25-40 % puskesmas tanpa dokter)

d. Manajemen SDM lemah.

e. Ratio dengan jumlah penduduk (dokter : 1: 5000)

f. Masih rendahnya ratio SDM kesehatan : peduduk disebabkan oleh;

g. Kebijakan pengembangan dan jaminan kesehatan yang masih kurang.

h. Penyerapan oleh institusi pemerintah kurang : lari ke swasta : biaya kesehatan (jaminan biaya pengobatan).

DAFTAR PUSTAKA

1. Isna, Nilna Rahmi. 2009. Resume Performance Sistem Kesehatan Sumber Daya Manusia Kesehatan, http://catatankuliahnya.wordpress.com/2010/01/06/sumber-daya-manusia-kesehatan/  (online), diakses 26 Oktober 2010).

2. Astiena, dr. Adila Kasni, MARS. 2009. Materi Kuliah Sumber Daya Manusia Kesehatan. Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas