Standart Pelayanan Kesehatan Neonatus

7/24/2019 Standart Pelayanan Kesehatan Neonatus

1/26

STANDART PELAYANAN KESEHATAN

NEONATUS

Latar Belakang

Angka kematian bayi di Indoneia tinggi di

antara negara AeanPenyebab kematian neonatal !"# $ari

adala$ a%ikia &'(')( *remat+r &,(-)(

e*i .,)( $i*otermia #(&)( gangg+an

$ematologi '(#)( *romat+r ,(/'( dan

kelainan ba0aan .(-)


2/26

TIN1KAT PELAYANAN KESEHATAN

NEONATUS

TIN1KAT I 2 ASUHAN NOR3AL

TIN1KAT II 2 KETER1ANTUN1AN 4UN1SIASUHAN KHUSUS

TIN1KAT III 2 INTENSI4

TIN1KAT I 2 A+$an Daar Neonatal Ra0at1ab+ng5A+$an neonatal normal6

TIN1KAT II 2 A+$an Neonatal denganketergant+ngan Tinggi 5R+ang Ra0at

Neonat+ A+$an K$++6 TIN1KAT II

TIN1KAT IIB 2 Alat Bant+ 7PAP


3/26

TIN1KAT PELAYANAN KESEHATAN

NEONATUS

8 TIN1KAT III 2 Pera0atan Neonat+

Inteni% 5R+ang Perintal

A+$an Neonatal Inteni%6

TIN1KAT IIIA

TIN1KAT IIIBTIN1KAT III7


4/26

TIN1KAT I2 ASUHAN DASAR NEONATAL

8 KRITERIA RA9AT INAP NEONATUS

8 Neonat+ normal( tabil( :+k+* b+lan

dengan berat la$ir ;,(' kg8 Neonat+ $am*ir :+k+* b+lan 5maa

ke$amilan &'"&< mingg+6( tabil( e:ara

%iiologi( bayi dengan reiko renda$


5/26


8 4+ngi Unit

8 Pera0atan neonat+ +ia ke$amilan =&'

mingg+ ata+ neonat+ akit am*ai da*at*inda$ ke %ailita a+$an neonatal

*eialitik

8 Stabiliai neonat+ akit am*ai *inda$

ke %ailita a+$an nenoatal *eialitik

8 Tera*i inar


6/26


8 KRITERIA RA9AT INAP NEONATUS

8 Neonat+ $am*ir :+k+* b+lan 5maa

ke$amilan&'"&< mingg+6 tabil e:ara%iiologi( bayi dengan riiko renda$


7/26


8 4ASILITAS 4ISIK

8 Alokai r+angan

8 R+angan ter*ia$ 5r+ang *era0atan neonat+6 ata+ra0at gab+ng ib+"bayi $ar+ teredia di em+a r+ma$akit ata+ *+at kee$atan dengn +nit ata+ r+angberalin 5tidak memandang bera*a >+mla$ *eralinaetia* $ari6

8 ?+mla$ bok bayi $ar+ melebi$i >+mla$ *eralinan rata"rata etia* $ari

8 S+$+ dalam r+angan $ar+ terkontrol 5,-",# dera>at:el:i+6


8/26


8 PERLEN1KAPAN DAN PERALATAN

8 Peralatan re+itai neonat+ 5*emana(balon yang mengembang endiri( alat

*eng$ia* lendir68 Laringko* neonat+ dengan d+a bila$

l+r+ 5+k+ran ! dan !!6

8 Stetoko*8 Tab+ng okigen ia* *akai

8 Lemari e


9/26


8 Sta%%

8 Pera0at dan dokter $ar+ terlati$ dalama+$an neonatal 5ASI( re+itai neonat+(kega0atdar+ratan neonat+6

8 Raio *era0at 2 *aien@ .2 #"/ ra0at

gab+ng8 A$li mana>emen laktai yang da*at di

$+b+ngi ,- >am


10/26

TIN1KAT II ASUHAN NEONATAL DEN1AN

KETER1ANTUN1AN TIN11I 5R+ang Ra0at

Neonat+ Dengan A+$an K$++68 4+ngi +nit8 Tingakt II A28 Re+ltai dan tabiliai bayi *remat+r danakit

ebel+m *inda$ ke %ailita a+$an inteni% neonat+

8 Pelayanan bayi yang la$ir dengan +ia ke$amilan ; &,mingg+ dan berat la$ir ; .'!! gram yang memilikiketidakmam*+an %iiologi e*erti2

" A*nea

"Premat+r

"Tidak mam*+ menerima a+*an oral

"3enderita akit yang tidak diantii*ai ebel+mnya danmemb+t+$kan *elayanan +b *eialitik dalam 0akt+mendeak


11/26

8 4+ngi Unit

8 Tingkat II A2

8 Okigen naal dengan *amanta+ at+raiokigen

8 In%+ intraCena *eri%er dan n+trii

*erenteral +nt+k >angka 0akt+ terbata8 3emeberikan a+$an bayi dalam maa

*enyemb+$an *a:a *era0atan inteni%


12/26

8 4+ngi Unit8 Tingkat II B28 Kemam*+an +nit *erinatal tingkat IIA di

tamba$ dengan teredianya Centilaimekanik elama >angka 0akt+ ingkat5=,- >am6 ata+ 7PAP 5:ontino+ *oitiCeair0ay *re+re6

8 In%+ intraCena( n+trii *arenteral total(>al+r entral mengg+nakan tali *+at dan>al+r entral melal+i intraCena *erk+atan


13/26

8 KRITERIA RA9AT INAP IIB

8 Bayi *remat+r ; &, mingg+

8 Bayi dari ib+ dengan Diabete

8 Bayi yang la$ir dari ke$amilan ata+ beriiko tinggi ata+*eralinan dengan kom*likai

8 1a0at na*a yang tidak memel+kan Centilai bant+an

8 Bayi berat la$ir renda$ 5BBLR6ilir ;.(' kg

8 Hi*erbilir+bimenia yang *erl+ tera*i inar8 Se*i neonator+m

8 Hi*otermia


14/26

8 4ASILITAS 4ISIK IIB

8 Unit a+$an k$++ $ar+ dekat dengan r+ang beralin(bila tidak mem+ngkinkan ked+a r+angan $ar+ berada diged+ng yang ama dan $ar+ >a+$ dari tem*at lal+ linta

barangorang8 Area yang di *erl+kan tidak bole$ = ., meter *eregi

5-meter *eregi +nt+k tia* *aien6

8 Unit $ar+ memiliki kemam*+an +nt+k mengiolai bayi2

. Area ter*ia$, Area ter*ia$ dalam . +nit

& Ink+bator di area k$++


15/26

8 4ASILITAS 4ISIK IIB8 3inimal $ar+ ada >arak . meter antar ink+bator at+ tem*at

tid+r bayi8 Lantai $ar+ di t+t+* dengan lantai *orelen ata+ *latik

8 Dinding $ar+ dit+t+* dengan *orelen ata+ :at yang da*at di:+:i8 Pen:a$ayaan $ar+ memadai dan e+ai dengan area dalam

r+angan8 Unit $ar+ memiliki area +nt+k menyia*kan ++ %orm+la dan

area laktai

8 Pembataan dari *orelen $ar+ memiliki ketinggian .! :m8 Langit"langit di :at dengan :at yang bia di :+:i8 Di*erl+kan *endingin r+angan( +$+ di *erta$ankan *ada ,-"

,'# dera>at :el:i+


16/26

8 4ASILITAS 4ISIK IIB

8 7a$aya b+atan yang memadai

8 entilai yang memadai dan da*at men:ak+* +mberalami 5>endela6

8 3inimal teredia # o+tlet litrik +nt+k etia* r+ang *aien

8 Teredia . 0ata%el 5+k '!:m F #!:m F .':m6 dengan:am*+ran air *ana dan dingin( kran $ar+ da*at dib+ka dengan ik+

8 Har+ ada . lemari dan me>a +nt+k *enyim*anan ba$andi r+angan

8 Har+ teredia k+lka +nt+k ++ %orm+la ASI a>a


17/26

TIN1KAT II2 ASUHAN NEONATAL DEN1AN

KETER1ANTUN1AN TIN11I

8 PERLEN1KAPAN

8 & Ink+bator

8 Unt+k tia* & ink+bator( teredia2" .+nit tera*i inar

" .alat *emanta+ kardio"re*irai

" . okimeter deny+t nadi" . yrinnge *+m*


18/26

TIN1KAT II2 ASUHAN NEONATAL DEN1AN

KETER1ANTUN1AN TIN11I

8 . alat +k+r ikter+

8 Alat +>i gl+koa

8 . alat *emana8 . *erangkat re+itai

8 S+mber okigen

8 . *erangkat alat *eng$ia* lendir


19/26

8 Sta%8 Dokter *eiali anak yang tela$

mengik+ti *elati$an dokter >+ga k$++

neonatologi( $ar+ teredia ,- >am8 PPDS yang terlati$ dalam neonatologi(

teredia ,- >am8 A$li mana>emen laktai +nt+k etia* t+ga

>aga8 Raio *era0at 2 *aien @. 2 ,"- dalam

etia* t+ga >aga


20/26

TIN1KAT III 2 Pera0atan Neonatal Inteni%

5R+ang Perinatal +nt+k A+$an Neonatal

Inteni%68 4+ngi Unit Tingkat III A 2memberi a+$an menyel+r+$ bayi yg la$ir UK ; ,/

mgg+ dg BBL ;.!!! grammemberi d+k+ngan ke$id+*an ter+ mener+ yg

terbata *ada Centilai mekanik(teta*i tidakmengg+nakan H4O

3elak+kan *roed+r *embeda$an minor

5eF2*enggantian kateter Cena entral ata+ *erbaikankateter ing+inal 6

ake egera ebagai kon+ltai a$li em+a +b*eialitik


21/26

Tingkat III B

8 A+$an menyel+r+$ BBLRS 5= .!!! gr dan UK = ,/mgg+ 6

8 d+k+ngan re*irai tingkat lan>+t 5eF 2 Centilai %rek+enitinggi dan nitrat okida yg di ia* +nt+k >angka 0akt+ ygdi*erl+kan6

8 ake e>+mla$ a$li +beiali kedokteran anak yg:e*at dan lang+ng ditem*at

8 *en:itraan tingkat lan>+t dg egera 57T"S7AN(3RI danEK16

8 Dokter S*A dan drS*Anetei Anak berada di%ailitatereb+t +nt+k *embeda$a2n bear 5 eF 2 *engikatan PDAdan *erbaikan dinding *er+t(NE7 dengan kelainan*er%orai ++(%it+la trakeoeo%ageal atreiatrakeaeo%ageal6


22/26

Tingkat III 7

8 Kemam*+an +nit tingkat III B yg berada di RS ANAK

8 Okigenai membran ektrakor*oreal($aemo%iltrai dan$aemodialii(ata+ *erbaikan dengan *embeda$anmal%ormai >ant+ng ba0aan eri+ yang *erl+ by*a

kardio*+lmonari8 *embeda$an bear yg dilak+kan ditem*at tereb+t

5*erbaikan om%alokel(%it+la eoo%agel(retrai++(*erbaikan myelomeningokel($+nt Centriko*eritoneal6

8 tidak melak+kan *embeda$an +nt+k kelainan >ant+ngba0aan yg eri+ yg *erl+ by*a


23/26

Kriteria Ra0at Ina*

8 bayi dg gangg+an Haemodinamika 5yok6

8 a*nea

8 ga0at na%a edang dan *ara$(memerl+kan 7PAP dan

entilai >angka *endek elama = < $ari8 BBLSR = .(' K1

8 Bayi dg kelainan ne+rologi abnormal

8 bayi dengan ke>ang

8 bayi yg *erl+ tran%+i t+kar +nt+k $i*erbilir+binemia ata+*oliitemia

8 n+trii *arenteral total +nt+k =


24/26

Perlengka*an

8 .! ink+bator terma+k &ink+bator a+$an inteni%

8 & +nit alat tera*i inar8 alat *eng+k+r ikter+

8 alat *emerika 1DA8 tab+ng okigen :adangan8 unt tiap 3 inkubator

Asuhan Intensif : & *emanta+an kardio

re*irai & okimeter deny+t nadi & yring *+m* , 7PAP dan . Centilator

8 +nt+k etia* .!

ink+bator teredia 2

. *emana 5radian

in%ant 0armer6. mein tekanan dara$

non inCani%

*erangkat re+itai


25/26

Perlengka*an

8 Analia 1a Dara$8 / o+tlet litrik +nt+k tia* ink+bator8 lab ,- >am terma+k mikrobiologi8 mein RO *ortable

8 neo*+%%

8 +nt+k & ink+bator teredia 2 & o+tlet okigen

& o+tlet +dara bertekanan . +nit *eng$ia* lendir


26/26

Sta%%

8 raio *era0at 2 *F @ . 2 .",

8 $anya *era0at dg *eialiai ni:+ yg

beker>a bg *era0at

8 reiden ia* ,- >am

8 a$li ai *d etia* $i*

Standart Pelayanan Kesehatan Neonatus

Documents

Transcript of Standart Pelayanan Kesehatan Neonatus